- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04033185
Robottiavusteisen kävelyharjoittelun vaikutusten tutkiminen aivohalvauspotilailla
tiistai 4. helmikuuta 2020 päivittänyt: FATOS KIRTEKE, Gazi University
Virtuaalitodellisuuden sovellusten vaikutusten tutkiminen robottikuntoutuksen kanssa potilailla, joilla on krooninen aivohalvaus.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli selvittää robottiavusteisen kävelyharjoittelun ja virtuaalitodellisuuden vaikutuksia polvinivelten asentoaistiin kroonista aivohalvausta sairastavilla potilailla.
Toissijaisena tavoitteena on tutkia näiden sovellusten tehokkuutta toiminnalliseen kävelyyn ja tasapainoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Huolimatta maailmanlaajuisista laajalle levinneistä ehkäisyohjelmista ja edistymisestä akuutin ja subakuutin hoito- ja hoitomenetelmissä, aivohalvaus on edelleen yksi yleisimmistä aikuisten vammaisuuden syistä ja edustaa vakavaa maailmanlaajuista terveysongelmaa.
Aivohalvauspotilailla voi kehittyä sensorinen motorinen toimintahäiriö, proprioseption vajaatoiminta ja hypertonus aivovaurioiden sijainnista ja vakavuudesta riippuen.
Viime vuosina laajalti käytetty virtuaalitodellisuussovellus on kolmiulotteinen tietokoneella tuotettu tekniikka, joka antaa potilaalle todellisuudentajun ja mahdollistaa vuorovaikutuksen sen kanssa.
Virtuaalitodellisuussovellusta voidaan käyttää sopivana menetelmänä proprioseptiiviseen kuntoutukseen, koska se pystyy manipuloimaan virtuaaliobjektien visuaalista palautetta.
Viime vuosina toinen neurorehabilitaation alalla käytetty teknologinen menetelmä on robottikuntoutus.
Robottiavusteinen kävelyharjoittelu, joka vaatii toistuvia tehtäviä, voi parantaa neuroplastisuutta ja motorista oppimista, joka keskittyy aivokudoksen uudelleenjärjestelyyn.
Molemmat teknologiaan perustuvat kuntoutusmenetelmät ovat osoittautuneet erityisen tehokkaiksi parantamaan yläraajan asennon tunnetta.
Tutkimukset, joissa tutkitaan näiden kahden sovelluksen vaikutuksia alaraajojen asennon tuntemukseen, näyttävät kuitenkin olevan riittämättömiä.
Uskomme, että molemmat menetelmät parantavat aseman tunnetta tehokkaasti.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
40
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Kozakli
-
Nevsehir, Kozakli, Turkki, 50600
- Kozaklı Physical Therapy and Rehabilitation Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Erikoislääkäri on todennut aivohalvauksen,
- 6 kuukautta aivohalvauksen diagnoosin jälkeen,
- Ensimmäistä kertaa aivohalvauksen aiheuttama hemiplegia tai hemipareesi,
- Yli 18-vuotiaana
- Kyky kävellä apuvälineellä tai itsenäisesti,
- Minimentaalitestin pistemäärä> 24,
- Funktionaalinen ambulaatioluokitus FAC ≥ 2,
- Suostu osallistumaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti sisäinen epämukavuus,
- botuliinitoksiinin antaminen 6 kuukautta ennen hoitoa tai hoidon aikana,
- Aiemman aivohalvauksen esiintyminen,
- Vaikuttaa molemmin puolin,
- Laiminlyönnin syndrooma,
- Vaikea spastisuus (muunnettu tuhkakuoppa-asteikko> 2),
- Potilaat, jotka painavat yli 100 kg,
- Potilaat, joiden reisiluun pituus on yli 50 cm
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: opiskeluryhmä
virtuaalitodellisuus, robottiavusteinen kävelyharjoittelu, perinteinen hoito
|
opintoryhmä: 15 istuntoa virtuaalitodellisuus, robottiavusteinen kävelyharjoittelu
Muut nimet:
tutkimusryhmä: 15 istuntoa tavanomaisen hoidon kontrolliryhmä: 30 istuntoa perinteistä hoitoa
|
Muut: kontrolliryhmä
perinteinen hoito
|
tutkimusryhmä: 15 istuntoa tavanomaisen hoidon kontrolliryhmä: 30 istuntoa perinteistä hoitoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
toiminnallinen ambulaatioluokitus (FAC)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa
|
FAC:ta käytetään liikkumiskyvyn arvioimiseen.
Se on pätevä ja luotettava asteikko, joka arvioi kävelyn aikana tarvittavan fyysisen tuen 6-0 pisteellä.
Korkea pistemäärä osoittaa hyvää kävelyä ja pistemäärän lasku osoittaa huonoa kävelyä.
|
Ennen hoitoa
|
Toimintokohtainen taseturvallisuusasteikko
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
Potilaan itseluottamustaso päivittäisissä tasapainotaitoja vaativissa toimissa mitataan Activity-Specif Balance Safety Scale -asteikolla.
Tällä asteikolla henkilöitä pyydetään arvioimaan turvallisuustunne, jonka he tuntevat välillä 0 % ja 100 % suorittaessaan 16 toimintoa, jotka vaativat tiettyä tasapainotaitoa.
Arvosana 100 % tarkoittaa, että toiminta suoritetaan täysin turvallisesti ja 0 % pistemäärä, että toiminta ei ole ollenkaan turvallista.
|
muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
Muokattu Ashworth-asteikko
Aikaikkuna: Ennen hoitoa
|
Se on luotettava, pätevä asteikko, jota käytetään yleisesti lihasjänteyden arvioinnissa.
Passiivisen liikkeen vastus arvostellaan välillä 0-4. Pistemäärä 0 määrittelee normaalin lihasjänteen.
pistemäärä 1 määrittelee minimaalisen vastuksen, joka tuntuu liikealueen lopussa, pistemäärä 1+ määrittelee vastuksen tuntevan alle puolessa liikealueesta, pistemäärä 2 määrittelee vastuksen tunnetaan suurimmalla osalla liikealueesta liikkeestä, mutta vaurioitunut osa liikkuu helposti, pistemäärä 3 määrittelee vastuksen nivelen liikealueella on suurempi ja passiivinen liike on vaikeaa, pistemäärä 4 määrittelee pisteiden nivelliikkeen rajoittuneen ja liike on ei paljastettu.
|
Ennen hoitoa
|
Muokattu Rankin-asteikko
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
Modifioitua Rankin-asteikkoa käytetään aivohalvaushenkilöiden vammaisuuden määrittämiseen.
Modified Rankin Scale on laajalti käytetty, luotettava asteikko toiminnallisen tilan arvioimiseksi aivohalvauksen jälkeen.
Tässä asteikossa vammaisuus määritellään 7 tasolle.
Kun 6 pistettä määritellään kuolemaksi, 0 pistettä määrittelee täysin normaalin toimintatilan.
0 pistettä osoittaa, ettei oireita ole, 1 piste tarkoittaa, että vamma ei ole oireista huolimatta, 2 pistettä lievää, 3 pistettä keskivaikeaa; 4 pistettä keskivaikea vamma; 5 pistettä edustaa vakavaa vammaa ja 6 pistettä kuolemaa.
|
muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
Aivohalvauksen kuntoutuksen liikkeen arviointiasteikko - STREAM
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
STREAM, jota käytetään laajalti iskun jälkeisessä moottorin arvioinnissa, on pätevä ja luotettava asteikko.
STREAM koostuu 2 osasta ja yhteensä 30 testistä, jotka arvioivat ylä- ja alaraajojen toiminnallisia liikkeitä ja perusliikkuvuustoimintoja.
Raajojen liikkeet arvostetaan 2 pisteellä ja liikkuvuusharjoitukset 3 pisteellä.
Korkein pistemäärä on 70.
Korkea pistemäärä osoittaa, että motorinen vajaatoiminta on alhainen, ja pistemäärän lasku osoittaa motorisen vajaatoiminnan lisääntymistä.
|
muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
Varaa aika ja mene testiin
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
Se on testi, jossa tasapainoa ja toiminnallista liikkuvuutta arvioidaan yhdessä.
|
muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
Matkapuhelimeen perustuva liitoskulman mittaus
Aikaikkuna: lähtökulmasta 5 viikon lopussa
|
DrGoniometr on iPhone-pohjainen yhteinen goniometrisovellus.
DrGoniometrillä mittaus suoritetaan asettamalla virtuaalinen goniometri, joka näkyy älypuhelimen näytöllä älypuhelimen kameran valokuvassa.
Lääkäri ottaa valokuvan raajasta, tallentaa sen, mittaa nivelkulman ja tarkkailee arvoa.
Kohdekulman ja potilaan käyttämän kulman välisen eron likimääräisyys edustaa hyvää nivelen asennon tunnetta.
|
lähtökulmasta 5 viikon lopussa
|
Bergin tasapainovaaka
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
Sitä käytetään toiminnallisen tasapainon arvioimiseen.
Berg-tasapainoasteikko sisältää 14 testiä, jotka arvostellaan välillä 0-4 potilaan suorituskykyä tarkkailemalla.
korkeammat arvot edustavat parempaa tasapainotilaa.
Pistemäärä 0-20 tarkoittaa epätasapainoa, pisteet 21-40 tarkoittaa hyväksyttävää tasapainoa, pisteet 41-56 tarkoittaa hyvää tasapainoa.
|
muutos lähtötilanteesta 5 viikon lopussa
|
goniometrinen mittaus
Aikaikkuna: lähtökulmasta 5 viikon lopussa
|
Proprioseptio voidaan määritellä eri ruumiinosien asennon ja liikkeen havaitsemiseksi avaruudessa.
Sen rooli on olennainen sensomotorisessa ohjauksessa liiketarkkuuden, nivelten vakauden, koordinaation ja tasapainon kannalta.
Sen kliininen arviointi perustuu yleensä nivelasentoaistin (JPS) arviointiin.
Sekä ROM- että JPS-mittaukset edellyttävät kulmien arviointia goniometrin, skoliometrin, laserosoittimen ja kupla- tai digitaalisen kaltevuusmittarin avulla.
Goniometriä käytetään nivelasennon tunteen arvioimiseen.
Kohdekulman ja potilaan käyttämän kulman välisen eron likimääräisyys edustaa hyvää nivelen asennon tunnetta.
|
lähtökulmasta 5 viikon lopussa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Arzu Güçlü Gündüz, prof., Gazi University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 15. lokakuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 5. joulukuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 20. tammikuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 26. kesäkuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 25. heinäkuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 5. helmikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 4. helmikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. helmikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- gazi-ftr-neurological-rehab
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationRekrytointiLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
University of EdinburghEi vielä rekrytointiaAivojen pienten alusten sairaudet | Vaskulaarinen dementia | Lacunar Stroke
-
Huizhou Municipal Central HospitalValmisNational Institutes of Health Stroke Scale | Krooninen keskiaivovaltimon tukos | Stentointihoito | Muokattu Rankin-asteikkoKiina
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia
Kliiniset tutkimukset virtuaalitodellisuus, robottiavusteinen kävelyharjoittelu
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityEi vielä rekrytointiaVirtuaalitodellisuus | Masennus, ahdistus | Onkologia | Syövän kipuYhdysvallat
-
I-Shou UniversityValmisElämänlaatu | Kognitiivinen rajoite | VirtuaalitodellisuusTaiwan
-
University of California, Los AngelesKeskeytettyMasennus | Mielialahäiriöt | Anhedonia | Stressi | Ahdistus | VirtuaalitodellisuusYhdysvallat
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity Psychiatric Clinics BaselRekrytointiOikeuspsykiatriaSveitsi
-
University of California, Los AngelesRekrytointiMasennus | Positiivinen vaikutusYhdysvallat