- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05063409
Tuoreen jäädytetyn plasman (FFP) verensiirtosuhde pakattuihin punasoluihin (PRBC) palovammaleikkauksen ja siirrostuksen aikana (FFP)
Satunnaistettu tuleva koe tuoreen jäädytetyn plasman (FFP) ja pakattujen punasolujen (PRBC) suhteen: perinteisen (1:4) ja liberaalin (1:1) FFP-siirtokäytännön vertailu palovammaleikkauksen ja siirrostuksen aikana
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, ovatko palovammapotilaat, jotka saavat verensiirtoja leikkaussalissa, parempia tuloksia, kun heille annetaan verensiirtoja tietyllä PRBC:n ja FFP:n suhteella (1:1).
Perinteisesti potilaille, jotka tarvitsevat verensiirtoa leikkauksen aikana, annetaan enimmäkseen pakattuja punasoluja (PRBC) ja vähän tuoretta pakastettua plasmaa (FFP). Tämä on yleensä noin 1:4 FFP:n ja PRBC:n suhde.
Tässä tutkimuksessa vertaamme tätä perinteistä lähestymistapaa (1:4) FFP:n ja PRBC:n suhteeseen 1:1 leikkausjakson aikana.
Tutkimuksen hypoteesi on, että FFP/PRBC-suhteen 1:1 käyttö verrattuna suhteeseen 1:4 johtaa a(n)
- leikkaussalissa siirretyn veren määrän väheneminen
- verensiirron määrän väheneminen sairaalahoidon aikana
- hyytymisparametrien (PT/PTT, INR, antitrombiini III, proteiini C ja fibrinogeeni) paraneminen leikkauksen aikana (leikkauksen alusta 12 tuntiin leikkauksen jälkeen) ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
- vähentää sairaalahoidon kestoa, keuhkojen toimintahäiriöitä, infektioita ja kuolleisuutta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen hypoteesi on, että tuoreen pakastetun plasman/pakatut punasolut (FFP/PRBC) -suhteen 1:1 käyttö verrattuna suhteeseen 1:4 leikkauksen aikana >20 % TBSA:sta: leikkaussalissa siirretyn veren määrän väheneminen, sairaalahoidon aikana siirretyn veren määrän väheneminen, hyytymisparametrien (PT/PTT, INR) paraneminen leikkausjakson aikana (leikkauksen alusta 12 tuntiin leikkauksen jälkeen) ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen ja sairaalahoidon keston lyheneminen, keuhkojen toimintahäiriö, infektioiden määrä ja kuolleisuus.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää, johtaako intraoperatiivisen koagulopatian aggressiivinen korjaus palovammaleikkauksen ja siirron aikana parempiin tuloksiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- Shriners Hospital for Children Northern California
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on 1 kk - </= 18-vuotias
- Päästettiin Shriners Hospitals for Children -sairaaloihin Pohjois-Kaliforniassa
- Potilaalla on kolmannen asteen palovamma >/= 20 % koko kehon pinta-alasta (TBSA)
Poissulkemiskriteerit:
- Pikkulapset < 5 kg
Raskaus
- 18 vuoden iässä
- Kyvyttömyys tai haluttomuus vastaanottaa verituotteita
- Aiempi hemodialyysin tarve
- Aivokuolema tai välitön aivokuolema
- Ei-eloonjäävä palovamma hoitavan palovammakirurgin määrittämänä
- Aiempi hematologinen sairaus
- Suljettu päävamma Glasgow Coma Score <9
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 1:1 FFP:n ja PRBC:n suhde
Satunnaistettu hoito verivalmisteiden saamiseksi suhteessa 1:1 FFP:tä PRBC:hen leikkausjakson aikana (leikkauksen alusta 12 tuntiin leikkauksen jälkeen)
|
Verituotteen siirto suhteessa 1:1 FFP/PRBC tai 1:4 FFP/PRBC leikkauksen aikana (leikkauksen alusta 12 tuntiin leikkauksen jälkeen)
|
|
Active Comparator: 1:4 FFP:n ja PRBC:n suhde
Satunnaistettu hoito verituotteiden saamiseksi suhteessa 1:4 FFP:tä PRBC:hen leikkausjakson aikana (leikkauksen alusta 12 tuntiin leikkauksen jälkeen)
|
Verituotteen siirto suhteessa 1:1 FFP/PRBC tai 1:4 FFP/PRBC leikkauksen aikana (leikkauksen alusta 12 tuntiin leikkauksen jälkeen)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
verensiirron määrän muutos leikkaussalissa ja sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne 12 kuukauteen - Sairaalaan tulopäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston perusteella 12 kuukauteen asti
|
Kaikki leikkauksen aikana tehdyt verensiirrot ja koko sairaalahoito dokumentoidaan
|
Lähtötilanne 12 kuukauteen - Sairaalaan tulopäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston perusteella 12 kuukauteen asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
eloonjäämisasteen muutos
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
selviytymistuloksesta poistuttaessa
|
Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
|
koagulopatian muutos leikkausjaksolla PT/PTT-mittauksen muutoksena määriteltynä
Aikaikkuna: toiminnan alusta 12 tuntiin leikkauksen jälkeen
|
PT/PTT saatu ennen ja jälkeen operatiivisesti protokollan mukaan
|
toiminnan alusta 12 tuntiin leikkauksen jälkeen
|
|
sairaalahoidon keston muutos
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
Sairaalapäivien määrä vastaanotosta kotiutukseen
|
Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
|
muutos tartuntajaksojen määrässä
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
Burn Sepsis Consensus Conferencen määrittelemien uusien tartuntojen määrä
|
Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
|
muutos elinten toimintahäiriössä
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
Muutos elinten toimintahäiriössä, mikä näkyy MODS-muutoksena
|
Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
|
keuhkojen toimintahäiriön muutos
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
keuhkojen toimintahäiriö mitattuna P:F-suhteella ja mekaanisen ventilaation päivien lukumäärällä
|
Sairaalaan saapumispäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna sairaalahoidon keston ajalta 12 kuukauteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Tina Palmieri, MD, SHCNC and UC Davis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SHC 70014
- 216586 (Muu tunniste: UC Davis IRB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Palovamma
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesEi vielä rekrytointiaTerveet osallistujat | Gym Population is Being Studied to Enhance Their Balance and Strength for Better Injury PreventionPakistan
Kliiniset tutkimukset Hoito
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, DavisValmis
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktiivinen, ei rekrytointi
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder...ValmisPerhesuunnittelupalvelutYhdysvallat
-
Gala Therapeutics, Inc.Valmis
-
Yair Bar-HaimGeha Mental Health CenterValmisSosiaalinen ahdistuneisuushäiriöIsrael
-
Advanced Bariatric TechnologyNAMSAEi vielä rekrytointiaYlipaino ja lihavuus
-
Stanford UniversityValmisKehitysvamma | Puheen viive | KielihäiriöYhdysvallat
-
National Jewish HealthNovartis Pharmaceuticals; Akili Interactive Labs, Inc.TuntematonLupus erythematosus, systeeminenYhdysvallat
-
Ellman InternationalValmis
-
VA Office of Research and DevelopmentValmis