Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Smart Boot Slouží k měření přilnavosti při zatížení

14. ledna 2026 aktualizováno: David Armstrong, University of Southern California

Zlepšení vědy o posílení přilnavosti a bezpečné mobilitě u lidí s diabetickými vředy na nohou pomocí chytrého vykládání

Účelem této studie je pomoci lidem s diabetem, u kterých se rozvinou neuropatické diabetické vředy na nohou (DFU). Tyto vředy nebo vředy, pokud se neléčí, mohou zvýšit šanci na amputaci. Součástí léčby je, aby osoba nosila diabetickou botu nebo botu, aby se její noha uzdravila. Někdy lidé nenosí boty, jak se jim říká. Vyšetřovatelé chtějí porovnat tři různé druhy diabetických bot, aby zjistili, zda mohou lidem usnadnit nošení bot podle pokynů.

Vyšetřovatelé se podívají na tři skupiny účastníků: první skupina bude mít botu, kterou nelze sundat. Druhá skupina bude nosit botu, kterou lze sundat, a dostane radu, jak je důležité dodržovat pokyny, jak často a kdy botu nosit. Třetí skupina bude nosit „chytrou“ botu, která bude s danou osobou komunikovat prostřednictvím chytrých hodinek a chytrého telefonu a poskytne jí přímou zpětnou vazbu o tom, jak si vede s dodržováním předpisu na nošení bot.

Vyšetřovatelé budou také zkoumat, kolik fyzické aktivity, jako je chůze, účastníci dělají. A budou porovnávat, jak dobře účastníci spí, a hodnotit kvalitu svého života ve třech různých botách. Vyšetřovatelé se domnívají, že poskytnutí informací účastníkům o tom, jak moc nosí boty pomocí snadno dostupné technologie, jim pomůže lépe dodržovat pokyny lékaře a pomůže jim to rychleji se hojit.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

210

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • California
      • Downey, California, Spojené státy, 90242
        • Nábor
        • Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
        • Kontakt:
      • Glendale, California, Spojené státy, 91208
        • Nábor
        • Verdugo Hills Hospital of USC
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Bijan Najafi, PHD
        • Kontakt:
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90033

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena ve věku 18 let nebo starší
  • Diabetický vřed nohy vyžadující vyložení
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Rána přítomná déle než jeden rok
  • HbA1c > 12 %
  • Ankle Brachial Index (ABI) indexové končetiny je <0,9 a/nebo se u nich v průběhu studie zvažuje revaskularizace
  • Vřed zahrnující kost nebo šlachu
  • Vřed nezpůsobený cukrovkou
  • Neschopnost nebo ochotu navštěvovat předepsané návštěvy kliniky
  • Plně upoutaný na invalidní vozík

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina 1: Referenční skupina
Skupina 1 obdrží intervenci nad rámec standardní péče, která zahrnuje nošení standardní snímatelné boty a rozšířenou edukaci s týdenním posilováním adherence. V této skupině jsou účastníci týdně dotazováni, adherence je přezkoumávána a edukace je posilována při každé návštěvě. Účastníci jsou instruováni, aby nosili odlehčovací zařízení neustále, včetně odpočinku a noci, a nikdy jej nesundávali.
Odnímatelná odlehčovací bota v jedné ze tří konfigurací poskytnutých účastníkům
Aktivní komparátor: Skupina 2: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina používá odnímatelný odlehčovací prostředek a představuje standard péče. Tito účastníci získají na začátku vzdělání a je jim doporučeno nosit odlehčovací zařízení při chůzi nebo stání; nicméně mohou jej odstraňovat během odpočinku a spánku.
Odnímatelná odlehčovací bota v jedné ze tří konfigurací poskytnutých účastníkům
Experimentální: Skupina 3: SmartBoot
Skupina SmartBoot dodržuje podobný protokol jako kontrolní skupina, ale dodržování nošení odlehčovacího zařízení při zátěžových aktivitách je posíleno pomocí chytrých hodinek.
Chytré hodinky poskytují připomínky v reálném čase, když účastníci chodí bez odlehčovacího zařízení.
Navíc data z dálkového monitorování pacientů mohou pomoci přizpůsobit vzdělávání během týdenních návštěv na klinice, které provádí výzkumný koordinátor.
Odnímatelná odlehčovací bota v jedné ze tří konfigurací poskytnutých účastníkům

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hojení rány do 12 týdnů nebo dříve
Časové okno: Až 12 týdnů

Hojení rány je definováno jako úplná epitelizace cílového vředu, potvrzená standardizovaným hodnocením rány. Stav hojení je zaznamenán jako binární výsledek (ano/ne) pro každého účastníka. Podíl účastníků dosahujících hojení rány do 12 týdnů je porovnáván mezi randomizovanými léčebnými rameny.

Měrná jednotka: %

Až 12 týdnů
Čas do zahojení rány
Časové okno: Až 12 týdnů

Čas do zahojení rány je definován jako počet dní od randomizace do potvrzení úplné epitelizace cílového vředu, jak bylo stanoveno standardizovaným hodnocením rány.

Jednotka měření: Dny

Až 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijatelnost pro pacienty
Časové okno: 12. týden

Pro vyhodnocení přijetí SmartBootu účastníky je použita dotazník Modelu přijetí technologie (TAM). TAM je intenční rámec široce používaný k posouzení spokojenosti a přijetí nových technologií uživateli. Dotazník obsahuje 18 položek: 9 hodnotí vnímanou snadnost používání, 5 vyhodnocuje vnímané přínosy, 2 měří postoje k používání a 2 měří behaviorální úmysl. Odpovědi byly hodnoceny na 5bodové Likertově škále od 0 (silně nesouhlasím) do 4 (silně souhlasím). Průměrné skóre ve všech kategoriích je normalizováno na škálu od 0 do 100; vyšší hodnoty znamenají lepší přijatelnost. Skóre 75 a vyšší je považováno za indikátor přijatelné úrovně přijetí programu.

Jednotka měření: jednotka na škále

12. týden
Míra odpadnutí účastníků
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12. týdne

Odchod účastníka je definován jako ukončení účasti ve studii před dokončením návštěvy v týdnu 12. Míra odchodů se vypočítá jako procento randomizovaných účastníků, kteří odstoupili před týdnem 12.

Jednotka měření: %

Od výchozí hodnoty do 12. týdne
Dodržování odlehčování
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12. týdne (sumarizováno týdně)

Průměrná týdenní adherence k odlehčování je hodnocena pomocí algoritmu adherence SmartBoot na základě doby zapnutí zařízení během aktivity se zátěží nebo podle vlastních hlášení pacienta. Algoritmus uvádí normalizované skóre adherence v rozmezí od 1 do 10, přičemž nižší skóre znamenají lepší adherenci k předepsanému odlehčování a vyšší skóre znamenají horší adherenci.

Jednotka měření: Bezrozměrné (normalizované skóre, 1–10)

Od výchozí hodnoty do 12. týdne (sumarizováno týdně)
Procento zmenšení plochy rány
Časové okno: Procentní snížení plochy rány za týden

Procento zmenšení plochy rány při hojení bude definováno jako procentní zmenšení plochy rány vzhledem k výchozímu stavu a bude odhadováno v čase pomocí longitudinálního lineárního modelu. Plocha rány bude odvozena ze standardizovaných snímků rány pořizovaných týdně. Pokud týdenní měření plochy rány chybí, hodnoty budou odhadnuty pomocí lineární interpolace. Absolutní hodnoty plochy rány (cm²) budou také zachovány v databázi pro popisné účely.

- Měrná jednotka: Procentní zmenšení plochy rány za týden

Procentní snížení plochy rány za týden

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna rychlosti chůze
Časové okno: Před začátkem léčby a poté měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve

Rychlost chůze (m/s) je hodnocena pomocí ověřených měření založených na nositelných senzorech. Změna rychlosti chůze od výchozího stavu je vypočtena jako průměrná změna od výchozího stavu při každém měsíčním kontrolním hodnocení. Větší snížení indikuje pomalejší chůzi a potenciálně známku atrofie svalů dolních končetin v reakci na léčbu odlehčením.

- Jednotka měření: m/s

Před začátkem léčby a poté měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve
Změna v oblasti tělesného kolébání
Časové okno: Výchozí stav a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zhojení rány, podle toho, co nastane dříve
  • Popis výsledného měření: Posturální kontrola je hodnocena pomocí ověřených měření založených na nositelných senzorech plochy kolísání těla (cm2) během klidného stání v podmínkách dvojitého postoje s otevřenýma očima. Změna plochy kolísání těla je vypočítána jako průměrná změna od výchozí hodnoty při každém měsíčním kontrolním hodnocení. Vyšší hodnota může potenciálně být známkou atrofie svalů dolních končetin v reakci na léčbu odlehčením.
  • Jednotka měření: cm^2
Výchozí stav a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zhojení rány, podle toho, co nastane dříve
Kvalita spánku
Časové okno: Baseline a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve

Kvalita spánku je hodnocena pomocí Pittsburghského indexu kvality spánku (PSQI), který poskytuje celkové skóre v rozmezí od 0 do 21, přičemž vyšší skóre indikuje horší kvalitu spánku. Skóre vyšší než 5 se používá k označení špatné kvality spánku a jsou zde uvedena pro popisnou interpretaci.

Jednotka měření: Jednotka na škále (0-21)

Baseline a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve
Celkový zdravotní stav
Časové okno: Výchozí stav a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve

Celkové zdraví je hodnoceno pomocí profilu PROMIS-29, který měří sedm zdravotních domén (fyzická funkce, úzkost, deprese, únava, poruchy spánku, schopnost účastnit se sociálních rolí/aktivit a interference bolesti). Výsledky jsou uváděny jako T-skóre standardizované na obecnou populaci USA (průměr = 50, SD = 10). U fyzické funkce a sociálních rolí vyšší skóre indikuje lepší zdraví; u všech ostatních domén vyšší skóre indikuje větší zátěž příznaků. Skóre 60 nebo vyšší na škálách příznaků nebo 40 nebo nižší na funkčních škálách odráží středně těžké až těžké postižení a jsou uváděny popisně.

Jednotka měření: T-skóre pro každou z 7 domén

Výchozí stav a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve
Křehkost (Index křehkosti specifický pro trauma)
Časové okno: Výchozí hodnota a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve

Křehkost je hodnocena pomocí Traumatologického indexu křehkosti, který se vypočítá jako podíl nahromaděných zdravotních deficitů, přičemž skóre se pohybuje od 0 do 1. Vyšší hodnoty indikují větší křehkost. Jako referenční práh pro křehkost bude použita hodnota přibližně 0,25 a je popsána deskriptivně.

Jednotka měření: Jednotka na škále (0-1)

Výchozí hodnota a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve
Křehkost (Friedova kritéria křehkosti)
Časové okno: Základní hodnota a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve

Stav křehkosti je hodnocen pomocí Friedových kritérií křehkosti, která klasifikují jedince na základě pěti složek. Skóre se pohybuje od 0 do 5, přičemž vyšší skóre indikuje větší křehkost. Kategorie robustní (0), předkřehký (1-2) a křehký (≥3) jsou popsány deskriptivně.

Jednotka měření: Jednotka na škále (0-5)

Základní hodnota a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve
Depresivní příznaky
Časové okno: Výchozí hodnota a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zhojení rány, podle toho, co nastane dříve

Depresivní symptomy byly hodnoceny pomocí Centra pro epidemiologické studie depresivní škály (CES-D), která poskytuje skóre v rozmezí od 0 do 60, přičemž vyšší skóre indikuje větší zátěž symptomy. Skóre 16 a vyšší bude použito k označení zvýšených depresivních symptomů a je uváděno pro popisné účely.

Měřící jednotka: Jednotka na škále (0-60)

Výchozí hodnota a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zhojení rány, podle toho, co nastane dříve
Posouzení mobility
Časové okno: Výchozí hodnoty a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve

Mobilita je hodnocena pomocí dotazníku Life-Space, který poskytuje skóre v rozmezí od 0 do 120, přičemž vyšší skóre indikuje větší mobilitu. Nižší skóre odráží omezenější mobilitu životního prostoru a jsou uváděna popisně. Skóre 60 nebo nižší je považováno za omezenou mobilitu životního prostoru.

Měrová jednotka: Jednotka na stupnici (0-120)

Výchozí hodnoty a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve
Skóre účinnosti pádu
Časové okno: Výchozí stav a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve

Strach z pádů je hodnocen pomocí Mezinárodní škály účinnosti pádů (Falls Efficacy Scale-International, FES-I), která poskytuje skóre v rozmezí od 16 do 64, přičemž vyšší skóre značí větší obavy z pádu. Skóre 28 a vyšší bude použito k vyjádření vysokých obav z pádu a je popsáno deskriptivně.

Měrná jednotka: Jednotka na stupnici (16-64)

Výchozí stav a měsíčně až do 12 týdnů nebo do úplného zahojení rány, podle toho, co nastane dříve

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David G Armstrong, DPN, MD, PhD, Professor of Surgery, Keck School of Medicine of USC

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. října 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. července 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. července 2020

První zveřejněno (Aktuální)

7. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Individuálně identifikovatelné údaje budou smazány nebo maskovány, než budou zpřístupněny jednotlivcům, kteří nejsou součástí studie (výzkumným pracovníkům). Zveřejněné výsledky budou dostatečně agregovány, aby byla individuální identifikace subjektů vysoce nepravděpodobná. Když jsou jednotlivé výzkumné subjekty identifikovatelné pomocí náhradních jedinečných identifikátorů (tj. subjekt 10), bude překladová tabulka chráněna před uvolněním mimo studijní personál.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetický vřed na nohou

Klinické studie na Odlěhovací bota

Předplatit