- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04464369
Funktionaalinen dyspepsia: Leuven Postprandial Distress Scale (LPDS) validointi lumelääkekontrolloidussa tutkimuksessa
Funktionaalinen dyspepsia: kyselylomakkeen validointi oireiden arviointiin potilailla, jotka kärsivät aterianjälkeisestä ahdistusoireyhtymästä (toiminnallinen dyspepsia):
Ei ole saatavilla instrumenttia oireiden arvioimiseksi potilailla, jotka kärsivät toiminnallisesta dyspepsiasta - aterian jälkeisestä ahdistusoireyhtymästä kärsivillä potilailla - PDS. PDS onkin tyydyttämätön kliininen tarve lääkekehityksessä. Tätä varten on osoitettava sopivien päätepisteiden kehittäminen sen tehokkuuden arvioimiseksi.
PDS:stä (fokusryhmät) kärsivien potilaiden haastattelujen ja esiin tulevien oireiden tunnistamisen jälkeen on laadittu luonnosversio Leuven Postprandial Distress Scale (LPDS) -kyselystä. Tässä tutkimuksessa arvioidaan pisteytyssäännön luotettavuutta, konstruktin validiteettia ja kykyä havaita luonnoksen LPDS-muutos.
Vähintään 100 PDS-potilasta satunnaistetaan kahteen haaraan, jotka saavat joko Itopridea 100 mg kolme kertaa päivässä tai lumelääkettä 3 kertaa 8 viikon ajan. Molempien käsien potilaat testataan LPDS:llä käyttämällä päivittäisiä päiväkirjakortteja ja ankkurikyselylomakkeita (PAGI-SYM, OSS, OTE) lähtötilanteessa ja tutkimuslääkkeen antamisjakson aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
2.3 Tutkimuksen suunnittelu Kirjallisuuden tarkastelun ja aiotun populaation tunnistamisen (PDS-potilaat, joilla on pienin EPS-komponentti) päätettiin, että instrumentin käsitteellinen viitekehys perustuu DSSI:n motiliteettiala-asteikoihin, jotka arvioivat oireiden vakavuutta. 5 pisteen Likert-asteikolla (0-4; ei oireita, lievä, kohtalainen, vaikea, erittäin vaikea). PDS:stä (Focus group) kärsivien potilaiden haastattelun ja ilmenevien oireiden tunnistamisen jälkeen on laadittu luonnos LPDS-kyselylomakkeesta. Tässä tutkimuksessa arvioidaan pisteytyssäännön luotettavuutta, konstruktin validiteettia ja kykyä havaita luonnoksen LPDS-muutos.
Vähintään 100 PDS-potilasta satunnaistetaan kahteen haaraan, jotka saavat joko Itopridea 100 mg kolme kertaa päivässä tai lumelääkettä 3 kertaa 8 viikon ajan. Molempien käsien potilaat testataan LPDS:llä käyttämällä päivittäisiä päiväkirjakortteja ja PAGI-SYM:n, SF-NDI:n, OSS:n, OTE:n avulla lähtötilanteessa ja tutkimuslääkkeen antamisjakson aikana.
Kelpoisuus (2 vk) Satunnaistaminen Tutki lääkkeiden antoa (8 v)
Ryhmä 1 plasebo tid (LPDS, OTE, OSS, PAGI-SYM, SF-NDI) Tukikelpoiset potilaat Ryhmä 2 Itopridi 100 mg tid (LPDS, OTE, OSS, PAGI-SYM, SF-NDI)
4.1 Interventiotutkimus LPDS-vastettavuudesta. Tämä tutkimus on monikeskustutkimus, satunnaistettu, useita arvioituja, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmätutkimus Itopride 100 mg tid PDS:ssä. Syynä Itopriden käytölle on FD:n tehokkaan hoidon puute. Itopridea käytettiin laajasti FD-tutkimuksissa, ja sitä määrätään kliinisessä käytännössä useissa osissa maailmaa. Hoitojakso LPDS-vasteen arvioimiseksi on 8 viikkoa 2 viikon kelpoisuusjakson jälkeen.
Potilaat arvioivat oireidensa vakavuutta käyttämällä uutta käsitekehyksestä muokattua LPDS-kyselylomaketta. Tämä tehdään päivittäisten paperipäiväkirjojen avulla. Oletettavasti päiväkirjat sisältävät arvioita PDS-oireista, EPS-oireista, turvotuksesta, pahoinvoinnista ja röyhtäilystä. Lisäksi potilaat täyttävät OSS-, PAGI-SYM- ja SF-NDI-kyselylomakkeet sisäänajojakson lopussa sekä 2, 4, 6 ja 8 viikon hoidon jälkeen. He myös täyttävät OTE-lomakkeen 2, 4, 6 ja 8 viikon hoidon jälkeen. (Katso nämä erilaiset kyselylomakkeet ja niiden käytön perustelut liitteessä)
Tutkimuksen lopussa potilaita ehdotetaan siirtyvän avoimeen kuukauden pituiseen ajanjaksoon (Itopridi 100 mg tid). Tämä avoin ajanjakso ei ole osa tutkimusta, ja se on yhdistetty potilaiden eduksi.
4.2 Oireiden vakavuuden arviointi
Yksittäisten oireiden vakavuus (oletettu LPDS:lle) arvioidaan päivittäisissä päiväkirjoissa käyttämällä 5-pisteistä Likert-asteikkoa:
0 - Ei oireita
- - Lievä (oireet ovat läsnä, mutta eivät häiritse)
- - Keskivaikea (oire on läsnä ja häiritsevä)
- - Vaikea (oire häiritsee normaalia toimintaa)
- - Erittäin vaikea (normaali toiminta ei ole mahdollista)
OSS-kyselylomake (yhden viikon palautus):
Mikä oli vatsaoireidesi yleinen vakavuus kuluneen viikon aikana? (Valitse yksi vastaus)
- Ei oireita
- Erittäin mieto
- Lievä
- Kohtalainen
- Vakava
- Erittäin vakava
Kokonaishoidon arviointi (OTE) kyselylomake (1 viikon palautus):
Kun ajattelet viimeistä viikkoa, kuinka vatsaoireesi ovat olleet (verrattuna tilaan ennen tämän hoidon aloittamista)? (valitse yksi vastaus)
- Erittäin parempi
- Paljon parempi
- Hieman parempi
- Hieman parempi
- Suunnilleen sama
- Hieman huonompi
- Hieman huonompi
- Paljon pahempi
- Äärimmäisen huonompi
PAGI-SYM ja SF-NFI ovat monimutkaisempia ja kuvattu kirjallisuudessa
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Vlaams-Brabant
-
Leuven, Vlaams-Brabant, Belgia, 3000
- University Hospitals Leuven
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat ovat oikeutettuja satunnaistukseen, jos kaikki seuraavat kriteerit täyttyvät:
Vierailulla 1:
- Potilaat, joilla on Rooma III -luokituksen mukainen FD-diagnoosi (negatiivinen gastroskopia voimassa viimeiset 6 kuukautta)
- Potilaat, joilla on PDS-diagnoosi Rooma III -kyselylomakkeen mukaan
- Potilaiden on annettava todistaja kirjallinen tietoinen suostumus ennen minkään tutkimuksen suorittamista
- Potilaat, jotka ovat HP-negatiivisia, jos niitä ei ole hävitetty viimeisen 3 kuukauden aikana.
- 18–70-vuotiaat potilaat mukaan lukien
- Mies- tai naispotilaat
Potilaat, jotka pystyvät ymmärtämään tutkimuksen ja kyselylomakkeet sekä täyttämään tutkimuksen vaatimukset
Vierailulla 2:
- Potilaat, jotka kärsivät aktiivisesta PDS:stä (Rooma III) LPDS-pisteytysjärjestelmän mukaan (katso Focus Group -tutkimus) 2 viikkoa ennen satunnaistamista
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat suljetaan pois tutkimuksesta, jos jokin seuraavista kriteereistä täyttyy:
Vierailulla 1:
- Potilaat, joilla on jokin sairaus, joka tutkijan mielestä tekee potilaan sopimattomaksi tutkimukseen
- Potilaat, joilla on jokin vakava psykiatrinen häiriö (mukaan lukien ne, joilla on merkittävä psykosomaattinen tekijä ruoansulatuskanavan sairaudessa), masennusta, alkoholin tai päihteiden väärinkäyttöä viimeisen kahden vuoden aikana. Potilaat, jotka kärsivät yhdestä psykiatrisesta vaivasta, joka on vakiintunut kuudeksi kuukaudeksi antamalla yhtä lääkettä (Ei amitryptiliini), hyväksytään.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Potilaat, joilla on hallitsevia ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) oireita
- Potilas, jolla on vallitsevia GERD-oireita GERD-kyselylomakkeen mukaan (kaksi "kyllä" vastausta kysymykseen 21)
- Potilaat, joilla on tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes.
- Potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä ylemmän ruoansulatuskanavan oireiden hoitoon: prokinetiikkaa ja happoa vähentäviä aineita (PPI). Huuhtelu on sallittua, jos se on lääketieteellisesti perusteltua (esim. tehon puute tai sivuvaikutukset). Tämä huuhtelu kestää vähintään kaksi viikkoa potilailla, jotka käyttävät PPI:tä*
- Potilaat, joilla on tunnettu yliherkkyys gastroprokineettisille lääkkeille.
- Potilaat, joilla on vahvistettu maha-suolikanavan sairaus.
Potilaat, joilla on entinen ruoansulatusleikkaus, joka vaikuttaa suoliston motiliteettiin.
- Monet potilaat käyttävät PPI-lääkkeitä tehokkaan hoidon puuttuessa. Kirjallisuudessa PPI:t vaikuttavat tehokkailta potilailla, jotka kärsivät huomattavasta samanaikaisesta närästys, jota ei saa ottaa mukaan tähän tutkimukseen. Tässä yhteydessä lääketieteellisesti aiheellinen huuhtelu ja ehdotus terapeuttisesta vaihtoehdosta ovat asianmukaisia.
6. Potilaat, joilla EPS-oireita esiintyy useita kertoja viikossa Rooma III -kyselylomakkeen mukaan (pistemäärä 5 kysymyksessä 10) käynnillä 2
7. Potilaat, joilla oli päivittäisiä CIN-oireita Rooma III -kyselylomakkeessa (pistemäärä 6 kysymyksessä 6 tai pistemäärä 5 kysymyksessä 9) käynnillä 2
8. Potilaat, joilla on päivittäisiä liiallisen röyhtäilyn oireita Rooma III -kyselylomakkeen mukaan (pistemäärä 6 kysymyksessä 19) käynnillä 2
Vierailulla 2:
- Potilaat, joilla on EPS-oireita useita kertoja viikossa Rooma III -kyselyn mukaan (pistemäärä 5 kysymyksessä 10)
- Potilaat, joilla on päivittäisiä CIN-oireita Rooma III -kyselylomakkeessa (pistemäärä 6 kysymyksessä 6 tai pistemäärä 5 kysymyksessä 9)
- Potilaat, joilla on päivittäisiä liiallisen röyhtäilyn oireita Rooma III -kyselylomakkeen mukaan (pistemäärä 6 kysymyksessä 19)
- Potilaat, joilla on vallitseva GERD GERD-kyselylomakkeen mukaan (kaksi "kyllä" vastausta kysymykseen 21)
- Potilaat, jotka käyttävät kiellettyjä lääkkeitä.
- Potilaat, joilla on samanaikainen sairaus, joka on vastuussa ruoansulatuskanavan oireista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placebo t.i.d.
|
lumelääkkeet, jotka vastaavat itopride-tablettien ulkonäköä ja painoa
|
|
Active Comparator: Itopride
Itopride co 100 mg t.i.d.
|
itopridi on gastroprokineettinen lääke, jota on aiemmin arvioitu funktionaalisen dyspepsian hoidossa ja jota on saatavana useissa maissa ympäri maailmaa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LPDS-instrumentin reagointikyky (LPDS vs. PAGI-SYM)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
LPDS:n reagointikykyä arvioidaan useilla tavoilla.
LPDS-pisteiden muutosten ja PAGI-SYM:n (täyden/varhaisen kylläisyyden ala-asteikkojen) muutosten välinen korrelaatio.
|
8 viikkoa
|
|
LPDS-laitteen reagointikyky (LPDS vs. PAGI-Qol)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
LPDS:n reagointikykyä arvioidaan useilla tavoilla.
LPDS-pisteiden muutosten ja PAGI-QOL:n muutosten välinen korrelaatio.
|
8 viikkoa
|
|
LPDS-laitteen reagointikyky (LPDS vs. OTE)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Muutokset LPDS-pisteissä lähtötasosta viikolle 2 ja viikkoon 4 korreloivat OTE:n kanssa viikolla 2 ja 4
|
8 viikkoa
|
|
LPDS-instrumentin reagointikyky (tunnettujen ryhmien validointi)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
potilasryhmät muodostetaan OSS-luokituksen ajan kuluessa tapahtuneiden muutosten perusteella ja LPDS-pisteiden muutoksia verrataan näiden ryhmien välillä ja LPDS:n keskimääräisten muutosten eron merkitystä testataan varianssianalyysin avulla.
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LPDS-laitteen luotettavuus
Aikaikkuna: Viikko 8
|
LPDS-instrumentin luotettavuus arvioidaan sisäisten konsistenssin menetelmien avulla laskemalla Cronbachin alfa-kerroin oirekohteiden välisestä korrelaatiosta käyttäen tietoja eri aikapisteistä koko tutkimuksen ajan.
Lisäksi testin uudelleentestin luotettavuus arvioidaan korreloimalla pisteet päivien 1 ja 4 välillä sisäänajojakson aikana.
|
Viikko 8
|
|
LPDS-laitteen voimassaolo
Aikaikkuna: Viikko 8
|
LPDS:n konstruktion validiteetti testataan käyttämällä tunnettujen ryhmien validiteetin logiikkaa.
Tämä lähestymistapa vertaa LPDS-pisteiden keskiarvoja ryhmissä, joiden tiedetään eroavan potilaan OSS- ja OTE-arvioinnista.
Keskimääräisen LPDS:n eron merkitys testataan varianssianalyysimenetelmillä.
|
Viikko 8
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Itopridin tehokkuus
Aikaikkuna: Viikko 8
|
LPDS-instrumentin validointia varten tehdyn sokkoanalyysin jälkeen koodi rikotaan ja itopridin tehokkuus lumelääkkeeseen verrattuna arvioidaan käyttämällä LPDS-instrumenttia.
|
Viikko 8
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- S54963
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Tutkimuspöytäkirja
Tiedon tunniste: LPDSItopride study
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Funktionaalinen dyspepsia
-
Riphah International UniversityValmis
-
Kaohsiung Medical UniversityNational Science Council, TaiwanValmis
-
University of California, BerkeleyUniversity of San FranciscoValmisFunctional Fitness | Kognitiiviset kyvytYhdysvallat
-
National Taiwan Normal UniversityValmisVirtuaalitodellisuus | Functional FitnessTaiwan
-
National Taipei University of Nursing and Health...Aktiivinen, ei rekrytointiElämänlaatu | Liikunta | Functional FitnessTaiwan
-
Peking University Third HospitalEi vielä rekrytointiaKrooninen plantaarifaskiitti | Functional Hallux Limotus
-
National Taipei University of Nursing and Health...ValmisFrail Vanhusten oireyhtymä | Harjoittele | Terveyden edistäminen | Functional FitnessTaiwan
-
Kaohsiung Medical UniversityValmisPäivittäisen elämän aktiviteetit | Functional FitnessTaiwan
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis