- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03398317
Siittiöiden valinta joko PICSI:llä tai MACS:lla tapauksissa, joissa on epänormaali siittiöiden DNA-fragmentaatioindeksi ICSI:lle
PICSI vs. MACS epänormaalien siittiöiden DNA-fragmentaatiosta ICSI-tapaukset: tuleva satunnaistutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Siittiöiden DNA:n fragmentaatio on osoittanut negatiivisen korrelaation hedelmöitysasteen, alkion laadun ja implantaationopeuden kanssa. Ja positiivinen korrelaatio keskenmenojen määrään ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Siittiöiden valintamenetelmiä, kuten PICSI ja MACS, on kehitetty terveiden kypsien ei-apoptoottisten siittiöiden valitsemiseksi terveellä kalvolla munasolun injektiota varten, jotta saadaan paras alkion laatu ja saavutetaan korkeampi raskausaste.
Siittiöiden valintatekniikka, joka perustuu siittiökalvon sitoutumiseen hyaluronihappoon (PICSI-malja), joka on munasolun zonapellucidan pääsubstraatti, voisi parantaa todennäköisyyttä saada parempia siittiöitä ICSI:lle fragmentoitumattoman DNA:n kanssa. Toinen siittiöiden valintatekniikka, joka perustuu magneettiseen aktivoituun solulajitteluun (MACS), joka riippuu anneksiini V:n proteiinin sitoutumisesta fosfatidyyliseriiniin, joka on apoptoosin merkki, jolloin tuloksena on (eluoitunut) siittiö ilman DNA:n fragmentoitumista.
Jotta voimme määrittää, mikä siittiöiden valintatekniikka on parempi käsitellä DNA-fragmentoituneita potilaita, meidän on tutkittava molempia tekniikoita kahdella eri potilasryhmällä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Ganin Fertility Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehillä, joilla on diagnosoitu epänormaali DNA-fragmentaatioindeksi (> 19 %).
- Miehillä, joilla on lievä tai kohtalainen OTA (oligoteratoastenozoospermia).
- Mies 18-60 v.
- Nainen iältään 18-40 vuotta.
- Normo-vaste (> 5 kypsää munasolua)
- Miehen on pidättäydyttävä siemensyöksystä vähintään 1 päivä mutta enintään 3 päivää ennen siemennestenäytteen tuotantoa munasolun talteenottopäivänä
Poissulkemiskriteerit:
Urokset, joilla on normaali DNA-fragmentaatioindeksi (
- Leukosytospermia
- Varikocelen esiintyminen.
- Tunnettu geneettinen poikkeavuus
- Siittiöiden luovutuksen tai kylmäsäilytettyjen siittiöiden käyttö
- Munasolujen luovutuksen käyttö
- Raskausajan kantajan käyttö
- Minkä tahansa kohdun limakalvon tekijän esiintyminen, jotka vaikuttavat alkion istuttamiseen, kuten hydrosalping, adenomyoosi tai aikaisempi kohtutulehdus
- Kaikki ristiriidat koeputkihedelmöityksen tai gonadotropiinistimulaation kanssa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: PICSI
Siemennesteen käsittely tapahtuu kaksikerroksisella tiheysgradienttimenetelmällä, jonka jälkeen siittiötä lisätään PICSI-maljalla olevaan hyaluronaanipisteeseen, ja sitoutuneet siittiöt kiinnittyvät minuuteissa akrosomillaan pisteen pintaan.
Valitsemalla yksilöllisesti sitoutuneen siittiön, jolla on parannettu geneettinen ja kehityksellinen eheys, varmistetaan, että valittu siittiö on näytteestä optimaalinen siittiö munasoluinjektiota varten
|
siittiöiden valinta käyttämällä PICSI-maljaa alhaisemman DNA-fragmentoitumisindeksin omaavien siittiöiden valitsemiseksi
|
Active Comparator: MACS
Siemennesteen käsittely tapahtuu kaksikerroksisella tiheysgradienttimenetelmällä.
Saatu pelletti leimataan anneksiini V -mikrohelmillä, mitä seuraa erotus MACS-kolonnilla, eluoitunut fraktio sisältää ei-apoptoottisia siittiöitä, jotka sopivat munasolun injektioon.
|
siittiöiden valinta käyttämällä MACS:ää alhaisemman DNA-fragmentaatioindeksin omaavien siittiöiden valitsemiseen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Jatkuva raskausaste
Aikaikkuna: 20 raskausviikkoa
|
Määritelty niiden raskauksien osuudena, jotka kestivät yli 20 raskausviikkoa
|
20 raskausviikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Halkeamisnopeuden vertailu
Aikaikkuna: 3 päivää
|
Määritelty pilkkattujen alkioiden osuudena päivänä 3 injektoituihin munasoluihin verrattuna
|
3 päivää
|
Räjähdysnopeuden vertailu
Aikaikkuna: 5-6 päivää
|
Määritetään päivänä 5 tai 6 muodostuneiden blastokystien osuutena päivänä 3 pilkottuista alkioista
|
5-6 päivää
|
Blastocyst-laatusuhteen vertailu
Aikaikkuna: 5-6 päivää
|
Määritelty blastokystien laadun arvioimiseksi Gardnerin kriteerien mukaan: hyvä, kohtuullinen tai huono prosenttiosuutena muodostuneiden blastokystien kokonaismäärästä
|
5-6 päivää
|
Raskausasteen vertailu
Aikaikkuna: 14 päivää alkionsiirron jälkeen
|
Määritelty kliiniseksi raskaudeksi siirtoa kohti
|
14 päivää alkionsiirron jälkeen
|
Implantaationopeuden vertailu
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa alkionsiirron jälkeen
|
Määritelty raskauspussien lukumääränä, joissa on sikiön sydämenlyönti, ultraääni osoittaa raskausviikolla 6 siirrettyjen alkioiden lukumäärän perusteella.
|
6-8 viikkoa alkionsiirron jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Hosam Zaki, MSc, FRCOG, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Päätutkija: Eman Hasanen, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Päätutkija: Khaled El Qusi, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Päätutkija: Abd El Ghafar Hussin, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Päätutkija: Salma El Tanbouly, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Opintojohtaja: Ashok Agarwal, PhD, American Center of Reproductive Medicine, Cleveland Clinic
- Päätutkija: Ralph Henkel, PhD, University of the Western Cape
- Päätutkija: Hanaa Alkhader, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Benchaib M, Braun V, Lornage J, Hadj S, Salle B, Lejeune H, Guerin JF. Sperm DNA fragmentation decreases the pregnancy rate in an assisted reproductive technique. Hum Reprod. 2003 May;18(5):1023-8. doi: 10.1093/humrep/deg228.
- Baldi and Muratori (2013) Genitic Damage in Human Spermatozoa. USA, NY : Springer Science & Business Media.
- Hasanen E, Elqusi K, ElTanbouly S, Hussin AE, AlKhadr H, Zaki H, Henkel R, Agarwal A. PICSI vs. MACS for abnormal sperm DNA fragmentation ICSI cases: a prospective randomized trial. J Assist Reprod Genet. 2020 Oct;37(10):2605-2613. doi: 10.1007/s10815-020-01913-4. Epub 2020 Aug 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- GFC - 002
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sperman DNA:n fragmentoituminen
-
Bispebjerg HospitalSygehus LillebaeltAktiivinen, ei rekrytointiDNA-vaurio | Ultraviolettisäteilyltä; Vahinko | DNA-adduktien muodostuminen | DNA-vaurio, säteilyn aiheuttamaTanska
-
University of ZagrebUniversity of Split, School of MedicineRekrytointi
-
University of Split, School of MedicineRekrytointi
-
University of Colorado, BoulderNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ValmisDNA-metylaatioYhdysvallat
-
Cancer Council VictoriaValmisDNA-metylaatio
-
Chen Zi-JiangChinese Academy of SciencesValmis
-
Tahitian Noni International, Inc.University of Illinois at ChicagoValmis
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenTuntematonDNA-metylaatioBelgia
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...Ei vielä rekrytointiaDNA-vaurio | Granulosasolut
-
University Hospital, EssenEi vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset PICSI
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI)ValmisGynekologinen syöpä | Peräsuolen syöpä | KeuhkosyöpäYhdysvallat
-
Ohio State UniversityValmisDelirium | Kriittinen sairaus | Kognitiivinen rajoite | Mekaanisen ilmanvaihdon komplikaatioYhdysvallat
-
Northwestern UniversityValmis
-
Hackensack Meridian HealthJanssen Scientific Affairs, LLC; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiTulenkestävä diffuusi suuri B-solulymfooma | Uusiutunut diffuusi suurten B-solujen lymfoomaYhdysvallat
-
University of UtahLopetettu
-
The First Hospital of Jilin UniversityEi vielä rekrytointiaSepsiksen aiheuttama koagulopatia