- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04460573
Älykäs käynnistys Käytä purkamisen noudattamisen mittaamiseen
Diabeettisista jalkahaavoista kärsivien ihmisten kiinnittymisen vahvistamisen ja turvallisen liikkuvuuden parantaminen älykkään purkamisen avulla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on auttaa diabeetikoita, joille kehittyy neuropaattisia diabeettisia jalkahaavoja (DFU). Nämä haavaumat tai haavaumat voivat lisätä amputaation mahdollisuutta, jos niitä jätetään hoitamatta. Osa hoitoa on se, että henkilö käyttää diabeettista kenkiä tai saappaita, jotta jalka paranee. Joskus ihmiset eivät käytä saappaita kuten heille kerrotaan. Tutkijat haluavat verrata kolmea erityyppistä diabeetikkosaappaat nähdäkseen, voivatko ne auttaa ihmisiä käyttämään saappaita ohjeiden mukaisesti.
Tutkijat tarkastelevat kolmea osallistujaryhmää: ensimmäisellä ryhmällä on saappaat, joita ei voi irrottaa. Toinen ryhmä pukeutuu pois saappaisiin ja he saavat neuvontaa siitä, kuinka tärkeää on noudattaa ohjeita, kuinka usein ja milloin saappaa pitää käyttää. Kolmas ryhmä käyttää "älykkäitä" saappaita, jotka ovat vuorovaikutuksessa henkilön kanssa älykellon ja älypuhelimen kautta ja antaa heille suoraa palautetta siitä, kuinka he voivat noudattaa saappaiden käyttöreseptiä.
Tutkijat tarkastelevat myös, kuinka paljon fyysistä toimintaa, kuten kävelyä, osallistujat tekevät. He vertailevat osallistujien unta ja arvioivat elämänlaatuaan kolmessa eri saappaassa. Tutkijat uskovat, että antamalla osallistujille tietoa siitä, kuinka paljon he käyttävät kenkiä helposti saatavilla olevalla tekniikalla, auttaa heitä noudattamaan lääkärin ohjeita paremmin ja haavat paranevat nopeammin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fabiola Rodriguez, MD
- Puhelinnumero: 3235162332
- Sähköposti: fabiola.rodriguez@med.usc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Bijan Najafi, PHD
- Puhelinnumero: 5244677127
- Sähköposti: bnajafi@mednet.ucla.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Downey, California, Yhdysvallat, 90242
- Rekrytointi
- Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Fabiola Rodriguez, MD
- Puhelinnumero: 3235162332
- Sähköposti: fabiola.rodriguez@med.usc.edu
-
Glendale, California, Yhdysvallat, 91208
- Rekrytointi
- Verdugo Hills Hospital of USC
-
Päätutkija:
- Bijan Najafi, PHD
-
Ottaa yhteyttä:
- Fabiola Rodriguez
- Puhelinnumero: 3235162332
- Sähköposti: fabiola.rodriguez@med.usc.edu
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Rekrytointi
- Keck Medical Center of USC
-
Ottaa yhteyttä:
- Fabiola A Rodriguez, MD
- Puhelinnumero: 3235162332
- Sähköposti: fabiola.rodriguez@med.usc.edu
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Rekrytointi
- Clemente Clinical Research
-
Ottaa yhteyttä:
- Scott Mathis
- Puhelinnumero: 3233304287
- Sähköposti: scott.mathis@clementeclinical.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen vähintään 18-vuotias
- Diabeettinen jalkahaava, joka vaatii purkamista
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Haava esiintynyt yli vuoden
- HbA1c > 12 %
- Nilkka Brachial Index (ABI) eturaajan on <0,9 ja/tai niitä harkitaan revaskularisaatiota tutkimuksen aikana
- Luuhun tai jänteeseen liittyvä haava
- Haava ei ole diabeteksen aiheuttama
- Ei pysty tai halua osallistua määrätyille klinikkakäynneille
- Täysin pyörätuoliin rajoittunut
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä 1: Vertailuryhmä
Ryhmä 1 saa normaalia hoitoa paremman interventiotason, joka sisältää standardin irrotettavan saappaan käyttämisen ja tehostetun koulutuksen viikoittaisella noudattamisen vahvistamisella.
Tässä ryhmässä osallistujia haastatellaan viikoittain, noudattamista tarkastellaan ja koulutusta vahvistetaan jokaisella käynnillä.
Osallistujille ohjeistetaan käyttää kuormaa poistavaa laitetta koko ajan, mukaan lukien levätessä ja yöllä, eikä sitä saa poistaa milloinkaan.
|
Irrotettava kuormituksenkevennyskenkä yhdessä kolmesta osallistujille tarjotusta kokoonpanosta
|
|
Active Comparator: Ryhmä 2: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä käyttää irrotettavaa kuormituksen lievityslaitetta ja edustaa hoitostandardia.
Nämä osallistujat saavat koulutusta tutkimuksen alussa ja heille neuvotaan käyttämään kuormituksen lievityslaitetta kävellessä tai seistessä; he saavat kuitenkin poistaa sen levätessään ja nukkuessaan.
|
Irrotettava kuormituksenkevennyskenkä yhdessä kolmesta osallistujille tarjotusta kokoonpanosta
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 3: SmartBoot
SmartBoot-ryhmä noudattaa samankaltaista protokollaa kuin kontrolliryhmä, mutta painonkantoaktiviteettien aikana käytettävän kuormituksen poistolaitteen käytön noudattamista vahvistetaan älykellon avulla.
Älykello antaa reaaliaikaisia muistutuksia, kun osallistujat kävelevät ilman kuormituksen poistolaitetta.
Lisäksi etäpotilasseurannasta saatavat tiedot voivat auttaa henkilökohtaistamaan koulutusta viikoittaisilla tutkimuskoordinaattorin suorittamilla klinikkakäynneillä.
|
Irrotettava kuormituksenkevennyskenkä yhdessä kolmesta osallistujille tarjotusta kokoonpanosta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavan paraneminen 12 viikon kuluessa tai aikaisemmin
Aikaikkuna: Enintään 12 viikkoa
|
Haavan paraneminen määritellään kohteen haavan täydelliseksi epitelisaatioksi, mikä vahvistetaan standardoidulla haavan arvioinnilla. Parantumisen tila tallennetaan binäärisenä tuloksena (kyllä/ei) jokaiselle osallistujalle. Haavan parantuneiden osallistujien osuus 12 viikon kuluessa verrataan satunnaistettujen hoitoryhmien välillä. Mittayksikkö: % |
Enintään 12 viikkoa
|
|
Haavan paranemisaika
Aikaikkuna: Enintään 12 viikkoa
|
Haavan paranemisaika määritellään päivien lukumääränä randomisoinnista varmistettuun kohdehaavan täydelliseen epiteelisaumaukseen standardoidun haava-arvioinnin perusteella. Mittayksikkö: Päivät |
Enintään 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Viikko 12
|
SmartBootin osallistujien hyväksynnän arvioimiseksi käytetään Technology Acceptance Model (TAM) -kyselyä. TAM on intention pohjautuva viitekehys, jota käytetään laajasti käyttäjien tyytyväisyyden ja uusien teknologioiden hyväksynnän arvioimiseen. Kyselyssä on 18 kohdetta: 9 arvioi koettua helppokäyttöisyyttä, 5 arvioi koettuja hyötyjä, 2 mittaa käyttöasenteita ja 2 mittaa käyttöaikomusta. Vastaukset arvioitiin 5-asteikolla Likert-asteikolla vaihdellen 0 (täysin eri mieltä) 4 (täysin samaa mieltä). Kaikkien luokkien keskiarvot normalisoidaan 0–100:ksi; korkeammat arvot osoittavat parempaa hyväksyttävyyttä. 75 tai korkeampi pistemäärä katsotaan osoittavan ohjelman hyväksynnän hyväksyttävän tason. Mittayksikkö: yksikkö asteikolla |
Viikko 12
|
|
Osallistujan keskeyttämisprosentti
Aikaikkuna: Alkutasosta viikkoon 12
|
Osallistujan keskeyttäminen määritellään tutkimuksesta eroamiseksi ennen 12. viikon käynnin suorittamista. Keskeyttämisaste lasketaan prosentteina satunnaistetuista osallistujista, jotka erosivat ennen 12. viikkoa. Mittayksikkö: % |
Alkutasosta viikkoon 12
|
|
Noudattaminen kuormituksen vähentämistä
Aikaikkuna: Perusarvosta viikkoon 12 (tiivistetty viikoittain)
|
Keskimääräinen viikoittainen kuormituksen vähentämiseen suositeltujen toimien noudattaminen arvioidaan SmartBoot-noudattamisalgoritmilla, joka perustuu laitteen käyttöaikaan painoa kannettaessa tai potilaan omiin raportteihin. Algoritmi raportoi normalisoidun noudattamispisteen välillä 1–10, jossa alhaisemmat pisteet osoittavat parempaa määrättyjen kuormituksen vähentämistoimien noudattamista ja korkeammat pisteet heikompaa noudattamista. Mittayksikkö: Yksikötön (normalisoitu piste, 1–10) |
Perusarvosta viikkoon 12 (tiivistetty viikoittain)
|
|
Haavan alueen pienentymisprosentti
Aikaikkuna: Prosentuaalinen haavan pinta-alan väheneminen viikossa
|
Haavan alueen pienentymisen prosenttiosuus paranemiseksi määritellään haavan alan prosentuaaliseksi vähennykseksi verrattuna lähtöarvoon, ja sitä arvioidaan ajan kuluessa käyttämällä pitkittäismallia. Haavan alue johdetaan viikoittain kerätyistä standardoiduista haavakuvista. Kun viikoittaiset haavan alan mittaukset puuttuvat, arvot arvioidaan käyttämällä lineaarista interpolaatiota. Absoluuttiset haavan alan arvot (cm²) säilytetään myös tietokannassa kuvaavia tarkoituksia varten. - Mittayksikkö: Prosentuaalinen vähennys haavan alassa viikossa |
Prosentuaalinen haavan pinta-alan väheneminen viikossa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kävelynopeudessa
Aikaikkuna: Alkutilanne ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
Kävelynopeus (m/s) arvioidaan käyttäen validoituja puettavien antureiden mittaustuloksia. Kävelynopeuden muutos lähtöarvosta lasketaan keskimääräisenä muutoksena lähtöarvosta kussakin kuukausittaisessa seuranta-arvioinnissa. Suurempi väheneminen osoittaa hitaampaa kävelyä ja mahdollisesti alaraajan lihaskadon merkkiä kuormituksen vähentämishoidon seurauksena. - Mittayksikkö: m/s |
Alkutilanne ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Muutos kehon huojunta-alueessa
Aikaikkuna: Alkutilanne ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Alkutilanne ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Unen laatu
Aikaikkuna: Perusarvo ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
Unen laatua arvioidaan käyttäen Pittsburghin unen laadun indeksiä (PSQI), joka antaa kokonaispistemäärän väliltä 0–21, jossa korkeammat pisteet osoittavat heikompaa unen laatua. Pistemäärät yli 5 on käytetty osoittamaan heikkoa unen laatua, ja ne on raportoitu tässä kuvailevaa tulkintaa varten. Mittayksikkö: Yksikkö asteikolla (0–21) |
Perusarvo ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Yleinen terveys
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausittain jopa 12 viikkoon tai täydelliseen haavan paranemiseen, kumpi tapahtuu ensin
|
Yleinen terveydentila arvioidaan käyttäen PROMIS-29-profiilia, joka mittaa seitsemää terveyden aluetta (fyysinen toimintakyky, ahdistus, masennus, väsymys, unihäiriöt, kyky osallistua sosiaalisiin rooleihin/aktiviteetteihin ja kivun häiritsevyys). Tuloksia raportoidaan T-pisteinä, jotka on standardoitu Yhdysvaltojen yleisväestöön (keskiarvo = 50, keskihajonta = 10). Fyysisen toimintakyvyn ja sosiaalisten roolien osalta korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyttä; kaikilla muilla alueilla korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oirekuormaa. 60 tai korkeammat pisteet oireasteikoilla tai 40 tai alemmat pisteet toiminta-asteikoilla osoittavat keskivaikeaa tai vakavaa toimintakyvyn heikkenemistä, ja niistä raportoidaan kuvaavasti. Mittayksikkö: T-pisteet kullekin 7 alueesta |
Perustaso ja kuukausittain jopa 12 viikkoon tai täydelliseen haavan paranemiseen, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Heikkous (Trauma-spesifinen heikkousindeksi)
Aikaikkuna: Alkutilanne ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
Heikkoutta arvioidaan käyttämällä Trauma-Spesifistä Heikkousindeksiä, joka lasketaan kertyneiden terveyspuutteiden suhteena, arvoalueella 0–1. Korkeammat arvot osoittavat suurempaa heikkoutta. Arvoa noin 0,25 käytetään heikkouden viitekynnyksenä, ja se raportoidaan kuvaavasti. Mittayksikkö: Yksikkö asteikolla (0–1) |
Alkutilanne ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Heikkous (Friedin heikkouskriteerit)
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausittain jopa 12 viikkoon tai täydelliseen haavan paranemiseen, kumpi tapahtuu ensin
|
Heikkouden tilaa arvioidaan käyttäen Friedin heikkouskriteerejä, jotka luokittelevat henkilöt viiden komponentin perusteella. Pisteet vaihtelevat 0–5, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa heikkoutta. Kategoriat terve (0), heikkoutta alkanut (1–2) ja heikko (≥3) raportoidaan kuvaavasti. Mittayksikkö: Yksikkö asteikolla (0–5) |
Perustaso ja kuukausittain jopa 12 viikkoon tai täydelliseen haavan paranemiseen, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Masennusoireet
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
Masennusoireita arvioitiin käyttäen Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) -asteikkoa, joka antaa tulokset väliltä 0–60, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oirekuormaa. Tuloksia, jotka ovat 16 tai korkeampia, käytetään osoittamaan kohonneita masennusoireita, ja ne raportoidaan kuvailevia tarkoituksia varten. Mittayksikkö: Asteikon yksikkö (0–60) |
Perustaso ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Liikkuvuuden arviointi
Aikaikkuna: Alkutilanne ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
Liikkuvuutta arvioidaan Life-Space-kyselyllä, joka antaa pisteitä välillä 0–120, korkeammat pisteet osoittavat parempaa liikkuvuutta. Alemmat pisteet heijastavat rajoittunutta elintila-liikkuvuutta ja niistä raportoidaan kuvailevasti. Pisteet 60 tai alle katsotaan rajoittuneeksi elintila-liikkuvuudeksi. Mittayksikkö: Yksikkö asteikolla (0–120) |
Alkutilanne ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Putoamisen tehokkuuspisteet
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
Putoamis pelko arvioidaan käyttämällä Falls Efficacy Scale-International (FES-I) -asteikkoa, joka antaa pisteitä välillä 16–64, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa huolta putoamisesta. Pisteet 28 tai korkeammat käytetään heijastamaan suurta huolta putoamisesta ja ne raportoidaan kuvailevasti. Mittayksikkö: Yksikkö asteikolla (16–64) |
Perustaso ja kuukausittain jopa 12 viikon ajan tai kunnes haava on täysin parantunut, kumpi tapahtuu ensin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David G Armstrong, DPN, MD, PhD, Professor of Surgery, Keck School of Medicine of USC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HS-20-00526
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettinen jalkahaava
-
BioMimetic TherapeuticsValmisFoot FusionYhdysvallat, Kanada
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of WashingtonValmis
Kliiniset tutkimukset Purkumoottorisäädin
-
University of British ColumbiaRekrytointiInfarkti | Sydän-ja verisuonitaudit | Verisuonisairaudet | Aivohalvaus | Aivoverenkiertohäiriöt | Aivojen sairaudet | Keskushermoston sairaudet | Hermoston sairaudet | Aivojen iskemia | Aivoinfarkti | AivoinfarktiKanada
-
Arizona State UniversityAmerican Speech-Language-Hearing FoundationValmisDownin oireyhtymäYhdysvallat
-
Arizona State UniversityWashington State UniversityValmisKielihäiriöt lapsilla | Klassinen galaktosemia | Puhehäiriöt lapsillaYhdysvallat
-
University of Kansas Medical CenterValmisAvanne IleostomiaYhdysvallat
-
University of ManitobaValmis
-
University of RochesterLopetettu
-
University of CyprusUniversity of Jaén; University of Crete; VU University of AmsterdamRekrytointiMielenterveysKypros, Kreikka, Alankomaat, Espanja
-
University of Colorado, DenverCenters for Disease Control and PreventionAktiivinen, ei rekrytointiEnsisijainen ehkäisyYhdysvallat
-
Medical University of South CarolinaPeruutettuNilkan murtumat