- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03238430
Hepatektomian jälkeisen kivun hallinta: paikallispuudutteiden tunkeutuminen vs. jatkuva selkärangan analgesia. (CATHEPAT)
Analgesia maksakirurgiassa on haaste, leikkauksen jälkeinen koagulopatian riski herättää pelkoa epiduraalisen hematooman muodostumisesta epiduraalikiputuksen jälkeen, "kultastandardi" suurissa vatsaleikkauksissa. Selkärangan kivunlievitys ja/tai paikallispuudutusaineiden jatkuva haavainfiltraatio ovat vaihtoehto.
Tutkimuksessa verrataan jatkuvaa paikallispuudutuksen ja rakianalgesian infiltraatiota leikkauksen jälkeisen morfiinin vähentyneen kulutuksen ja kroonisen postoperatiivisen kivun ilmaantuvuuden suhteen 3 ja 6 kuukautta maksaleikkauksen jälkeen verrattuna kontrolliryhmään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lille, Ranska
- CHRU , Hôpital Claude Huriez
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Maksan resektio leikkaus ensin kylkiluun alle.
- Potilas luokiteltu ASA 1-3.
- Tiedot, allekirjoitettu ja tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka luokiteltiin ASA 4 tai 5.
- Allergia tai intoleranssi jollekin protokollassa käytetylle tuotteelle.
- Ensiapukirurgia, palliatiivinen leikkaus, kirurginen toipuminen.
- Aiempi krooninen kipu, joka vaatii säännöllistä kipulääkkeiden, erityisesti opioidien, käyttöä.
- Huumeiden väärinkäytön historia.
- Kyvyttömyys ymmärtää ja/tai käyttää potilaan itseohjautuvaa morfiinipumppua.
- Tunnettu psykiatrinen sairaus tai meneillään oleva psykotrooppinen hoito (pois lukien bentsodiatsepiinimonoterapia)
- Additiivinen käyttäytyminen alkoholin tai vieroittamattomien psykodysleptisten aineiden suhteen
- Raskaana oleva nainen tai imettävä nainen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Ropivakaiinin infiltraatio
Jatkuva paikallispuudutusaineiden + PCA-morfiinin tunkeutuminen.
|
Yksi intratekaalinen injektio 300 mikrogrammaa morfiinia ennen leikkausta, juuri ennen induktiota.
postoperatiivinen morfiini PCA
|
KOKEELLISTA: intratekaalinen morfiini
Rakianalgesia + PCA-morfiini
|
postoperatiivinen morfiini PCA
Ropivakaiini 2 mg/ml nopeudella 8 ml tunnissa monirei'itetyn katetrin kautta, jossa on liitin 20 ml:n boluksen jälkeen
|
ACTIVE_COMPARATOR: morfiini PCA
PCA-morfiini yksinään
|
postoperatiivinen morfiini PCA
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Morfiinin kulutus
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Morfiinin kulutus mitataan kaikki 3 tuntia ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Morfiinin kulutus
Aikaikkuna: 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Morfiinin kulutus mitataan kaikki 3 tuntia 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeisen kivun voimakkuuden arviointi levossa
Aikaikkuna: Kaikki 3 tuntia 48 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana
|
Leikkauksen jälkeisen kivun voimakkuus mitataan Visual Analog Scale -asteikolla levossa
|
Kaikki 3 tuntia 48 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana
|
Leikkauksen jälkeisen kivun voimakkuuden arviointi toiminnan jälkeen
Aikaikkuna: Kaikki 3 tuntia 48 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana
|
Postoperatiivisen kivun voimakkuus mitataan visuaalisella analogisella asteikolla toiminnan jälkeen
|
Kaikki 3 tuntia 48 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana
|
Sähköisen nosiseption kynnys PainMatcherin mittaamana
Aikaikkuna: Anestesian jälkeisen hoitoyksikön uloskäynnissä
|
Sähköisen nosiseption kynnys mitataan PainMatcherilla (CefarCompex®)
|
Anestesian jälkeisen hoitoyksikön uloskäynnissä
|
Sähköisen nosiseption kynnys PainMatcherin mittaamana
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Sähköisen nosiseption kynnys mitataan PainMatcherilla (CefarCompex®)
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Sähköisen nosiseption kynnys PainMatcherin mittaamana
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Sähköisen nosiseption kynnys mitataan PainMatcherilla (CefarCompex®)
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Maksaleikkauksen jälkeen kroonista kipua kärsivien potilaiden määrä mitattuna Douleur de Saint-Antoinen kyselylomakkeella (QDSA)
Aikaikkuna: 3 kk leikkauksen jälkeen
|
Arviointi vahvistetuilla pisteillä kroonisista ja neuropaattisista kivuista (QDSA on ranskankielinen käännös MPQ "Mac Gill -leipäkyselystä")
|
3 kk leikkauksen jälkeen
|
Maksaleikkauksen jälkeen kroonista kipua kärsivien potilaiden määrä mitattuna Douleur de Saint-Antoinen kyselylomakkeella (QDSA)
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Arviointi vahvistetuilla pisteillä kroonisista ja neuropaattisista kivuista (QDSA on ranskankielinen käännös MPQ "Mac Gill -leipäkyselystä")
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Maksaleikkauksen jälkeen kroonista kipua kärsivien potilaiden määrä mitattuna neuropaattisen kivun oireiden selvittämisellä (NPSI)
Aikaikkuna: 3 kk leikkauksen jälkeen
|
Arviointi kroonisten ja neuropaattisten kipujen (NPSI) validoidulla pistemäärällä
|
3 kk leikkauksen jälkeen
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on kroonista kipua maksaleikkauksen jälkeen, mitattuna neuropaattisten kipujen oireiden selvittämisellä (NPSI),
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Arviointi kroonisten ja neuropaattisten kipujen (NPSI) validoidulla pistemäärällä
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Maksaleikkauksen jälkeen kroonista kipua kärsivien potilaiden määrä mitattuna neuropaattisen kivun diagnostisella kyselylomakkeella (DN2),
Aikaikkuna: 3 kk leikkauksen jälkeen
|
Arviointi kroonisten ja neuropaattisten kivujen validoidulla pistemäärällä (DN2)
|
3 kk leikkauksen jälkeen
|
Maksaleikkauksen jälkeen kroonista kipua kärsivien potilaiden määrä mitattuna neuropaattisen kivun diagnostisella kyselylomakkeella (DN2),
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Arviointi kroonisten ja neuropaattisten kivujen validoidulla pistemäärällä (DN2)
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Alueen incisionaalinen hyperalgesia
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Ihon pinta-alueen peri-incisionaalinen hyperalgesia mitataan Von freyn filamentilla.
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Pahoinvointi- ja/tai oksentelujaksojen lukumäärä
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Mitattu pahoinvointi- ja/tai oksentelukohtausten keräämisellä ja antiemeettien kulutuksella
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Pahoinvointi- ja/tai oksentelujaksojen lukumäärä
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Mitattu pahoinvointi- ja/tai oksentelukohtausten keräämisellä ja antiemeettien kulutuksella
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Pahoinvointi- ja/tai oksentelujaksojen lukumäärä
Aikaikkuna: 72 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Mitattu pahoinvointi- ja/tai oksentelukohtausten keräämisellä ja antiemeettien kulutuksella
|
72 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on morfiinin käytön sivuvaikutuksia
Aikaikkuna: Jopa 72 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Hengityslama, virtsanpidätys, kutina
|
Jopa 72 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Aika fysiologisten toimintojen palautumiseen
Aikaikkuna: Sairaalahoidon loppuun asti keskimäärin 10 päivää
|
Nenämahaletkun vetäytymisaika, toipuminen kuljetuksesta, kyky juoda, syödä, virtsata, kävellä
|
Sairaalahoidon loppuun asti keskimäärin 10 päivää
|
Sairaalahoidon kesto tehohoidossa
Aikaikkuna: Sairaalahoidon loppuun asti keskimäärin 10 päivää
|
Sairaalahoidon loppuun asti keskimäärin 10 päivää
|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: Sairaalahoidon loppuun asti keskimäärin 10 päivää
|
Sairaalahoidon loppuun asti keskimäärin 10 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gilles Lebuffe, MD, PhD, CHRU de Lille
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Ropivakaiini
- Morfiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013_48
- 2014-003317-28 (EUDRACT_NUMBER)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu, Leikkauksen jälkeinen
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
Kliiniset tutkimukset intratekaalinen morfiini
-
Wake Forest UniversityAktiivinen, ei rekrytointiKipu | Lihavuus | Istuva käyttäytyminenYhdysvallat
-
Infinite Biomedical TechnologiesTuntematonAmputaatio kyynärpään alapuoleltaYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis