Terapeuttisen rajoituksen koodin jatkuvuus: Hätäpalveluun pääsyn muuttujien analyysi, jotka liittyvät terapeuttiseen rajoitukseen poistuttaessa

Demografisesti geriatrinen väestö kasvaa. Sitä esiintyy yhä enemmän myös ensiapupalveluissa. Päivystyspalveluita ei kuitenkaan ole suunniteltu palvelemaan näitä potilaita, joiden tarpeet ovat erityisiä. Tämän väestön määrittelevät monimutkaiset fyysiset ja psykososiaaliset tarpeet, jotka sisältyvät kattavaan geriatriseen arviointiin, joka on liian monimutkainen pelattavaksi hätäpalveluissa. Heidän tarvitsemansa monitieteinen hoito vie aikaa.

Maailmalla tutkitaan useita vaihtoehtoja näiden herkkien potilaiden asianmukaiseen hoitamiseen:

• Haurauden ja toiminnan heikkenemisen seulonnan asteikot
• Erikoissairaanhoidon yksiköt: Mobiili Geriatric Team, Emergency lyhytaikaiset yksiköt, akuuttihoidon geriatrian yksikkö, geriatrian sairaanhoitajan yhteysmalli tai palvelukohtainen geriatrinen hätätilanne.

Monet julkaisut keskittyivät tapoihin estää mahdollisesti vältettävissä olevat käynnit geriatristen potilaiden luona ensiapupalveluissa. Ihmiset luottavat näille potilaille määritettyyn terapeuttiseen rajoituskoodiin määrittääkseen heille annettavan hoidon intensiteetin. Kuitenkin harvat päivystykseen saapuvat geriatriset potilaat saivat jo sellaisen koodin.

Seurauksena on, että näille ensiapupotilaille annettavan hoidon intensiteetti vaikuttaa potilaan toiminnallisesta ja kognitiivisesta tilasta, vaikka osa tästä havainnosta olisikin virheellinen. Lisäksi on myös hyvin todettu, että vakavia patologioita omaavien geriatristen potilaiden tulokset ovat usein huonoja ja että tarjottavalle tehohoidolle on löydettävä vaihtoehtoja.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää terapeuttisen rajoituskoodin esiintyvyys iäkkäillä potilailla sairaalaan ottaessa / päivystykseen ottaessa ja sairaalasta poistuessaan. Tämä tehdään kaikille geriatrisille potilaille, jotka asuvat tai sijoitetaan hoitokodeissa sairaalahoidon päätyttyä. Tutkijat olettavat, että terapeuttisen rajoituskoodin vahvistaminen näille herkille potilaille ennen kuin he lähtevät sairaalasta hoitokotiin vähentäisi määrää näiden potilaiden tulevasta päivystyspoliklinikalle ottamisesta.

Lisäksi tämä tutkimus tarjoaa mahdollisuuden ottaa tulevaisuudessa käyttöön hoitokodeissa oleskelevien geriatristen potilaiden terapeuttisen rajoituskoodin järjestelmällinen toteutus, ennakoiden siten hänen väestölleen ominaisia ​​ongelmia ensiapuosastolla.