- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02073149
Turvallinen ja tehokas rauta lapsille Keniassa (SEICK)
Kodin linnoituksen vertailu kahdella rautavalmisteella kenialaisilla lapsilla, jotka on suojattu malarialta artemisiniinipohjaisella yhdistelmähoidolla: lumelääkekontrolloitu non-alempiarvoisuuskoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Paikallisten täydentävien elintarvikkeiden täydentämisen ja täydentämisen hivenravinnejauheilla, mukaan lukien rauta, on osoitettu estävän anemiaa. Rauta voi aiheuttaa suoliston oksidatiiviseen stressiin liittyviä valituksia (ripuli, ummetus jne.), mutta tavanomaisin päivittäisenä lisäravinteena käytettävillä annoksilla rauta voi lisätä malariaa ja ripulia. Pienempi raudan annos (3 mg/vrk), kuten NaFEEDTA:na, voi vähentää näitä haittavaikutuksia samalla kun sillä on samanlainen tai parempi teho rautatilan parantamisessa kuin tavanomaisen annoksen raudalla (12,5 mg) rautasuoloina.
Tavoite: Ensisijaisena tavoitteena on verrata päivittäistä kotilisäystä 3 mg:n rautaa NaFeEDTA:na ja 12,5 mg:n rautaa kapseloituna rautafumaraattina hemoglobiinipitoisuuden suhteen 30 päivän rikastusjakson lopussa.
Menetelmät: Maaseudun 12-36 kuukauden ikäiset lapset (n=324) saavat albendatsolia ja pratsikvantelia helminttiinfektioita vastaan sekä ehkäisevää kemoterapiaa malariaa vastaan dihydroartemisiniini-piperakiinilla. Heidät satunnaistetaan tämän jälkeen päivittäiseen kotilisätykseen 30 päivän ajan pussilla, jotka sisältävät joko a) 3 mg rautaa NaFeEDTA:na; b) 12,5 mg rautaa kapseloituna rautafumaraattina; tai c) lumelääkettä. Vanhempia tai huoltajia neuvotaan sekoittamaan pussien sisältö kiinteisiin tai puolikiinteisiin valmiisiin ruokiin. Tarttuminen arvioidaan pussit sisältävän annostelupullon korkissa olevalla elektronisella valvonta- ja ajantallennuslaitteella. 30 päivän täydennysjakson lopussa otetaan laskimoverinäyte raudan tilan ja tulehduksen indikaattoreiden mittaamiseksi. Rautaa saaneiden lasten seurantaa jatketaan enintään 120 päivän ajan satunnaistamisen jälkeen sen arvioimiseksi, milloin ≥10 %:lle lapsista on kehittynyt vaikea anemia (hemoglobiinipitoisuus <70 g/l).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nyanza Province
-
Maseno, Nyanza Province, Kenia
- Maseno University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 12-36 kuukautta;
- Asuu tutkimusalueella;
- Suunnittele olla alueella toimenpiteen ja seurannan ajan;
- Tutkimussuunnitelmassa hyväksytty ja tietoinen suostumus, jonka on antanut vähintään yksi vanhempi tai huoltaja
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu tai raportoitu allergia dihydroartemisiniinille, piperakiinille, bentsimidatsolilääkkeille tai pratsikvantelille;
- Sisarus samasta taloudesta, joka on jo satunnaistettu interventioon;
- Vaikeasti aliravittu (paino/pituus z-pisteet < -3 SD) (eettisistä syistä);
- Kuume (kainalon lämpötila ≥ 37,5 ºC) (tulehduksen aiheuttamien vaikutusten välttämiseksi rautastatusmarkkereihin);
- Ilmoitettu tai epäilty systeeminen häiriö (esim. HIV-infektio, sirppisolusairaus) (tulehduksen aiheuttamien vaikutusten välttämiseksi rautastatusmarkkereihin ja kulumisen välttämiseksi);
- Unohtunut yksi tai useampi annosta 3 päivän dihydroartemisiniini-piperakiinikurssista (varmistetaan, että osallistujat ovat suojassa malarialta rautaintervention ajan);
- Verinäytettä ei otettu tai verimäärä < 5 ml;
- Hemoglobiinipitoisuus < 70 g/l (vakavan anemian estämiseksi).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Pieniannoksinen rauta NaFeEDTA:na
Päivittäinen hoitopisteen täydennys (täydentävälle) ruoalle 3 mg:lla rautaa NaFeEDTA:na.
|
Päivittäinen kotilisäys 30 päivän ajan 3 mg:lla rautaa NaFeEDTA:na, A-vitamiinilla (300 RE μg retinyylipalmitaattina) ja 5 mg:lla sinkkiä (glukonaattina)
|
Active Comparator: Tavanomainen annos rautaa rautasuolana
Päivittäinen (täydentävien) elintarvikkeiden täydennys 12,5 mg:lla rautaa kapseloituna rautafumaraattina.
|
Päivittäinen kotilisäys 30 päivän ajan 12,5 mg:lla rautaa kapseloituna rautafumaraattina, A-vitamiinilla (300 RE μg retinyylipalmitaattina) ja 5 mg:lla sinkkiä (glukonaattina)
|
Placebo Comparator: Plasebo
Päivittäinen hoitopisteen (täydentävien) elintarvikkeiden täydentäminen lumelääkkeellä.
|
Päivittäinen kotilisäys 30 päivän ajan A-vitamiinilla (300 RE μg retinyylipalmitaattina) ja 5 mg sinkillä (glukonaattina)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Hemoglobiinipitoisuus
Aikaikkuna: 30 päivän linnoitusjakson loppu
|
30 päivän linnoitusjakson loppu
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Raudan tila
Aikaikkuna: 30 päivän linnoitusjakson loppu
|
Raudan tila arvioidaan ferritiinin ja liukoisen transferriinireseptorin plasmapitoisuuksilla
|
30 päivän linnoitusjakson loppu
|
Ei-transferriiniin sitoutuneen raudan pitoisuus seerumissa
Aikaikkuna: 3 tunnin kuluttua ensimmäisen suuren annoksen nauttimisesta
|
3 tunnin kuluttua ensimmäisen suuren annoksen nauttimisesta
|
|
Ulosteen kalprotektiinipitoisuus
Aikaikkuna: 30 päivän linnoitusjakson loppu
|
Ulosteen kalprotektiinipitoisuutta käytetään suoliston tulehduksen indikaattorina
|
30 päivän linnoitusjakson loppu
|
P. falciparum -infektio
Aikaikkuna: 30 päivän linnoitusjakson loppu
|
P. falciparum -infektio määritellään joko aseksuaalisten loisten esiintymiseksi verinäytteessä tai loisen antigeeneina (joko runsaasti histidiiniä sisältävä proteiini-2 tai Plasmodium-laktaattidehydrogenaasi) kokoveressä
|
30 päivän linnoitusjakson loppu
|
Interventioon sitoutuminen
Aikaikkuna: 30 päivän linnoitusjakson loppu
|
Kiinnittyvyys määritellään kullekin yksilölle päivinä, joina annostelupullo on avattu 30 päivän interventiojakson aikana
|
30 päivän linnoitusjakson loppu
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hemoglobiinipitoisuus
Aikaikkuna: Yksittäinen mittaus 30–100 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Intervention jälkeisenä ajanjaksona otamme näytteitä lapsista ilman korvaavaa hemoglobiinipitoisuutta eri ajankohtina.
Ottaen huomioon toiveemme rajoittaa flebotomiat intervention jälkeisenä aikana yhteen kertaan lasta kohden, poistamme lapsen jatko-opiskelusta.
Näiden mittausten avulla voimme arvioida ajankohdan, jolloin ≥10 %:lle lapsista on kehittynyt vaikea anemia (hemoglobiinipitoisuus <70 g/l).
|
Yksittäinen mittaus 30–100 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Hans Verhoef, PhD, London School of Hygiene and Tropical Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Teshome EM, Oriaro VS, Andango PEA, Prentice AM, Verhoef H. Adherence to home fortification with micronutrient powders in Kenyan pre-school children: self-reporting and sachet counts compared to an electronic monitoring device. BMC Public Health. 2018 Feb 1;18(1):205. doi: 10.1186/s12889-018-5097-2.
- Teshome EM, Prentice AM, Demir AY, Andang'o PEA, Verhoef H. Diagnostic utility of zinc protoporphyrin to detect iron deficiency in Kenyan preschool children: a community-based survey. BMC Hematol. 2017 Jul 27;17:11. doi: 10.1186/s12878-017-0082-z. eCollection 2017.
- Teshome EM, Andang'o PEA, Osoti V, Terwel SR, Otieno W, Demir AY, Prentice AM, Verhoef H. Daily home fortification with iron as ferrous fumarate versus NaFeEDTA: a randomised, placebo-controlled, non-inferiority trial in Kenyan children. BMC Med. 2017 Apr 28;15(1):89. doi: 10.1186/s12916-017-0839-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LSHTM-2542
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pieniannoksinen rauta NaFeEDTA:na
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointi
-
Istituto Clinico HumanitasIstituto Superiore di Sanità; Ospedale San Raffaele; University of Paris 5... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Maastricht University Medical CenterTuntematon
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Research & Development, LLCAktiivinen, ei rekrytointiX-linkitetty retiniitti pigmentosaYhdysvallat, Kanada, Israel, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Tanska, Ranska, Belgia, Italia, Alankomaat, Sveitsi
-
Sheba Medical CenterIlmoittautuminen kutsusta
-
Seoul National University HospitalPhilips HealthcareValmis
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); VA Connecticut...Valmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Case Comprehensive Cancer CenterRekrytointiMunuaissolusyöpä | Munuaislantion uroteelisyöpä | Ihon pahanlaatuinen melanoomaYhdysvallat
-
Oyster Point Pharma, Inc.Valmis