- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01932606
Acute effecten van anorganisch nitriet op de cardiovasculaire hemodynamiek bij hartfalen met behouden ejectiefractie
15 februari 2016 bijgewerkt door: Barry Borlaug
Hartfalen met geconserveerde ejectiefractie (HFpEF) is een groot probleem voor de volksgezondheid waarvoor geen bewezen effectieve behandeling bestaat.
Deze studie beoordeelde de effecten van acute toediening van nitriet op de hemodynamica in rust en inspanning bij patiënten met HFpEF.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Proefpersonen werden bestudeerd op hun langdurige medicatie in de post-absorptieve toestand en rugligging.
Katheterisatie van het rechterhart werd uitgevoerd met gelijktijdige uitgeademde gasanalyse in rust en tijdens oefeningen in rugligging bij een belasting van 20 watt gedurende 5 minuten.
Na de eerste inspanningsfase (vóór enige medicijntoediening) en na terugkeer naar steady-state hemodynamische uitgangswaarden, werden de proefpersonen gerandomiseerd.
Studiegeneesmiddel of placebo werd gedurende 5 minuten toegediend.
Na een observatieperiode van 10 minuten werden hemodynamische metingen in rust herhaald, gevolgd door herhaalde oefeningen in rugligging met een belasting van 20 watt gedurende 5 minuten, identiek aan de eerste fase van het onderzoek.
Tijdens elke fase van het protocol werden arteriële en veneuze bloedmonsters en hemodynamische en uitgeademde gasgegevens verkregen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
28
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gepland om een hartkatheterisatieprocedure te ondergaan.
- Klinische symptomen van kortademigheid en vermoeidheid
- Normale linkerventrikelejectiefractie (≥50%)
- Verhoogde linkerventrikelvuldruk bij hartkatheterisatie (gedefinieerd als rustende pulmonale capillaire wigdruk (PCWP) >15 mmHg en/of PCWP≥25 mmHg tijdens inspanning)
Uitsluitingscriteria:
- Systolische bloeddruk <120 mmHg
- Voorafgaande nitraattherapie (in de afgelopen 2 weken)
- Glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD)-deficiëntie
- Andere "niet-HFpEF"-specifieke oorzaken van hartfalen zoals significante klepziekte (>matige linkszijdige regurgitatie,>milde stenose), ernstige longziekte, onstabiele coronaire ziekte of coronaire spasmen, primaire nier- of leverziekte, constrictieve pericarditis, of infiltratieve, restrictieve of hypertrofische cardiomyopathieën
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Nitriet
Het studiegeneesmiddel (NaNO_2 50 mcg/kg/min) wordt gedurende 5 minuten geïnfundeerd tijdens de hartkatheterisatieprocedure.
|
Het studiegeneesmiddel (NaNO_2 50 mcg/kg/min) wordt gedurende 5 minuten geïnfundeerd tijdens de hartkatheterisatieprocedure.
|
Placebo-vergelijker: Zoutoplossing
Saline Placebo voor nitriet wordt gedurende 5 minuten toegediend tijdens de hartkatheterisatieprocedure.
|
Normale zoutoplossing-placebo zal gedurende 5 minuten worden toegediend tijdens de hartkatheterisatieprocedure.
De hemodynamica zal dan worden gemeten bij baseline na infusie van het onderzoeksgeneesmiddel en opnieuw tijdens inspanning op laag niveau (20 watt).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Oefening pulmonale capillaire wigdruk (PCWP)
Tijdsspanne: tijdens herhaalde inspanning, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Pulmonale capillaire wigdruk (PCWP) geeft een indirecte schatting van de linker atriale druk (LAP).
PCWP is de druk die wordt gemeten door een pulmonale katheter met een opgeblazen ballon vast te klemmen in een kleine pulmonale arteriële tak.
|
tijdens herhaalde inspanning, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in centrale druk na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in hartslag na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in bloeddruk na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in pulmonale vasculaire weerstand (PVR) na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Pulmonale Vasculaire Weerstand (PVR) is de weerstand tegen stroming die moet worden overwonnen om bloed door de longvaatstelsels te stuwen.
Acute en chronische longziekte kunnen beide een toename van PVR veroorzaken.
Chronische PVR kan leiden tot rechtszijdig hartfalen.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in compliantie van de longslagader (PA) na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Pulmonale compliantie is een index van de elasticiteit van het bloedvat, een indicatie van arteriële stijfheid.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in systemische vasculaire weerstand (SVR) na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Systemische vasculaire weerstand (SVR) verwijst naar de weerstand tegen de bloedstroom die wordt geboden door alle systemische vasculatuur, met uitzondering van de longvasculatuur.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in linkerventrikelslag (LVSW) na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Slagwerk verwijst naar het werk dat door het ventrikel wordt gedaan om een bloedvolume (d.w.z. slagvolume) in de aorta uit te werpen.
Ventriculaire slagarbeid kan worden geschat als het product van slagvolume en gemiddelde aortadruk tijdens ejectie.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in zuurstofverbruik (VO_2) na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in verschil in arterioveneus zuurstofgehalte na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Arterioveneus zuurstofverschil is het verschil in het zuurstofgehalte van het bloed tussen het arteriële bloed en het veneuze bloed.
Het is een indicatie van hoeveel zuurstof er in de haarvaten uit het bloed wordt verwijderd terwijl het bloed in het lichaam circuleert.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in hartminuutvolume na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Het volume bloed dat per minuut door elk ventrikel van het hart wordt rondgepompt.
Cardiale output is gelijk aan het slagvolume (de hoeveelheid bloed die in een enkele hartslag uit een ventrikel wordt gepompt) maal de hartslag.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in slagvolume na studiegeneesmiddel (rust)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn rustwaarden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel minus rustwaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Het slagvolume is de hoeveelheid bloed die tijdens elke samentrekking uit het hart (linkerventrikel - naar het lichaam) wordt gepompt.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in centrale druk na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in hartslag na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in bloeddruk na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in PVR na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Pulmonale Vasculaire Weerstand (PVR) is de weerstand tegen stroming die moet worden overwonnen om bloed door de longvaatstelsels te stuwen.
Acute en chronische longziekte kunnen beide een toename van PVR veroorzaken.
Chronische PVR kan leiden tot rechtszijdig hartfalen.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in PA-naleving na studiegeneesmiddel (oefening)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Pulmonale compliantie is een index van de elasticiteit van het bloedvat, een indicatie van arteriële stijfheid.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in SVR na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Systemische vasculaire weerstand (SVR) verwijst naar de weerstand tegen de bloedstroom die wordt geboden door alle systemische vasculatuur, met uitzondering van de longvasculatuur.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in LVSW na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Slagwerk verwijst naar het werk dat door het ventrikel wordt gedaan om een bloedvolume (d.w.z. slagvolume) in de aorta uit te werpen.
Ventriculaire slagarbeid kan worden geschat als het product van slagvolume en gemiddelde aortadruk tijdens ejectie.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in zuurstofverbruik (VO_2) na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in arterioveneus zuurstofverschil na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Arterioveneus zuurstofverschil is het verschil in het zuurstofgehalte van het bloed tussen het arteriële bloed en het veneuze bloed.
Het is een indicatie van hoeveel zuurstof er in de haarvaten uit het bloed wordt verwijderd terwijl het bloed in het lichaam circuleert.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in hartminuutvolume na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Cardiale output is gelijk aan het slagvolume (de hoeveelheid bloed die in een enkele hartslag uit een ventrikel wordt gepompt) maal de hartslag.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Verandering in slagvolume na studiegeneesmiddel (inspanning)
Tijdsspanne: baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Waarden zijn inspanningswaarden na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel min inspanningswaarden vóór het onderzoeksgeneesmiddel (op dezelfde dag).
Het slagvolume is de hoeveelheid bloed die tijdens elke samentrekking uit het hart (linkerventrikel - naar het lichaam) wordt gepompt.
|
baseline, ongeveer 30 minuten na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Borlaug BA, Koepp KE, Melenovsky V. Sodium Nitrite Improves Exercise Hemodynamics and Ventricular Performance in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2015 Oct 13;66(15):1672-82. doi: 10.1016/j.jacc.2015.07.067.
- Reddy YNV, Stewart GM, Obokata M, Koepp KE, Borlaug BA. Peripheral and pulmonary effects of inorganic nitrite during exercise in heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2021 May;23(5):814-823. doi: 10.1002/ejhf.2093. Epub 2021 Feb 1.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 augustus 2013
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 oktober 2014
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 oktober 2014
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 augustus 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
29 augustus 2013
Eerst geplaatst (Schatting)
30 augustus 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
14 maart 2016
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
15 februari 2016
Laatst geverifieerd
1 februari 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 13-004077
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartziekte
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... en andere medewerkersNog niet aan het wervenHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS