Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ateroskleroosi, immuunivälitteinen tulehdus ja hypoestrogenemia nuorilla naisilla

keskiviikko 24. tammikuuta 2024 päivittänyt: Chrisandra Shufelt, Cedars-Sinai Medical Center

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, liittyykö hypotalamuksen amenorreaa (premenopausaalinen hypoE) sairastavien nuorten naisten alhainen estrogeenitaso sydän- ja verisuonitautien riskitekijöihin.

Tätä tutkimusta varten tutkijat mittaavat verisuonten toimintaa ja immuunimarkkereita:

  • nuoret naiset, joilla on hypotalamuksen amenorrea (> 3 kuukautta kuukautiskierron puuttuminen alhaisen estrogeenin vuoksi)
  • nuoret naiset, joilla on säännöllinen kuukautiskierto, jotka eivät saa hormonihoitoa.
  • äskettäin vaihdevuodet ylittäneet naiset (< 3 vuotta viimeisistä kuukautisista), jotka eivät ole saaneet hormonihoitoa.

Premenopausaaliset HypoE-osallistujat satunnaistetaan sitten käyttämään joko estrogeenilaastaria tai lumelaastaria (ei aktiivista lääkettä) 3 kuukauden ajan, minkä jälkeen estrogeeni- tai lumelaastareita sekä progesteroni- tai lumelaastareita vielä 2 viikon ajan. Tutkijat haluavat nähdä, parantaako estrogeeni verisuonten ja immuunijärjestelmän toimintaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Opintojen tavoitteet:

  1. Hypoteesin testaamiseksi premenopausaalinen HypoE liittyy prekliiniseen sydän- ja verisuonisairauksiin, mikä määräytyy verisuonten endoteelin toiminnan heikkenemisen ja lisääntyneen keskusvaltimon jäykkyyden perusteella.
  2. Hypoteesin testaamiseksi premenopausaalinen HypoE liittyy lisääntyneeseen immuunivälitteiseen tulehdukseen.
  3. Hypoteesin testaamiseksi estrogeenit voivat vähentää tulehdusta, parantaa verisuonten endoteelin toimintaa ja keskusvaltimon jäykkyyttä premenopausaalisilla HypoE-naisilla.

Satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa premenopausaalisilla HypoE-naisilla tutkijat testaavat 12 viikon ajan transdermaalista estradiolia 0,1 mg/vrk laastaria tai plaseboa ja sen jälkeen 2 viikkoa estradiolia plus 200 mg progesteronia verisuonten endoteelin toiminnan, valtimoiden jäykkyyden ja immuunijärjestelmän suhteen. välittynyt tulehdus verrattuna lumelääkkeeseen. Osallistuja kiinnittää laastareita alavatsaan kahdesti viikossa vuorotellen.

Tutkijat käyttävät ei-invasiivisia testejä verisuonten toiminnan mittaamiseen, mukaan lukien:

  • Perifeerinen valtimotonometria (PAT)
  • SphygmoCor-mittaukset keskusverenpaineesta
  • Kaulavaltimon intima-median paksuus (CIMT)

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

29

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Cedars-Sinai Barbra Streisand Women's Heart Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Premenopausaalisille Hypo E:lle ja normaalin kontrollin naisille sisällytyksiä ovat:

  • Premenopausaaliset, jotka eivät tällä hetkellä saa hormonihoitoa,
  • Englanninkielinen (täydellistä psykososiaalista arviointia varten)
  • voi antaa tietoisen suostumuksen
  • gynekologinen ikä (ikä kuukautisten alkamisesta) > 10 ja < 25 vuotta ja kronologinen ikä > 18 vuotta
  • 90-110 % ihanteellisesta ruumiinpainosta vuoden 1983 pääkaupunkiseudun naisten pituus- ja painotaulukon mukaan
  • Kaikille osallistujille, joilla on hypotalamuksen kuukautisten vajaatoiminta, diagnosoidaan sen perusteella, että heidän kuukautistensa syyt, mukaan lukien raskaus, kilpirauhasen vajaatoiminta, hyperprolaktinemia, ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta ja munasarjojen monirakkulatauti, suljetaan pois.

Äskettäin vaihdevuodet eläneiden naisten sulkeumia ovat:

  • Follikkelia stimuloivat hormonit (FSH) > 30 ja 12 kuukauden kuukautiset,92 3 vuoden sisällä viimeisistä kuukautisista ja luonnolliset vaihdevuodet eivät saa hormonihoitoa
  • englantia puhuva
  • Pystyy antamaan tietoinen suostumus
  • 90-110 % ihannepainosta

Poissulkemiskriteerit:

Premenopausaalisten Hypo E:n ja normaalin kontrollin naisten poissulkemiset sisältävät:

  • Tupakointi
  • Hypertensio
  • Hyperlipidemia
  • Diabetes
  • Lääkkeet, mukaan lukien psykotrooppiset tai laittomat lääkkeet, lääketieteelliset, neurologiset
  • Silmäsairaus paitsi terävyysongelmia
  • Pääakselin I häiriö, muu kuin masennus
  • Raskaus viimeisen 12 kuukauden aikana ja/tai imetys viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Hormoniehkäisyvalmisteen tai minkä tahansa estrogeeni- tai progestiinihoidon nykyinen käyttö

HypoE-naisten poissulkemiskriteereitä ovat:

- Allergia liimalle tai teipille

Äskettäin vaihdevuodet eläneiden naisten poissulkemiset sisältävät myös:

  • Aiempi tai nykyinen hormonihoidon, estrogeenin tai progestiinin käyttö
  • Leikkauksen tai kemoterapian aiheuttama vaihdevuodet
  • Ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Transdermaalinen lumelaastari, plasebopilleri
Placebo-depotlaastari, lumelaastari
Osallistujat käyttävät lumelaastareita 12 viikon +/- 1 viikon ajan. Osallistuja levittää lumelääkettä alavatsaan kahdesti viikossa vuorotellen.
12 viikon +/- 1 viikon transdermaalisen lumelaastarin jälkeen osallistujat käyttävät lumelaastareita ja lumelaastareita vielä 2 viikkoa +/- 3 päivää.
Muut nimet:
  • Placebo oraalinen pilleri
Active Comparator: 17beeta-estradioli, progesteroni
17Beta-estradioli (0,1 mg/vrk), progesteroni (100 mg) tai medroksiprogesteroni (10 mg) maapähkinäallergiasta kärsiville potilaille, koska progesteroni 100 mg on maapähkinäpohjainen tuote
Osallistujat käyttävät transdermaalista estradiolia 0,1 mg/päivä laastaria 12 viikon +/- 1 viikon ajan. PAT-indeksin verisuonimittaukset ja seerumin immuunimarkkerit mitataan 6 ja 12 viikon +/- 1 viikon kuluttua estrogeenilaastareista. Osallistuja kiinnittää laastareita alavatsaan kahdesti viikossa vuorotellen.
Muut nimet:
  • Vivelle-Dot
  • Estradioli-depotlaastari
12 viikon +/- 1 viikon transdermaalisen estradiolilaastarin jälkeen osallistujat käyttävät estrogeenilaastaria ja progesteronia vielä 2 viikon ajan +/- 3 päivää. Progesteroni on maapähkinäpohjainen tuote ja maapähkinäallergiasta kärsiville potilaille korvaamme sen synteettisellä progestiinilla vastaavalla annoksella, medroksiprogesteronilla 10 mg.
Muut nimet:
  • Prometrium

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Perifeeristen valtimoiden tonometrian (PAT) muutosnopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
PAT mitataan reaktiivisena hyperemiaindeksinä (RHI%)
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pulssiaaltoanalyysin muutosnopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
SphymoCor mitataan augmentaatioindeksinä
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Pulssiaallon nopeuden muutosnopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
SphymoCor mitattuna metreinä sekunnissa
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Seerumin tulehdusmerkkiaineet
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Hormonitasot
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Elämänlaatu (kyselylomake)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Lyhytmuotoinen terveyskysely 12
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Masennus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Potilaan terveyskysely (PHQ-9)
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Uni muuttuu
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Unettomuuden vakavuusindeksi
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Ahdistus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Yleisen ahdistuneisuuden vakavuuden ja heikkenemisen asteikko (OASIS)
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Stressi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
Cohenin koetun stressin asteikko
Lähtötilanne, viikko 6, 12 ja 14 koekäytössä
DEXA Scan
Aikaikkuna: Perustaso
kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DEXA) luumassa
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Chrisandra Shufelt, MD, Cedars-Sinai Medical Center
  • Opintojohtaja: Noel Bairey-Merz, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. joulukuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. tammikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 12. tammikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 15. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Transdermaalinen lumelaastari

3
Tilaa