- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03349996
Belgialainen tutkimus, jossa tutkitaan LifeStream-stenttiä monimutkaisissa TASC C- ja D-sulkuvaurioissa (BELSTREAM)
Belgialaisen lääkärin aloittama tutkimus LifeStream-perifeeristä stenttisiirrännäistä monimutkaisten TASC C- ja D-suoliluun leesioiden hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida kontrolloidussa ympäristössä LifeStream Peripheral Stent Graft Systemin pitkäaikaista turvallisuutta ja tehokkuutta kliinisissä olosuhteissa CE-sertifioinnin jälkeen, kun sitä käytetään IFU:n ohjeiden mukaisesti keskittyen hoitoon. monimutkaisista TASC C- ja D suoliluun leesioista.
Potilaat valitaan tutkijan arvion, perussairauden arvioinnin ja kelpoisuuskriteerien perusteella. Potilaan terveydentilan tulee olla vakaa, eikä siinä ole taustalla olevaa lääketieteellistä tilaa, joka estäisi häntä suorittamasta vaadittuja testejä tai suorittamasta tutkimusta. Potilaiden tulee myös olla maantieteellisesti vakaita, halukkaita ja kykeneviä tekemään yhteistyötä tässä kliinisessä tutkimuksessa ja pysyä käytettävissä pitkäaikaista seurantaa varten. Potilaan katsotaan osallistuvan tutkimukseen, kun hän on saanut potilaalta tietoisen suostumuksen, jos hän täyttää täysin tutkimuksen kelpoisuuskriteerit ja sen jälkeen, kun ohjainlanga on kulkenut onnistuneesti tutkimuksen kohdeleesion läpi.
Ennen indeksimenettelyä kerätään seuraavat testit ja kliiniset tiedot: tietoinen suostumus tiedonkeruulle, demografiset tiedot, sairaushistoria, lääkitystiedot, lääkärintarkastus, kroonisen raajaiskemian kliininen luokka (Rutherford-luokka) ja leponilkka-olavoiteiden indeksi (ABI) ).
Toimenpiteen aikana voidaan päästä verisuoniin tutkijan normaaliin kliiniseen käytäntöön. Onnistuneen leesion ohituksen jälkeen tehdään diagnostinen angiografia leesioalueelta ja distaalisesta valumisesta ja kerätään angiografiset mittaukset (suonen halkaisija, ahtauman prosenttiosuus ja leesion pituus). Lääkärin harkinnan mukaan potilas saa vähintään yhden LifeStream Peripheral Stent Graft System -järjestelmän. Esi- ja jälkilaajennukset ovat lääkärin harkinnan mukaan. Muita lisähoitoja (aterektomia, laser) ei sallita. Täydellinen suoliluun verisuoni tulee hoitaa yhdellä kerralla, vaiheittaiset interventiot eivät ole sallittuja. Kaikki ulosvirtausta rajoittavat leesiot tulee hoitaa sairaalahoitostandardien mukaisesti.
Säännöllinen seuranta on tarpeen potilaan tilan ja stentin/toimenpiteen seuraamiseksi. Potilaat kutsutaan seurantakäynnille 1 , 6 , 12 , 24 , 36 , 48 ja 60 kuukauden kuluttua indeksitoimenpiteestä. Seurantakäynnin aikana kerätään seuraavat tiedot: lääkityskertomus, fyysinen tutkimus, rutherfordin luokittelu, ABI- ja värivirtausdoppler-ultraääni.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aalst, Belgia, 9300
- O.L.V. Hospital
-
Antwerp, Belgia, 2060
- Z.N.A.
-
Bonheiden, Belgia, 2820
- Imelda Hospital
-
Dendermonde, Belgia, 9200
- A.Z. Sint-Blasius
-
Genk, Belgia, 3600
- Z.O.L.
-
Kortrijk, Belgia, 8500
- AZ Groeninge
-
Tienen, Belgia, 3300
- R.Z. Heilig Hart
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Yleiset osallistumiskriteerit:
- Vastaa CE-merkinnän käyttöaiheita/vasta-aiheita ja nykyisten lääketieteellisten ohjeiden mukaisesti minimaalisesti invasiivisia perifeerisiä interventioita varten.
- Potilas, jolla on stenoottinen tai okklusiivinen leesio suoliluun valtimoissa, jotka sopivat stentointiin (primaarisen stentoinnin indikaatioon, tutkijan harkinnan mukaan)
- Potilas, jonka pisteet ovat 2–4 Rutherfordin luokituksen jälkeen
- Potilas on valmis noudattamaan määrättyjä seuranta-arviointeja määritettyinä aikoina tutkimuksen ajan
- Potilas on yli 18-vuotias
- Potilas (tai hänen laillinen edustajansa) ymmärtää toimenpiteen luonteen ja antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Potilas on kelvollinen hoitoon Lifestream Peripheral Stent Graft System -järjestelmällä (Bard)
Angiografisen sisällyttämisen kriteerit
Kohdeleesio on joko modifioitu TASC-II-luokan C- tai D-leesio, jolla on jokin luetelluista spesifikaatioista:
C-tyypin leesiot
- Kahdenväliset yhteisen suoliluun valtimon tukkeumat
- 3-10 cm pitkiä molemminpuolisia ulkoisia lonkkavaltimon ahtauksia, jotka eivät ulotu yhteiseen reisivaltimoon
D-tyypin leesiot
- Sekä yhteisen suoliluun että ulkoisen suoliluun valtimon yksipuoliset tukkeumat
- Diffuusi sairaus, johon liittyy aortan haarautuminen
- Ulkoisen suoliluun valtimon kahdenväliset tukkeumat
- Kohdevauriossa on angiografisia todisteita ahtautumisesta tai restenoosista perkutaanisen transluminaalisen angioplastian (PTA) jälkeen > 50 % tai tukkeuma, joka voidaan ohittaa tavallisella ohjauslangalla
- On angiografisia todisteita patentoidusta yhteisestä ja syvästä reisivaltimosta
Poissulkemiskriteerit:
- PTA ei ole teknisesti mahdollista (ei ole mahdollista päästä käsiksi vaurioon tai vikaan ohjauslangalla tai pallokatetrilla)
- Aneurysman läsnäolo välittömästi stenttisiirteen istutuskohdan vieressä
- Leesiot välttämättömissä sivuaineissa tai niiden vieressä
- Leesiot paikoissa, jotka ovat alttiina ulkoiselle puristukselle
- Voimakkaasti kalkkeutuneet leesiot, jotka kestävät PTA:ta
- Potilaat, joilla on diffuusi distaalinen sairaus, joka johtaa huonoon stenttisiirteen ulosvirtaukseen
- Potilaat, joilla on ollut hyytymishäiriöitä
- Potilaat, joilla on aspiriiniallergia tai verenvuotokomplikaatiot ja potilaat, jotka eivät pysty tai eivät halua sietää antikoagulantti-/verihiutaleiden vastaista hoitoa ja/tai jotka eivät reagoi antikoagulantti-/verihiutalehoitoon
- Tuoreen veritulpan muodostuminen
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä stenttimateriaalille (L605) ja/tai polytetrafluroeteenille (PTFE)
Kohdeleesio on joko modifioitu TASC-II-luokan C- tai D-leesio, johon liittyy aortan tai yhteisen reisiluun vaurio:
C-tyypin leesiot
- Yksipuolinen ulkoinen lonkkavaltimon ahtauma, joka ulottuu yhteiseen reisivaltimoon
- Yksipuolinen ulkoisen suoliluun valtimon tukos, johon liittyy sisäisen suoliluun ja/tai yhteisen reisivaltimon alkuperä
- Voimakkaasti kalkkeutunut yksipuolinen ulkoinen lonkkavaltimon tukos, johon liittyy yhteinen reisivaltimo
D-tyypin leesiot
- Infrarenaalinen aortoiliac okkluusio
- Suoliluun ahtaumat potilailla, joilla on hoitoa vaativa vatsa-aortan aneurysma (AAA) ja jotka eivät ole alttiita endotransplantaattiin tai muut leesiot, jotka vaativat avointa aortan tai suoliluun leikkausta
- Diffuusi moninkertainen ahtauma, johon liittyy yksipuolinen yhteinen suoliluun, ulkoinen suoliluun ja yhteinen reisivaltimo
- Aiemmin istutetut stentit samaan vauriokohtaan
- Referenssisegmentin halkaisija ei sovi käytettävissä olevaan stenttigraftimalliin
- Hoitamaton leesio, joka sijaitsee distaalisissa ulosvirtausvaltimoissa
- Vaihtoehtoisen hoidon käyttö (esim. aterektomia, leikkauspallo, lääkepinnoitettu ilmapallo (DCB), laser, sädehoito) osana indeksihoitoa
- Potilaat, jotka kieltäytyvät hoidosta
- Potilaat, joille verihiutaleiden torjunta, antikoagulantit tai trombolyyttiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia
- Perforaatio angioplastiakohdassa, josta on osoituksena varjoaineen ekstravasaatio
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut hengenvaarallinen varjoainereaktio
- Potilaat, joilla on korjaamattomia verenvuotohäiriöitä
- Hedelmällisessä iässä oleva naispotilas, joka ei käytä riittäviä ehkäisyvälineitä tai imettää parhaillaan
- Elinajanodote alle kaksitoista kuukautta
- Mikä tahansa suunniteltu kirurginen toimenpide/toimenpiteet 30 päivän sisällä tutkimustoimenpiteestä
- Kaikki potilaat, joiden katsotaan olevan hemodynaamisesti epävakaita toimenpiteen alussa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LifeStream perifeerinen stenttisiirräysjärjestelmä
Potilaat, joita hoidetaan LifeStream Peripheral Stent Graft System -järjestelmällä
|
Potilaita hoidetaan LifeStream Peripheral Stent Graft System -järjestelmällä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen patenssi ennen 12 kuukauden seurantajakson päättymistä.
Aikaikkuna: Ennen 12 kuukauden seuranta-ajanjakson päättymistä
|
Kohdekudos ilman hemodynaamisesti merkittävää ahtaumaa duplex-ultraäänitutkimuksessa (>50 %, systolisen nopeuden suhde yli 2,5) ja ilman Kohdekudoksen uudelleenrevaskularisointia (TLR) 12 kuukauden seuranta-ajanjakson loppuun mennessä.
|
Ennen 12 kuukauden seuranta-ajanjakson päättymistä
|
|
Periproceduraalisten vakavien haittatapahtumien (SAE) lukumäärä
Aikaikkuna: Indeksimenettelyn aikana ja 24 tunnin kuluessa menettelyn jälkeen
|
Periproseduraaliset vakavat haittatapahtumat (SAE) määriteltynä kansainvälisen standardointijärjestön (ISO) ohjeistuksen 14155:2011 mukaisesti
|
Indeksimenettelyn aikana ja 24 tunnin kuluessa menettelyn jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen patenssi 1, 6, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
Aikaikkuna: 1, 6, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Kohdekudosalue ilman hemodynaamisesti merkittävää ahtaumaa duplex-ultraäänitutkimuksessa (>50 %, systolisen nopeuden suhde yli 2,5) ja ilman kohdekudosalueen uudelleenparannusta (TLR)
|
1, 6, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Polvenivel-Lähi-indeksi (ABI)
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden jälkeinen toimenpide
|
ABI seurantatutkimuksessa verrattuna lähtötason ABI:hin
|
1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden jälkeinen toimenpide
|
|
Amputaatioaste
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Mikä tahansa polven yläpuolinen amputaatio
|
1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Stentti-liitoksen okluusioaste
Aikaikkuna: 1-, 6-, 12-, 24-, 36-, 48- ja 60-kuukauden seuranta
|
Stenttigraft-järjestelmän okluusio
|
1-, 6-, 12-, 24-, 36-, 48- ja 60-kuukauden seuranta
|
|
Teknisen onnistumisen saavuttaneiden osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: Indeksimenettely
|
Kyky saavuttaa lopullinen angiografinen ahtauma, joka on enintään 30 %
|
Indeksimenettely
|
|
Kliininen menestys
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Rutherford-luokitusluokkaa (0-6) arvioitiin perifeerisen valtimotautiin liittyvien vakiintuneiden kliinisten kriteerien mukaisesti.
Luokat vaihtelevat 0:sta (oireeton) 6:een (vakava kudosmenetys tai kuolio).
Luokituksen määritti tutkija potilaan oireiden ja fyysisen tutkimuksen perusteella.
Muutosta lähtöarvosta arvioitiin jokaisella seurantakäynnillä.
Parantumiseksi määriteltiin vähintään yhden Rutherford-luokan lasku verrattuna lähtöarvoon.
|
1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Koen Deloose, MD, ID3 Medical
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ID3-20170704
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ääreisvaltimotauti
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalValmisSpO2 (Peripheral Oxygen Saturation) -mittauksen validointiYhdysvallat
-
Mayo ClinicIlmoittautuminen kutsustaGSV:n anatomia Rescue Peripheral IV AccessilleYhdysvallat
-
GE HealthcareEi vielä rekrytointiaSpO2 | SpO2 (Peripheral Oxygen Saturation) -mittauksen validointiYhdysvallat
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada; Leiden University Medical Center ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTwin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymäEspanja, Saksa, Israel, Belgia, Alankomaat, Kanada, Yhdysvallat, Itävalta, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
University of MiamiAktiivinen, ei rekrytointiTwin-Twin Transfuusio-oireyhtymä | Twin; Monimutkaista raskautta | Twin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymä | Monochorionic Diamniotic Placenta | Monokoriaalinen monoamnioottinen istukkaYhdysvallat
-
Boston Children's HospitalRekrytointiRaskauteen liittyvä | Äidin; Menettely | Sikiön olosuhteet | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Twin-Twin Transfuusio-oireyhtymä | Twin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymä | Vaasa Previa | Kohdussa, joka vaikuttaa sikiöön tai vastasyntyneeseen | Korion; Epänormaalia | ChorioangiomaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset LifeStream perifeerinen stenttisiirräysjärjestelmä
-
Medinol Ltd.RekrytointiPopliteaalivaltimon ahtauma | Pinnallinen reisivaltimon ahtaumaAustralia, Yhdysvallat
-
ID3 MedicalRekrytointiÄäreisvaltimotautiBelgia, Alankomaat, Puola
-
EndologixValmisJuxtarenaalinen aortan aneurysma | Pararenaalinen aortan aneurysmaUusi Seelanti, Chile
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.TuntematonIliac aneurysma | Aortoiliac aneurysmaKiina
-
Marc Bosiers, MDBentley InnoMed GmbHAktiivinen, ei rekrytointiThoracoabdominaalinen aortan aneurysma, repeämisestä mainitsemattaSaksa
-
Matthew EagletonMedtronic; NAMSA; Sanford HealthAktiivinen, ei rekrytointiThoracoabdominaalinen aortan aneurysmaYhdysvallat
-
EndologixValmisVatsan aortan aneurysmaYhdysvallat
-
The Christ HospitalMedtronicRekrytointi
-
Bolton MedicalAktiivinen, ei rekrytointiMuu määritelty rinta-aortan vammaYhdysvallat