A terápiás korlátozási kód folytonossága: A sürgősségi ellátásba való bejutás azon változóinak elemzése, amelyek a kilépéskor terápiás korlátozáshoz kapcsolódnak

Demográfiailag a geriátriai népesség bővül. A sürgősségi szolgálatokban is egyre gyakrabban fordul elő. A sürgősségi szolgálatok azonban nem úgy vannak kialakítva, hogy ezeket a betegeket fogadják, akiknek specifikusak az igényei. Ezt a populációt összetett fizikai és pszichoszociális szükségletek határozzák meg, amelyek egy átfogó geriátriai felmérésben szerepelnek, amely túl bonyolult ahhoz, hogy a sürgősségi szolgálatok elvégezzék. A multidiszciplináris ellátás, amire szükségük van, időt vesz igénybe.

Világszerte számos lehetőséget vizsgálnak ezeknek a törékeny betegeknek a megfelelő kezelésére:

• A törékenység és a funkcionális hanyatlás szűrésének skálái
• Speciális ellátási egységek: a Mobil Geriátriai Csapat, a Sürgősségi rövid távú tartózkodási osztályok, az Akut ellátási Geriátriai Osztály, a Geriátriai Nővér kapcsolati Modell vagy a Szolgáltatásspecifikus geriátriai sürgősségi eset.

Számos publikáció foglalkozott a sürgősségi szolgálatoknál az idős betegek potenciálisan elkerülhető látogatásának megelőzésének módszereivel. Az emberek egy terápiás korlátozási kódra támaszkodnak, amelyet ezekre a betegekre vonatkozóan hoztak létre, hogy meghatározzák a számukra nyújtható ellátás intenzitását. A sürgősségi ellátásra érkező idős betegek közül azonban már kevés volt ilyen kód.

Következésképpen az ilyen sürgősségi betegek ellátásának intenzitását befolyásolja a beteg funkcionális és kognitív állapotának észlelése, még akkor is, ha ennek egy része helytelen. Ezen túlmenően az is jól bevált, hogy a súlyos patológiás idős betegek kimenetele a felvételkor gyakran rossz, és hogy alternatívákat kell találni a felajánlott intenzív kezelés helyett.

Ennek a tanulmánynak az lesz a célja, hogy meghatározza a terápiás korlátozási kód jelenlétének gyakoriságát a geriátriai betegeknél a kórházi felvételkor / a sürgősségi osztályra történő felvételkor, valamint a kórházból való távozáskor. Ezt minden időskorú beteg esetében elvégzik, aki a kórházi kezelés végén idősotthonban él vagy ott van elhelyezve. A kutatók azt feltételezik, hogy egy terápiás korlátozási kód felállítása ezekre a törékeny betegekre, mielőtt elhagynák a kórházat egy idősek otthonába, csökkentené a betegek számát. ezeknek a betegeknek a sürgősségi osztályon történő jövőbeni felvételéről.

Ezen túlmenően ez a tanulmány lehetőséget kínál arra, hogy a jövőben szisztematikusan alkalmazzák a terápiás korlátozási kódot az idősotthonokban élő geriátriai betegek számára, ezáltal előrevetítve a sürgősségi osztályon a lakosságra jellemző különféle problémákat.