Traneksaamihapon nivelensisäinen injektio vähentää leikkauksen jälkeistä hemartroosia artroskooppisessa etummaisen ristisiteen rekonstruktiossa

TXA-ryhmän potilaat saivat ACLR:itä ja 10 ml:n nivelensisäisen injektion TXA:ta toimenpiteen jälkeen. Kontrolliryhmän potilaat saivat vain ACLR:itä ilman TXA-injektioita. Satunnaistuksen suoritti leikkauspäivänä riippumaton tutkija, joka ei osallistunut leikkaukseen, käyttäen permutoitua lohkosatunnaistustekniikkaa.

Sama kirurgi hoiti kaikkia tähän tutkimukseen osallistuneita potilaita. Kaikille potilaille annettiin spinaalipuudutus ja pneumaattista kiristyssidettä käytettiin rutiininomaisesti. Lyhyesti sanottuna, 3 cm:n viillolla mediaalisen proksimaalisen sääriluun yli, semitendinosus (ST) ja gracilis (Gr) jänteet kerättiin distaalisesta insertiosta. Jännet nelinkertaistettiin ja ruoskaommeltiin nro 2 ja nro 5 Ethibond-ompeleilla (Ethicon, Somerville, NJ). Taittuneiden jänteiden halkaisijat määritettiin käyttämällä mitoitussylintereitä 0,5 mm:n koon muutoksilla. Reisiluun syvennykset muodostettiin noin 1:30 asentoon (vasen polvi) anteromediaalisen portin kautta. Sääriluun tunneli luotiin ACUFEX-oppaan avulla (Smith & Nephew, Andover, MA). Muhvin halkaisijat luotiin samalla tavalla kuin taitetun siirteen halkaisija. Sääriluun kohdalle siirteet kiinnitettiin bioruuveilla (BIORCI-HA, Smith & Nephew) 30 asteen polven taivutuksessa. Ruuvi ja tunnelin mitat olivat samat. Toimenpiteen päätyttyä imutyhjennys (Zimmer HEMOVAC, Varsova, IN) asetettiin liitoksen ylempään lateraaliseen osaan. Kymmenen ml TXA:ta (100 mg/ml) (Daiichi Sankyo, Tokio, Japani) injektoitiin niveleen leikkauksen lopussa ja viemäriä suljettiin 2 tunnin ajan.

Kliiniset arvioinnit Drainan määrä kirjattiin 24 tuntia leikkauksen jälkeen. Hemartroosin aste, kuten Coupens et ai. ovat aiemmin kuvanneet, dokumentoitiin myös päivänä 3 ja viikolla. Polven liikkeet ja IKDC:n toimintapisteet arvioitiin 4 viikkoa leikkauksen jälkeen. VAS dokumentoitiin leikkauksen jälkeisenä päivänä 3 ja viikolla 4.

Tilastollinen analyysi. Kaikki tiedot ilmaistaan ​​keskiarvona ja standardipoikkeamana (SD). Eri ryhmien välisten valumien määrää tai toiminnallisia pisteitä verrattiin riippumattomaan t-testiin.

Kaikki tilastolliset analyysit suoritettiin käyttämällä SPSS-versiota 11.0 (SPSS Inc., Chicago, IL). Erot katsottiin merkittäviksi, kun p-arvo oli < 0,05.