- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05053672
ReOxy-terapia kroonista alaselkäkipua sairastavien potilaiden kuntoutuksessa
Lyhytaikaiseen jaksottaiseen altistumiseen perustuva hengityshoitomenetelmä Hypoksia ja hyperoksia (ReOxy-terapia) sydän- tai keuhkosairauksista kärsivien kroonista alaselkäkipua sairastavien potilaiden kuntoutuksessa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, yksisokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa on krooninen epäspesifinen alaselkäkipu, johon liittyy useita kroonisia sairauksia. Komorbiditeetti on vakava haaste kuntouttavalle lääketieteelle - heikentää merkittävästi potilaiden elämänlaatua ja työkyvyn palautumista.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida yhdistetyn ei-lääketieteellisen kuntoutusohjelman tehokkuutta, joka sisältää ReOxy-terapian ja konventionaalisen selkäkivun hoidon.
90 potilasta jaetaan satunnaisesti kolmeen hoitoryhmään: kokeelliseen ("hypoksinen ryhmä" - ReOxy-hoito + perinteinen selkäkipuhoito), lumelääke ("valehypoksinen ryhmä" - vale-ReOxy-hoito + konventionaalinen selkäkipuhoito) ja kontrolli (" vain perinteinen selkäkipuhoito).
Kliiniset tulokset saadaan hoidon päätyttyä (2 viikkoa) ja 1 kuukausi satunnaistamisen jälkeen. Tilastollinen analyysi noudattaa aikomus-hoitoperiaatteita ja ryhmien väliset erot lasketaan käyttämällä lineaarisia sekamalleja.
Mielenkiintoisia tuloksia ovat kivun voimakkuus, lannerangan liiketoiminto, yleinen fyysinen ja henkinen tila.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Moscow, Venäjän federaatio
- Moscow Scientific and Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine, Dept. No. 9
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, jolla on epäspesifinen krooninen alaselkäkipu vähintään 3 kuukautta;
- Kivun intensiteetti on vähintään 5 pistettä mitattuna 0-10 pisteen kivun arviointiasteikolla;
- Samanaikainen sairaus - IHD ja/tai CHF ja/tai COPD ja/tai krooninen keuhkoputkentulehdus)
- Halukas ja kykenevä suostumaan suorittamaan kaikki arviointi- ja opiskelumenettelyt;
Poissulkemiskriteerit:
- Tietyt selkäkiputyypit (metastaattinen syöpä tai luusyöpä tai sekundääriset syövät, nikamamurtumat, selkärangan infektio, aktiivinen tulehdussairaus);
- Alaselän leikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana;
- Vakavat sydän-, aivoverenkierto-, hermo-lihas- ja muut systeemiset sairaudet tai muut fyysiseen toimintaan vaikuttavat sairaudet;
- Mikä tahansa merkittävä systeeminen sairaus tai lääketieteellinen tila, joka voi vaikuttaa turvallisuuteen tai tutkimuksen noudattamiseen;
- Vakava aktiivinen tai krooninen epävakaa psykiatrinen sairaus (esim. masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, pakko-oireinen häiriö, skitsofrenia) edellisen vuoden aikana;
- Kasvainsairaus paitsi onnistuneesti hoidettu ja hoitoon jäänyt yli 2 vuotta. Kasvainsairaus paitsi onnistuneesti hoidettu ja hoitoon jäänyt yli 2 vuotta.
- Muiden tutkimusaineiden tai toimenpiteiden käyttö kuukautta ennen tuloa ja tutkimuksen ajan;
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Perinteinen selkäkivun hoito
Osallistujat, jotka on satunnaistettu tavanomaiseen hoitoryhmään, saavat monimutkaisen kuntoutusohjelman, joka sisältää fyysisen harjoituksen, fonoforeesin hydrokortisonilla, lannerangan alueen hieronnan ja akupunktion 2 viikon sisällä.
|
|
|
Active Comparator: Perinteinen fysioterapia selkäkipuhoito + ReOxy-terapia
Active Comparator -ryhmään satunnaistetut osallistujat saavat monimutkaisen kuntoutusohjelman ja 10 ReOxy-hoitokertaa 2 viikon sisällä (5 kertaa viikossa).
|
ReOxy-hoito on protokolla, jossa käytetään passiivista (potilas on levossa), lyhyitä (enintään 10 min) lieviä normobaarisia hypoksisia altistuksia vuorotellen samanlaisten hengityshyperoksian kestojen kanssa (enintään 5 min). Kaasuseokset toimitetaan potilaalle kasvonaamion kautta potilaiden hapetustilan jatkuvan mittauksen aikana, yhteensä noin 45 minuuttia hoitokertaa kohden. Hypoksinen kuormitus säädetään yksilöllisesti alustavan hypoksitestin tulosten perusteella. Potilas hengittää matalahappipitoista (10-14 %) ilmaa ilmanpaineessa jatkuvassa tilassa maskin kautta 10 minuutin kuluessa. ReOxy -hoidon aikana ohjelmisto säätää automaattisesti kaasuseoksen vaihtoa fysiologisten parametrien (veren happisaturaatio ja syke) muutosten perusteella hypoksisen ja hyperoksisen vaikutuksen perusteella (biofeedback-ohjaus). |
|
Placebo Comparator: Perinteinen fysioterapia + Sham ReOxy-terapia
Placebo Comparator -ryhmään satunnaistetut osallistujat saavat monimutkaisen kuntoutusohjelman ja 10 näennäistä ReOxy-hoitokertaa 2 viikon sisällä (5 kertaa viikossa).
|
Plasebohoito "valetulla" ympäröivän ilman hengityksellä simuloimaan ReOxy-terapiaistuntoja.
Plasebo-hengityssarja on visuaalisesti samanlainen kuin tavallinen hengityssarja, mutta siinä on maski avoimella imuventtiilillä.
Maskit on valittu siten, että ne tarjoavat mahdollisimman suuren samankaltaisuuden, mikä vähentää sokeuden poistumisen riskiä potilaan puolella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selkäkipujen voimakkuus mitataan Visual Analog Scale -asteikolla
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2. viikon loppu
|
Visual Analogue asteikko (VAS) on yksinkertainen ja usein käytetty menetelmä kivun voimakkuuden vaihteluiden arvioimiseen.
VAS koostuu 10 cm:n vaakaviivasta, jonka päässä on sanat "ei kipua" ja "pahin kipu".
VAS on luotettava ja pätevä työkalu luotettavaan ja pätevään työkaluun kivun voimakkuuden mittaamiseen kivun voimakkuuden mittaamiseen.
|
Lähtötilanne, 2. viikon loppu
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selkäkivun voimakkuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 1 kuukausi satunnaistamisen jälkeen
|
Selkäkivun voimakkuutta mitataan Visual Analog Scale -asteikolla. Visual Analog Scale (VAS) on yksinkertainen ja usein käytetty menetelmä kivun voimakkuuden vaihteluiden arvioimiseen.
VAS koostuu 10 cm:n vaakaviivasta, jonka päässä on sanat "ei kipua" ja "pahin kipu".
VAS on luotettava ja pätevä työkalu luotettavaan ja pätevään työkaluun kivun voimakkuuden mittaamiseen kivun voimakkuuden mittaamiseen.
|
Lähtötilanne ja 1 kuukausi satunnaistamisen jälkeen
|
|
Roland Disability Questionnaire (RDQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 1 kuukausi satunnaistamisen jälkeen
|
Roland-Morris-kysely on itseohjautuva vammaisuusmittari, jossa korkeampi vammaisuus heijastuu korkeampina lukuina 24 pisteen asteikolla.
|
Lähtötilanne ja 1 kuukausi satunnaistamisen jälkeen
|
|
Alaselän liikealue
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2. viikon loppu
|
Arvioidaan sormi lattiaan -testillä.
Osallistuja yrittää päästä lattialle sormenpäällään kumartumalla eteenpäin samalla kun polvet pidetään ojennettuna.
Tarkastaja mittaa sormenpäiden ja lattian välisen etäisyyden sentteinä.
|
Lähtötilanne, 2. viikon loppu
|
|
Alaselän joustavuuden muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2. viikon loppu
|
Arvioidaan Schober-testillä (positiivinen/negatiivinen).
Tutkija asettaa yhden sormen 5 cm merkin alapuolelle suunnilleen L5-tasolle ja toisen sormen noin 10 cm tämän merkin yläpuolelle.
Sitten potilasta neuvotaan koskettamaan varpaitaan.
Jos potilaan selkärangan kahden sormen välinen etäisyys on kasvanut alle 5 cm, tämä on merkki lannerangan taivutuksen rajoituksesta.
|
Lähtötilanne, 2. viikon loppu
|
|
6 min kävelytestimatka
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2. viikon loppu
|
Kävelymatkan muutos metreissä 6 minuutin aikana 30 metrin pituisella käytävällä
|
Lähtötilanne, 2. viikon loppu
|
|
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko, HADS
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 1 kuukausi satunnaistamisen jälkeen
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) on kyselylomake, joka sisältää neljätoista kysymystä. Jokainen kyselylomakkeen kohta saa pisteitä 0-3. Asteikko on jaettu kahteen osaan: (1) ahdistus (minimipistemäärä 0, maksimi kipeä 21) ja (2) masennus (minimipistemäärä 0, maksimi kipeä 21). Pisteytys: 0-7 - normaali, 8-10 - reunustava epänormaali, 11-21 - epänormaali |
Lähtötilanne ja 1 kuukausi satunnaistamisen jälkeen
|
|
Bergenin unettomuusasteikko (BIS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 1 kuukausi satunnaistamisen jälkeen
|
BIS sisältää kuusi kohtaa, jotka arvioivat unettomuuden oireita unettomuuskriteerien perusteella, jotka löytyvät Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV-TR (American Psychiatric Association) -julkaisusta.
Korkeammat arvot osoittavat korkeampaa unettomuuden vaikeusastetta.
|
Lähtötilanne ja 1 kuukausi satunnaistamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HR:n palautuminen 6 minuutin kävelytestin jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 2. viikon loppu
|
HR:n palautuminen verenpainemittarilla mitattuna 6 minuutin kävelytestin jälkeen
|
Lähtötilanne ja 2. viikon loppu
|
|
SAD/DAD palautuminen 6 minuutin kävelytestin jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 2. viikon loppu
|
SAD/DAD-palautus mitattuna verenpainemittarilla 6 minuutin kävelytestin jälkeen
|
Lähtötilanne ja 2. viikon loppu
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nadezhda Lyamina, M.D., Moscow Scientific and Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4 11052021
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu
-
Bozok UniversityValmis
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanTuntematonmHealth | Takaisinotto | Teach-Back-viestintäPakistan
-
Rush University Medical CenterValmisPotilaskoulutus | Teach-Back-viestintä | Vierailun jälkeen -ohjeet | Potilaan ymmärtäminenYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinChildren's WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiFyysisen sairauden simulointi | Trakeostoman komplikaatio | Teach-Back-viestintäYhdysvallat
-
Marmara UniversityValmisTeach-Back-viestintäTurkki (Türkiye)
-
University of ValenciaValmisSydänsairaudet | Teach-Back-viestintäEspanja
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
Kliiniset tutkimukset ReOxy
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityValmisLeikkaus | Läppäsydänsairaus | Aortan kaaren aneurysmaVenäjän federaatio
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityValmisMetabolinen oireyhtymä | Verisuonten jäykkyys | Maksafibroosit | Trimetyyliamiini-N-oksidi | Maksun kaltaiset reseptoritVenäjän federaatio