- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04763759
Studie k vyhodnocení bezpečnosti a aktivity TRL1068 u infekcí protetických kloubů
18. listopadu 2024 aktualizováno: Trellis Bioscience LLC
Fáze 1, zaslepená studie s jednou vzestupnou dávkou k vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a aktivity TRL1068 u subjektů s protetickou kloubní infekcí kolena nebo kyčle, podstupujících primární dvoustupňovou výměnnou artroplastiku
Očekává se, že TRL1068 eliminuje biofilm chránící patogeny v protetickém kloubu a okolní tkáni, čímž se tyto patogeny stanou podstatně citlivějšími vůči zavedeným antibiotickým léčebným režimům.
Tato počáteční studie je navržena k posouzení celkové bezpečnosti a farmakokinetiky (PK) TRL1068.
Celkovým cílem vývojového programu je prokázat, že TRL1068 může usnadnit účinnost jednostupňové kloubní náhrady nebo zachování původního infikovaného protetického kloubu u podstatné části pacientů s PJI.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odhaduje se, že přibližně 75 % všech klinicky významných lidských infekcí souvisí s biofilmem.
Infekce protetických kloubů jsou klasickým příkladem obtížně eradikovatelných infekcí spojených s biofilmem.
Většina případů infekce protetických kloubů (PJI) je způsobena druhy stafylokoků (~70 %), přičemž stále větší počet případů je rezistentních na antibiotika (MRSA).
V USA je dvoustupňová revize standardem péče o náhradu infikovaného protetického kloubu a je spojena se značnými náklady a prodlouženou nehybností.
TRL1068 je plně lidská protilátka, u které bylo v preklinických studiích prokázáno, že narušuje biofilm.
TRL1068 se zaměřuje na vysoce konzervovaný epitop na DNABII rodině bakteriálních DNA vazebných proteinů, která zahrnuje proteiny histonového typu (HU) a integračního hostitelského faktoru (IHF) klinicky relevantních grampozitivních a gramnegativních bakterií.
DNABII epitop vázaný TRL1068 nemá v lidském proteomu žádné homology.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
15
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35205
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- USC
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90404
- UCLA
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32611
- University of Florida
-
Sarasota, Florida, Spojené státy, 34232
- Gulfcoast Research Institute
-
Tamarac, Florida, Spojené státy, 33321
- Phoenix Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- University of Virginia
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika PJI kolena nebo kyčle
- Identifikovaný patogen(y) musí být citlivý na antibiotický režim
- Plánováno/plánováno pro primární dvoustupňovou výměnnou artroplastiku
- BMI < 40 kg/m²
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
- Ochota provádět a dodržovat všechny postupy studie včetně návštěv kliniky podle plánu.
- Muži a ženy ve fertilním věku (WOCBP) musí být ochotni praktikovat vysoce účinnou metodu antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Důkaz aktivní infekce jiné než bakteriální PJI kolena nebo kyčle
- Neschopnost přijímat systémovou nebo perorální antibiotickou terapii vhodnou pro patogen nebo ji netolerovat
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Child-Pugh skóre > 6
- Městnavé srdeční selhání
- Imunokompromitovaní jedinci, včetně těch, kteří dostávají imunosupresivní dávky kortikosteroidů
- Aktivní malignita nebo anamnéza malignity nebo chemoterapie během posledních 2 let
- Aktivní autoimunitní onemocnění nebo autoimunitní onemocnění v anamnéze
- Nekontrolovaný diabetes, definovaný jako hemoglobin A1c > 7,4 %
- Klinicky významná abnormalita na elektrokardiogramu (EKG), která by zabránila subjektu podstoupit dvoustupňovou výměnnou artroplastiku
- Klinicky významné chemické nebo hematologické abnormality séra
- Jakékoli akutní onemocnění do 14 dnů ode dne 1, které by mohlo zmařit hodnocení hodnocení bezpečnosti
- Známá nebo předpokládaná nesnášenlivost nebo přecitlivělost na jakýkoli biologický lék
- Obdrželi terapeutickou protilátku nebo biologickou látku během 6 měsíců před screeningem
- Pozitivní sérový test pro těhotné, těhotné nebo kojící ženy
- Pozitivní reverzní transkripční polymerázová řetězová reakce (RT-PCR) nebo alternativní (antigenový) test na akutní respirační syndrom coronavirus 2
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu, které by podle názoru výzkumníka narušovalo schopnost subjektu splnit požadavky studie
- Jakákoli jiná komorbidita nebo stav, který by podle názoru zkoušejícího způsobil, že subjekt není vhodný pro studii nebo není schopen splnit požadavky studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Úroveň dávky 1-6 mg/kg
Randomizováno 3:1 (TRL1068:placebo) prostřednictvím IV infuze
|
Lidská monoklonální protilátka IgG1K (G1ml,17 (z,a); alotyp Km3)
|
|
Experimentální: Úroveň dávky 2-15 mg/kg
Randomizováno 5:2 (TRL1068:placebo) prostřednictvím IV infuze
|
Lidská monoklonální protilátka IgG1K (G1ml,17 (z,a); alotyp Km3)
|
|
Experimentální: Úroveň dávky 3-30 mg/kg
Randomizováno 5:2 (TRL1068:placebo) prostřednictvím IV infuze
|
Lidská monoklonální protilátka IgG1K (G1ml,17 (z,a); alotyp Km3)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt abnormálních nálezů fyzikálního vyšetření
Časové okno: 16 týdnů
|
budou přezkoumány klinicky významné abnormální nálezy fyzikálního vyšetření
|
16 týdnů
|
|
Výskyt abnormálních chemických látek v séru a hematologie
Časové okno: 16 týdnů
|
budou přezkoumány klinicky významné abnormální laboratorní výsledky
|
16 týdnů
|
|
Výskyt abnormálních vitálních funkcí (teplota)
Časové okno: 16 týdnů
|
budou přezkoumány klinicky významné abnormální teploty
|
16 týdnů
|
|
Výskyt abnormálních vitálních funkcí (krevní tlak)
Časové okno: 16 týdnů
|
budou přezkoumány klinicky významné abnormální krevní tlaky
|
16 týdnů
|
|
Výskyt abnormálních vitálních funkcí (srdeční frekvence)
Časové okno: 16 týdnů
|
budou přezkoumány klinicky významné abnormální srdeční frekvence
|
16 týdnů
|
|
Výskyt nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: 24 týdnů
|
mortalita a jakékoli další hlášené AE a SAE budou přezkoumány
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Charakterizujte farmakokinetiku (PK) jedné IV infuze TRL1068
Časové okno: 16 týdnů
|
Sérové a synoviální koncentrace TRL1068 budou stanoveny pomocí ELISA
|
16 týdnů
|
|
Změřte hladiny TRL1068 v synoviální tekutině v den 8 a porovnejte s PK v plazmě
Časové okno: 1 týden
|
Sérové a synoviální koncentrace TRL1068 budou stanoveny pomocí ELISA
|
1 týden
|
|
Posoudit farmakodynamiku (PD) protézy TRL1068 (Colony Forming Units (CFU))
Časové okno: 1 týden
|
Počet CFU ze sonikovaného protetického zařízení
|
1 týden
|
|
Zhodnoťte farmakodynamiku (PD) TRL1068 (spacer CFU)
Časové okno: 12 týdnů
|
Počet CFU ze sonikovaného ortopedického spaceru
|
12 týdnů
|
|
Zhodnoťte farmakodynamiku (PD) TRL1068 (CRP)
Časové okno: 16 týdnů
|
Zánětlivý biomarker CRP
|
16 týdnů
|
|
Zhodnoťte farmakodynamiku (PD) TRL1068 (ESR)
Časové okno: 16 týdnů
|
Zánětlivý biomarker ESR
|
16 týdnů
|
|
Zhodnoťte farmakodynamiku (PD) TRL1068 (IL-6)
Časové okno: 16 týdnů
|
Zánětlivý biomarker IL-6
|
16 týdnů
|
|
Zhodnoťte farmakodynamiku (PD) TRL1068 (IL-10)
Časové okno: 16 týdnů
|
Zánětlivý biomarker IL-10
|
16 týdnů
|
|
Zhodnoťte farmakodynamiku (PD) TRL1068 (reinfekce)
Časové okno: 24 týdnů
|
Posouzení reinfekce včetně potřeby dalších chirurgických zákroků a celkového výsledku
|
24 týdnů
|
|
Posuďte imunogenicitu TRL1068 měřenou protilátkami proti léčivům (ADA)
Časové okno: 16 týdnů
|
Protilátky proti léčivu (ADA), tj. protilátky proti TRL1068 v séru, budou stanoveny elektrochemiluminiscenčním testem.
|
16 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření výsledků průzkumu k určení CFU
Časové okno: 12 týdnů
|
Bude porovnán počet subjektů s jednotkami tvořícími kolonie (CFU) na ml ≥ 1 ze sonikovaných protetických zařízení ze skupin léčených placebem a TRL1068.
|
12 týdnů
|
|
Měření výsledků průzkumu k určení zánětu (CRP)
Časové okno: 16 týdnů
|
Budou porovnány průměrné hladiny C reaktivního proteinu (CRP) ze skupin léčených placebem a TRL1068.
|
16 týdnů
|
|
Měření výsledků průzkumu k určení zánětu (ESR)
Časové okno: 16 týdnů
|
Budou porovnány průměrné hladiny rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) u skupin léčených placebem a TRL1068.
|
16 týdnů
|
|
Měření výsledků průzkumu k určení zánětu (IL-6)
Časové okno: 16 týdnů
|
Budou porovnány průměrné hladiny interleukinu-6 (IL-6) ze skupin léčených placebem a TRL1068.
|
16 týdnů
|
|
Měření výsledků průzkumu k určení zánětu (IL-10)
Časové okno: 16 týdnů
|
Budou porovnány průměrné hladiny interleukinu-10 (IL-10) ze skupin léčených placebem a TRL1068.
|
16 týdnů
|
|
Měření výsledků průzkumu k určení infekce v synoviální tekutině
Časové okno: 1 týden
|
Bude porovnán počet subjektů s CFU/ml ≥ 1 ze synoviální tekutiny ze skupin léčených placebem a TRL1068.
|
1 týden
|
|
Výsledky průzkumu měří zánět v synoviální tekutině
Časové okno: 1 týden
|
Bude porovnán průměrný celkový počet leukocytů v synoviální tekutině u skupin léčených placebem a TRL1068.
|
1 týden
|
|
Měření výsledků průzkumu k posouzení kvality života
Časové okno: 24 týdnů
|
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem - Fyzikální funkce (PROMIS-PF) Krátký formulář 6b ze skupin léčených placebem a TRL1068 bude porovnán.
Tento dotazník má rozsah skóre od 6 do 30, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší funkčnost než nižší skóre.
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Incavo, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Sameer Naranje, MD, University of Alabama at Birmingham
- Vrchní vyšetřovatel: Ian Duensing, MD, UVA
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Oakes, MD, University of Southern California
- Vrchní vyšetřovatel: Nicholas Bernthal, MD, University of California, Los Angeles
- Vrchní vyšetřovatel: Janet Conway, MD, Sinai Hospital of Baltimore
- Vrchní vyšetřovatel: Edward Stolarski, MD, Gulfcoast Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Berkowitz, MD, Phoenix Clinical Research
- Vrchní vyšetřovatel: Luis Pulido, MD, University of Florida
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Estelles A, Woischnig AK, Liu K, Stephenson R, Lomongsod E, Nguyen D, Zhang J, Heidecker M, Yang Y, Simon RJ, Tenorio E, Ellsworth S, Leighton A, Ryser S, Gremmelmaier NK, Kauvar LM. A High-Affinity Native Human Antibody Disrupts Biofilm from Staphylococcus aureus Bacteria and Potentiates Antibiotic Efficacy in a Mouse Implant Infection Model. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Mar 25;60(4):2292-301. doi: 10.1128/AAC.02588-15. Print 2016 Apr.
- Xiong YQ, Estelles A, Li L, Abdelhady W, Gonzales R, Bayer AS, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM. A Human Biofilm-Disrupting Monoclonal Antibody Potentiates Antibiotic Efficacy in Rodent Models of both Staphylococcus aureus and Acinetobacter baumannii Infections. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e00904-17. doi: 10.1128/AAC.00904-17. Print 2017 Oct.
- Conway J, Delanois RE, Mont MA, Stavrakis A, McPherson E, Stolarski E, Incavo S, Oakes D, Salvagno R, Adams JS, Kisch-Hancock A, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM, Bernthal NM. Phase 1 study of the pharmacokinetics and clinical proof-of-concept activity of a biofilm-disrupting human monoclonal antibody in patients with chronic prosthetic joint infection of the knee or hip. Antimicrob Agents Chemother. 2024 Aug 7;68(8):e0065524. doi: 10.1128/aac.00655-24. Epub 2024 Jul 16.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
8. února 2021
Primární dokončení (Aktuální)
13. března 2024
Dokončení studie (Aktuální)
13. března 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. února 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. února 2021
První zveřejněno (Aktuální)
21. února 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
21. listopadu 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. listopadu 2024
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TRL1068-101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Plánujeme zpřístupnit Clinical Protocol a SAP na Protocols.io
(https://www.protocols.io/)
před dokončením zkušebního náboru.
Časový rámec sdílení IPD
Před dokončením zkušebního náboru na Protocols.io
(https://www.protocols.io/)
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
dostupný
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce protetických kloubů
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Western University of Health SciencesDokončenoCharcotův kloub chodidlaSpojené státy
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Loci OrthopaedicsNorth American Science Associates Ltd.DokončenoOsteoartritida Thumb Base JointBelgie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)DokončenoÚnava | Sedavý životní styl | Metastatický karcinom prostaty | Fáze IV rakoviny prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Fáze IVA rakoviny prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Fáze IVB Rakovina prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Spojené státy
-
Indiana Hand to Shoulder CenterCTM BiomedicalZápis na pozvánkuOsteoartróza | Osteoartritida Thumb Base Joint | Karpometakarpální osteoartróza | PalecSpojené státy
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
Klinické studie na TRL1068, lidská monoklonální protilátka
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfomSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeChronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfom | Chronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytůSpojené státy
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; Incyte CorporationNáborChronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující lymfom z plášťových buněk | Refrakterní lymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI); Incyte Corporation; Ipsen; BeiGeneNáborRecidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně | Folikulární lymfom 3b. stupně | Transformovaný non-Hodgkinův lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 a/nebo BCL6Spojené státy
-
Timothy VoorheesNáborPolymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Monomorfní B-buněčná posttransplantační lymfoproliferativní poruchaSpojené státy
-
David Bond, MDNáborRecidivující primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Refrakterní primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC... a další podmínkySpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)PozastavenoChronická choroba štěpu versus hostitel | Hematologická a lymfocytární porucha | Steroidní refrakterní onemocnění štěpu versus hostitelSpojené státy
-
University of WashingtonNáborDifuzní velký B-buněčný lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně | Folikulární lymfom 3b. stupněSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne nábor