- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04200313
Vain insuliinia sisältävä bioninen haima Pivotal Trial
Vain insuliinia sisältävä bioninen haima Pivotal Trial: iLetin testaus aikuisilla ja lapsilla, joilla on tyypin 1 diabetes
Tässä monikeskuksessa satunnaistetussa kontrollitutkimuksessa (RCT) verrataan tehoa ja turvallisuutta koskevia päätepisteitä käyttämällä iLet Bionic Pancreas (BP) -järjestelmän pelkkään insuliinia sisältävää konfiguraatiota verrattuna tavalliseen hoitoon (UC) 13 viikon tutkimusjakson aikana. Osallistujat voidaan ensin ilmoittautua seulontaprotokollaan ja sitten siirtyä RCT-protokollaan, tai he voivat liittyä suoraan RCT-protokollaan. RCT:tä seuraa laajennusvaihe, jossa RCT Usual Care (UC) -ryhmä käyttää iLet Bionic Pancreas (BP) -järjestelmän vain insuliinia sisältävää kokoonpanoa kolmen kuukauden ajan. Kun BP-järjestelmän käyttö on päättynyt vain RCT:ssä, osallistujat siirtyvät 2–4 päivän siirtymävaiheeseen ja heidät määrätään satunnaisesti joko siirtymään takaisin tavanomaiseen hoitomuotoonsa (MDI tai pumppuhoito) terapeutin antamien terapeuttisten ohjeiden perusteella. iLet BP -järjestelmä tai siirtyminen takaisin tavanomaiseen hoitomuotoonsa sen mukaan, mitä heidän omat insuliinihoitonsa olivat ennen RCT:hen ilmoittautumista.
On olemassa valinnainen apututkimus, jolla arvioidaan turvallisuutta käyttää itsevalvottuja verensokerimittauksia (SMBG) jatkuvatoimisten glukoosimittausten (CGM) sijasta syötteenä iLet-laitteeseen ~48-60 tunnin ajan. Tutkimuksen tarkoituksena on heijastaa todellista tilannetta, jossa CGM ei ehkä ole saatavilla pitkään aikaan (esim. käyttäjän anturit loppuvat ja hän odottaa uutta lähetystä).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite
• Vertaamaan iLet BP -järjestelmän (käyttäen lisproinsuliinia, aspartinsuliinia) vain insuliinia sisältävän kokoonpanon tehokkuutta ja turvallisuutta Fiasp-järjestelmän (BPFiasp) (vain aikuiset) BP-järjestelmän tehokkuuden ja turvallisuuden ylläpitämiseksi lähes normaalina glykemian suhteen tavanomaiseen hoitoon kotikäyttötutkimus aikuisilla ja lapsilla, joilla on T1D.
Toissijaiset tavoitteet • Arvioida iLet BP -järjestelmän vain insuliinia sisältävän kokoonpanon vaikutusta elämänlaatuun ja hoitotyytyväisyyteen.
Tutkimuksessa on neljä pääosaa: (1) testiajovaihe, (2) RCT-jakso, (3) UC-varren laajennusvaihe ja (4) siirtymävaihe. Nämä neljä osaa on kuvattu alla ja yksityiskohtaisesti protokollan pääosassa.
Testausvaihe suoritetaan, jotta (1) testataan iLet BP -järjestelmän kaikkien osien toimivuus, (2) koulutetaan kliinistä henkilökuntaa kliinisen protokollan suorittamisessa ja (3) annetaan käytännön koulutusta ennen RCT-jakson aloittamista. Ensimmäinen testiajo suoritetaan yhdessä paikassa (MGH) noin 5 osallistujan kanssa käyttäen iLet BP -järjestelmää 4-7 päivän ajan. Jos ei ole turvallisuus- tai välillisiä laiteongelmia, jokaisessa muussa 15 toimipaikassa suoritetaan testiajo, jossa noin 2 osallistujaa kohdetta kohden käyttää iLet BP -järjestelmää 4-7 päivän ajan. iLet BP -järjestelmä käyttää lisproinsuliinia tai aspartinsuliinia. Tämän testiajovaiheen tulosten turvallisuus arvioidaan ennen RCT-jakson aloittamista osiossa 3.3 kuvatulla tavalla.
13 viikon, rinnakkaisten ryhmien, monikeskuksen RCT-jakso on suunniteltu vertaamaan vain insuliinia sisältävää iLet BP Groupia, jossa käytetään lisproinsuliinia, aspartinsuliinia tai Fiaspia (vain aikuiset); ja kontrolliryhmä, joka seuraa tavanomaista hoitoa (UC-ryhmä). RCT-jakson päätyttyä BP-ryhmä siirtyy 2–4 päivän siirtymävaiheeseen ja UC-ryhmä siirtyy jatkovaiheeseen.
UC-ryhmän laajennusvaihe seuraa välittömästi RCT-jaksoa. UC-ryhmän osallistujat, jotka suorittavat ensisijaisen tuloskäynnin, jättävät väliin enintään 3 viikoittaisten kyselylomakkeiden enimmäismäärästä, osallistuvat kaikkiin klinikkakäynneihin ja noudattavat tutkimusmenettelyjä CGM-tietojen keräämiseksi RCT-jakson aikana, saavat mahdollisuuden. käyttää iLet BP -järjestelmää 13 viikon ajan. Laajennusvaiheen käyntiaikataulu ja -menettelyt ovat samanlaiset kuin BP Groupilla RCT-jaksolla.
2–4 päivän siirtymävaihe suoritetaan kaikille osallistujille, jotka suorittavat BP:n käytön RCT-jakson lopussa (BP-ryhmä). Osallistujat jaetaan satunnaisesti (1:1) joko siirtymään takaisin tavanomaiseen hoitomuotoonsa (MDI tai pumppuhoito) iLet BP -järjestelmän terapeuttisen ohjauksen perusteella tai siirtymään takaisin tavanomaiseen hoitomuotoonsa oman insuliininsa perusteella. hoito-ohjelmat olivat ennen ilmoittautumista RCT-jaksolle. Niille, jotka on satunnaistettu käyttämään tutkimusta edeltävää hoito-ohjelmaa, tutkija voi säätää annostusta turvallisuusongelmien lieventämiseksi, mutta hänen tulee noudattaa tutkimusta edeltävää hoito-ohjelmaa mahdollisimman tarkasti.
Osallistujille, jotka käyttävät iLet-laitetta 13 viikon satunnaistetun koekäynnin aikana, tarjotaan valinnainen apututkimus. Tämä arvioi verensokerimittausten turvallisuuden CGM-mittausten sijaan syötteenä iLet-laitteeseen ~48-60 tunnin ajan. Se valmistuu BP-ryhmän jäsenten RCT:n lopussa ennen siirtymävaihetta.
Testaa vierailu- ja puhelinyhteysaikataulu
Seulontakäynti - Kelpoisuus arvioitu, tietoinen suostumus, hoitopiste/paikallinen HbA1c, testaus ja RCT-seulontakäynnin kaltaiset menettelyt, mukaan lukien psykososiaaliset kyselylomakkeet; jos kelvollinen, BP-järjestelmä käynnistyi.
o Erillisen seulontaprotokollan suorittaneiden osallistujien kelpoisuus arvioidaan uudelleen. Hoitopaikka/paikallinen HbA1c saadaan, jos yli 28 päivää on kulunut. Osallistujien ei tarvitse toistaa psykososiaalisia kyselyitä.
- Yhteydenotto puhelimitse 1-2 päivän kuluttua
- Pysäytyskäynti opintojakson lopussa 4-7 päivää
RCT-jakson käynti ja puhelinyhteysaikataulu
Seulontakäynti (joka voidaan suorittaa osana erillistä seulontaprotokollaa)
Kelpoisuus arvioitu, tietoinen suostumus allekirjoitettu, hoitopiste/paikallinen HbA1c, psykososiaaliset kyselylomakkeet täytetty, sokkoutettu Dexcom G6 CGM -anturi sijoitettu muille kuin Dexcom G6 -käyttäjille.
- Perustietojen keräämistä varten henkilökohtaista Dexcom G6:ta käyttävät osallistujat, joilla on vähintään 85 % mahdollisista glukoositiedoista viimeisen 14 päivän aikana, voivat ohittaa sokeutetun CGM-käytön.
- Osallistujat, jotka käyttävät henkilökohtaista Dexcom G6:ta
- Erillisen seulontaprotokollan suorittaneiden osallistujien kelpoisuus arvioidaan uudelleen. Hoitopaikka/paikallinen HbA1c saadaan, jos yli 28 päivää on kulunut. Osallistujien ei tarvitse toistaa psykososiaalisia kyselyitä tai sokeutuneita CGM-vaatteita.
- Jos erillinen seulontaprotokolla tai tämän protokollan testiajovaihe on suoritettu loppuun tai sokkoutettua CGM-kulumista ei tarvita, satunnaistaminen voidaan edetä välittömästi. Jos sokkoutettu CGM-kulutus suoritettiin osana tätä protokollaa, satunnaiskäynti tehdään 14-21 päivää seulonnan jälkeen.
- Ennen satunnaistamista kelpoisuus arvioidaan uudelleen ja verinäyte otetaan keskuslaboratorio HbA1c
- Verenpainetutkimuksen aloitus/UC-tutkimus alkaa satunnaiskäynnin päivänä
- Puhelinyhteydet 1-2 päivän ja 7 (±2) päivän kuluttua
Käynnit 2 viikon (±4 päivää), 6 viikon (±4 päivää), 10 viikon (±4 päivää) ja ~13 viikon (91-98 päivää satunnaistamisesta) kohdalla:
- UC-ryhmän osallistujat käyttävät sokettua Dexcom G6 -anturia koko tutkimuksen ajan, elleivät he ole Dexcom G6 CGM:n nykyisiä käyttäjiä, jolloin he jatkavat oman Dexcom G6 CGM:n käyttöä.
- 6 viikon ja 13 viikon vierailuilla keskuslaboratorio HbA1c-määritys ja psykososiaaliset kyselyt
UC-ryhmän laajennusvaiheen vierailu ja puhelinsoittoaikataulu
- Verenpaineen aloitus 13 viikon vierailulla
- Puhelinyhteydet 13 viikon kuluttua plus 1-2 päivää ja 14 viikkoa (± 2 päivää)
Vierailut viikolla 15 (± 4 päivää), 19 (± 4 päivää), 23 (± 4 päivää) ja ~ 26 viikkoa (182-189 päivää):
- 19 viikon ja 26 viikon vierailuilla keskuslaboratorio HbA1c-määritys ja psykososiaaliset kyselylomakkeet
Siirtymävaiheen käyntiaikataulu
- Satunnaistaminen ja siirtyminen UC-hoitoon 13 viikon käynnillä RCT BP Groupissa 2-4 päivän ajan.
- Vieraile ≤4 päivää myöhemmin tutkimuksen lopettamiseksi
Täydentävä tutkimuspäivä 1 (13 viikon käynti RCT:ssä) - lopeta CGM, aloita sokkoutettu CGM, aloita SMBG vähintään joka 2. tunti valveillaoloaikana ja vähintään kerran jokaisen yön aikana seuraavien 48-60 tunnin ajan.
Päivä 2: Puhelinsoitto turvallisuuden vuoksi
Päivä 3: lopeta iLet, lopeta sokkoutettu CGM, käynnistä sokoimaton CGM uudelleen, siirry siirtymävaiheeseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Children's Hospital of Orange County (Pediatrics)
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92037
- University of California - San Diego (Adults)
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University (Pediatrics and Adults)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Barbara Davis Center for Diabetes (Pediatrics and Adults)
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Children's National Health System (Pediatrics)
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
- Nemours Children's Clinic (Pediatrics)
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University (Pediatrics)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital - Diabetes Research Center (Peds and Adults)
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Health System (Adults)
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University (Adults)
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Naomi Berrie Diabetes Center at Columbia University (Pediatrics)
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27517
- University of Noth Carolina- Chapel Hill (Adults)
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic (Adults)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas- Southwestern (Pediatrics and Adults)
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- University of Texas Health Science Center (Pediatrics)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- University of Washington (Adults)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1. T1D:n kliininen diagnoosi vähintään yhden vuoden ajan ja insuliinilla vähintään 1 vuoden ajan 2. Diabetes, jota hoidetaan käyttämällä samaa hoito-ohjelmaa (joko pumppu tai MDI, CGM:n kanssa tai ilman) ≥ 3 kuukauden ajan
3. Ikä ≥ 6 vuotta vanha
Poikkeus: ensimmäinen 5 osallistujan testiajo on rajoitettu yli 18-vuotiaille
4. CGM:n nykyinen käyttö, tai jos ei ole CGM-käyttäjä, vähintään 3 verensokerimittarin testiä päivittäin keskimäärin viimeisen 4 viikon aikana (tutkijan arvion mukaan, jos mittaria ei ole saatavilla).
5. Halukkuus olla aloittamatta mitään uutta ei-insuliinin glukoosia alentavaa ainetta kokeen aikana
6. Osallistujille
7. Yli 18-vuotiaille osallistujille, jotka asuvat yksin, osallistujalla on sukulainen tai tuttava, joka asuu 30 minuutin sisällä osallistujasta ja on valmis ottamaan yhteyttä tarkastaakseen osallistujan, jos tutkimushenkilöstö katsoo, että osallistujalla saattaa olla lääketieteellinen hätätilanne ja voi t tavoittaa.
8. Tutkija uskoo, että osallistuja voi käyttää iLetiä turvallisesti ja noudattaa protokollaa
Tutkija ottaa huomioon osallistujan HbA1c-tason, nykyisen diabeteksen hoidon noudattamisen ja aiemmat akuutit diabeettiset komplikaatiot. Tästä syystä HbA1c:lle ei ole määritetty kelpoisuuden ylärajaa.
9. Jos käytetään GLP-1-agonistia tai pramlintidea, osallistujan on oltava valmis lopettamaan käyttö iLet BP -järjestelmän käytön ajaksi, mukaan lukien satunnaistettu tutkimus ja jatkotutkimus.
Poissulkemiskriteerit:
- Kelpoisuus voidaan arvioida aluksi erillisessä seulontaprotokollassa tai seulontakäynnillä RCT-protokollassa. Ollakseen kelvollinen kaikkiin tutkimuksen vaiheisiin, osallistujan on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit eikä mikään poissulkemiskriteereistä:
Poissulkeminen
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta (esim. heikentynyt kognitio tai arvostelukyky)
- Ei pysty noudattamaan turvallisesti tutkimusmenettelyjä ja raportointivaatimuksia (esim. näön tai kätevyyden heikkeneminen, joka estää bionisen haiman turvallisen toiminnan, heikentynyt muisti)
Ei osaa puhua ja lukea englantia
• Lapsille osallistuvien sekä hoitajien että osallistujien on kyettävä puhumaan ja lukemaan englantia
Suunnittele muuttaa tavallista diabeteshoitoa seuraavan 3 kuukauden aikana
- Tämä sisältäisi vaihtamisen MDI:stä pumppuun. pumppu MDI:hen, insuliinin automaation annostelujärjestelmän muutos, CGM:n aloittaminen, jos sitä ei ole aiemmin käytetty, muutokset lääkehoidossa erityisesti glukoosin hallintaa varten lukuun ottamatta muutoksia insuliinianalogissa toiseen.
- Muutokset insuliiniannoksessa, hiilihydraattisuhteessa, herkkyystekijässä ja perusnopeuden profiilissa ovat sallittuja.
- Ei-FDA:n hyväksymän suljetun silmukan tai hybridisuljetun kierron insuliinin annostelujärjestelmän nykyinen käyttö
- Apidran käyttö nopeavaikutteisena insuliinianalogina ennen tutkimusta ja haluton siirtyminen lisproon tai aspartiin tutkimuksen ajaksi
- Tunnettu hemoglobinopatia (sirppisoluominaisuus ei ole poissulkeva)
- Osallistuminen toiseen diabetekseen liittyvään kliiniseen tutkimukseen
- Aiemmin kystinen fibroosi, haimatulehdus tai muu haimasairaus, mukaan lukien haimakasvain tai insulinooma, tai täydellinen haiman poisto
- Sähkökäyttöiset implantit (esim. sisäkorvaistutteet, neurostimulaattorit), jotka saattavat olla alttiita RF-häiriöille
- Todettu allergia tai vakava reaktio liimalle tai teipille, jota on käytettävä tutkimuksessa
SGLT2-estäjien tai sulfonyyliurealääkkeen nykyinen käyttö (käyttö yli 3 kuukautta ennen ilmoittautumista on hyväksyttävää)
• Jos käytät GLP1-agonistia, pramlintidia tai metformiinia, lääkkeiden on oltava vakaalla annoksella 3 kuukautta ennen rekisteröintiä (ja osallistumiskriteerin #8 mukaisesti on oltava valmis lopettamaan GLP-1-agonistin tai pramlintidin käyttö iLet BP:n käytön aikana järjestelmä RCT:n ja laajennusvaiheen aikana).
- raskaana (positiivinen virtsan hCG), imetät, suunnittelet raskautta seuraavan 3 kuukauden aikana tai olet seksuaalisesti aktiivinen ilman ehkäisyä
Yli 18-vuotiaille aikuisille viimeisin (on oltava viimeisen 2 vuoden sisällä) eGFR
• Jos eGFR:ää ei ole saatavilla aikuiselle osallistujalle viimeisen 2 vuoden aikana, se on hankittava kelpoisuuden vahvistamiseksi
Sellainen lääketieteellinen tila tai lääkkeen käyttö, joka tutkijan, kliinisen protokollan johtajan tai lääketieteellisen monitorin arvion mukaan voisi vaarantaa tutkimuksen tulokset tai osallistujan turvallisuuden. Edellytyksiä, jotka tutkijan on otettava huomioon, voivat olla seuraavat:
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Sellaisten reseptilääkkeiden käyttö, jotka voivat tylsyttää herkkyyttä, vähentää herkkyyttä hypoglykemian oireille tai haitata päätöksentekoa tutkimukseen osallistumisen aikana
- Sepelvaltimotauti, joka ei ole vakaa lääketieteellisellä hoidolla, mukaan lukien epästabiili angina pectoris, angina, joka estää kohtalaista harjoittelua (esim. portaiden kiipeäminen) lääketieteellisestä hoidosta huolimatta tai viimeisten 12 kuukauden aikana ennen seulontaa, jos sinulla on ollut sydäninfarkti, perkutaaninen sepelvaltimointerventio, oletetun sepelvaltimotukoksen entsymaattinen hajoaminen tai sepelvaltimon ohitusleikkaus
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallisessa luokituksessa III tai IV
- TIA:n tai aivohalvauksen historia viimeisen 12 kuukauden aikana
- Hoitamaton tai puutteellisesti hoidettu mielisairaus
- Aiemmat syömishäiriöt viimeisen 2 vuoden aikana, kuten anoreksia, bulimia tai diabulemia tai insuliinin laiminlyönti painon manipuloimiseksi
- Insuliinin tahallinen, epäasianmukainen antaminen historiassa, joka on johtanut vakavaan hoitoa vaativaan hypoglykemiaan
- Beta Bionicsin palveluksessa tai perheenjäsenet ovat Beta Bionicsin palveluksessa tai jotka ovat suoraan mukana kliinisen tutkimuksen suorittamisessa, tai heillä on työpaikalla välitön esimies, joka on myös suoraan mukana kliinisen tutkimuksen suorittamisessa (tutkimuksen tutkijana, koordinaattorina, jne.); tai jolla on ensimmäisen asteen sukulainen, joka on suoraan mukana kliinisen tutkimuksen suorittamisessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Bionic haima (BP)
Jotkut aikuiset ja 1/2 pedia satunnaistetaan käyttämään Bionic Haimaa (BP) lispron tai aspartin kanssa 13 viikon ajan.
|
iLet Bionic Pancreas System, joka koostuu integroidusta infuusiopumpusta, kosketusnäytöstä, Bluetooth-radiosta ja insuliinin annostelualgoritmeista, joka ohjaa insuliinin annostelua automaattisesti glukoosiarvojen perusteella, jotka on saatu kommunikoimalla Dexcom G6 -anturin kanssa käyttämällä lispro- tai aspartinsuliinia.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Bionic haima fiaspilla (BPFiasp)
Jotkut aikuiset satunnaistetaan käyttämään Bionic Haimaa (BP) Fiaspin kanssa 13 viikon ajan RCT:n aikana.
|
iLet Bionic Pancreas System, joka koostuu integroidusta infuusiopumpusta, kosketusnäytöstä, Bluetooth-radiosta ja insuliinin annostelualgoritmeista, joka ohjaa automaattisesti Fiasp-insuliinin annostelua Dexcom G6 -anturin kanssa kommunikoimalla saatujen glukoosiarvojen perusteella.
|
|
Muut: Tavallinen hoito (UC)
Aikuiset ja lapset käyttävät omaa diabetesinsuliinihoitoaan sekä jatkuvaa glukoosivalvontaa (CGM) RCT:n aikana.
|
Tutkimusvaiheessa oleva insuliinihoito Dexcom G6 CGM:n kanssa
|
|
Kokeellinen: Siirtymävaihe - BP-opastus
Aikuiset ja lapset käyttävät omaa diabetesinsuliinihoitoaan sekä SMBG:tä ja jatkuvaa sokkoutettua glukoosimittausta (CGM) siirtymävaiheessa ja käyttävät BP-järjestelmän ohjeiden mukaista annostusta.
|
Tutkimusvaiheessa oleva insuliinihoito Dexcom G6 CGM:n kanssa
Esitutkitaan insuliinin annostelumenetelmä SMBG:llä ja sokkoutetulla CGM:llä BP:n annosteluohjauksella
|
|
Muut: Siirtymävaihe – tutkimusta edeltävä annostelu
Aikuiset ja lapset käyttävät omaa diabetesinsuliinihoitoaan sekä SMBG:tä ja jatkuvaa sokkoutettua glukoosimonitorointia (CGM) siirtymävaiheessa ja annostelua, joka perustuu heidän esitutkimusohjelmaan.
|
Tutkimusvaiheessa oleva insuliinihoito Dexcom G6 CGM:n kanssa
|
|
Kokeellinen: Bionic haiman pidennys
Kaikki EXT-tutkimukseen osallistuneet käyttävät
|
iLet Bionic Pancreas System, joka koostuu integroidusta infuusiopumpusta, kosketusnäytöstä, Bluetooth-radiosta ja insuliinin annostelualgoritmeista, joka ohjaa insuliinin annostelua automaattisesti glukoosiarvojen perusteella, jotka on saatu kommunikoimalla Dexcom G6 -anturin kanssa käyttämällä lispro- tai aspartinsuliinia.
Muut nimet:
iLet Bionic Pancreas System, joka koostuu integroidusta infuusiopumpusta, kosketusnäytöstä, Bluetooth-radiosta ja insuliinin annostelualgoritmeista, joka ohjaa automaattisesti Fiasp-insuliinin annostelua Dexcom G6 -anturin kanssa kommunikoimalla saatujen glukoosiarvojen perusteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HbA1c
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Ensisijainen tulos on parempi keskuslaboratorion hemoglobiini A1c 13 viikon kohdalla.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Non-inferiority CGM-mittausajalle <54 mg/dl (avainasemassa oleva toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Keskeinen toissijainen päätetapahtuma on CGM-mittausaika <54 mg/dl 13 viikon aikana
|
13 viikkoa
|
|
CGM-mitattu keskimääräinen glukoositaso yli 13 viikon ajan
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
CGM-mitattu prosentuaalinen aika 70-180 mg/dl 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
CGM-mitattu prosenttimäärä > 180 mg/dl 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
CGM-mitattu prosentuaalinen aika >250 mg/dl 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
CGM-mitattu glukoosin keskihajonta (SD) mg/dl yli 13 viikon
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
CGM-mitattu prosentuaalinen aika <70 mg/dl yli 13 viikon ajan
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
CGM-mitattu prosentuaalinen aika <54 mg/dl yli 13 viikon ajan
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
CGM-mitattu glukoosivaihtelukerroin 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: HbA1c <7,0 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskuslaboratorio hemoglobiini A1c <7,0 % viikolla 13.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: HbA1c <7,0 % osallistujilla, joiden lähtötilanteen HbA1c on >7,5 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskuslaboratorio hemoglobiini A1c <7,0 % viikolla 13 osallistujilla, joiden lähtötilanteen HbA1c oli >7,5 %.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: HbA1c <7,5 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskuslaboratorion hemoglobiini A1c <7,5 % viikolla 13.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: HbA1c <8,0 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskuslaboratorio hemoglobiini A1c <8,0 % viikolla 13.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: HbA1c >9,0 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskuslaboratorio hemoglobiini A1c >9,0 % viikolla 13.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehon päätepiste: HbA1c:n paraneminen > 0,5 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskilaboratoriolaboratorion hemoglobiini A1c:n paraneminen > 0,5 % lähtötilanteesta viikkoon 13.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehon päätepiste: HbA1c:n paraneminen > 1,0 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskilaboratorion hemoglobiini A1c:n paraneminen > 1,0 % lähtötilanteesta viikkoon 13.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehon päätepiste: HbA1c:n suhteellinen paraneminen > 10 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskilaboratorion hemoglobiini A1c:n suhteellinen paraneminen > 10 % lähtötilanteesta viikkoon 13.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehon päätepiste: HbA1c:n paraneminen >1,0 % tai HbA1c <7,0 % 13 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskilaboratoriolaboratorion hemoglobiini A1c:n paraneminen > 1,0 % lähtötilanteesta viikolle 13 tai keskuslaboratorion hemoglobiini A1c < 7,0 % viikolla 13.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuden päätepiste: CGM-mitattu prosenttiosuus aikavälillä 70-140 mg/dl 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehokkuuden päätepiste: CGM-mitattu prosenttiosuus aikavälillä 70-120 mg/dl 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu prosenttiosuus aika <60 mg/dl 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu pinta-ala käyrän yli 70 mg/dl 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Alue käyrän yli 70 mg/dl 13 viikon RCT-jakson aikana, mitattuna 70 mg/dl:n ja alle 70 mg/dl:n CGM-mitattujen glukoosiarvojen välisten erojen keskiarvona.
Yli 70 mg/dl CGM-mitattujen glukoosiarvojen kohdalla käytetään arvoa 0 eron sijaan.
Oletetaan esimerkiksi, että osallistujalla on 10 glukoosilukemaa, jotka ovat 78, 60, 59, 71, 80, 100, 110, 115, 120 ja 118 mg/dl, mitattuna 5 minuutin välein.
Kunkin alle 70 mg/dl ja 70 mg/dl lukemien välinen etäisyys on 0, 10, 11, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ja 0 mg/dl.
Kokonaispinta-ala on 105 mg/dl*min; kuitenkin tämä arvo standardoidaan sitten jakamalla ajan pituudella (50 min), jolloin lopullinen CGM-mittausalue käyrän yli 70 mg/dl on 2,1 mg/dl.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: alhainen verensokeriindeksi (LBGI)
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu alhainen verensokeriindeksi (LBGI) 13 viikon aikana.
Vaihtelee 0-38,20, korkeammat arvot osoittavat enemmän alhaisia CGM-mitattuja glukoosiarvoja 13 viikon aikana.
Korkeampia arvoja pidetään huonompana tuloksena.
|
13 viikkoa
|
|
Muut toissijaiset tehokkuuden päätepisteet: CGM-mitatut hypoglykeemiset tapahtumat
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu hypoglykeeminen tapahtuma (vähintään 15 peräkkäistä minuuttia anturin lukemalla <54 mg/dl) 13 viikon aikana
|
13 viikkoa
|
|
Muut toissijaiset tehokkuuspäätepisteet: CGM-mitatut hyperglykeemiset tapahtumat
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu hyperglykeeminen tapahtuma (vähintään 90 minuuttia 120 minuutin aikana anturin lukeman ollessa >300 mg/dl) 13 viikon aikana
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu prosentuaalinen aika >300 mg/dl 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehon päätepiste: CGM-mitattu käyrän alla oleva pinta-ala 180 mg/dl 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Käyrän alla oleva pinta-ala 180 mg/dl 13 viikon RCT-jakson aikana, mitattuna 180 mg/dl:n ja CGM-mitattujen glukoosiarvojen, jotka ovat yli 180 mg/dl, välisten erojen keskiarvona.
CGM-mitattujen glukoosiarvojen ollessa alle 180 mg/dl käytetään arvoa 0 eron sijaan.
Oletetaan esimerkiksi, että osallistujalla on 10 glukoosilukemaa, jotka ovat 100, 120, 182, 200, 250, 193, 179, 150, 140 ja 118 mg/dl, mitattuna 5 minuutin välein.
Kunkin yli 180 mg/dl ja 180 mg/dl lukeman välinen etäisyys on 0, 0, 2, 20, 70, 13, 0, 0, 0 ja 0 mg/dl.
Kokonaispinta-ala on 525 mg/dl*min; kuitenkin tämä arvo standardoidaan sitten jakamalla ajan pituudella (50 min), jolloin tuloksena on lopullinen CGM-mitattu pinta-ala käyrän alla 180 mg/dl ja 10,5 mg/dl.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: korkea verensokeriindeksi (HBGI)
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu korkea verensokeriindeksi (HBGI) 13 viikon aikana.
Vaihtelee 0 - 57,27, korkeammat arvot osoittavat enemmän korkeita CGM-mitattuja glukoosiarvoja 13 viikon aikana.
Korkeampia arvoja pidetään huonompana tuloksena.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskimääräisen glukoosin päivittäisen eron keskiarvo
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu keskiarvo päivittäisestä erosta keskimääräisessä glukoosissa 13 viikon ajalta
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuden päätepiste: CGM-mitattu prosenttiosuus aikavälillä 70-180 mg/dl >70 % 13 viikon aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehon päätepiste: Aika, joka on 70-180 mg/dl, parannus lähtötasosta 13 viikkoon ≥5 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuden päätepiste: CGM-mitattu prosentuaalinen aika välillä 70-180 mg/dl parannus lähtötasosta 13 viikkoon ≥5 %
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehon päätepiste: Aika, joka on 70-180 mg/dl, parannus lähtötasosta 13 viikkoon ≥10 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuden päätepiste: CGM-mitattu prosentuaalinen aika välillä 70-180 mg/dl parannus lähtötasosta 13 viikkoon ≥10 %
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu prosenttimäärä <70 mg/dl <4 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu prosenttimäärä <54 mg/dl <1 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: verensokerin riskiindeksi (LBGI + HBGI)
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu verensokerin riskiindeksi (LBGI + HBGI) 13 viikon aikana.
Laskettuna matala verensokeriindeksi (LBGI) + korkea verensokeriindeksi (HBGI).
Vaihtelee 0 - 57,27, korkeammat arvot osoittavat enemmän alhaisia tai korkeita CGM-mitattuja glukoosiarvoja 13 viikon aikana.
Korkeampia arvoja pidetään huonompana tuloksena.
LBGI ja HBGI liittyvät käänteisesti toisiinsa: korkean CGM-mittauksen glukoosilukeman läsnäolo poistaa mahdollisuuden alhaiseen glukoosilukemaan ja päinvastoin, joten maksimi HBGI 57,27 ja maksimi LGBI 38,20 eivät voi olla olemassa samanaikaisesti.
Esimerkiksi, jos osallistujan glukoosiarvot olivat vain 401 mg/dl, osallistujalla ei ole alhaisia glukoosiarvoja ja siksi hänen HBGI = 57,27
ja LBGI = 0.
Jos osallistujan glukoosiarvot olivat vain 39 mg/dl, osallistujalla ei ole korkeita glukoosiarvoja, ja siksi heidän HBGI = 0 ja LBGI = 38,20.
Näin ollen verensokerin maksimiriskiindeksi on 57,27.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehon päätepiste: HbA1c:n paraneminen > 0,5 % ilman ajan pidentymistä < 54 mg/dl > 0,5 % TAI ajan parantuminen < 54 mg/dl > 0,5 % ilman HbA1c:n nousua > 0,5 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuden päätepiste: Lähtötilanne viikolle 13:n parannus keskuslaboratorion hemoglobiini A1c:ssä > 0,5 % ilman CGM-mittauksen prosentuaalisen ajan <54 mg/dl pidentymistä > 0,5 % TAI CGM:llä mitatun prosentuaalisen ajan parantuminen < 54 mg/dl > 0,5 % ilman keskuslaboratorion hemoglobiini A1c:n nousua > 0,5 %.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehon päätepiste: Ajan parantuminen 70-180 mg/dl > 10 % ilman ajan pidentymistä < 54 mg/dl > 0,5 % TAI ajan parantuminen < 54 mg/dl > 0,5 % ilman ajan lyhenemistä 70-180 mg/dl > 10 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuden päätepiste: Lähtötilanne 13 viikon parannus CGM-mitatussa prosentuaalisessa ajassa 70-180 mg/dl > 10 % ilman CGM-mittauksen prosentuaalisen ajan <54 mg/dl lisäystä > 0,5 % TAI parannus CGM-arvossa mitattu prosentuaalinen aika <54 mg/dl > 0,5 % ilman CGM:llä mitatun prosentuaalisen ajan laskua 70-180 mg/dl > 10 %
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskimääräinen glukoosiarvo <154 mg/dl ja aika <54 mg/dl <1 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu keskimääräinen glukoosi <154 mg/dl ja prosentuaalinen aika <54 mg/dl <1 % 13 viikon aikana
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Aika alueella 70-180 mg/dl >70 % ja aika <54 mg/dl <1 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: CGM-mitattu prosentuaalinen aika välillä 70-180 mg/dl >70 % ja prosenttimäärä <54 mg/dl <1 % 13 viikon aikana
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Päivittäinen kokonaisinsuliini (yksikköä/kg)
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Muu toissijainen tehokkuuden päätepiste: Päivittäinen kokonaisinsuliini (yksikköä/kg) viikolta 13 alkaen paikallisesti raportoidut insuliinitiedot UC-ryhmälle ja iLet-pumppulaitteen tiedot 13 viikon ajalta BP-A/L- ja BP-F-ryhmissä.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Insuliinin TDD:n prosentuaalinen muutos ensimmäisen kahden viikon aikana suhteessa insuliinin TDD-arvoon viimeisen kahden viikon aikana
Aikaikkuna: Viikot 1-2 ja viikot 12-13
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Insuliinin TDD:n prosentuaalinen muutos kahden ensimmäisen viikon aikana verrattuna insuliinin TDD:hen kahden viimeisen viikon aikana iLet-pumppulaitteen tiedoista 13 viikon ajalta BP-A/L- ja BP-- F-ryhmät.
|
Viikot 1-2 ja viikot 12-13
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: ruumiinpaino viikolla 13
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Body Mass Index (BMI) viikolla 13
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
13 viikkoa
|
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskimääräinen osallistujan ilmoittama hiilihydraattihoitoa vaativien hypoglykeemisten tapahtumien lukumäärä 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Keskimääräinen osallistujien ilmoittama hiilihydraattihoitoa vaativien hypoglykeemisten tapahtumien lukumäärä 24 tunnin aikana, joka perustuu vastauksiin kysymykseen "Kuinka monta kertaa viimeisen 24 tunnin aikana olet ottanut hiilihydraatteja matalan verensokerin hoitoon?" annetaan osallistujille kerran viikossa 13 viikon RCT-jakson aikana.
|
13 viikkoa
|
|
Muu toissijainen tehokkuuspäätepiste: Keskimääräinen osallistujan ilmoittama hiilihydraattigramma, joka on otettu erityisesti hypoglykeemisten tapahtumien ehkäisyyn tai hoitoon 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Keskimääräinen osallistujan ilmoittama hiilihydraattihoitoa vaativien hypoglykeemisten tapahtumien lukumäärä 24 tunnin aikana, joka perustuu vastauksiin kysymykseen "Arvioi niiden hiilihydraattien kokonaismäärä grammoina, jotka sinulle annettiin näiden alhaisten verensokereiden hoitoon", joka on jatkokysymys. kohtaan "Kuinka monta kertaa viimeisen 24 tunnin aikana olet ottanut hiilihydraatteja matalan verensokerin hoitoon?".
Molemmat kysymykset jaettiin osallistujille kerran viikossa 13 viikon RCT-jakson aikana.
|
13 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuustulos: Vakavat hypoglykemiatapahtumat
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Turvallisuustulos: Vaikeat hypoglykemiatapahtumat (SH), joihin liittyy kognitiivinen heikentyminen ja jotka vaativat kolmannen osapuolen apua hoitoon.
|
13 viikkoa
|
|
Turvallisuustulos: Diabeettisen ketoasidoosin tapahtumat
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Turvallisuustulos: Diabeettinen ketoasidoositapahtumat (DKA) yli 13 viikon diabeteksen hallinta- ja komplikaatiotutkimuksen mukaan: oireet, kuten polyuria, polydipsia, pahoinvointi tai oksentelu; seerumin ketonit > 1,5 mmol/l tai suuret/kohtalaiset virtsan ketonit; joko valtimoveren pH <7,30 tai laskimoiden pH <7,24 tai seerumin bikarbonaatti <15; ja terveydenhuoltolaitoksessa tarjottava hoito.
|
13 viikkoa
|
|
Turvallisuustulos: Muut vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Turvallisuustulos: Vakavat haittatapahtumat, lukuun ottamatta SH:ta ja DKA:ta
|
13 viikkoa
|
|
Turvallisuustulos: HbA1c:n heikkeneminen > 0,5 %
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
Turvallisuustulos: Keskilaboratorion hemoglobiini A1c:n heikkeneminen lähtötasosta viikkoon 13 > 0,5 %.
Glykoitu hemoglobiini A1C (HbA1c) on glykoituneiden (sokeriin sitoutuneiden) punasolujen prosenttiosuuden fysiologinen merkki.
HbA1c:tä käytetään mittaamaan keskimääräisen verensokerin muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana.
|
13 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: R. Paul Wadwa, MD, University of Colorado, Denver
- Päätutkija: Mark Daniels, MD, Children's Hospital of Orange County
- Päätutkija: Fran Cogen, MD, Children's National Health System
- Päätutkija: Keren Zhou, MD, The Cleveland Clinic
- Päätutkija: Andrew Muir, MD, Emory University
- Päätutkija: Davida Kruger, NP, Henry Ford Health System
- Päätutkija: Steven J Russell, MD, Massachusetts General Hospital
- Päätutkija: Robin Goland, MD, Naomi Berrie Center - Columbia University
- Päätutkija: Nelly Mauras, MD, Nemours Children's Health System
- Päätutkija: Jeremy Pettus, MD, UC-San Diego
- Päätutkija: John Buse, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
- Päätutkija: Irl Hirsch, MD, University of Washington
- Päätutkija: Jane Lynch, MD, UT Health Science Center - San Antonio
- Päätutkija: Perrin White, MD, University of Texas, Southwestern Medical Center at Dallas
- Päätutkija: Janet McGill, MD, Washington University School of Medicine
- Päätutkija: Jill Weissberg-Benchell, PhD, Lurie Children's Hospital
- Opintojohtaja: Roy Beck, MD, PhD, Jaeb Center for Health Research
- Opintojohtaja: Katrina Ruedy, MSPH, Jaeb Center for Health Research
- Päätutkija: Philip Raskin, MD, UT Southwestern
- Päätutkija: Bruce Buckingham, MD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lynch J, Kanapka LG, Russell SJ, Damiano ER, El-Khatib FH, Ruedy KJ, Balliro C, Calhoun P, Beck RW. The Insulin-Only Bionic Pancreas Pivotal Trial Extension Study: A Multi-Center Single-Arm Evaluation of the Insulin-Only Configuration of the Bionic Pancreas in Adults and Youth with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2022 Oct;24(10):726-736. doi: 10.1089/dia.2022.0341.
- Messer LH, Buckingham BA, Cogen F, Daniels M, Forlenza G, Jafri RZ, Mauras N, Muir A, Wadwa RP, White PC, Russell SJ, Damiano ER, El-Khatib FH, Ruedy KJ, Balliro CA, Li Z, Marak MC, Calhoun P, Beck RW. Positive Impact of the Bionic Pancreas on Diabetes Control in Youth 6-17 Years Old with Type 1 Diabetes: A Multicenter Randomized Trial. Diabetes Technol Ther. 2022 Oct;24(10):712-725. doi: 10.1089/dia.2022.0201.pub.
- Mauras N, Damiano ER, El-Khatib FH, Marak MC, Calhoun P, Ruedy KJ, Balliro C, Li Z, Beck RW, Russell SJ. Utility and Safety of Backup Insulin Regimens Generated by the Bionic Pancreas: A Randomized Study. Diabetes Technol Ther. 2023 Jun;25(6):437-441. doi: 10.1089/dia.2022.0461. Epub 2023 Mar 22.
- Li Z, Calhoun P, Ruedy KJ, Beck RW. Concordance of Central Laboratory Hemoglobin A1c Measurements from Capillary Kits Compared to Venous Draws in the Insulin-Only Bionic Pancreas Pivotal Trial. Diabetes Technol Ther. 2023 Jul;25(7):513-515. doi: 10.1089/dia.2023.0094. Epub 2023 May 2.
- Kruger D, Kass A, Lonier J, Pettus J, Raskin P, Salam M, Trikudanathan S, Zhou K, Russell SJ, Damiano ER, El-Khatib FH, Ruedy KJ, Balliro C, Li Z, Marak MC, Calhoun P, Beck RW. A Multicenter Randomized Trial Evaluating the Insulin-Only Configuration of the Bionic Pancreas in Adults with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2022 Oct;24(10):697-711. doi: 10.1089/dia.2022.0200.
- Beck RW, Russell SJ, Damiano ER, El-Khatib FH, Ruedy KJ, Balliro C, Li Z, Calhoun P. A Multicenter Randomized Trial Evaluating Fast-Acting Insulin Aspart in the Bionic Pancreas in Adults with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2022 Oct;24(10):681-696. doi: 10.1089/dia.2022.0167.
- Bionic Pancreas Research Group; Russell SJ, Beck RW, Damiano ER, El-Khatib FH, Ruedy KJ, Balliro CA, Li Z, Calhoun P, Wadwa RP, Buckingham B, Zhou K, Daniels M, Raskin P, White PC, Lynch J, Pettus J, Hirsch IB, Goland R, Buse JB, Kruger D, Mauras N, Muir A, McGill JB, Cogen F, Weissberg-Benchell J, Sherwood JS, Castellanos LE, Hillard MA, Tuffaha M, Putman MS, Sands MY, Forlenza G, Slover R, Messer LH, Cobry E, Shah VN, Polsky S, Lal R, Ekhlaspour L, Hughes MS, Basina M, Hatipoglu B, Olansky L, Bhangoo A, Forghani N, Kashmiri H, Sutton F, Choudhary A, Penn J, Jafri R, Rayas M, Escaname E, Kerr C, Favela-Prezas R, Boeder S, Trikudanathan S, Williams KM, Leibel N, Kirkman MS, Bergamo K, Klein KR, Dostou JM, Machineni S, Young LA, Diner JC, Bhan A, Jones JK, Benson M, Bird K, Englert K, Permuy J, Cossen K, Felner E, Salam M, Silverstein JM, Adamson S, Cedeno A, Meighan S, Dauber A. Multicenter, Randomized Trial of a Bionic Pancreas in Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2022 Sep 29;387(13):1161-1172. doi: 10.1056/NEJMoa2205225.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IOBPPT
- 1UC4DK108612-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat, Australia, Uusi Seelanti
-
Meir Medical CenterValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, ei-insuliiniriippuvainen | Diabetes mellitus, suun hypoglykeemisestä hoidosta | Aikuisten tyypin diabetes mellitusIsrael
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
KOS Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Prediabetes | Diabetes mellitus, tyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
Insulet CorporationRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaValmisDiabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes mellitus | Aikuisten alkava diabetes mellitus | Insuliinista riippumaton diabetes mellitus | Ei-insuliiniriippuvainen diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Ann & Robert H Lurie Children's Hospital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiDiabetes mellitus | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Diabetes mellitus tyyppi II | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Diabetes, Autoimmuuni | Tyypin 1 diabetes (T1D) | Tyypin 2 diabetes insuliinilla | Diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Bionic haima (BP) Aspartilla tai Lisprolla
-
Jaeb Center for Health ResearchMassachusetts General Hospital; Cystic Fibrosis Foundation; Beta Bionics,...Rekrytointi
-
Massachusetts General HospitalValmis
-
Massachusetts General HospitalValmisTyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat