- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02063958
SNX-5422 Plus everolimuusin turvallisuus ja farmakologia potilailla, joilla on neuroendokriiniset kasvaimet
Vaihe 1, avoin, annoksen eskalaatiotutkimus SNX 5422:sta ja everolimuusista potilailla, joilla on neuroendokriinisia kasvaimia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Lämpösokkiproteiini 90 (Hsp90) näyttelee keskeistä roolia useiden proteiinien, esimerkiksi HER2:n ja mutatoidun EGFR:n, kypsymisessä ja ylläpidossa, jotka ovat kriittisiä kasvainsolujen elinkyvylle ja kasvulle; SNX-5422 on SNX-2112:n aihiolääke, joka on tehokas, erittäin selektiivinen, pienimolekyylinen molekyylikaperonilämpösokkiproteiini 90:n (Hsp90) estäjä. Hsp90:n on havaittu ilmentyvän 95 %:lla potilaista, joilla on haiman neuroendokriiniset kasvaimet.
Tämä tutkimus määrittää SNX-5422:n MTD:n, kun sitä annetaan yhdessä everolimuusin kanssa potilaille, joilla on neuroendokriiniset kasvaimet. SNX-5422:n kliininen aloitusannos 50 mg/m2 kerran päivässä yhdessä päivittäisen everolimuusin kanssa on 50 % SNX-5422:n qod:sta. monoterapia MTD. Valinta jatkaa joka toinen päivä SNX-5422-annostelu perustuu aikaisempien tutkimusten turvallisuus- ja tehoprofiileihin, joten lääkelomat jaetaan viikoittaiseen annostukseen. Suunnitellut seuraavat annostasot ovat 75 % ja 100 % SNX-5422 qod monoterapian MTD:stä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259-5499
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Georgetown University Medical Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Center for Cancer Research, National Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai ei-raskaana olevat, ei-imettävät naiset, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita.
- Arkistoitu neuroendokriininen kasvainnäyte tai biopsianäyte (käytetään myös geneettiseen testaukseen).
- Patologiset todisteet kemoresistentistä piensolukeuhkosyövästä (relapsi <90 päivää 1. rivin jälkeen), kemoherkästä pienisoluisesta keuhkosyövästä (relapsi > 90 päivää ensimmäisen linjan jälkeen), paikallisesti edenneestä metastaattisesta neuroendokriinisestä maha-suolikanavan, haiman, keuhkosyöpään (muu kuin pienisoluinen keuhko) tai kateenkorvan alkuperä tai pitkälle edennyt munuaissolusyöpä, johon everolimuusi on tarkoitettu.
- Mitattavissa oleva (RECIST) indikaattorileesio, jota ei ole aiemmin säteilytetty.
- Elinajanodote vähintään 3 kuukautta.
- Enintään 4 aikaisempaa systeemistä syövänvastaista hoitoa.
- Karnofskyn suorituskykypisteet ≥70.
Riittävät lähtötason laboratorioarvioinnit, mukaan lukien
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,5 x 109/l.
- WBC >3000/mikrolitra
- Verihiutaleiden määrä ≥100 x 109/l.
- Kokonaisbilirubiinitaso ≤1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), alaniiniaminotransferaasi tai aspartaattiaminotransferaasi ≤2 x ULN
- Hemoglobiini ≥9 mg/dl.
- Kreatiniini <1,5 x normaalin yläraja tai arvioitu plasman kreatiniinipuhdistuma ≥40 ml/min
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake
- Toipui aikaisemman syöpähoidon toksisuudesta
- Koehenkilöiden, joilla on lisääntymiskyky, on suostuttava käyttämään asianmukaisia ehkäisymenetelmiä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille everolimuusi on vasta-aiheinen.
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkittävä interstitiaalinen keuhkosairaus tai obstruktiivinen sairaus ilman riittävää varausta
- Karsinoidi, jolla on hormoneihin liittyviä oireita
- Kilpirauhasen tai kateenkorvan neuroendokriininen syöpä.
- Harvinaiset haiman neuroendokriiniset syövät, kuten insulinoomat, glukagonoomat, gastrinoomit.
- Aikaisempi hoito millä tahansa Hsp90-estäjällä.
- Aikaisempi epäonnistunut hoito mTOR-estäjillä
- Keskushermoston etäpesäkkeet, jotka ovat oireellisia ja/tai vaativat kasvavia steroidiannoksia.
- Suuri leikkaus tai merkittävä traumaattinen vamma 4 viikon sisällä tutkimushoidon aloittamisesta.
- Perinteinen kemoterapia tai sädehoito 4 viikon sisällä.
- Palliatiivinen säteily 2 viikon sisällä.
- Hoidon tarve lääkkeillä, joilla on kliinisesti merkityksellistä metaboliaa sytokromi P450 (CYP) 3A4-isoentsyymin vaikutuksesta 3 tunnin sisällä ennen SNX-5422:n antamista tai sen jälkeen
- Seulonta-EKG:n QTc-aika ≥470 ms naisilla, ≥450 ms miehillä.
- Suurentunut riski pidentyneen QT-ajan kehittymiseen, mukaan lukien hypokalemia tai hypomagnesemia, ellei sitä ole korjattu normaaleihin rajoihin ennen ensimmäistä SNX-5422-annosta; synnynnäinen pitkän QT-ajan oireyhtymä tai aiempi torsade de pointes; saavat parhaillaan rytmihäiriölääkkeitä tai muita lääkkeitä, jotka voivat liittyä QT-ajan pidentymiseen.
- Potilaat, joilla on krooninen ripuli tai aste 2 tai suurempi ripuli asianmukaisesta lääketieteellisestä hoidosta huolimatta.
- Ruoansulatuskanavan sairaudet tai tilat, jotka voivat vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen, mukaan lukien mahalaukun ohitus.
- Ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka voivat muuttaa turvallisuuden arviointia, mukaan lukien ärtyvän suolen oireyhtymä, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti tai hemorraginen koloproktiitti.
- Dokumentoitu lisämunuaisen toimintahäiriö, joka ei johdu pahanlaatuisuudesta.
- Tunnettu seropositiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) tai hepatiitti C -virukselle (HCV).
- Krooninen maksasairaus historiassa.
- Aktiivinen hepatiitti A tai B.
- Nykyinen alkoholiriippuvuus tai huumeiden väärinkäyttö.
- Tutkimushoidon käyttö 30 päivää ennen ensimmäistä SNX-5422-annosta ja tutkimuksen aikana.
- Glaukooma, retinitis pigmentosa, silmänpohjan rappeuma tai mitkä tahansa silmälääkärin tutkimuksessa havaitut verkkokalvon muutokset.
- Muu vakava samanaikainen sairaus tai sairaus.
- Psykologiset, sosiaaliset, perheeseen liittyvät tai maantieteelliset syyt, jotka estäisivät tai estäisivät protokollan vaatimusten noudattamisen tai vaarantavat tietoisen suostumusprosessin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: SNX-5422
SNX-5422-kapseleiden avoin annostelu aamulla kerran joka toinen päivä (qod) 21 päivän ajan (11 annosta), jota seuraa 7 päivän lääkevapaa jakso.
Annoksen nostaminen perustuu turvallisuuteen, joka määritellään 1 tai vähemmän annosta rajoittavaksi toksisuudeksi ensimmäisen 28 päivän jakson aikana millä tahansa annostasolla.
Annoksen nostaminen ei ylitä annosta 100 mg/m2 SNX-5422 qod, vaikka MTD:tä ei olisi tunnistettu.
Koehenkilöt saavat päivittäin oraalista everolimuusia PM:ssä suunnilleen samaan aikaan joka päivä 28 päivän ajan.
|
Kapseli annostellaan joka toinen päivä 21 päivän ajan 28 päivän syklistä.
Annosta nostetaan turvallisuuden perusteella siten, että annosta ei saa ylittää 100 mg/m2.
SNX-5422:n ylläpitohoito MTD:ssä sallitaan kaikille potilaille, joilla ei ole merkittävää toksisuutta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden määrä, joilla on annosta rajoittavaa toksisuutta
Aikaikkuna: Ensimmäinen 28 päivän kierto
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on annosta rajoittavia toksisuus, joka määritellään haittatapahtumina tai laboratoriotulosten poikkeavuuksina haittatapahtumien yleisten termien kriteerien (CTCAE) versiossa 4.03 ≥ Grade 3, jotka eivät liity selvästi taudin etenemiseen tai yli 4 viikon viivästymiseen seuraavan aikataulun mukaisen hoitojakson saamisessa jatkuvien toksisuuksien vuoksi ja johtuen SNX-5422:n ja everolimuusin yhdistelmästä optimaalisesta lääketieteellisestä tukihoidosta huolimatta.
|
Ensimmäinen 28 päivän kierto
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on haittavaikutuksia siedettävyyden mittana
Aikaikkuna: 4 viikon välein
|
Haitallisten tapahtumien esiintymistiheys ja vakavuus
|
4 viikon välein
|
Muutokset EKG:ssä, elintoiminnoissa, laboratorio- tai fyysisessä tutkimuksessa
Aikaikkuna: 4 viikon välein
|
Muutokset EKG:ssä, elintoiminnoissa, laboratorio- tai fyysisessä tutkimuksessa lähtötasosta
|
4 viikon välein
|
Kasvaimen vaste
Aikaikkuna: 8 viikon välein
|
Perustason arviona käytetään mittauksia, jotka on saatu kasvainkuvauksesta 1 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä.
Tämä arviointi suoritetaan käyttämällä vasteen arviointikriteerejä kiinteissä kasvaimissa (RECIST 1.1).
Taudin tunnettujen kohtien seurantakuvaus, mieluiten CT-skannauksella, suoritetaan potilaan sairauden ja kliinisten löydösten mukaisin väliajoin.
|
8 viikon välein
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SNX5422-CLN-009
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset SNX-5422
-
Esanex Inc.Valmis
-
Esanex Inc.Pfizer; Serenex, Inc.Valmis
-
National Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Esanex Inc.Serenex, Inc.ValmisHematologiset kasvaimetYhdysvallat
-
Esanex Inc.Lopetettu
-
Esanex Inc.National Cancer Institute (NCI)ValmisLymfooma | Leukemia | Kiinteä kasvain pahanlaatuisuus | Lymfoidinen pahanlaatuisuus (lymfooma ja CLL)Yhdysvallat
-
Esanex Inc.Lopetettu
-
Esanex Inc.Valmis