- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03259425
Neoadjuvanttikoe nivolumabista yhdistelmässä HF10-onkolyyttisen virushoidon kanssa leikattavissa olevan vaiheen IIIB, IIIC, IVM1a melanoomassa
torstai 9. kesäkuuta 2022 päivittänyt: University of Utah
Vaiheen II neoadjuvanttikoe nivolumabista yhdistelmässä HF10-onkolyyttisen virushoidon kanssa leikattavissa olevan vaiheen IIIB, IIIC, IVM1a melanooman (Neo-NivoHF10) yhteydessä
Tämä on yksihaarainen, avoin vaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan neoadjuvantin nivolumabin ja HF10:n turvallisuutta ja tehoa resekoitavissa vaiheiden IIIB, IIIC ja IVM1a melanoomassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
7
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujien tulee olla yli 18-vuotiaita.
- Osallistujilla on oltava vaiheen IIIB, IIIC tai IVM1a (vastaava vaiheet ilmoittautumishetkellä American Joint Committee on Cancer (AJCC) 7. painos) metastaattinen melanooma, joka on kelvollinen täydelliseen kirurgiseen resektioon.
- Aiemmat systeemiset, alueelliset ja sädehoidot syövän hoidossa on oltava suoritettu vähintään kolme kuukautta ennen ilmoittautumista. Aiemmat hoidot (mukaan lukien ohjelmoidun kuoleman (PD)-1:n estäjät) ovat sallittuja edellyttäen, että viimeisestä annoksesta on kulunut kolme kuukautta.
- Osallistujien tulee olla ehdokas intralesionaaliseen terapiaan.
- Vähintään 1 ruiskeena annettava iho-, ihonalainen tai solmumelanoomaleesio, jonka halkaisija on yli 10 mm TAI
- Useat ruiskeena annettavat melanoomaleesiot, joiden yhteenlaskettu halkaisija on > 10 mm JA
- Heillä ei saa olla tunnettua verenvuotodiateesia tai koagulopatiaa, joka tekisi intratumoraalisen injektion vaaralliseksi.
- Osallistujilla tulee olla Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suoritustaso 0 tai 1.
- Seerumin (LDH) taso < 1,5 normaalin yläraja (ULN) 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Osallistujilla on riittävä elinten toiminta 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista pöytäkirjan mukaisesti
- Hedelmällisessä iässä olevien miesten ja naisten on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä suostumuksesta 7 kuukauden ajan viimeisen nivolumabitutkimushoidon jälkeen.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti viikon sisällä ennen hoidon aloittamista.
- Osallistujien on voitava antaa tietoinen suostumus ja olla valmiita allekirjoittamaan hyväksytty suostumuslomake, joka on liittovaltion ja institutionaalisten ohjeiden mukainen.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, joilla on aktiivinen viskeraalinen, keskushermosto tai mikä tahansa luumetastaasi melanooma (vaihe IVM1b tai IVM1c).
- Osallistujat, joiden ensisijainen diagnoosi oli silmämelanooma.
- Osallistujat, jotka saavat herpeslääkitystä (eli asykloviiria, famsikloviiria tai valasykloviiria) viikon sisällä ennen HF10-hoidon aloittamista. Osallistujat eivät välttämättä tarvitse ajoittaista tai kroonista systeemistä (laskimonsisäistä tai oraalista) hoitoa antiherpeettisellä lääkkeellä kuin ajoittaista paikallista käyttöä.
- Osallistujat, joilla on aktiivinen herpeettinen ihovaurio tai herpes simplex virus (HSV)-1 -infektion aiemmat komplikaatiot.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkijan määrittämien tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Autoimmuunisairaudet (esim. Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus) tai muu sairaus, joka vaatii systeemistä glukokortikoidihoitoa tai immunosuppressiivista hoitoa. Päivittäistä steroidikorvaushoitoa saavat koehenkilöt toimivat poikkeuksena tästä säännöstä. Päivittäinen prednisoniekvivalentti 10 mg:n annoksilla olisi kelvollinen.
- Osallistujat, joilla on kliinisesti ilmeinen ihmisen immuunikatovirus (HIV), hepatiitti B -virus (HBV), hepatiitti C -virus (HCV) tai Epstein-Barr-virus (EBV) -infektio, suljetaan pois.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset; naiset, jotka haluavat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana, on myös suljettu pois.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Nivolumabi ja HF10, kaikki osallistujat
|
Nivolumabi 240 mg:n annoksena laskimonsisäisenä infuusiona päivästä 0 alkaen. Se annetaan 14 päivän välein, yhteensä 7 infuusiota; Tämän jälkeen osallistujalle tehdään leikkaus.
Nivolumabia annetaan tämän jälkeen tasaisella annoksella 480 mg IV 28 päivän välein enintään vuoden ajan.
Muut nimet:
1 x 107. TCID50/ml, intratumoraalinen injektio yhteen tai useampaan kelvolliseen kasvaimeen, yhteensä 5 ml; päivinä 0, 7, 14, 21, 28, 42, 56, 70, 84 yhteensä 9 injektiota.
Kaikki kelvolliset kasvaimet yhtä lukuun ottamatta hoidetaan HF10:llä sallittuun enimmäismäärään asti.
Hoitamatonta kasvainta käytetään käsittelemättömänä kontrollileesiona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Patologinen vaste
Aikaikkuna: leikkauksen yhteydessä (12 viikkoa)
|
12 viikon neoadjuvanttihoidon jälkeen nivolumabilla ja HF10:llä osallistujille tehtiin lopullinen leikkaus.
Elinkykyisen kasvaimen prosenttiosuus määritettiin puolikvantitatiivisesti lopullisessa kirurgisessa resektionäytteessä arvioimalla jäännöskasvaimen osuus kasvaimen kokonaispinta-alasta ja raportoitu elinkelpoisuuden prosentteina.
Patologiseksi täydelliseksi vasteeksi määriteltiin, että kirurgisessa näytteessä ei ollut eläviä jäännösmelanoomasoluja.
Merkittävä patologinen vaste määriteltiin < 50 % eläviksi kasvainsoluiksi.
Pieni patologinen vaste määriteltiin 50 %:ksi tai enemmän elinkelpoisiksi kasvainsoluiksi, mukaan lukien näytteet, joiden elinkelpoisuus oli 100 % leikkauksessa.
|
leikkauksen yhteydessä (12 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Eloonjääminen ilman uusiutumista: niiden osallistujien määrä, joilla ei ole sairauden uusiutumista leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: enintään 2 vuotta leikkauksen jälkeen (1 vuosi adjuvanttinivolumabihoidon päättymisen jälkeen, jota annettiin enintään 1 vuosi leikkauksen jälkeen)
|
Leikkauksen jälkeinen uusiutuminen arvioidaan radiologisilla tutkimuksilla ja vahvistetaan biopsialla.
Seurantajakson aikana tapahtunut kuolema katsotaan myös uusiutumiseksi.
Tämä tulos ilmoittaa niiden osallistujien määrän, jotka olivat elossa ja joilla ei ollut sairauden uusiutumista seurantajakson aikana.
|
enintään 2 vuotta leikkauksen jälkeen (1 vuosi adjuvanttinivolumabihoidon päättymisen jälkeen, jota annettiin enintään 1 vuosi leikkauksen jälkeen)
|
Kokonaiseloonjääminen: elossa olevien osallistujien määrä vuoden kuluttua adjuvanttinivolumabihoidon saamisesta
Aikaikkuna: enintään 2 vuotta leikkauksen jälkeen (1 vuosi adjuvanttinivolumabihoidon päättymisen jälkeen, jota annettiin enintään 1 vuosi leikkauksen jälkeen)
|
Osallistujia seurattiin eloonjäämistä yhden vuoden ajan nivolumabin adjuvanttihoidon päättymisen jälkeen.
Adjuvanttinivolumabi suunniteltiin enintään yhden vuoden adjuvanttihoidon ajaksi leikkauksen jälkeen.
Tämä tavoite kertoo niiden osallistujien lukumäärän, jotka olivat elossa vuoden nivolumabin adjuvanttihoidon päättymisen jälkeen.
|
enintään 2 vuotta leikkauksen jälkeen (1 vuosi adjuvanttinivolumabihoidon päättymisen jälkeen, jota annettiin enintään 1 vuosi leikkauksen jälkeen)
|
Radiografinen vaste: Osallistujien määrä kunkin vasteen arviointikriteerin sisällä kiinteissä kasvaimissa (RECIST) 1.1 vasteluokka
Aikaikkuna: 12 viikkoa lähtötilanteesta leikkaukseen
|
Osallistujat arvioitiin radiografisesti ja kliinisesti ennen tutkimuksen aloittamista ja ennen leikkausta.
Leesiot mitattiin, ja leesiot, jotka olivat vähintään 10 mm TT:ssä, MRI:ssä, paksuus tai viivain tai vähintään 20 mm röntgenkuvassa, dokumentoitiin kohdeleesioiksi.
Leesiot, jotka eivät täyttäneet kohdeleesioiden kriteerejä, dokumentoitiin ei-kohdeleesioiksi.
Kohdeleesioiden mittaukset laskettiin yhteen.
Target Leesion -mittausten muutosta käytettiin vasteen määrittämiseen RECIST 1.1 -kriteerien mukaan.
Täydellinen vaste (CR) osoittaa kaikkien leesioiden katoamisen.
Osittainen vaste (PR) osoittaa, että kohdeleesioiden summa on vähintään 30 %.
Progressiivinen sairaus (PD) osoittaa vähintään 20 %:n kasvun kohdevaurioiden summassa tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumisen lähtötilanteen jälkeen.
Stable Disease (SD) ei ole riittävä kutistuminen PR:ksi eikä riittävä lisääntyminen PD:ksi.
Tavoitteena ilmoitettiin osallistujien lukumäärä kussakin vastauskategoriassa.
|
12 viikkoa lähtötilanteesta leikkaukseen
|
Täydellisen kirurgisen leikkauksen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 28 päivän sisällä 84. päivän jälkeen
|
Patologi arvioi osallistujien kirurgiset näytteet leikkauksen jälkeen määrittääkseen, saavutettiinko täydellinen kirurginen resektio neoadjuvanttihoidon jälkeen nivolumabilla ja HF10:llä.
R0 osoittaa, että täydellinen kirurginen resektio saavutettiin ja tarkoittaa, että jäännöskasvainta ei havaittu leikkauksen jälkeen.
R1 tarkoittaa, että mikroskooppinen kasvain havaittiin ja täydellistä kirurgista resektiota ei saavutettu.
|
28 päivän sisällä 84. päivän jälkeen
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on HF10-hoitoon liittyviä haittatapahtumia
Aikaikkuna: koko HF10-hoidon ajan (jopa 84 päivää)
|
Osallistujia seurattiin haittatapahtumien (AE) varalta HF10-hoidon aikana käyttäen CTCAE v4 -kriteerejä.
Haittavaikutukset luokiteltiin lieviksi (aste 1), keskivaikeiksi (aste 2), asteikoksi 3 (vakavaksi), asteikoksi 4 (hengenvaarallinen) ja asteikoksi 5 (kuolemaan johtava).
Hoitava tutkija tarkasteli jokaisen haittatapahtuman yhteyttä tutkimushoitoon.
Tätä tulosta varten niiden osallistujien määrä, jotka kokivat mahdollisia, todennäköisesti tai varmasti HF10-hoitoon liittyviä haittavaikutuksia, on ryhmitelty asteen 1-2 ja asteen 3-5 haittavaikutusten mukaan.
|
koko HF10-hoidon ajan (jopa 84 päivää)
|
Nivolumabihoitoon liittyvien haittatapahtumien osanottajien määrä
Aikaikkuna: koko nivolumabihoidon ajan (enintään 84 päivää ennen leikkausta ja enintään 1 vuosi leikkauksen jälkeen)
|
Osallistujia seurattiin haittatapahtumien (AE) varalta nivolumabihoidon aikana käyttäen CTCAE v4 -kriteerejä.
Haittavaikutukset luokiteltiin lieviksi (aste 1), keskivaikeiksi (aste 2), asteikoksi 3 (vakavaksi), asteikoksi 4 (hengenvaarallinen) ja asteikoksi 5 (kuolemaan johtava).
Hoitava tutkija tarkasteli jokaisen haittatapahtuman yhteyttä tutkimushoitoon.
Tätä tulosta varten niiden osallistujien määrä, jotka kokivat mahdollisia, todennäköisesti tai varmasti nivolumabihoitoon liittyviä haittavaikutuksia, on ryhmitelty asteen 1–2 ja asteen 3–5 haittavaikutusten mukaan.
|
koko nivolumabihoidon ajan (enintään 84 päivää ennen leikkausta ja enintään 1 vuosi leikkauksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 3. tammikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 21. syyskuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 25. syyskuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 18. elokuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 22. elokuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 23. elokuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 13. kesäkuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 9. kesäkuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Nivolumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- HCI102346
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivolumabi
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiHematopoieettinen ja lymfoidisolukasvain | Pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Multippeliskleroosi | Nivelreuma | Systeeminen lupus erythematosus | Psoriasis | Systeeminen skleroderma | Crohnin tauti | Haavainen paksusuolitulehdus | Dermatomyosiitti | Psoriaattinen niveltulehdus | Tulehduksellinen suolistosairaus | Autoimmuuni... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiivinen, ei rekrytointiKohdunkaulan adenokarsinooma | Kohdunkaulan adenosquamous karsinooma | IVA-vaiheen kohdunkaulansyöpä AJCC v6 ja v7 | Toistuva kohdunkaulan karsinooma | Vaihe IV kohdunkaulansyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaihe IVB Kohdunkaulansyöpä AJCC v6 ja v7Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen munuaissolusyöpä | Vaiheen III munuaissolusyöpä AJCC v8 | IV vaiheen munuaissolusyöpä AJCC v8 | Ei leikattava munuaissolusyöpä | TFE3-uudelleenjärjestynyt munuaissolusyöpäYhdysvallat, Puerto Rico
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfCharite University, Berlin, Germany; University Hospital, Essen; Westpfalz-Clinical...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen leiomyosarkooma | Leiomyosarkooma, jota ei voida leikata | Kohdun corpus leiomyosarkoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiLeikkauskelvoton ihomelanooma | Leikkauskelvoton melanooma | Kliinisen vaiheen III ihomelanooma AJCC v8 | Tuntemattoman primaarisen melanooma | Limakalvon melanooma | Kliinisen vaiheen IV ihomelanooma AJCC v8Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAkuutti aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | Aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | Krooninen aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | HTLV-1 -infektio | Lymfomatoottinen aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | Kytevä aikuisten T-soluleukemia/lymfoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiivinen, ei rekrytointiToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva munasarjasyöpä | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAkuutti myelooinen leukemiaYhdysvallat, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAkuutti myelooinen leukemiaYhdysvallat