- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02756130
Birinapanti ja karboplatiini hoidettaessa potilaita, joilla on toistuva korkea-asteinen munasarjasyöpä, munasarjasyöpä tai primaarinen vatsakalvosyöpä
Vaihe I/II, yksi keskus, konseptitutkimus birinapantista yhdistelmässä platinapohjaisen kemoterapian kanssa, joka kohdistuu toistuviin korkea-asteisiin seroosiin munasarjasyöpään (HGSOC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida, voiko birinapantin lisääminen karboplatiinihoitoon vähentää platinaresistenttien kasvaimen aloittavien solujen prosenttiosuutta 50 % verrattuna hoitoa edeltäviin biopsioihin osallistujilla, joilla on toistuva korkealaatuinen serous munasarjasyöpä (HGSOC), joiden kasvaimet ovat positiivisia in vitro organoidibiotesti.
II. Arvioi kohteen sitoutuminen vertaamalla solun apoptoosiproteiinin (cIAP) inhibiittorin tasoja ja apoptoottisten solujen prosenttiosuutta hoidon edeltävissä ja jälkeisissä kasvainbiopsioissa (saatu kolmen hoitojakson jälkeen).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Sen selvittäminen, lisääntyykö yhteishoitoa (birinapantti/karboplatiini) saaneiden osallistujien etenemisvapaa eloonjääminen historiallisiin kontrolleihin verrattuna.
KORKEAA TAVOITTEET:
I. Kehitä diagnostinen kumppanitesti korreloimalla osallistujilla havaittu kliininen vaste kahdella laboratoriossamme kehitetyllä biomarkkerimäärityksellä.
- cIAP-proteiinin tasojen mittaaminen Western blot -menetelmällä kasvainbiopsioista, jotka on otettu osallistujilta ennen hoidon aloittamista.
- cIAP-positiivisten solujen prosenttiosuuden mittaaminen immunohistokemialla kasvainbiopsioista, jotka on otettu osallistujilta ennen hoidon aloittamista.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat birinapanttia suonensisäisesti (IV) 30 minuutin ajan päivinä 1 ja 8 ja karboplatiinia IV 30 minuutin - 1 tunnin ajan päivänä 1. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein enintään 2 vuoden ajan kurssin 1 päivästä 1 alkaen.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikilla potilailla on oltava kuvantamalla mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään kasvaimeksi, joka voidaan mitata >= 10 mm moniparametrisella magneettikuvauksella (MRI) (kuvantamisen ensisijainen menetelmä) tai tietokonetomografialla (CT) (vaihtoehtona) tai >= 10 mm jarrusatula fyysisessä tarkastuksessa
- Osallistuja kykenee ymmärtämään ja noudattamaan protokollassa määritellyt parametrit ja kykenee allekirjoittamaan ja päiväämään riippumattoman eettisen komitean (IEC)/instituutin arviointilautakunnan (IRB) hyväksymän tietoon perustuvan suostumuksen ennen minkään seulonnan tai tutkimuksen aloittamista. erityisiä menettelyjä
- Osallistujalla on oltava histologinen diagnoosi toistuvasta korkea-asteisesta seroosisesta munasarjasyövästä (munasarja-, munasarja-, vatsakalvosyöpä), jotta häntä voidaan hoitaa kemoterapialla
- Osallistujille on suoritettava kuvaohjattu biopsia tuoreen kudoksen saamiseksi in vitro organoidibiomääritystä ja kahta biomarkkeritestausta varten (Western blot ja immunohistokemia)
- Kliiniseen tutkimukseen otetaan vain potilaat, joilla on positiivinen tulos in vitro organoidibiomäärityksessä. potilaita, joilla on negatiivinen tulos tässä biotestissä, katsotaan epäonnistuneiksi seulonnassa, eikä heitä oteta mukaan kliiniseen tutkimukseen
- Osallistujalla ei saa olla neuropatiaa (sensorista ja motorista) tai neuropatiaa, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin luokka 1
- Osallistujalla tulee olla ECOG-pistemäärä 0-2 seulonnassa
- Osallistujan elinajanodote on oltava yli 12 viikkoa
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1500/mm^3
- Verihiutaleet >= 100 000/mm^3
- Hemoglobiini >= 9 g/dl tai vastaava
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5? laitoksen normaalin ylärajan (ULN), ellei tunnettua Gilbertin oireyhtymää ole diagnosoitu
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT])/alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) = < 2,5? laitoksen ULN (=< 5 ? ULN, jos maksametastaasi)
- Seerumin kreatiniini = < 1,5? ULN tai kreatiniinipuhdistuma >= 50 ml/min/1,73 m^2
- Amylaasi < ULN
- Lipaasi < ULN
- Hedelmällisessä iässä olevilla naispuolisilla osallistujilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa ja negatiivinen (seerumi tai virtsa) raskaustesti 72 tunnin kuluessa ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta; jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, seerumin raskaustesti vaaditaan; seerumin raskaustestin on oltava negatiivinen, jotta osallistuja olisi kelvollinen
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten osallistujien tulee varmistaa tutkijan määrittelemän erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttö, esimerkiksi sellaisia, jotka johtavat alhaiseen epäonnistumisprosenttiin (eli alle 1 % vuodessa), kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein, kuten esim. implantit, injektoitavat, yhdistelmäehkäisyvalmisteet, jotkin kohdunsisäiset laitteet (IUD), seksuaalinen pidättyvyys tai vasektomoitu kumppani tutkimuksen aikana ja vähintään 4 kuukauden ajan minkä tahansa tutkimuksen aikana annetun viimeisen lääkkeen annoksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on negatiivinen tulos in vitro organoidibiomäärityksessä, suljetaan pois
- Potilaat, joiden sairaus ei ole mitattavissa < 10 mm moniparametrisessa MRI- tai CT-skannauksessa, suljetaan pois.
- Osallistujat, joilla on sekundaarinen pahanlaatuinen kasvain, joka etenee tai vaatii aktiivista hoitoa; osallistujia, joilla on ihon tyvisolusyöpä, ihon okasolusyöpä tai mahdollisesti parantavaa hoitoa saaneen in situ kohdunkaulan syöpä, ei suljeta pois
- Osallistujat, joilla on ollut allergisia reaktioita, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin birinapantilla tai sen aineosilla
- Osallistujat, jotka tarvitsevat kasvaimen nekroositekijän (anti-TNF) hoitoja, kuten infliksimabia, tai jotka ovat saaneet anti-TNF-hoitoa lääkkeen viiden puoliintumisajan sisällä
- Osallistujat, joilla on hallitsematon toistuva sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö, autoimmuunisairaus tai tulehdussairaudet tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
- Raskaana olevat naiset tai naiset, jotka odottavat tulevansa raskaaksi, jätetään tutkimuksen ulkopuolelle; imetys tulee lopettaa, jos äitiä hoidetaan tässä tutkimuksessa
- Osallistujat, joilla on tunnettu aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa, mukaan lukien ihmisen immuunikatovirus (HIV), hepatiitti B ja hepatiitti C
- Osallistujat, joilla on ollut aivohermon halvaus
- Osallistuja on tai hänellä on välitön perheenjäsen (esim. puoliso, vanhempi/huoltaja, sisarus tai lapsi), joka on tutkimuspaikka tai sponsori-tutkijahenkilöstö, joka on suoraan mukana tässä tutkimuksessa, ellei tulevaa IRB-hyväksyntää (puheenjohtajan tai edustajan toimesta) myönnetä sallia poikkeuksen tästä kriteeristä tietylle aiheelle
- Tutkijan mielestä osallistuja ei sovellu tähän tutkimukseen
- Potilaat, jotka käyttävät tai odottavat saavansa ylläpitohoitoa aktiivisen hoidon aikana tai protokollan mukaisesti, suljetaan pois. esimerkki tästä olisi ylläpitohoito poly(adenosiinidifosfaatti [ADP]-riboosi) polymeraasin (PARP) estäjillä, kuten olaparibilla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Hoito (birinapantti, karboplatiini)
Potilaat saavat birinapantti IV:tä 30 minuutin ajan päivinä 1 ja 8 ja karboplatiini IV 30 minuutista 1 tuntiin päivänä 1.
Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos syöpää aloittavien solujen prosenttiosuudessa
Aikaikkuna: Perusaika jopa 2 vuotta
|
Mitataan käyttämällä 3-ulotteista organoidimääritystä; populaatioanalyysi käyttämällä virtaussytometriaa platinaresistenttien kasvaimen aloittavien solujen kokonaisprosenttiosuuden mittaamiseksi ja immunohistokemialla. Prosenttiosuus solun apoptoosin inhibiittori (cIAP) positiivinen ja cIAP-proteiinin määrä lasketaan käyttämällä joko ei-parametrista Wilcoxon signed rank testiä tai paritettua t-testiä, jos tiedot noudattavat normaalijakaumaa.
Täydelliset yhteenvetotilastot, mukaan lukien keskimääräinen ja mediaaniero sekä vastaavat 95 %:n luottamusrajat, raportoidaan.
Raportoimme sirontadiagrammit ja ei-parametriset Spearman-korrelaatiokertoimet näiden neljän platinaresistenttien kasvainten aloittavien solujen mittauksen joukossa ennen hoitoa sekä hoidon jälkeisen miinus eron.
|
Perusaika jopa 2 vuotta
|
Apoptoosi-inhibiittori (cIAP) -proteiinin farmakodynaaminen analyysi
Aikaikkuna: Perusaika jopa 2 vuotta
|
Mittaa cIAP-proteiinin tasoa pre- versus (vs.).
hoidon jälkeiset kasvaimet mitattuna kvantitatiivisella Western blot -menetelmällä verrattuna puhdistettuun cIAP-standardiin, jonka määrä on tunnettu samassa geelissä.
cIAP-positiivisten prosenttiosuus ja cIAP-proteiinin määrä lasketaan käyttämällä joko ei-parametrista Wilcoxon Signed rank -testiä tai paritettua t-testiä, jos tiedot noudattavat normaalijakaumaa.
Täydelliset yhteenvetotilastot, mukaan lukien keskimääräinen ja mediaaniero sekä vastaavat 95 %:n luottamusrajat, raportoidaan.
Raportoimme sirontadiagrammit ja ei-parametriset Spearman-korrelaatiokertoimet näiden neljän platinaresistenttien kasvainten aloittavien solujen mittauksen joukossa ennen hoitoa sekä hoidon jälkeisen miinus eron.
|
Perusaika jopa 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progression vapaa eloonjääminen (PFS) on arvioitu käyttämällä kuvantamista (moniparametrinen magneettikuvaus [MRI] (kuvantamisen ensisijainen modaliteetti) tietokonetomografiassa (CT) ja Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriteereillä
Aikaikkuna: Hoidon aloitus ja taudin tai kuoleman eteneminen sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna 2 vuoden ajan
|
Toissijainen analyysi kussakin ryhmässä on PFS:n vertailu tunnettuun historialliseen PFS:ään.
PFS-käyrä arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä ja otos-PFS-käyrää verrataan tunnettuun historialliseen populaatiokäyrään käyttämällä yhden otoksen log rank-testiä.
|
Hoidon aloitus ja taudin tai kuoleman eteneminen sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna 2 vuoden ajan
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Apoptoosin (cIAP) ekspression solun estäjä immunohistokemialla potilaan vasteen kanssa yhteishoitoon
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Arvioitu käyttämällä ei-parametrisia vastaanottimen operaattorin ominaiskäyrän (ROC) menetelmiä ja vastaavat tarkkuustilastot raportoitu.
|
Jopa 2 vuotta
|
Apoptoosin (cIAP) ekspression solun estäjä Western blot -menetelmällä potilaan vasteen kanssa yhteishoitoon
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Arvioitu käyttäen ei-parametrisia ROC-menetelmiä ja raportoitu vastaava tarkkuustilasto.
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sanaz Memarzadeh, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Kystadenokarsinooma
- Kasvaimet, kystiset, limakalvoiset ja seroosit
- Karsinooma
- Toistuminen
- Adenokarsinooma
- Munasarjan kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Kystadenokarsinooma, seroosi
- Antineoplastiset aineet
- Karboplatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-000746 (MUUTA: UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center)
- NCI-2016-00596 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- GODL001 (MUUTA: Jonsson Comprehensive Cancer Center)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon