- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03398317
Selekcja plemników metodą PICSI lub MACS w przypadkach z nieprawidłowym wskaźnikiem fragmentacji DNA plemników dla ICSI
PICSI vs. MACS w przypadku nieprawidłowej fragmentacji DNA plemników Przypadki ICSI: prospektywna randomizowana próba
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Fragmentacja DNA plemników wykazała ujemną korelację z szybkością zapłodnienia, jakością zarodka i szybkością implantacji. Oraz dodatnia korelacja z odsetkiem poronień w I trymestrze ciąży.
Metody selekcji plemników, takie jak PICSI i MACS, zostały opracowane w celu wybrania zdrowych, dojrzałych, nieapoptotycznych plemników ze zdrową błoną do wstrzyknięcia oocytu, aby uzyskać najlepszą jakość zarodka i osiągnąć wyższy wskaźnik trwających ciąż.
Technika selekcji plemników oparta na wiązaniu błony plemników z kwasem hialuronowym (PICSI Dish), głównym substratem zonapellucida oocytu, może zwiększyć prawdopodobieństwo uzyskania lepszego nasienia do ICSI z niefragmentowanym DNA. Inna technika selekcji plemników oparta na sortowaniu komórek aktywowanych magnetycznie (MACS), która polega na wiązaniu aneksyny V z fosfatydyloseryną, która jest markerem apoptozy, dając wynikowe (eluowane) plemniki bez fragmentacji DNA.
Aby określić, która technika selekcji plemników jest lepsza w przypadku pacjentów z fragmentacją DNA, musimy zbadać obie techniki na dwóch różnych grupach pacjentów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Ganin Fertility Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- U samców zdiagnozowano nieprawidłowy wskaźnik fragmentacji DNA (> 19%).
- Samce z łagodną do umiarkowanej OTA (oligoteratoastenozoospermia).
- Mężczyzna w wieku 18-60 lat.
- Kobieta w wieku 18-40 lat.
- Normoresponder (> 5 dojrzałych oocytów)
- Mężczyzna będzie musiał powstrzymać się od wytrysku nie krócej niż 1 dzień, ale nie dłużej niż 3 dni przed wytworzeniem próbki nasienia w dniu pobrania komórki jajowej
Kryteria wyłączenia:
Mężczyźni z normalnym wskaźnikiem fragmentacji DNA (
- Leukocytospermia
- Obecność żylaków powrózka nasiennego.
- Znana nieprawidłowość genetyczna
- Wykorzystanie nasienia dawcy lub nasienia kriokonserwowanego
- Wykorzystanie dawstwa komórek jajowych
- Stosowanie nosidła ciążowego
- Obecność któregokolwiek z czynników endometrium, które wpływają na implantację zarodka, takich jak hydrosalpings, adenomioza lub wcześniejsza infekcja macicy
- Wszelkie przeciwwskazania do poddania się zapłodnieniu in vitro lub stymulacji gonadotropinami
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PICSI
Obróbka nasienia odbywa się metodą dwuwarstwowego gradientu gęstości, a następnie dodaniem Spermy do kropki hialuronianu na płytce PICSI, w ciągu kilku minut związane plemniki przyczepiają się swoim akrosomem do powierzchni kropki.
Wybór pojedynczego związanego plemnika o zwiększonej integralności genetycznej i rozwojowej zapewnia, że wybrany plemnik jest optymalnym plemnikiem z próbki do wstrzyknięcia oocytu
|
selekcja plemników przy użyciu szalki PICSI do selekcji plemników o niższym wskaźniku fragmentacji DNA
|
|
Aktywny komparator: MACS
Obróbka nasienia odbywa się metodą dwuwarstwowego gradientu gęstości.
Otrzymany osad jest znakowany mikroperełkami aneksyny V, a następnie rozdzielany na kolumnie MACS, eluowana frakcja zawiera nieapoptotyczne plemniki odpowiednie do wstrzyknięcia oocytu.
|
selekcja plemników metodą MACS do selekcji plemników o niższym wskaźniku fragmentacji DNA
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bieżący wskaźnik ciąż
Ramy czasowe: 20 tydzień ciąży
|
Zdefiniowany jako odsetek ciąż, które zakończyły się po 20 tygodniach ciąży
|
20 tydzień ciąży
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie szybkości rozszczepiania
Ramy czasowe: Trzy dni
|
Zdefiniowany jako odsetek rozszczepionych zarodków w dniu 3 w stosunku do wstrzykniętych oocytów
|
Trzy dni
|
|
Porównanie szybkości wybuchu
Ramy czasowe: 5-6 dni
|
Zdefiniowany jako proporcja blastocyst utworzonych w dniu 5 lub 6 w stosunku do rozszczepionych zarodków w dniu 3
|
5-6 dni
|
|
Porównanie wskaźnika jakości blastocysty
Ramy czasowe: 5-6 dni
|
Definiowana jako ocena jakości blastocysty według kryteriów Gardnera na: dobrą, dostateczną lub złą pod względem udziału procentowego w całości utworzonych blastocyst
|
5-6 dni
|
|
Porównanie wskaźnika ciąż
Ramy czasowe: 14 dni po transferze zarodków
|
Zdefiniowana jako ciąża kliniczna na transfer
|
14 dni po transferze zarodków
|
|
Porównanie wskaźnika implantacji
Ramy czasowe: 6-8 tygodni po transferze zarodków
|
Zdefiniowana jako liczba pęcherzyków ciążowych z biciem serca płodu, wykazana w badaniu ultrasonograficznym w 6. tygodniu ciąży w stosunku do liczby przeniesionych zarodków.
|
6-8 tygodni po transferze zarodków
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Hosam Zaki, MSc, FRCOG, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Główny śledczy: Eman Hasanen, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Główny śledczy: Khaled El Qusi, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Główny śledczy: Abd El Ghafar Hussin, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Główny śledczy: Salma El Tanbouly, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Dyrektor Studium: Ashok Agarwal, PhD, American Center of Reproductive Medicine, Cleveland Clinic
- Główny śledczy: Ralph Henkel, PhD, University of the Western Cape
- Główny śledczy: Hanaa Alkhader, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Benchaib M, Braun V, Lornage J, Hadj S, Salle B, Lejeune H, Guerin JF. Sperm DNA fragmentation decreases the pregnancy rate in an assisted reproductive technique. Hum Reprod. 2003 May;18(5):1023-8. doi: 10.1093/humrep/deg228.
- Baldi and Muratori (2013) Genitic Damage in Human Spermatozoa. USA, NY : Springer Science & Business Media.
- Hasanen E, Elqusi K, ElTanbouly S, Hussin AE, AlKhadr H, Zaki H, Henkel R, Agarwal A. PICSI vs. MACS for abnormal sperm DNA fragmentation ICSI cases: a prospective randomized trial. J Assist Reprod Genet. 2020 Oct;37(10):2605-2613. doi: 10.1007/s10815-020-01913-4. Epub 2020 Aug 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- GFC - 002
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Fragmentacja DNA plemników
-
Richard Kordus, PhD, HCLD (ABB)RekrutacyjnyUszkodzenie DNA | Fragmentacja DNA plemników | Pęknięcia nici DNAStany Zjednoczone
-
Bispebjerg HospitalSygehus LillebaeltAktywny, nie rekrutującyUszkodzenie DNA | Promienie ultrafioletowe; Zranienie | Tworzenie adduktów DNA | Uszkodzenie DNA, wywołane promieniowaniemDania
-
Zhongnan HospitalWycofaneNowotwór | Metylacja | DNA wolne od komórek | Kwadrupleks DNA GChiny
-
Indira IVF Hospital Pvt LtdBonraybio Co. Ltd.; ADVY Chemical Private LimitedJeszcze nie rekrutacjaFragmentacja DNA plemników | Wpływ DNA plemników na wyniki ARTIndie
-
National Cheng-Kung University HospitalRekrutacyjnyOsłabienie mięśni dna miednicy | Dysfunkcja dna miednicyTajwan
-
Izmir University of EconomicsDokuz Eylul UniversityRekrutacyjnyTrening mięśni dna miednicy | Zdrowe dorosłe kobiety | Ćwiczenia mięśni dna miednicyTurcja (Türkiye)
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenZakończonyMetylacja DNABelgia
-
Chen Zi-JiangChinese Academy of SciencesZakończony
-
Tahitian Noni International, Inc.University of Illinois at ChicagoZakończonyUszkodzenie DNAStany Zjednoczone
-
National Center for Tumor Diseases, HeidelbergAstraZeneca; German Cancer Research Center; PharmaMarZakończonyNowotwory z niedoborem naprawy DNANiemcy
Badania kliniczne na PICSI
-
Shrewsbury and Telford Hospitals NHS TrustThe Shropshire and Mid Wales Fertility CentreRekrutacyjnyPróba iniekcji spermy (PICSI) na temat wskaźników poronień w przypadku wspomaganego poczęcia (PICSI)Bezpłodność | PoronienieZjednoczone Królestwo
-
Ganin Fertility CenterZakończony
-
Merrion Fertility ClinicRekrutacyjny
-
Ganin Fertility CenterZakończonyBezpłodność | Fragmentacja DNA plemnikówEgipt
-
Ganin Fertility CenterThe Cleveland Clinic; University of the Western CapeNieznany
-
BiocoatZakończonyNiepłodność czynnika męskiegoStany Zjednoczone
-
Hillel Yaffe Medical CenterNieznany
-
KK Women's and Children's HospitalAktywny, nie rekrutującyBezpłodność | Zapłodnienie in vitroSingapur
-
Ganin Fertility CenterThe Cleveland Clinic; University of the Western CapeZakończonyStosunek płci do wyniku ICSIEgipt
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterZakończonyBezpłodnośćStany Zjednoczone