- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04763759
Undersøgelse til evaluering af sikkerhed og aktivitet af TRL1068 ved protetiske ledinfektioner
18. november 2024 opdateret af: Trellis Bioscience LLC
Et fase 1, blindt, enkelt stigende dosisstudie til evaluering af sikkerhed, farmakokinetik og aktivitet af TRL1068 hos forsøgspersoner med protetisk ledinfektion i knæet eller hoften, der gennemgår primær to-trins udskiftningsarthroplastik
TRL1068 forventes at eliminere den patogenbeskyttende biofilm i det protetiske led og det omgivende væv, og dermed gøre disse patogener væsentligt mere modtagelige for etablerede antibiotikabehandlingsregimer.
Denne indledende undersøgelse er designet til at vurdere overordnet sikkerhed og farmakokinetik (PK) af TRL1068.
Det overordnede mål med udviklingsprogrammet er at demonstrere, at TRL1068 kan lette effektiviteten af en enkelt-trins lederstatning eller bevarelse af det oprindelige inficerede ledprotese hos en betydelig del af patienter med PJI.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cirka 75 % af alle klinisk signifikante humane infektioner anslås at være biofilm-relaterede.
Ledproteseinfektioner er et klassisk eksempel på svære at udrydde infektioner forbundet med biofilm.
De fleste tilfælde af protetiske ledinfektioner (PJI) er forårsaget af stafylokokkarter (~70%), hvor et stigende antal er antibiotika-resistente (MRSA).
I USA er to-trins revision standarden for pleje til udskiftning af et inficeret ledprotese og er forbundet med betydelige omkostninger og langvarig immobilitet.
TRL1068 er et fuldt humant antistof, der i prækliniske undersøgelser har vist sig at forstyrre biofilm.
TRL1068 retter sig mod en meget konserveret epitop på DNABII-familien af bakterielle DNA-bindende proteiner, der inkluderer histonlignende (HU) og integrationsværtsfaktor (IHF) proteiner af klinisk relevante Gram-positive og Gram-negative bakterier.
DNABII-epitopen bundet af TRL1068 har ingen homologer i det humane proteom.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
15
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35205
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- USC
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- UCLA
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32611
- University of Florida
-
Sarasota, Florida, Forenede Stater, 34232
- Gulfcoast Research Institute
-
Tamarac, Florida, Forenede Stater, 33321
- Phoenix Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22903
- University of Virginia
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af PJI i knæet eller hoften
- Identificerede patogener skal være modtagelige for antibiotikabehandling
- Planlagt/planlagt til primær to-trins udvekslingsarthroplastik
- BMI < 40 kg/m²
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
- Villig til at udføre og overholde alle undersøgelsesprocedurer, herunder at deltage i klinikbesøg som planlagt.
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal være villige til at praktisere en yderst effektiv præventionsmetode
Ekskluderingskriterier:
- Bevis for aktiv infektion, bortset fra bakteriel PJI i knæet eller hoften
- Manglende evne til at modtage eller intolerant over for patogen-passende systemisk eller oral antibiotikabehandling
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- Child-Pugh score > 6
- Kongestiv hjertesvigt
- Immunkompromitterede personer, herunder dem, der får immunsuppressive doser af kortikosteroider
- Aktiv malignitet eller anamnese med malignitet eller kemoterapi inden for de seneste 2 år
- Aktiv eller historie med autoimmun sygdom
- Ukontrolleret diabetes, defineret som hæmoglobin A1c > 7,4 %
- Klinisk signifikant abnormitet på elektrokardiogram (EKG), der ville forhindre patienten i at gennemgå to-trins udvekslingsarthroplastik
- Klinisk signifikante serumkemi eller hæmatologiske abnormiteter
- Enhver akut sygdom inden for 14 dage efter dag 1, der kan forvirre evalueringen af sikkerhedsevalueringen
- Kendt eller mistænkt intolerance eller overfølsomhed over for enhver biologisk medicin
- Modtog et terapeutisk antistof eller biologisk inden for 6 måneder før screening
- Positiv serumtest til gravide, gravide eller ammende kvinder
- Positiv revers transkription polymerase kædereaktion (RT -PCR) eller alternativ (antigen) test for akut respiratorisk syndrom coronavirus 2
- Historie om stof- eller alkoholmisbrug, der efter efterforskerens mening ville forstyrre forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelseskravene
- Enhver anden komorbiditet eller tilstand, der efter investigatorens mening ville gøre emnet uegnet til undersøgelsen eller ude af stand til at overholde undersøgelseskravene
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 1- 6mg/kg
Randomiseret 3:1 (TRL1068:placebo) via IV infusion
|
Et humant IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonalt antistof
|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 2- 15mg/kg
Randomiseret 5:2 (TRL1068:placebo) via IV infusion
|
Et humant IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonalt antistof
|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 3- 30 mg/kg
Randomiseret 5:2 (TRL1068:placebo) via IV infusion
|
Et humant IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonalt antistof
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af unormale fysiske undersøgelsesfund
Tidsramme: 16 uger
|
klinisk signifikante abnorme fysiske undersøgelsesfund vil blive gennemgået
|
16 uger
|
|
Forekomst af unormal serumkemi og hæmatologi
Tidsramme: 16 uger
|
klinisk signifikante abnorme laboratorieresultater vil blive gennemgået
|
16 uger
|
|
Forekomst af unormale vitale tegn (temperatur)
Tidsramme: 16 uger
|
klinisk signifikante unormale temperaturer vil blive gennemgået
|
16 uger
|
|
Forekomst af unormale vitale tegn (blodtryk)
Tidsramme: 16 uger
|
klinisk signifikant unormalt blodtryk vil blive gennemgået
|
16 uger
|
|
Forekomst af unormale vitale tegn (puls)
Tidsramme: 16 uger
|
klinisk signifikante abnorme hjertefrekvenser vil blive gennemgået
|
16 uger
|
|
Forekomst af bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: 24 uger
|
dødelighed og eventuelle andre rapporterede bivirkninger og SAE'er vil blive gennemgået
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karakteriser farmakokinetikken (PK) af en enkelt IV-infusion af TRL1068
Tidsramme: 16 uger
|
Serum- og synovialkoncentrationer af TRL1068 vil blive bestemt ved ELISA
|
16 uger
|
|
Mål TRL1068 niveauer i ledvæske på dag 8 og sammenlign med plasma PK
Tidsramme: En uge
|
Serum- og synovialkoncentrationer af TRL1068 vil blive bestemt ved ELISA
|
En uge
|
|
Vurder farmakodynamikken (PD) af TRL1068 (Colony Forming Units (CFU'er) protese)
Tidsramme: En uge
|
Antal CFU'er fra sonikeret proteseanordning
|
En uge
|
|
Vurder farmakodynamikken (PD) af TRL1068 (CFUs spacer)
Tidsramme: 12 uger
|
Antal CFU'er fra sonikeret ortopædisk spacer
|
12 uger
|
|
Vurder farmakodynamikken (PD) af TRL1068 (CRP)
Tidsramme: 16 uger
|
Inflammatorisk biomarkør CRP
|
16 uger
|
|
Vurder farmakodynamikken (PD) af TRL1068 (ESR)
Tidsramme: 16 uger
|
Inflammatorisk biomarkør ESR
|
16 uger
|
|
Vurder farmakodynamikken (PD) af TRL1068 (IL-6)
Tidsramme: 16 uger
|
Inflammatorisk biomarkør IL-6
|
16 uger
|
|
Vurder farmakodynamikken (PD) af TRL1068 (IL-10)
Tidsramme: 16 uger
|
Inflammatorisk biomarkør IL-10
|
16 uger
|
|
Vurder farmakodynamikken (PD) af TRL1068 (reinfektion)
Tidsramme: 24 uger
|
Vurdering for reinfektion inklusive behov for yderligere kirurgiske indgreb og overordnet resultat
|
24 uger
|
|
Vurder immunogeniciteten af TRL1068 målt ved anti-lægemiddel-antistoffer (ADA'er)
Tidsramme: 16 uger
|
Anti-lægemiddel-antistoffer (ADA), dvs. anti-TRL1068-antistoffer i serum vil blive bestemt ved elektrokemiluminescensassay.
|
16 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksplorativt resultatmål for at bestemme CFU'er
Tidsramme: 12 uger
|
Antallet af forsøgspersoner med kolonidannende enheder (CFU'er) pr. ml ≥ 1 fra sonikeret proteseudstyr fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil blive sammenlignet.
|
12 uger
|
|
Eksplorativt resultatmål for at bestemme inflammation (CRP)
Tidsramme: 16 uger
|
De gennemsnitlige niveauer af C-reaktivt protein (CRP) fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil blive sammenlignet.
|
16 uger
|
|
Eksplorativt resultatmål for at bestemme inflammation (ESR)
Tidsramme: 16 uger
|
De gennemsnitlige niveauer af erytrocytsedimentationshastighed (ESR) fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil blive sammenlignet.
|
16 uger
|
|
Eksplorativt resultatmål til bestemmelse af inflammation (IL-6)
Tidsramme: 16 uger
|
De gennemsnitlige niveauer af Interleukin-6 (IL-6) fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil blive sammenlignet.
|
16 uger
|
|
Eksplorativt resultatmål til bestemmelse af inflammation (IL-10)
Tidsramme: 16 uger
|
De gennemsnitlige niveauer af Interleukin-10 (IL-10) fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil blive sammenlignet.
|
16 uger
|
|
Eksplorativt resultatmål for at bestemme infektion i ledvæske
Tidsramme: En uge
|
Antallet af forsøgspersoner med CFU'er/ml ≥ 1 fra ledvæsken fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil blive sammenlignet.
|
En uge
|
|
Eksplorativt resultat måler betændelse i ledvæsken
Tidsramme: En uge
|
Det gennemsnitlige synovialvæske-total leukocytcelletal for de konsoliderede placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil blive sammenlignet.
|
En uge
|
|
Eksplorativt resultatmål til vurdering af livskvalitet
Tidsramme: 24 uger
|
Patient-rapporterede resultater Måling Information System - Fysisk funktion (PROMIS-PF) Kort formular 6b fra placebo- og TRL1068-behandlede grupper vil blive sammenlignet.
Dette spørgeskema har et scoreområde fra 6-30, hvor højere score indikerer højere funktion end lavere score.
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephen Incavo, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Ledende efterforsker: Sameer Naranje, MD, University of Alabama at Birmingham
- Ledende efterforsker: Ian Duensing, MD, UVA
- Ledende efterforsker: Daniel Oakes, MD, University of Southern California
- Ledende efterforsker: Nicholas Bernthal, MD, University of California, Los Angeles
- Ledende efterforsker: Janet Conway, MD, Sinai Hospital of Baltimore
- Ledende efterforsker: Edward Stolarski, MD, Gulfcoast Research Institute
- Ledende efterforsker: Richard Berkowitz, MD, Phoenix Clinical Research
- Ledende efterforsker: Luis Pulido, MD, University of Florida
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Estelles A, Woischnig AK, Liu K, Stephenson R, Lomongsod E, Nguyen D, Zhang J, Heidecker M, Yang Y, Simon RJ, Tenorio E, Ellsworth S, Leighton A, Ryser S, Gremmelmaier NK, Kauvar LM. A High-Affinity Native Human Antibody Disrupts Biofilm from Staphylococcus aureus Bacteria and Potentiates Antibiotic Efficacy in a Mouse Implant Infection Model. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Mar 25;60(4):2292-301. doi: 10.1128/AAC.02588-15. Print 2016 Apr.
- Xiong YQ, Estelles A, Li L, Abdelhady W, Gonzales R, Bayer AS, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM. A Human Biofilm-Disrupting Monoclonal Antibody Potentiates Antibiotic Efficacy in Rodent Models of both Staphylococcus aureus and Acinetobacter baumannii Infections. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e00904-17. doi: 10.1128/AAC.00904-17. Print 2017 Oct.
- Conway J, Delanois RE, Mont MA, Stavrakis A, McPherson E, Stolarski E, Incavo S, Oakes D, Salvagno R, Adams JS, Kisch-Hancock A, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM, Bernthal NM. Phase 1 study of the pharmacokinetics and clinical proof-of-concept activity of a biofilm-disrupting human monoclonal antibody in patients with chronic prosthetic joint infection of the knee or hip. Antimicrob Agents Chemother. 2024 Aug 7;68(8):e0065524. doi: 10.1128/aac.00655-24. Epub 2024 Jul 16.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
8. februar 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
13. marts 2024
Studieafslutning (Faktiske)
13. marts 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. februar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. februar 2021
Først opslået (Faktiske)
21. februar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
21. november 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. november 2024
Sidst verificeret
1. november 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TRL1068-101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Vi planlægger at gøre den kliniske protokol og SAP tilgængelige på Protocols.io
(https://www.protocols.io/)
før prøverekruttering er afsluttet.
IPD-delingstidsramme
Før prøverekruttering er afsluttet på Protocols.io
(https://www.protocols.io/)
IPD-delingsadgangskriterier
ledig
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ledproteseinfektion
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
University Hospital TuebingenAfsluttetInfiltration Facet JointTyskland
-
Autism SpeaksUniversity of California, Los Angeles; Vanderbilt University; Hugo W. Moser...AfsluttetJoint Engagement + Enhanced Milieu Training | Joint Engagement + Enhanced Milieu Training + Augmentative Communication (AAC)Forenede Stater
-
Gazi UniversityGamze ÇOBANOĞLU DEMİRKAN; Ali ZORLULAR; Ahmet GÖKKURT; Nihan KAFA; Nevin ATALAY... og andre samarbejdspartnereAfsluttetØvre ekstremitet | Positionssans | Kønskarakteristika | Glenohumeral JointKalkun
-
University of FaisalabadIkke rekrutterer endnuLedsygdomme | Joint Range of Motion | Posterior Capsule TightnessPakistan
-
Rothman Institute OrthopaedicsTilmelding efter invitationKetorolac | Joint FusionForenede Stater
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District...Ikke rekrutterer endnu
-
Zyga Technology, Inc.AfsluttetSacroiliacale led dysfunktionForenede Stater
Kliniske forsøg med TRL1068, et humant monoklonalt antistof
-
Abbott NutritionAfsluttet
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.AfsluttetMetakromatisk leukodystrofi (MLD)Frankrig, Danmark, Tyskland, Japan, Australien, Brasilien, Tjekkiet
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityEyebright Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
ShireAfsluttetMetakromatisk leukodystrofi (MLD)Australien, Danmark, Japan, Frankrig, Tyskland
-
ShireAfsluttetSen infantil metakromatisk leukodystrofiDanmark
-
ProtalixChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetFabrys sygdomForenede Stater, Danmark, Belgien, Det Forenede Kongerige, Norge, Italien, Tjekkiet
-
ProtalixChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetFabrys sygdomForenede Stater, Serbien, Spanien, Det Forenede Kongerige, Australien, Paraguay
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeMetakromatisk leukodystrofi (MLD)Forenede Stater, Canada, Tyskland, Belgien, Israel, Holland, Det Forenede Kongerige, Spanien, Japan, Brasilien, Argentina, Frankrig, Italien, Grækenland
-
ProtalixTrukket tilbage
-
Greenovation Biotech GmbHFGK Clinical Research GmbHAfsluttet