Toistuva dTMS-interventio metamfetamiiniriippuvuuteen

Tutkimus tehdään huumekuntoutuskeskuksessa Kiinassa. Koko menettely sisältää ilmoittautumisen, interventiota edeltävän arvioinnin, interventiot (3 viikkoa, 5 kertaa viikossa, yhteensä 15 kertaa), interventioarvioinnin ja kuukauden seuranta-arvioinnin.

Ilmoittautumisistunnossa osallistujat rekrytoidaan mukaanottokriteerien mukaan.

Interventiota edeltävässä arvioinnissa osallistujien on ensinnäkin täytettävä kyselylomake, jolla he voivat arvioida demografisia tietojaan, huumeriippuvuushistoriaansa ja huumeiden raittiutta. Ja sitten heidät jaetaan joko 10 Hz:n ryhmään tai huijausryhmään sen mukaan, mikä on heidän perusväestö- ja huumeidenkäyttötietojensa vastapaino. Sitten osallistujat tarvitsevat täydellisen himon, kognitiiviset kyvyt ja elektroenkefalogrammi (EEG) -arvioinnin. Himon arviointia varten osallistujille näytetään video metamfetamiinin käytöstä 5 minuutin ajan, ja sitten he arvioivat visuaalisella analogisella asteikolla (0 tarkoittaa täysin ei-toivottua ja 100 tarkoittaa erittäin halua) raportoida haluavansa metamfetamiinia. Kognitiivisten kykyjen ja EEG-signaalin arvioimiseksi koko prosessi suoritetaan tietokoneella ohjeiden mukaan.

Interventioistunnossa dTMS:ää annettiin käyttämällä TMS-stimulaattoria (Magstim, U.K.), joka oli varustettu ainutlaatuisella H-muotoisella kelalla. Tässä tutkimuksessa käytetty H-kelaversio oli H7 (Brainsway, Jerusalem, Israel). Kun H7-käämi sijoitetaan 4–5 cm etupuolelle jalkamotorista aivokuorta ja sitä käytetään 100 %:ssa jalan lepomoottorikynnyksestä (RMT), se stimuloi dorsaalista mPFC:tä ja ACC:tä kahdenvälisesti. Osallistujan RMT määritettiin ennen ensimmäistä hoitoa ja jokaisen viikon alussa varmistamalla kierukan asento, joka aiheutti jalkojen minimaaliset tahattomat supistukset (kolme kuudesta yrityksestä). 10 Hz:n ryhmä vastaanotti 10 Hz dTMS:n 100 %:lla RMT:stä, 3 sekunnin pulssilla ja 17 sekunnin välein, yhteensä 50 junaa ja 1500 pulssia istuntoa kohti. Huijausryhmä sai hoitoa identtisillä teknisillä parametreilla, jotka aiheuttivat päänahan tuntemuksia, mutta ilman sähkökentän tunkeutumista aivoihin.

Intervention jälkeinen arviointi ja kuukauden seurantaarviointi ovat samat kuin interventiota edeltävässä arvioinnissa.

Opintojen laadun varmistamiseksi tehdään joitain toimenpiteitä seuraavasti:

Tutkijat ja huumekuntoutushenkilöstö työskentelevät yhdessä koko prosessissa ja tiedot muunnetaan sähköisiksi versioiksi jokaisen arvioinnin päätyttyä.

Interventiossa potilaat, käyttäjät ja arvioijat olivat sokeita hoitotilanteelle. Jokaiselle potilaalle osoitetaan magneettikortti, joka määrittää kypärän kelan (oikean tai näennäisen), eikä arvioijia ole paikalla hoidon aikana.

Jokaisen hoitokerran jälkeen kaikki osallistujan raportin sivuvaikutukset kirjataan turvallisuuden ja toteutettavuuden varmistamiseksi.

Tilastolliset analyysit suoritetaan SPSS 21.0:lla. Pääasiallinen tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä toistuvien mittausten varianssianalyysiä ja regressioanalyysiä. Kaikki puuttuvat tiedot tallennetaan ja merkitään.