Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Birinapanti ja karboplatiini hoidettaessa potilaita, joilla on toistuva korkea-asteinen munasarjasyöpä, munasarjasyöpä tai primaarinen vatsakalvosyöpä

keskiviikko 22. heinäkuuta 2020 päivittänyt: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Vaihe I/II, yksi keskus, konseptitutkimus birinapantista yhdistelmässä platinapohjaisen kemoterapian kanssa, joka kohdistuu toistuviin korkea-asteisiin seroosiin munasarjasyöpään (HGSOC)

Tämä vaiheen I/II tutkimus tutkii, kuinka hyvin birinapanti ja karboplatiini toimivat hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut munasarja-, munanjohdin- tai primaarinen vatsakalvosyöpä. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten birinapantti ja karboplatiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja, estämällä niiden jakautumisen tai estämällä niiden leviämisen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida, voiko birinapantin lisääminen karboplatiinihoitoon vähentää platinaresistenttien kasvaimen aloittavien solujen prosenttiosuutta 50 % verrattuna hoitoa edeltäviin biopsioihin osallistujilla, joilla on toistuva korkealaatuinen serous munasarjasyöpä (HGSOC), joiden kasvaimet ovat positiivisia in vitro organoidibiotesti.

II. Arvioi kohteen sitoutuminen vertaamalla solun apoptoosiproteiinin (cIAP) inhibiittorin tasoja ja apoptoottisten solujen prosenttiosuutta hoidon edeltävissä ja jälkeisissä kasvainbiopsioissa (saatu kolmen hoitojakson jälkeen).

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Sen selvittäminen, lisääntyykö yhteishoitoa (birinapantti/karboplatiini) saaneiden osallistujien etenemisvapaa eloonjääminen historiallisiin kontrolleihin verrattuna.

KORKEAA TAVOITTEET:

I. Kehitä diagnostinen kumppanitesti korreloimalla osallistujilla havaittu kliininen vaste kahdella laboratoriossamme kehitetyllä biomarkkerimäärityksellä.

  1. cIAP-proteiinin tasojen mittaaminen Western blot -menetelmällä kasvainbiopsioista, jotka on otettu osallistujilta ennen hoidon aloittamista.
  2. cIAP-positiivisten solujen prosenttiosuuden mittaaminen immunohistokemialla kasvainbiopsioista, jotka on otettu osallistujilta ennen hoidon aloittamista.

YHTEENVETO:

Potilaat saavat birinapanttia suonensisäisesti (IV) 30 minuutin ajan päivinä 1 ja 8 ja karboplatiinia IV 30 minuutin - 1 tunnin ajan päivänä 1. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein enintään 2 vuoden ajan kurssin 1 päivästä 1 alkaen.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikilla potilailla on oltava kuvantamalla mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään kasvaimeksi, joka voidaan mitata >= 10 mm moniparametrisella magneettikuvauksella (MRI) (kuvantamisen ensisijainen menetelmä) tai tietokonetomografialla (CT) (vaihtoehtona) tai >= 10 mm jarrusatula fyysisessä tarkastuksessa
  • Osallistuja kykenee ymmärtämään ja noudattamaan protokollassa määritellyt parametrit ja kykenee allekirjoittamaan ja päiväämään riippumattoman eettisen komitean (IEC)/instituutin arviointilautakunnan (IRB) hyväksymän tietoon perustuvan suostumuksen ennen minkään seulonnan tai tutkimuksen aloittamista. erityisiä menettelyjä
  • Osallistujalla on oltava histologinen diagnoosi toistuvasta korkea-asteisesta seroosisesta munasarjasyövästä (munasarja-, munasarja-, vatsakalvosyöpä), jotta häntä voidaan hoitaa kemoterapialla
  • Osallistujille on suoritettava kuvaohjattu biopsia tuoreen kudoksen saamiseksi in vitro organoidibiomääritystä ja kahta biomarkkeritestausta varten (Western blot ja immunohistokemia)
  • Kliiniseen tutkimukseen otetaan vain potilaat, joilla on positiivinen tulos in vitro organoidibiomäärityksessä. potilaita, joilla on negatiivinen tulos tässä biotestissä, katsotaan epäonnistuneiksi seulonnassa, eikä heitä oteta mukaan kliiniseen tutkimukseen
  • Osallistujalla ei saa olla neuropatiaa (sensorista ja motorista) tai neuropatiaa, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin luokka 1
  • Osallistujalla tulee olla ECOG-pistemäärä 0-2 seulonnassa
  • Osallistujan elinajanodote on oltava yli 12 viikkoa
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1500/mm^3
  • Verihiutaleet >= 100 000/mm^3
  • Hemoglobiini >= 9 g/dl tai vastaava
  • Kokonaisbilirubiini = < 1,5? laitoksen normaalin ylärajan (ULN), ellei tunnettua Gilbertin oireyhtymää ole diagnosoitu
  • Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT])/alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) = < 2,5? laitoksen ULN (=< 5 ? ULN, jos maksametastaasi)
  • Seerumin kreatiniini = < 1,5? ULN tai kreatiniinipuhdistuma >= 50 ml/min/1,73 m^2
  • Amylaasi < ULN
  • Lipaasi < ULN
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naispuolisilla osallistujilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa ja negatiivinen (seerumi tai virtsa) raskaustesti 72 tunnin kuluessa ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta; jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, seerumin raskaustesti vaaditaan; seerumin raskaustestin on oltava negatiivinen, jotta osallistuja olisi kelvollinen
  • Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten osallistujien tulee varmistaa tutkijan määrittelemän erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttö, esimerkiksi sellaisia, jotka johtavat alhaiseen epäonnistumisprosenttiin (eli alle 1 % vuodessa), kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein, kuten esim. implantit, injektoitavat, yhdistelmäehkäisyvalmisteet, jotkin kohdunsisäiset laitteet (IUD), seksuaalinen pidättyvyys tai vasektomoitu kumppani tutkimuksen aikana ja vähintään 4 kuukauden ajan minkä tahansa tutkimuksen aikana annetun viimeisen lääkkeen annoksen jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on negatiivinen tulos in vitro organoidibiomäärityksessä, suljetaan pois
  • Potilaat, joiden sairaus ei ole mitattavissa < 10 mm moniparametrisessa MRI- tai CT-skannauksessa, suljetaan pois.
  • Osallistujat, joilla on sekundaarinen pahanlaatuinen kasvain, joka etenee tai vaatii aktiivista hoitoa; osallistujia, joilla on ihon tyvisolusyöpä, ihon okasolusyöpä tai mahdollisesti parantavaa hoitoa saaneen in situ kohdunkaulan syöpä, ei suljeta pois
  • Osallistujat, joilla on ollut allergisia reaktioita, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin birinapantilla tai sen aineosilla
  • Osallistujat, jotka tarvitsevat kasvaimen nekroositekijän (anti-TNF) hoitoja, kuten infliksimabia, tai jotka ovat saaneet anti-TNF-hoitoa lääkkeen viiden puoliintumisajan sisällä
  • Osallistujat, joilla on hallitsematon toistuva sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö, autoimmuunisairaus tai tulehdussairaudet tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
  • Raskaana olevat naiset tai naiset, jotka odottavat tulevansa raskaaksi, jätetään tutkimuksen ulkopuolelle; imetys tulee lopettaa, jos äitiä hoidetaan tässä tutkimuksessa
  • Osallistujat, joilla on tunnettu aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa, mukaan lukien ihmisen immuunikatovirus (HIV), hepatiitti B ja hepatiitti C
  • Osallistujat, joilla on ollut aivohermon halvaus
  • Osallistuja on tai hänellä on välitön perheenjäsen (esim. puoliso, vanhempi/huoltaja, sisarus tai lapsi), joka on tutkimuspaikka tai sponsori-tutkijahenkilöstö, joka on suoraan mukana tässä tutkimuksessa, ellei tulevaa IRB-hyväksyntää (puheenjohtajan tai edustajan toimesta) myönnetä sallia poikkeuksen tästä kriteeristä tietylle aiheelle
  • Tutkijan mielestä osallistuja ei sovellu tähän tutkimukseen
  • Potilaat, jotka käyttävät tai odottavat saavansa ylläpitohoitoa aktiivisen hoidon aikana tai protokollan mukaisesti, suljetaan pois. esimerkki tästä olisi ylläpitohoito poly(adenosiinidifosfaatti [ADP]-riboosi) polymeraasin (PARP) estäjillä, kuten olaparibilla

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Hoito (birinapantti, karboplatiini)
Potilaat saavat birinapantti IV:tä 30 minuutin ajan päivinä 1 ja 8 ja karboplatiini IV 30 minuutista 1 tuntiin päivänä 1. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
  • Blastocarb
  • Carboplat
  • Carboplatin Hexal
  • Carboplatino
  • Karbosiini
  • Carbosol
  • Carbotec
  • CBDCA
  • Displata
  • Ercar
  • JM-8
  • Nealorin
  • Novoplatina
  • Paraplatiini
  • Paraplatin AQ
  • Platina oli
  • Ribocarbo
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
  • TL32711

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos syöpää aloittavien solujen prosenttiosuudessa
Aikaikkuna: Perusaika jopa 2 vuotta
Mitataan käyttämällä 3-ulotteista organoidimääritystä; populaatioanalyysi käyttämällä virtaussytometriaa platinaresistenttien kasvaimen aloittavien solujen kokonaisprosenttiosuuden mittaamiseksi ja immunohistokemialla. Prosenttiosuus solun apoptoosin inhibiittori (cIAP) positiivinen ja cIAP-proteiinin määrä lasketaan käyttämällä joko ei-parametrista Wilcoxon signed rank testiä tai paritettua t-testiä, jos tiedot noudattavat normaalijakaumaa. Täydelliset yhteenvetotilastot, mukaan lukien keskimääräinen ja mediaaniero sekä vastaavat 95 %:n luottamusrajat, raportoidaan. Raportoimme sirontadiagrammit ja ei-parametriset Spearman-korrelaatiokertoimet näiden neljän platinaresistenttien kasvainten aloittavien solujen mittauksen joukossa ennen hoitoa sekä hoidon jälkeisen miinus eron.
Perusaika jopa 2 vuotta
Apoptoosi-inhibiittori (cIAP) -proteiinin farmakodynaaminen analyysi
Aikaikkuna: Perusaika jopa 2 vuotta
Mittaa cIAP-proteiinin tasoa pre- versus (vs.). hoidon jälkeiset kasvaimet mitattuna kvantitatiivisella Western blot -menetelmällä verrattuna puhdistettuun cIAP-standardiin, jonka määrä on tunnettu samassa geelissä. cIAP-positiivisten prosenttiosuus ja cIAP-proteiinin määrä lasketaan käyttämällä joko ei-parametrista Wilcoxon Signed rank -testiä tai paritettua t-testiä, jos tiedot noudattavat normaalijakaumaa. Täydelliset yhteenvetotilastot, mukaan lukien keskimääräinen ja mediaaniero sekä vastaavat 95 %:n luottamusrajat, raportoidaan. Raportoimme sirontadiagrammit ja ei-parametriset Spearman-korrelaatiokertoimet näiden neljän platinaresistenttien kasvainten aloittavien solujen mittauksen joukossa ennen hoitoa sekä hoidon jälkeisen miinus eron.
Perusaika jopa 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression vapaa eloonjääminen (PFS) on arvioitu käyttämällä kuvantamista (moniparametrinen magneettikuvaus [MRI] (kuvantamisen ensisijainen modaliteetti) tietokonetomografiassa (CT) ja Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriteereillä
Aikaikkuna: Hoidon aloitus ja taudin tai kuoleman eteneminen sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna 2 vuoden ajan
Toissijainen analyysi kussakin ryhmässä on PFS:n vertailu tunnettuun historialliseen PFS:ään. PFS-käyrä arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä ja otos-PFS-käyrää verrataan tunnettuun historialliseen populaatiokäyrään käyttämällä yhden otoksen log rank-testiä.
Hoidon aloitus ja taudin tai kuoleman eteneminen sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna 2 vuoden ajan

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Apoptoosin (cIAP) ekspression solun estäjä immunohistokemialla potilaan vasteen kanssa yhteishoitoon
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Arvioitu käyttämällä ei-parametrisia vastaanottimen operaattorin ominaiskäyrän (ROC) menetelmiä ja vastaavat tarkkuustilastot raportoitu.
Jopa 2 vuotta
Apoptoosin (cIAP) ekspression solun estäjä Western blot -menetelmällä potilaan vasteen kanssa yhteishoitoon
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Arvioitu käyttäen ei-parametrisia ROC-menetelmiä ja raportoitu vastaava tarkkuustilasto.
Jopa 2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sanaz Memarzadeh, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Maanantai 1. helmikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 22. huhtikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. huhtikuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 29. huhtikuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 24. heinäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. heinäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi

3
Tilaa