Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SBIRT:n toteutus ja arviointi

sunnuntai 3. toukokuuta 2020 päivittänyt: Robin P. Newhouse, Indiana University

Vaiheittainen Multisite Cluster -testausseulonta, lyhyt interventio, hoitoon ohjaaminen ihmisille, jotka käyttävät tupakkaa, alkoholia ja reseptivapaa lääkkeitä

Epäterveellisen alkoholin, reseptivapaiden lääkkeiden ja tupakan käytön hälyttävät määrät korostavat päihteiden väärinkäytön ehkäistävissä olevia terveysriskejä ja kiireellistä tarvetta kehittää käyttäytymisterveysjärjestelmiä. Seulonta, lyhyt interventio ja hoitoon siirtäminen (SBIRT) on tehokas ja tehokas strategia varhaisen puuttumisen ja hoitopalvelujen tarjoamiseksi ihmisille, joilla on päihdehäiriöitä sekä niille, jotka ovat vaarassa sairastua näihin sairauksiin. Sekamenetelmien vaiheittaista klusterisatunnaistettua lähestymistapaa käytetään arvioimaan SBIRT-toteutusta yhdessä lääketieteellisessä kirurgisessa yksikössä kustakin 14 sairaalasta, jotta saadaan tietoa SBIRT-toteutusmenetelmistä Indianan maaseutu-, yhteisö- ja kaupunkiympäristöissä. Pitkän aikavälin tavoitteena on kehittää SBIRT-työkalupakki SBIRT-käytön levittämiseksi ja ylläpitämiseksi päihteiden käytön seulonnan, lyhyiden interventioiden ja hoitopalveluihin ohjaamisen lisäämiseksi. Tämän tutkimuksen tulosten perusteella levitetään laajempaa tietoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoite 1: Testaa, parantaako SBIRT:n käyttöönotto tupakkaa, alkoholia tai reseptivapaa lääkkeitä käyttävien sairaalapotilaiden hoitoprosesseja.

Tavoite 2: Arvioi SBIRTin käyttöönoton ja toimituksen kustannukset terveydenhuoltojärjestelmälle.

Suunnittelu ja näyte:

Toteutetaan vaiheittainen klusterisatunnaistettu sekamenetelmäsuunnittelu, jossa käytetään jonotuslistan tavanomaista hoitoa yhdessä lääketieteellisen kirurgian yksikössä 14 sairaalassa. Interventio on SBIRT-työkalusarja.

Jokainen terveydenhuoltojärjestelmään kuuluva sairaala on oikeutettu osallistumaan ja on suostunut osallistumaan (N=14). Sairaalat satunnaistettiin interventio- (ryhmä 1, n=7) tai jonotuslistan normaalihoidon kontrolliryhmään (ryhmä 2, n=7) SPSS:n avulla ositettuun satunnaisotantaan perustuvalla tietokoneella luotulla allokaatiolla. Ennen satunnaistamista sairaalat jaettiin tyypin mukaan (akateeminen terveyskeskus, yhteisösairaala tai kriittisen pääsyn sairaala). Jakaminen interventio- tai jonotuslistalle normaalihoidon kontrolliryhmiin perustuu klusteriin, ja osallistujat ovat tietoisia klusteriallokaatiostaan. Sairaanhoitajan johtaja valitsee jokaisesta sairaalasta yhden lääketieteellisen kirurgisen yksikön osallistumaan. Kaikki sairaalat saavat interventiota. Ryhmän 1 (n=7) sairaalat osallistuvat toteutukseen ja interventioihin ensin ja ryhmän 2 (n=7) sairaalat kuuden kuukauden kuluttua.

Menetelmät:

Tupakoinnin lopettamiskäytännöt kerätään sairaanhoitajilta (N=560) lähtötilanteessa. SBIRT-käyttö kerätään sairaanhoitajilta satunnaisesti valittuina päivinä kyselyn avulla. Lisäksi tehdään havaintoja SBIRT:n käytöstä ja haastatteluja tutkimuskoordinaattorien kanssa.

SBIRT-prosessin toimitus potilaille arvioidaan tarkastelemalla tunnistamattomia sähköisiä potilastietoja (EMR) kolmessa ajankohtana: lähtötilanteessa, kuuden kuukauden kuluttua ja 12 kuukauden kuluttua käyttäen satunnaisotantaa 61 potilaan EMR:stä osallistuvista sairaalayksiköistä kussakin yksikössä. aikapiste (N = 2 562). Abstrahoitu data on takautuvaa ja koostuu vain SBIRT-prosessielementeistä.

Tämä tutkimusprotokolla sisältää standardoitua koulutusta SBIRT:n käytöstä kouluttaja-lähestymistavan avulla. Työmaakoordinaattorit saavat tietoa sairaanhoitajakyselystä ja toissijaisista tiedonottomenettelyistä. Jokainen ryhmä saa koulutusta SBIRT-interventiosta (ryhmä 1 ensin, sitten ryhmä 2 kuusi kuukautta myöhemmin). Kohdekoordinaattorien koulutukseen sisältyy taitoja SBIRT:n opettamiseen muille ja järjestelmästrategioita SBIRT:n käyttöönoton edistämiseksi. Kun paikkakoordinaattorin koulutus on suoritettu, kukin sairaala (paikan koordinaattorin kautta) kouluttaa lisää sairaanhoitajia, validoi SBIRT-taidot ja kehittää tarpeisiinsa sopivan läheteprosessin.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

2562

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Indiana University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Sairaalat: Sairaalat (N=14) yhden terveydenhuoltojärjestelmän sisällä osallistuvat. Ryhmän 1 (n=7) sairaalat osallistuvat toteutukseen ensin ja ryhmän 2 (n=7) kuuden kuukauden kuluttua.

Sairaanhoitajat: Tupakoinnin lopettamiskäytännöt kerätään sairaanhoitajilta (N=560) lähtötilanteessa. SBIRT-käyttö kerätään sairaanhoitajilta satunnaisesti valittuina päivinä kyselyn avulla.

Potilaat: SBIRT-prosessitiedot otetaan sähköisistä potilaskertomuksista (EMR) kolmessa ajankohtana: lähtötilanteessa, kuuden kuukauden kuluttua ja 12 kuukauden kuluttua käyttäen satunnaisotantaa 61 potilaan EMR:stä osallistuvista sairaalayksiköistä kullakin aikapisteellä (N=2 562). ). Abstrahoitu data on takautuvaa ja koostuu vain SBIRT-prosessielementeistä.

Kuvaus

  1. Sairaalan yksikkö

    Sisällyttämiskriteerit:

    a. Lääketieteellinen kirurginen yksikkö nimetty opintoyksiköksi

    Poissulkemiskriteerit:

    1. Lääketieteellinen kirurginen yksikkö ei ole määritetty opintoyksiköksi
    2. Yksiköt, jotka eivät ota vastaan ​​lääketieteellisiä kirurgisia potilaita
  2. Sairaanhoitajat

    Sisällyttämiskriteerit:

    a. Opintoyksikössä työskentelevät sairaanhoitajat

    Poissulkemiskriteerit:

    a. Sairaanhoitajat, jotka eivät ole opiskeluyksikön palveluksessa

  3. Potilaiden sähköiset potilastiedot (EMR)

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Yli 18-vuotiaat hyväksytään opintojaksoon
  2. Tallenteet on valittu satunnaisesti kustakin yksiköstä

Poissulkemiskriteerit:

  1. Alle 18-vuotiaat hyväksytään opintojaksoon
  2. Muihin yksiköihin kuin tutkimusyksikköön otettujen potilaiden EMR:t
  3. Tutkimusyksikköön otettujen potilaiden EMR:t, joita ei valita satunnaisesti

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Ryhmä 1
Yksi lääketieteellinen kirurginen yksikkö seitsemässä akuuttihoitolaitoksessa, joissa sairaanhoitajat ovat saaneet SBIRT-koulutusta ja toteutusstrategioita ja satunnaistetaan ryhmän 1 toimeenpanoon
Kouluttaja-lähestymistapaa käytetään koulutettaessa toimipaikan koordinaattoreita SBIRT-prosessista ja toteutusstrategioista.
Muut nimet:
  • Toteutuksen työkalupakki
Ryhmä 2
Yksi lääketieteellinen kirurginen yksikkö seitsemässä akuuttihoitolaitoksessa, joissa sairaanhoitajat ovat saaneet SBIRT-koulutusta ja toteutusstrategioita ja satunnaistetaan ryhmään 2 (viivästynyt) toteutus
Kouluttaja-lähestymistapaa käytetään koulutettaessa toimipaikan koordinaattoreita SBIRT-prosessista ja toteutusstrategioista.
Muut nimet:
  • Toteutuksen työkalupakki

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SBIRT-prosessi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Erot seulonnassa, lyhytinterventiossa ja hoitoon lähettämisessä interventioryhmän ja jonotuslistakontrollin välillä
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SBIRT-toteutuksen kustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
SBIRT:n käyttöönottoon ja ylläpitoon liittyvät kustannukset
12 kuukautta
SBIRT-prosessi
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta ryhmän 1 lähtötilanteen jälkeen
Muutokset seulonnassa, lyhyessä interventiossa ja hoitoon ohjauksessa sairaaloiden sisällä
6 ja 12 kuukautta ryhmän 1 lähtötilanteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Robin P Newhouse, PhD, Indiana University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 1. tammikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 6. kesäkuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. kesäkuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 18. kesäkuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 5. toukokuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 3. toukokuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Vain SBIRT-prosessit otetaan satunnaisesti valituista EMR:istä ja raportoidaan koosteena. Yksittäisten osallistujien tietoja ei ole tarkoitus jakaa. Tutkijat jakavat toteutustyökalupaketin julkisesti.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset SBIRT-koulutus- ja toteutusstrategiat

3
Tilaa