- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03334604
Monilajisen probiootin vaikutus antibiootteihin liittyvän ripulin esiintyvyyden vähentämiseen lapsilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tietyt yksittäiset probioottikannat ovat osoittautuneet tehokkaiksi vähentämään antibiootteihin liittyvän ripulin (AAD) riskiä. Monilajisten probioottien käytön vaikutukset ovat kuitenkin epäselviä. Tutkijoiden tavoitteena on arvioida tietyn monilajisen probioottivalmisteen (Ecologic AAD Kids) tehokkuutta vähentää AAD:n ilmaantuvuutta lapsilla.
Tässä tutkimuksessa yhteensä 350 antibioottihoitoa saavaa 3 kuukauden ikäistä 18-vuotiasta lasta jaetaan satunnaisesti saamaan joko monilajista probioottia, joka koostuu kahdesta Bifidobacterium-kannasta (B. bifidum W23, B. lactis W51) ja 6 Lactobacillus-kantaa (L. acidophilus W37, L. acidophilus W55, L. paracasei W20, L. plantarum W62, L. rhamnosus W71 ja L. salivarius W24) kokonaisannoksella 10^10 pesäkettä muodostavaa yksikköä päivässä tai lumelääke ensimmäisestä alusta alkaen antibioottihoitopäivänä 7 päivään antibiootin lopettamisen jälkeen. Ensisijainen tulosmitta on AAD:n ilmaantuvuus, joka määritellään ≥3 löysäksi tai vetiseksi ulosteeksi (pistemäärä A Amsterdamin pikkulasten ulosteiden asteikolla alle 1-vuotiaille lapsille ja pisteet 5-7 Bristolin ulosteen muoto-asteikolla yli 1-vuotiailla lapsilla) 24 tunnin sisällä joko Clostridium difficile -bakteerin tai muuten selittämättömän etiologian aiheuttamana (yleisten ripulin patogeenien testauksen jälkeen) antibioottihoidon aikana ja/tai enintään 7 päivää sen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1061
- OLVG location West
-
Amsterdam, Alankomaat, 1081 HV
- Amsterdam UMC, location VUmc
-
Amsterdam, Alankomaat, 1092
- OLVG location East
-
Amsterdam, Alankomaat, 1105
- Amsterdam UMC, location AMC
-
-
-
-
-
Warsaw, Puola, 02-091
- Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
-
-
Silesia
-
Trzebnica, Silesia, Puola, 55-100
- Department of Paediatrics, St. Hedwig of Silesia Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- lapset, jotka saavat oraalisia tai suonensisäisiä antibiootteja yleisiin infektioihin, jotka haluavat ja pystyvät aloittamaan probioottihoidon 24 tunnin sisällä antibioottien käytön aloittamisesta, saavat laajakirjoisia antibiootteja (laajakirjoisia penisilliinit, kefalosporiinit, fluorokinolonit, klindamysiini).
Poissulkemiskriteerit:
- aiempi antibioottien käyttö viimeisten 4 viikon aikana, vaikea tai yleistynyt infektio, vakava krooninen sairaus (esim. syöpä, tulehduksellinen suolistosairaus, tuberkuloosi), kriittinen/henkeä uhkaava sairaus, immuunipuutos, aiempi ripuli viimeisen 4 viikon aikana yksinomainen imetys, allergia tai yliherkkyys jollekin tutkimustuotteen aineosalle, letkuruokinta, protonipumpun estäjien, laksatiivien tai ripulilääkkeiden käyttö sekä L rhamnosus GG:tä sisältävän probioottituotteen käyttö tai S boulardii 14 päivää ennen tutkimusta ja sen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Monilajinen probioottiryhmä
175 osallistujaa.
|
Monilajinen probiootti, joka koostuu Bifidobacterium bifidum W23:sta, Bifidobacterium lactis W51:stä, Lactobacillus acidophilus W37:stä, Lactobacillus acidophilus W55:stä, Lactobacillus paracasei W20:sta, Lactobacillus apacasei W20:sta, W62:n Lactobacillus unvarimingin plantarum W62:sta, Lactobacillus Unvarimingin plantarum W62:sta, Lactobacillus ^1 annoksesta kahdesti, Lactobacillus ^1 atiits1 rhamista päivittäin, suullisesti.
|
|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
175 osallistujaa.
|
Placebo on maultaan, tuoksultaan ja väriltään identtinen monen lajin probiootin kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antibioottihoitoon liittyvän ripulin esiintyvyys
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
Antibioottihoitoon liittyvä ripuli määritellään kolmeksi tai useammaksi löysäksi tai vetiseksi ulosteeksi (pistemäärä A Amsterdamin pikkulasten ulosteen asteikolla tai 5–7 Bristolin ulostemuoto-asteikolla) vuorokaudessa 24 tunnin aikana, jonka aiheuttaa C. difficile-infektio tai muuten selittämätön syy interventiojakson aikana esiintyneiden yleisten ripulin patogeenien (rotavirus, adenovirus, norovirus, Campylobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. ja Yersinia spp.) varalta.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antibioottihoitoon liittyvän ripulin esiintyvyys – vaihtoehtoinen määritelmä 1
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
≥3 löysää tai vetistä ulostetta päivässä vähintään 48 tunnin ajan C. difficile -infektion tai muuten selittämättömän etiologian aiheuttamana.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
|
Antibioottihoitoon liittyvän ripulin esiintyvyys – vaihtoehtoinen määritelmä 2
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
≥2 löysää tai vetistä ulostetta päivässä vähintään 24 tunnin ajan C. difficile -infektion tai muuten selittämättömän etiologian aiheuttamana.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
|
Ripulin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
≥3 löysää tai vetistä ulostetta päivässä vähintään 24 tunnin ajan riippumatta sen etiologiasta.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
|
Clostridium difficileen liittyvä ripuli
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
≥3 löysää tai vetistä ulostetta päivässä vähintään 24 tunnin ajan C. difficilen aiheuttama, minkä vahvistaa toksiinia tuottavan C. difficilen esiintyminen ulosteessa.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
|
Ripulin kesto
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
Määritelty ajaksi ulosteen koostumuksen normalisoitumiseen Bristol Stoo Form (BSF) tai Amsterdam Infant Stool Scale (AISS) mukaan - BSF-numeroilla 1, 2, 3 ja 4; AISS-asteikolla kirjaimet B tai C ja normaali uloste 48 tunnin ajan.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
|
Antibioottihoidon keskeyttäminen ripulin vaikeuden vuoksi
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
|
|
Ripulin aiheuttama sairaalahoito
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
|
|
Suonensisäisen nesteytyshoidon tarve
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
7 päivään asti antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jan Łukasik, MD, Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lukasik J, Dierikx T, Besseling-van der Vaart I, de Meij T, Szajewska H; Multispecies Probiotic in AAD Study Group. Multispecies Probiotic for the Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhea in Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2022 Sep 1;176(9):860-866. doi: 10.1001/jamapediatrics.2022.1973. Erratum in: JAMA Pediatr. 2022 Jul 5;:null.
- Lukasik J, Szajewska H. Effect of a multispecies probiotic on reducing the incidence of antibiotic-associated diarrhoea in children: a protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Jun 4;8(5):e021214. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021214.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAD2017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Antibioottihoitoon liittyvä ripuli
-
Seçil YavaşValmisMaternal Hypotension Associated With Spinal Anesthesia During Cesarean SectionTurkki (Türkiye)
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of CalgaryVivo Cura HealthRekrytointiWhiplash Associated Disorder (WAD)Kanada
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisToistuva C. Difficile Associated RipuliYhdysvallat
-
Dart NeuroScience, LLCValmisAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Yhdysvallat
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrytointiImmune Checkpoint Inhibitor Associated PneumoniaKiina
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Monilajinen probiootti
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterValmisTäydellinen parenteraalinen ravitsemus | Vastasyntyneen nekrotisoiva enterokoliittiYhdysvallat
-
Wake Forest UniversityUniversity of South FloridaRekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Hypertensio | DiabetesYhdysvallat
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsRekrytointiBariatrisen kirurgian kandidaattiYhdysvallat
-
Vancouver Island Health AuthorityCanadian Society of Hospital Pharmacists; Jamieson Laboratories Ltd, CanadaLopetettuRipuli | Clostridium DifficileKanada