- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02817763
Uusi kirurgis-restoratiivinen lähestymistapa ei-karioosiin kohdunkaulan leesioihin (NCCL) liittyvien ienvamman hoitoon
Uuden kirurgis-restoratiivisen lähestymistavan arviointi ei-karioosiin kohdunkaulan leesioihin liittyvien ienvammauksien hoitoon: satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä oli prospektiivinen, rinnakkainen ja kontrolloitu kliininen tutkimus.
- Ryhmän CTG (kontrolli n = 20) - potilaat, joille on siirretty sidekudossiirrettä ei-karioosiin kohdunkaulan vaurioon liittyvän ienvamman hoitoon. Ryhmä CTG+RC (testi n = 20) - potilaat, joille on siirretty sidekudossiirre ja osittainen hartsiyhdistelmärestauraatio ei-karioosiin kohdunkaulan vaurioon liittyvän ienvamman hoitoon.
Leikkaukset sekä kaikki leikkauksen jälkeinen seuranta suoritettiin São Paulon osavaltion yliopiston (UNESP) tiede- ja teknologiainstituutin (ICT) hammasklinikalla. Niille CTG-ryhmälle kohdistetuille leikkauksille tehtiin kaksi vaakasuoraa viiltoa suorassa kulmassa viereisiin hampaidenvälisiin papilleihin nähden häiritsemättä viereisten hampaiden ienreunoja. Kaksi vinoa pystysuoraa viiltoa ulotettiin mukogingivaalisen liitoskohdan yli, ja puolisuunnikkaan mukoperiosteaalinen läppä nostettiin mukogingivaaliseen liitoskohtaan. Tämän pisteen jälkeen jaetun paksuuden läppä pidennettiin apikaalisesti vapauttaen jännitystä ja suosien läpän koronaalista sijaintia. Paljastettua juuren pintaa skaalattiin ja höylättiin varovasti, kunnes se muuttui sileäksi CTG-ryhmässä. Sen jälkeen ohut ja pieni sidekudossiirre poistettiin palataalisesta kohdasta ja ommeltiin juuren pinnalle. Sitten läppä asetettiin koronaaalisesti ja ommeltiin peittämään siirteen kokonaan. Niille CTG+RC-ryhmälle osoitetuille taantumille asetettiin ensin steriili kumipato leikkausalueen eristämiseksi ja ei-karioosisen kohdunkaulan leesion täytön koronavyöhyke tehtiin nanokomposiittihartsilla valmistajan ohjeiden mukaisesti. Restauroinnin apikaalinen marginaali asetettiin 1 millimetrin apikaalisesti semento-emaliliitoksen arvioon nähden. Seuraavassa istunnossa CTG+RC sai edellä kuvatun kirurgisen toimenpiteen, jossa ohut ja pieni sidekudossiirre poistettiin palataalisesta kohdasta ja ommeltiin juuren/palautuspinnan päälle. Sitten läppä asetettiin koronaaalisesti ja ommeltiin peittämään siirteen kokonaan.
Kliiniset parametrit arvioitiin lähtötilanteessa ja 3 ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Millerin luokan I tai II ienvamman esiintyminen yläleuan kulmahampaissa tai esihampaissa, joka liittyy ei-karioosiin kohdunkaulan vaurioon;
- tutkimukseen sisältyvien hampaiden tulee olla sellun elinvoimaa;
- potilaat, joilla ei ole merkkejä aktiivisesta parodontaalisairaudesta ja koko suun plakki ja verenvuotopisteet ≤ 20 %;
- yli 18-vuotiaat potilaat;
- koetussyvyys ˂ 3 mm mukana toimitetuissa hampaissa;
- potilaat, jotka suostuivat osallistumaan ja allekirjoittivat tietoisen suostumuslomakkeen
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joilla on systeemisiä ongelmia (mm. sydän- ja verisuonihäiriöt, veren dyskrasiat, immuunipuutos ja diabetes), jotka ovat vasta-aiheisia kirurgiselle toimenpiteelle
- potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä, joiden tiedetään häiritsevän haavan paranemisprosessia tai jotka ovat vasta-aiheisia kirurgiseen toimenpiteeseen
- tupakoitsijat tai raskaana olevat naiset
- potilaat, joille tehtiin parodontaalikirurgia kiinnostavalla alueella.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Sidekudossiirre (CTG)
Paikallispuudutuksen jälkeen suoritettu kirurginen toimenpide oli puolisuunnikkaan muotoinen Coronally Advanced Flap (CAF).
Kun läppä oli nostettu, paljas juuripinta skaalattiin varovasti ja höylättiin, kunnes se muuttui sileäksi.
Myöhemmin ohut ja pieni sidekudossiirre, joka ommeltiin juuripinnan päälle.
Sitten läppä asetettiin koronaaalisesti ja ommeltiin peittämään siirteen kokonaan.
|
Parodontaalikirurginen tekniikka ienvamman hoitoon
Muut nimet:
natriumdipyronia suositeltiin kaikille osallistujille kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
|
Kokeellinen: CTG plus hartsikomposiitti restaurointi
Paikallisen anestesian jälkeen steriili kumipato asetettiin leikkausalueen eristämiseksi ja ei-karioosisen kohdunkaulan vaurion koronavyöhyke tehtiin nanokomposiittihartsilla valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Restauroinnin apikaalinen marginaali oli 1 millimetri semento-emaliliitoksen arviosta yli.
Seuraavassa istunnossa suoritettu kirurginen toimenpide oli puolisuunnikkaan muotoinen CAF.
Sen jälkeen kun puolisuunnikkaan muotoinen CAF-läppä oli nostettu, ohut ja pieni sidekudossiirre ommeltiin palautuspinnan päälle.
Sitten läppä asetettiin koronaaalisesti ja ommeltiin peittämään siirteen kokonaan.
|
natriumdipyronia suositeltiin kaikille osallistujille kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Parodontaalikirurginen tekniikka ienvamman hoitoon Toimenpide/leikkaus: Hartsikomposiittirestaurointi Korjaava toimenpide hoitaa hampaan rakenteen menetystä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vikaturvan prosenttiosuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Leikkaushoidon peittämän juuripinnan prosentuaalinen keskiarvo (%) periodontaalisen anturin avulla mitattuna.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Modified Root Coverage Esthetic Score (MRES)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
MRES arvioi kuusi muuttujaa: ienmarginaali (GM): 0 tai 3 pistettä; marginaalikudoksen ääriviivat (MTC): 0 tai 1 piste; pehmytkudosten rakenne (STT): 0 tai 1 piste; mukogingivaalisen liitoksen kohdistus (MGJ): 0 tai 1 piste; ienväri (GC): 0 tai 1 piste; täytteen/kohdunkaulan leesion väri (R/CLC): 0 pistettä = täytteen väri tai peittämätön kohdunkaulan vaurio ei vastaa hampaan väriä; 3 pistettä = hyvä väriintegraatio.
Näin ollen 10 pistettä oli täydellinen tulos.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Mauro P Santamaria, PhD, ICT-UNESP
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Santamaria MP, da Silva Feitosa D, Casati MZ, Nociti FH Jr, Sallum AW, Sallum EA. Randomized controlled clinical trial evaluating connective tissue graft plus resin-modified glass ionomer restoration for the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesion: 2-year follow-up. J Periodontol. 2013 Sep;84(9):e1-8. doi: 10.1902/jop.2013.120447. Epub 2013 Jan 31.
- Santamaria MP, Ambrosano GM, Casati MZ, Nociti Junior FH, Sallum AW, Sallum EA. Connective tissue graft plus resin-modified glass ionomer restoration for the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesion: a randomized-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2009 Sep;36(9):791-8. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01441.x. Epub 2009 Jul 7.
- Zucchelli G, Gori G, Mele M, Stefanini M, Mazzotti C, Marzadori M, Montebugnoli L, De Sanctis M. Non-carious cervical lesions associated with gingival recessions: a decision-making process. J Periodontol. 2011 Dec;82(12):1713-24. doi: 10.1902/jop.2011.110080. Epub 2011 May 4.
- Santamaria MP, Silveira CA, Mathias IF, Neves FLDS, Dos Santos LM, Jardini MAN, Tatakis DN, Sallum EA, Bresciani E. Treatment of single maxillary gingival recession associated with non-carious cervical lesion: Randomized clinical trial comparing connective tissue graft alone to graft plus partial restoration. J Clin Periodontol. 2018 Aug;45(8):968-976. doi: 10.1111/jcpe.12907. Epub 2018 Jun 25.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Stomatognaattiset sairaudet
- Parodontaaliset sairaudet
- Suun sairaudet
- Ienten sairaudet
- Hammassairaudet
- Parodontaalinen atrofia
- Hampaiden kuluminen
- Ienten lama
- Hampaiden kuluminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antipyreetit
- Dipyroni
Muut tutkimustunnusnumerot
- UEPJMF 4
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ienten lama
-
Aya ElleithyValmisGingival papillaarinen kraatteriEgypti
-
Cairo UniversityTuntematonGingival musta kolmioEgypti
-
Ain Shams UniversityBritish University In EgyptRekrytointiPehmeä kudos | Gingival BiotyyppiEgypti
-
Cairo UniversityTuntematonIenten paksuus | Gingival Biotyyppi | Parodontaalinen anturi
-
Universidad Complutense de MadridSpanish Society of Orthodontics (SEDO)ValmisBiomarkkerit | Ortodonttinen hampaiden liike | Gingival Crevicular FluidEspanja
-
Akdeniz UniversityValmisParodontiitti | Gingival Crevicular Fluid | Interleukiini 1-beeta | Bakterisidinen läpäisevyyden proteiiniTurkki
-
University of BaghdadRekrytointiPaksuttaminen; GingivalIrak
-
Hacettepe UniversityValmisAggressiivinen parodontiitti | Krooninen parodontiitti | Gingival Crevicular Fluid | RANKL/OPG RatioTurkki
-
Ondokuz Mayıs UniversityValmisParodontaaliset sairaudet | Neurogeeninen tulehdus | Periimplanttisairaudet | Gingival Crevicular Fluid | Implantin sulcular Fluid
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrytointiBiomarkkerit | Hyperlipidemia | Seerumi | Parodontiitti krooninen yleistynyt vaikea | Gingival Crevicular Fluid | Ei-kirurginen periodontaalinen hoitoKiina