- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03993392
SUBLOCADE Rapid Initiation Study
Avoin, nopea aloitustutkimus pitkittyneen vapautumisen subkutaanista buprenorfiiniinjektiota varten (SUBLOCADE)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä potilaiden, jotka sopivat SUBLOCADE™-injektioon subkutaaniseen (SC) käyttöön, on aloitettava TM-buprenorfiinihoito vähintään 7 päivän ajan ennen ensimmäisen injektion saamista. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida SUBLOCADE-hoidon aloittamisen turvallisuutta ja siedettävyyttä lyhyemmän ajanjakson jälkeen.
Aikuiset, joilla on keskivaikea tai vaikea opioidien käyttöhäiriö (OUD), jotka eivät tällä hetkellä saa lääkitysavusteista hoitoa, otetaan mukaan osallistumaan. Ennen TM-buprenorfiinin saamista koehenkilöt raportoivat viimeisestä opioidikäytöstään ja heillä on vähintään lievä vieroitusoire. Koehenkilöt saavat vähintään yhden annoksen TM-buprenorfiinia siedettävyyden varmistamiseksi ja sen varmistamiseksi, että heillä ei ole merkkejä vieroitusoireista. Jos merkkejä sietämättömyydestä tai vieroitusoireista ei esiinny, potilaat saavat yhden SUBLOCADE-injektion ja he ovat klinikalla noin 48 tuntia injektion jälkeen arvioidakseen turvallisuutta ja siedettävyyttä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Yhdysvallat, 08009
- Hassman Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen (ICF) ja pystynyt noudattamaan siinä lueteltuja vaatimuksia ja rajoituksia.
- Dokumentoitu keskivaikean tai vaikean opioidien käyttöhäiriön (OUD) historia, joka on määritelty Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5) -julkaisussa.
- Hakee buprenorfiiniavusteista hoitoa OUD:hen ja on sopiva ehdokas tutkijan tai lääketieteellisesti pätevän osatutkijan mielestä.
- Naispuolinen koehenkilö on oikeutettu osallistumaan, jos hän ei ole raskaana (kuten negatiivinen virtsan koriongonadotropiinitesti vahvistaa), ei imetä ja jos hän on hedelmällisessä iässä, hän suostuu olemaan raskaana tutkimuksen aikana ja käyttää lääketieteellisesti hyväksyttäviä keinoja ehkäisyä tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen diagnoosi, muu kuin OUD, vaatii kroonista opioidihoitoa.
- Täytä DSM-5-kriteerit vakavalle alkoholinkäyttöhäiriölle.
- On saanut lääkitysavusteista hoitoa 2 viikon sisällä.
- Samanaikainen tai aikaisempi hoito millä tahansa pitkävaikutteisella depot-muodolla buprenorfiinia sisältävillä tuotteilla.
- Samanaikainen hoito toisella tutkimusaineella tai ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen (lukuun ottamatta havainnointitutkimusta) tai hoito toisella tutkimusaineella 30 päivän sisällä ennen seulontaa.
- Samanaikainen hoito lääkkeillä, jotka ovat vasta-aiheisia buprenorfiinin kanssa paikallisten ohjeiden mukaan, mukaan lukien bentsodiatsepiinit tai muut keskushermostoa lamaavat aineet.
- Merkittävä traumaattinen vamma, suuri kirurginen toimenpide (tutkijan määrittelemällä tavalla) 30 päivän sisällä ennen päivää 1 tai edelleen toipumassa aiemmasta leikkauksesta.
- Mikä tahansa muu aktiivinen sairaus, elinsairaus tai samanaikainen lääkitys tai hoito, joka voi joko vaarantaa kohteen turvallisuuden tai häiritä tutkimuksen päätepisteitä.
- Synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä, QT-ajan pidentyminen 3 kuukauden aikana ennen seulontaa tai korjattu QT-aika (Friderician - QTcF) > 450 ms (mies) tai > 470 ms (nainen) tai Torsades de Pointesin riskitekijöitä . Tunnettu henkilökohtainen ja/tai suvussa esiintynyt synnynnäinen QT-ajan pidentyminen tai luokan IA rytmihäiriölääkkeiden (esim. kinidiini, prokaiiniamidi, disopyramidi) tai luokan III rytmihäiriölääkkeiden (esim. sotaloli, amiodaroni) tai muiden QT-aikaa pidentävien lääkkeiden käyttö. Tunnettu suvussa äkillinen selittämätön kuolema.
- Kokonaisbilirubiini ≥1,5*normaalin yläraja (ULN), alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≥3*ULN, aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≥5*ULN, seerumin kreatiniini >2*ULN seulonnassa.
- Vatsan alue ei sovellu SC-injektioihin.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus/sosiaalinen tilanne, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista tai vaarantaisi tutkittavan kyvyn antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys buprenorfiinille, ATRIGELille tai niiden apuaineille.
- OUD:n hoitoa edellyttävän tuomioistuimen määräyksen mukaan.
- Koehenkilöt, jotka eivät tutkijan tai tutkijan näkemyksen mukaan pysty täyttämään täysin opiskeluvaatimuksia, mukaan lukien ne, jotka ovat tällä hetkellä vangittuna tai odottavat vangitsemista/oikeudellisia toimia.
- Klinikan henkilökunta ja/tai tutkimushenkilöt, joilla on taloudellinen intressi tutkimukseen tai joilla on joko klinikan henkilökunnan ja/tai yksittäisten työntekijöiden lähiomaisia, jotka ovat suoraan mukana tutkimuksessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TM buprenorfiini ja sen jälkeen SUBLOCADE 300 mg
Osallistujat, joilla oli OUD-diagnoosi, lopettivat nykyisen opioidinsa käytön ennen kuin tulivat klinikalle vieroitusoireiden arvioimiseksi.
Jos osallistujille vahvistettiin vieroitusoireita, heille annettiin 4 mg transmukosaalista (TM) buprenorfiinia.
Jos potilas siedettiin ilman herkkyyttä, kliinisiä sedaation oireita tai nopeaa vieroitusoireita, SUBLOCADEa annettiin 300 mg.
SUBLOCADE-annon jälkeen osallistujat pysyivät klinikalla noin 48 tuntia, ja heidän turvallisuudestaan ja siedettävyydestään sekä mahdollisista oireista vieroitusoireista arvioitiin.
Osallistujat palasivat klinikalle viikoittain hoidon päättymiskäyntiin (EOT) saakka (28 päivää SUBLOCADE-antamisen jälkeen).
|
4 mg TM buprenorfiinia, tutkijan valinta tuotemerkin mukaan
Muut nimet:
300 mg ihonalaisena injektiona
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujat, jotka kokivat ennaltaehkäisevän noston tunnin sisällä SUBLOCADE-hallinnon jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 1: Pre-SUBLOCADE-arviointi TM-buprenorfiinihoidon jälkeen ja ennen injektiota: SUBLOCADE-arviointi tehty tunnin sisällä SUBLOCADE-injektiosta
|
Kliininen opiaattien vieroitusasteikko (COWS) on 11-osainen instrumentti, jota käytetään opioidien vieroitusoireiden arvioimiseen. Pistemäärä on vastausten summa kokonaisalueella 0-48. COWS:ia käyttävät yleisesti buprenorfiinilla potilaita hoitavat lääkärit vieroitusoireiden vakavuuden seuraamiseen. COWS-pisteiden alle 5 ei pidetä osoituksena vetäytymisestä. Pisteitä 5–12 pidetään lievänä vieroitusoireena; 13-24 kohtalainen vetäytyminen; 25-36 kohtalaisen vaikea vieroitus ja 37-48 vaikea vieroitus. Saostunut vieroitus määriteltiin kliinisen opioidivieroitusasteikon (COWS) pistemäärän nousuksi ≥ 6:lla SUBLOCADEa edeltävästä arvosta tunnin sisällä SUBLOCADE-injektiosta. |
Päivä 1: Pre-SUBLOCADE-arviointi TM-buprenorfiinihoidon jälkeen ja ennen injektiota: SUBLOCADE-arviointi tehty tunnin sisällä SUBLOCADE-injektiosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujat, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 28
|
TEAE oli AE, joka alkoi TM-buprenorfiinin antamisen jälkeen induktiopäivänä 1. TEAE = mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma, joka kehittyy tai pahenee tutkimuslääkkeen luovuttamisen jälkeen ja jolla ei välttämättä ole syy-yhteyttä tutkimuslääkkeeseen. Tutkija arvioi vakavuuden lieväksi, keskivaikeaksi ja vaikeaksi, ja vakava = merkittävä aktiivisuusrajoitus. AE:n suhteen hoitoon määritti tutkija. Vakavia haittavaikutuksia ovat kuolema, henkeä uhkaava AE, sairaalahoito tai olemassa olevan sairaalahoidon pitkittyminen, jatkuva tai merkittävä vamma tai työkyvyttömyys, synnynnäinen poikkeavuus tai syntymävika TAI tärkeä lääketieteellinen tapahtuma, joka vaaransi potilaan ja vaati lääketieteellistä tai kirurgista toimenpiteitä estääkseen yksi tässä määritelmässä luetelluista tuloksista. Erityisen kiinnostavia haittavaikutuksia ovat SUBOCADE-varaston poisto, alaniiniaminotransferaasin (ALT) esiintyminen > 3 * normaalin yläraja (ULN) ja bilirubiini > 2 * ULN. |
Päivä 1 - Päivä 28
|
|
Osallistujat, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia (TEAE) 48 tunnin sisällä SUBLOCADE-injektion jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 1 SUBLOCADE-injektio jopa 48 tuntia myöhemmin
|
TEAE oli AE, joka alkoi TM-buprenorfiinin antamisen jälkeen induktiopäivänä 1. TEAE = mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma, joka kehittyy tai pahenee tutkimuslääkkeen luovuttamisen jälkeen ja jolla ei välttämättä ole syy-yhteyttä tutkimuslääkkeeseen. Tutkija arvioi vakavuuden lieväksi, keskivaikeaksi ja vaikeaksi, ja vakava = merkittävä aktiivisuusrajoitus. AE:n suhteen hoitoon määritti tutkija. Vakavia haittavaikutuksia ovat kuolema, henkeä uhkaava AE, sairaalahoito tai olemassa olevan sairaalahoidon pitkittyminen, jatkuva tai merkittävä vamma tai työkyvyttömyys, synnynnäinen poikkeavuus tai syntymävika TAI tärkeä lääketieteellinen tapahtuma, joka vaaransi potilaan ja vaati lääketieteellistä tai kirurgista toimenpiteitä estääkseen yksi tässä määritelmässä luetelluista tuloksista. Erityisen kiinnostavia haittavaikutuksia ovat SUBOCADE-varaston poisto, alaniiniaminotransferaasin (ALT) esiintyminen > 3 * normaalin yläraja (ULN) ja bilirubiini > 2 * ULN. |
Päivä 1 SUBLOCADE-injektio jopa 48 tuntia myöhemmin
|
|
Niiden osallistujien kumulatiivinen määrä, jotka kokivat >=6 pisteen kliinisen opiaattien vieroitusasteikon (COWS) kokonaispistemäärän nousun SUBLOCADE-annon jälkeen verrattuna SUBLOCADEa edeltävään arvoon keskeisinä ajankohtina
Aikaikkuna: Päivä 1: Pre-SUBLOCADE-arviointi TM-buprenorfiinihoidon jälkeen ja ennen injektiota: SUBLOCADE-arvioinnit tehty 1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia SUBLOCADE-injektion jälkeen.
|
COWS on 11-osainen instrumentti, jolla arvioidaan opioidivieroitusoireita. Pistemäärä on vastausten summa kokonaisalueella 0-48. COWS:ia käyttävät yleisesti buprenorfiinilla potilaita hoitavat lääkärit vieroitusoireiden vakavuuden seuraamiseen. COWS-pisteiden alle 5 ei pidetä osoituksena vetäytymisestä. Pisteitä 5–12 pidetään lievänä vieroitusoireena; 13-24 kohtalainen vetäytyminen; 25-36 kohtalaisen vaikea vieroitus ja 37-48 vaikea vieroitus. Niiden osallistujien kumulatiivinen määrä keskeisissä aikapisteissä, joiden COWS:n kokonaispistemäärä kasvoi ≥ 6 pistettä SUBLOCADEa edeltävästä arvosta. |
Päivä 1: Pre-SUBLOCADE-arviointi TM-buprenorfiinihoidon jälkeen ja ennen injektiota: SUBLOCADE-arvioinnit tehty 1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia SUBLOCADE-injektion jälkeen.
|
|
COWS:n kokonaispistemäärän normalisoitu käyrän alla oleva alue (AUC) tärkeimpien aikapisteiden kautta SUBLOCADE-injektion jälkeen
Aikaikkuna: SUBLOCADE-injektio päivinä 1–1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia SUBLOCADE-injektion jälkeen
|
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) COWS:n kokonaispistemäärälle pre-SUBLOCADE-arvosta myöhempään ajankohtaan laskettiin käyttämällä lineaarista puolisuunnikkaan menetelmää. Kullekin analyysin aikavälille (AUC0-1 h, AUC0-6 h, AUC0-12 h, AUC0-24 h, AUC0-48 h) AUC-arvo normalisoitiin osallistujien kesken aikavälin todelliselle kestolle (tunteina). COWS:n normalisoitu AUC voidaan tulkita keskimääräiseksi AUC-arvoksi tunnissa tai keskimääräisiksi COWS-arvoiksi tietyn ajanjakson aikana, ikään kuin COWS olisi mitattu tunnin välein kyseisen ajanjakson aikana. Osallistujat sisällytettiin tiettyyn aikaväliin, jos heillä oli SUBLOKADIA edeltävä COWS-arviointi ja COWS-arviointi välin pääteajankohtana. |
SUBLOCADE-injektio päivinä 1–1, 6, 12, 24 ja 48 tuntia SUBLOCADE-injektion jälkeen
|
|
Lehmien kokonaispistemäärä hoitojakson aikana
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 29
|
Kliininen opiaattien vieroitusasteikko (COWS) on 11-osainen instrumentti, jota käytetään opioidien vieroitusoireiden arvioimiseen.
Pistemäärä on vastausten summa kokonaisalueella 0-48.
COWS:ia käyttävät yleisesti buprenorfiinilla potilaita hoitavat lääkärit vieroitusoireiden vakavuuden seuraamiseen.
COWS-pisteiden alle 5 ei pidetä osoituksena vetäytymisestä.
Pisteitä 5–12 pidetään lievänä vieroitusoireena; 13-24 kohtalainen vetäytyminen; 25-36 kohtalaisen vaikea vieroitus ja 37-48 vaikea vieroitus.
|
Päivä 1 - Päivä 29
|
|
Opioidinhimo Visual Analogue Scale (OC-VAS) kokonaispistemäärä hoitojakson aikana
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 29
|
Osallistujat ilmoittivat haluavansa opioideja merkitsemällä 100 mm:n visuaalisen analogisen asteikon, jossa 0 = ei himoa ja 100 = suurin himo.
|
Päivä 1 - Päivä 29
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Howard Hassman, Hassman Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mariani JJ, Dobbins RL, Heath A, Gray F, Hassman H. Open-label investigation of rapid initiation of extended-release buprenorphine in patients using fentanyl and fentanyl analogs. Am J Addict. 2024 Jan;33(1):8-14. doi: 10.1111/ajad.13484. Epub 2023 Nov 8.
- Hassman H, Strafford S, Shinde SN, Heath A, Boyett B, Dobbins RL. Open-label, rapid initiation pilot study for extended-release buprenorphine subcutaneous injection. Am J Drug Alcohol Abuse. 2023 Jan 2;49(1):43-52. doi: 10.1080/00952990.2022.2106574. Epub 2022 Aug 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumausaineisiin liittyvät häiriöt
- Mielenterveyshäiriöt
- Aineisiin liittyvät häiriöt
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Opioideihin liittyvät häiriöt
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Aistijärjestelmän edustajat
- Analgeetit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Narkoottiset antagonistit
- Buprenorfiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- INDV-6000-403
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Opioidien käyttöhäiriö
-
Mclean HospitalEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Yhdysvallat
-
University Hospital, MontpellierEi vielä rekrytointiaRajatila persoonallisuus häiriö | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
Anglia Ruskin UniversityReneural Technologies Ltd.; Aerial Icon Ltd.; Innovate UK, UKRIEi vielä rekrytointiaSeasonal Affective Disorder (SAD)
-
UCB Biopharma SRLEi vielä rekrytointiaKehitys- ja epileptiset enkefalopatiat | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
Waypoint Centre for Mental Health CareRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Kanada
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
Julie MidtgaardDanish Council for Independent Research; Helsefonden, DenmarkRekrytointiVältä persoonallisuushäiriöitä | Borderline Personality Disorder (BPD)Tanska
-
Natalia Dewi Wardani, MDFaculty of Medicine University of Diponegoro, IndonesiaValmisBorderline Personality Disorder (BPD)Indonesia
-
University of CalgaryVivo Cura HealthRekrytointiWhiplash Associated Disorder (WAD)Kanada
-
Charite University, Berlin, GermanyValmisBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
Kliiniset tutkimukset TM buprenorfiini
-
NephroSantEi vielä rekrytointiaMunuaisensiirron epäonnistuminen ja hylkääminen
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Atrium...ValmisVatsatyrä | AdheesioitaYhdysvallat
-
Zimmer BiometAktiivinen, ei rekrytointiNivelrikko | Nivelreuma | Avaskulaarinen nekroosi | Posttraumaattinen niveltulehdus | Tarkistettu olkapään artroplastia | Uniated olkaluun pään murtuma | Pelkistymättömät 3- ja 4-osaiset proksimaaliset olkaluun murtumat | Gross Rotator Cuff puuteYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
University Hospital TuebingenLopetettuKeskosten apnea | Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine | CPAP
-
Boston UniversityNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)RekrytointiHIV-infektiotYhdysvallat
-
Tufts UniversityBioElectronics CorporationLopetettuLeikkauksen jälkeinen turvotus ja kipuYhdysvallat
-
University of UtahEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Valmis
-
BioStream Technologies, LLCValmisAutismispektrihäiriöYhdysvallat
-
BioTech Tools S.A.Valmis
-
Ivoclar Vivadent AGAktiivinen, ei rekrytointiRiittämätön hampaiden täyttö tai primaarinen karies (luokan I tai II ontelot esihampaissa tai poskihampaissa)Liechtenstein