- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04763759
Studie for å evaluere sikkerhet og aktivitet til TRL1068 ved protetiske leddinfeksjoner
8. april 2024 oppdatert av: Trellis Bioscience LLC
En fase 1, blindet, enkelt stigende dose-studie for å evaluere sikkerhet, farmakokinetikk og aktivitet av TRL1068 hos personer med proteseleddinfeksjon i kne eller hofte, som gjennomgår primær to-trinns utvekslingsartroplastikk
TRL1068 forventes å eliminere den patogenbeskyttende biofilmen i proteseleddet og omkringliggende vev, og dermed gjøre disse patogenene betydelig mer utsatt for etablerte antibiotikabehandlingsregimer.
Denne første studien er designet for å vurdere generell sikkerhet og farmakokinetikk (PK) til TRL1068.
Det overordnede målet med utviklingsprogrammet er å demonstrere at TRL1068 kan lette effektiviteten av en ledderstatning i ett trinn eller bevaring av det opprinnelige infiserte proteseleddet hos en betydelig andel av pasientene med PJI.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Omtrent 75 % av alle klinisk signifikante infeksjoner hos mennesker anslås å være biofilmrelaterte.
Leddproteseinfeksjoner er et klassisk eksempel på vanskelig å utrydde infeksjoner knyttet til biofilm.
De fleste tilfeller av protetiske leddinfeksjoner (PJI) er forårsaket av stafylokokkarter (~70%), med et økende antall som er antibiotikaresistente (MRSA).
I USA er to-trinns revisjon standarden for omsorg for utskifting av et infisert leddprotese, og er forbundet med betydelige kostnader og langvarig immobilitet.
TRL1068 er et fullt humant antistoff som har vist seg i prekliniske studier å forstyrre biofilm.
TRL1068 retter seg mot en svært konservert epitop på DNABII-familien av bakterielle DNA-bindende proteiner som inkluderer histonlignende (HU) og integrasjonsvertsfaktor (IHF) proteiner av klinisk relevante Gram-positive og Gram-negative bakterier.
DNABII-epitopen bundet av TRL1068 har ingen homologer i det humane proteomet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
15
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35205
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- USC
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90404
- UCLA
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32611
- University of Florida
-
Sarasota, Florida, Forente stater, 34232
- Gulfcoast Research Institute
-
Tamarac, Florida, Forente stater, 33321
- Phoenix Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22903
- University of Virginia
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av PJI i kneet eller hoften
- Identifisert(e) patogen(er) må være mottakelig for antibiotikakur
- Planlagt/planlagt primær to-trinns utvekslingsartroplastikk
- BMI < 40 kg/m²
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
- Villig til å utføre og overholde alle studieprosedyrer inkludert å delta på klinikkbesøk som planlagt.
- Menn og kvinner i fertil alder (WOCBP) må være villige til å praktisere en svært effektiv prevensjonsmetode
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på aktiv infeksjon annet enn bakteriell PJI i kneet eller hoften
- Manglende evne til å motta eller intolerant overfor patogentilpasset systemisk eller oral antibiotikabehandling
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- Child-Pugh-poengsum > 6
- Kongestiv hjertesvikt
- Immunkompromitterte individer, inkludert de som får immunsuppressive doser av kortikosteroider
- Aktiv malignitet, eller historie med malignitet eller kjemoterapi i løpet av de siste 2 årene
- Aktiv eller historie med autoimmun sykdom
- Ukontrollert diabetes, definert som hemoglobin A1c > 7,4 %
- Klinisk signifikant abnormitet på elektrokardiogram (EKG) som vil hindre pasienten fra å gjennomgå to-trinns utvekslingsartroplastikk
- Klinisk signifikante serumkjemi eller hematologiske abnormiteter
- Enhver akutt sykdom innen 14 dager etter dag 1 som kan forvirre evalueringen av sikkerhetsevalueringen
- Kjent eller mistenkt intoleranse eller overfølsomhet overfor biologiske legemidler
- Mottok et terapeutisk antistoff eller biologisk legemiddel innen 6 måneder før screening
- Positiv serumtest for gravide, gravide eller ammende kvinner
- Positiv revers transkripsjonspolymerasekjedereaksjon (RT -PCR) eller alternativ (antigen) test for akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2
- Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk som, etter etterforskerens oppfatning, ville forstyrre forsøkspersonens evne til å overholde studiekravene
- Enhver annen komorbiditet eller tilstand som etter etterforskerens mening ville gjøre emnet uegnet for studien eller ute av stand til å oppfylle studiekravene
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Dosenivå 1- 6mg/kg
Randomisert 3:1 (TRL1068:placebo) via IV infusjon
|
Et humant IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonalt antistoff
|
Eksperimentell: Dosenivå 2- 15mg/kg
Randomisert 5:2 (TRL1068:placebo) via IV infusjon
|
Et humant IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonalt antistoff
|
Eksperimentell: Dosenivå 3- 30 mg/kg
Randomisert 5:2 (TRL1068:placebo) via IV infusjon
|
Et humant IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonalt antistoff
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av unormale fysiske undersøkelsesfunn
Tidsramme: 16 uker
|
klinisk signifikante unormale fysiske undersøkelsesfunn vil bli vurdert
|
16 uker
|
Forekomst av unormal serumkjemi og hematologi
Tidsramme: 16 uker
|
klinisk signifikante unormale laboratorieresultater vil bli gjennomgått
|
16 uker
|
Forekomst av unormale vitale tegn (temperatur)
Tidsramme: 16 uker
|
klinisk signifikante unormale temperaturer vil bli vurdert
|
16 uker
|
Forekomst av unormale vitale tegn (blodtrykk)
Tidsramme: 16 uker
|
klinisk signifikant unormalt blodtrykk vil bli vurdert
|
16 uker
|
Forekomst av unormale vitale tegn (hjertefrekvens)
Tidsramme: 16 uker
|
klinisk signifikante unormale hjertefrekvenser vil bli vurdert
|
16 uker
|
Forekomst av uønskede hendelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 24 uker
|
dødelighet og eventuelle andre rapporterte bivirkninger og SAE vil bli vurdert
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Karakteriser farmakokinetikken (PK) til en enkelt IV-infusjon av TRL1068
Tidsramme: 16 uker
|
Serum- og synovialkonsentrasjoner av TRL1068 vil bli bestemt ved ELISA
|
16 uker
|
Mål TRL1068-nivåer i leddvæske på dag 8 og sammenlign med plasma-PK
Tidsramme: 1 uke
|
Serum- og synovialkonsentrasjoner av TRL1068 vil bli bestemt ved ELISA
|
1 uke
|
Vurder farmakodynamikken (PD) til TRL1068 (Colony Forming Units (CFUs) protese)
Tidsramme: 1 uke
|
Antall CFUer fra sonikert proteseenhet
|
1 uke
|
Vurder farmakodynamikken (PD) til TRL1068 (CFUs spacer)
Tidsramme: 12 uker
|
Antall CFUer fra sonikert ortopedisk spacer
|
12 uker
|
Vurder farmakodynamikken (PD) til TRL1068 (CRP)
Tidsramme: 16 uker
|
Inflammatorisk biomarkør CRP
|
16 uker
|
Vurder farmakodynamikken (PD) til TRL1068 (ESR)
Tidsramme: 16 uker
|
Inflammatorisk biomarkør ESR
|
16 uker
|
Vurder farmakodynamikken (PD) til TRL1068 (IL-6)
Tidsramme: 16 uker
|
Inflammatorisk biomarkør IL-6
|
16 uker
|
Vurder farmakodynamikken (PD) til TRL1068 (IL-10)
Tidsramme: 16 uker
|
Inflammatorisk biomarkør IL-10
|
16 uker
|
Vurder farmakodynamikken (PD) til TRL1068 (reinfeksjon)
Tidsramme: 24 uker
|
Vurdering for reinfeksjon inkludert behov for ytterligere kirurgiske inngrep og samlet resultat
|
24 uker
|
Vurder immunogenisiteten til TRL1068 målt ved anti-medikamentantistoffer (ADA)
Tidsramme: 16 uker
|
Anti-medikamentantistoffer (ADA), dvs. anti-TRL1068 antistoffer i serum vil bestemmes ved elektrokjemiluminescensanalyse.
|
16 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Undersøkende utfallsmål for å bestemme CFUer
Tidsramme: 12 uker
|
Antall individer med kolonidannende enheter (CFU) per ml ≥ 1 fra sonikerte proteser fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil bli sammenlignet.
|
12 uker
|
Utforskende utfallsmål for å bestemme betennelse (CRP)
Tidsramme: 16 uker
|
Gjennomsnittsnivåene av C-reaktivt protein (CRP) fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil bli sammenlignet.
|
16 uker
|
Utforskende utfallsmål for å bestemme betennelse (ESR)
Tidsramme: 16 uker
|
Gjennomsnittlige nivåer av erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR) fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil bli sammenlignet.
|
16 uker
|
Utforskende utfallsmål for å bestemme betennelse (IL-6)
Tidsramme: 16 uker
|
Gjennomsnittsnivåene av Interleukin-6 (IL-6) fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil bli sammenlignet.
|
16 uker
|
Utforskende utfallsmål for å bestemme betennelse (IL-10)
Tidsramme: 16 uker
|
Gjennomsnittsnivåene av Interleukin-10 (IL-10) fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil bli sammenlignet.
|
16 uker
|
Utforskende utfallsmål for å bestemme infeksjon i leddvæske
Tidsramme: 1 uke
|
Antall personer med CFUer/ml ≥ 1 fra leddvæsken fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil bli sammenlignet.
|
1 uke
|
Utforskende utfall måler betennelse i leddvæsken
Tidsramme: 1 uke
|
Gjennomsnittlig total leukocyttcelletall i leddvæsken for de konsoliderte placebo- og TRL1068-behandlede gruppene vil bli sammenlignet.
|
1 uke
|
Utforskende utfallsmål for å vurdere livskvalitet
Tidsramme: 24 uker
|
Pasientrapporterte resultater Måleinformasjonssystem - Fysisk funksjon (PROMIS-PF) Kortskjema 6b fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil bli sammenlignet.
Dette spørreskjemaet har en poengsum fra 6-30, med høyere score indikerer høyere funksjon enn lavere score.
|
24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stephen Incavo, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Hovedetterforsker: Sameer Naranje, MD, University of Alabama at Birmingham
- Hovedetterforsker: Ian Duensing, MD, UVA
- Hovedetterforsker: Daniel Oakes, MD, University of Southern California
- Hovedetterforsker: Nicholas Bernthal, MD, University of California, Los Angeles
- Hovedetterforsker: Janet Conway, MD, Sinai Hospital of Baltimore
- Hovedetterforsker: Edward Stolarski, MD, Gulfcoast Research Institute
- Hovedetterforsker: Richard Berkowitz, MD, Phoenix Clinical Research
- Hovedetterforsker: Luis Pulido, MD, University of Florida
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Estelles A, Woischnig AK, Liu K, Stephenson R, Lomongsod E, Nguyen D, Zhang J, Heidecker M, Yang Y, Simon RJ, Tenorio E, Ellsworth S, Leighton A, Ryser S, Gremmelmaier NK, Kauvar LM. A High-Affinity Native Human Antibody Disrupts Biofilm from Staphylococcus aureus Bacteria and Potentiates Antibiotic Efficacy in a Mouse Implant Infection Model. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Mar 25;60(4):2292-301. doi: 10.1128/AAC.02588-15. Print 2016 Apr.
- Xiong YQ, Estelles A, Li L, Abdelhady W, Gonzales R, Bayer AS, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM. A Human Biofilm-Disrupting Monoclonal Antibody Potentiates Antibiotic Efficacy in Rodent Models of both Staphylococcus aureus and Acinetobacter baumannii Infections. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e00904-17. doi: 10.1128/AAC.00904-17. Print 2017 Oct.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
8. februar 2021
Primær fullføring (Faktiske)
13. mars 2024
Studiet fullført (Faktiske)
13. mars 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. februar 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. februar 2021
Først lagt ut (Faktiske)
21. februar 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. april 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. april 2024
Sist bekreftet
1. april 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TRL1068-101
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Vi planlegger å gjøre Clinical Protocol og SAP tilgjengelig på Protocols.io
(https://www.protocols.io/)
før prøverekruttering er fullført.
IPD-delingstidsramme
Før prøverekruttering er fullført på Protocols.io
(https://www.protocols.io/)
Tilgangskriterier for IPD-deling
tilgjengelig
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Prostetisk leddinfeksjon
-
Autism SpeaksUniversity of California, Los Angeles; Vanderbilt University; Hugo W. Moser...FullførtJoint Engagement + Enhanced Milieu Training | Joint Engagement + Enhanced Milieu Training + Augmentative Communication (AAC)Forente stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutteringPROM | Total ankelerstatning | Italiensk Forgotten Joint ScoreItalia
-
Rothman Institute OrthopaedicsPåmelding etter invitasjonKetorolac | Joint FusionForente stater
-
Zyga Technology, Inc.AvsluttetSacroiliac-ledddysfunksjonForente stater
-
Western University of Health SciencesFullførtCharcot fotleddForente stater
-
Surgalign Spine TechnologiesUkjentSacroiliac-ledddysfunksjonForente stater
-
Zyga Technology, Inc.Fullført
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringUtmattelse | Stillesittende livsstil | Metastatisk prostatakarsinom | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Prostata Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Forente stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Fullført
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
Kliniske studier på TRL1068, et humant monoklonalt antistoff
-
National Cancer Institute (NCI)AvsluttetHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasma | Lungebetennelse | Symptomatisk COVID-19-infeksjon Laboratorie-bekreftet | Alvorlig akutt respiratorisk distress syndrom | LungebetennelseForente stater
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketKoronararteriesykdom | Sukkersyke | Kronisk obstruktiv lungesykdom | Cerebrovaskulær ulykke | Kronisk nyresvikt | Ondartet neoplasma | SARS Coronavirus 2-infeksjonForente stater
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringRefraktært plasmacellemyelom | Tilbakevendende plasmacellemyelomForente stater
-
Abbott NutritionFullført
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeMetakromatisk leukodystrofi (MLD)Danmark, Tyskland, Japan, Australia, Frankrike, Brasil, Tsjekkia
-
ShireFullførtMetakromatisk leukodystrofi (MLD)Australia, Danmark, Japan, Frankrike, Tyskland
-
ShireFullførtSen infantil metakromatisk leukodystrofiDanmark
-
ProtalixChiesi Farmaceutici S.p.A.FullførtFabrys sykdomForente stater, Serbia, Spania, Storbritannia, Australia, Paraguay
-
ProtalixChiesi Farmaceutici S.p.A.FullførtFabrys sykdomForente stater, Danmark, Belgia, Storbritannia, Norge, Italia, Tsjekkia
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeMetakromatisk leukodystrofi (MLD)Forente stater, Canada, Belgia, Israel, Nederland, Storbritannia, Tyskland, Spania, Japan, Brasil, Argentina, Frankrike, Hellas, Italia