- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05063409
Transfusjonsforhold mellom ferskfrosset plasma (FFP) og pakket røde blodlegemer (PRBC) under utskjæring av brannskader og poding (FFP)
En randomisert prospektiv utprøving av Fresh Frozen Plasma (FFP) til Packed Red Blood Cell (PRBC)-forhold: Sammenligning av en tradisjonell (1:4) til liberal (1:1) FFP-transfusjonspolitikk under utskjæring av brannskader og poding
Hensikten med denne studien er å finne ut om brannskadde pasienter som mottar blodtransfusjoner på operasjonssalen har bedre resultater når de får transfusjoner i et fastsatt forhold (1:1) mellom PRBC og FFP.
Tradisjonelt gis pasienter som trenger blodoverføring under operasjonen stort sett pakkede røde blodlegemer (PRBC) og litt fersk frossen plasma (FFP). Dette er vanligvis omtrent 1:4-forholdet mellom FFP og PRBC.
I denne studien vil vi sammenligne denne tradisjonelle tilnærmingen (1:4) med et 1:1-forhold mellom FFP og PRBC i løpet av den operative perioden.
Studiens hypotese er at bruk av FFP/PRBC-forhold på 1:1, sammenlignet med et forhold på 1:4 vil resultere i a(n)
- reduksjon i mengden blod som overføres på operasjonssalen
- reduksjon i mengden blod som overføres under sykehusinnleggelse
- forbedring av koagulasjonsparametere (PT/PTT, INR, antitrombin III, Protein C og Fibrinogen i operasjonsperioden (fra operasjonsstart til 12 timer postoperativt) og 24 timer postoperativt
- redusere sykehusoppholdstiden, lungedysfunksjon, infeksjoner og dødelighet
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Hypotesen for studien er at bruk av et ferskfrosset plasma/pakkede røde blodlegemer (FFP/PRBC)-forhold på 1:1, sammenlignet med et forhold på 1:4 under operativ eksisjon på >20 % TBSA vil: resultere i en reduksjon i mengden blodtransfundert på operasjonsstuen, en reduksjon i mengden blodtransfundert under sykehusinnleggelse, en forbedring av koagulasjonsparametere (PT/PTT, INR) i operasjonsperioden (fra operasjonsstart til 12 timer postoperativt) og 24 timer postoperativt, og en reduksjon i liggetid på sykehus, lungedysfunksjon, antall infeksjoner og dødelighet.
Hovedmålet med studien er å finne ut om aggressiv korreksjon av intraoperativ koagulopati under utskjæring av brannskader og poding resulterer i forbedrede resultater.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- Shriners Hospital for Children Northern California
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er 1 måned til </= 18 år
- Innlagt på Shriners Hospitals for Children Nord-California
- Pasienten har en tredjegradsforbrenning >/= 20 % total kroppsoverflate (TBSA)
Ekskluderingskriterier:
- Spedbarn < 5 kg
Svangerskap
- 18 år gammel
- Manglende evne eller vilje til å motta blodprodukter
- Eksisterende behov for hemodialyse
- Hjernedød eller forestående hjernedød
- Ikke-overlevbar forbrenning som bestemt av den behandlende brannsårkirurgen
- Eksisterende hematologisk sykdom
- Lukket hodeskade med Glasgow Coma Score <9
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 1:1-forhold mellom FFP og PRBC
Randomisert behandling for å motta blodprodukter i forholdet 1:1 FFP til PRBC i løpet av operasjonsperioden (start av operasjonen til 12 timer etter operasjonen)
|
Blodprodukttransfusjon i forholdet 1:1 FFP til PRBC eller 1:4 FFP til PRBC i løpet av operasjonsperioden (start av operasjonen til 12 timer etter operasjonen)
|
Aktiv komparator: 1:4-forhold FFP til PRBC
Randomisert behandling for å motta blodprodukter i forholdet 1:4 FFP til PRBC i løpet av operasjonsperioden (start av operasjonen til 12 timer etter operasjonen)
|
Blodprodukttransfusjon i forholdet 1:1 FFP til PRBC eller 1:4 FFP til PRBC i løpet av operasjonsperioden (start av operasjonen til 12 timer etter operasjonen)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
endring i mengden blod som overføres på operasjonsstuen og under sykehusinnleggelse
Tidsramme: Baseline til 12 måneder - Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse opptil 12 måneder
|
Alle transfusjoner under operasjonsperioden og hele sykehusinnleggelsen vil bli dokumentert
|
Baseline til 12 måneder - Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse opptil 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
endring i overlevelsesgrad
Tidsramme: Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
overlevelsesresultat som fanget ved utskrivning
|
Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
endring i koagulopati i den operative perioden som definert ved endring i PT/PTT-måling
Tidsramme: fra operasjonsstart til 12 timer etter operasjon
|
PT/PTT oppnådd før og postoperativt per protokoll
|
fra operasjonsstart til 12 timer etter operasjon
|
endring i liggetid på sykehus
Tidsramme: Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
Antall dager på sykehus fra innleggelse til utskrivning
|
Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
endring i antall infeksjonsepisoder
Tidsramme: Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
antall nye infeksjoner fanget som definert av Burn Sepsis Consensus Conference
|
Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
endring i organdysfunksjon
Tidsramme: Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
Endring i organdysfunksjon som vist ved endring i MODS
|
Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
endring i pulmonal dysfunksjon
Tidsramme: Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
pulmonal dysfunksjon målt ved P:F-forhold og antall dager på mekanisk ventilasjon
|
Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert over varighet av sykehusinnleggelse inntil 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tina Palmieri, MD, SHCNC and UC Davis
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SHC 70014
- 216586 (Annen identifikator: UC Davis IRB)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brannskade
-
Central Arkansas Veterans Healthcare SystemUnited States Department of Defense; University of ArkansasRekrutteringÅpne Burn Pit ExposureForente stater
-
Cairo UniversityFullført
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and...FullførtModerat til alvorlig traume, som definert av en | Injury Severity Score (ISS) > 12 poeng ble inkludert i studien.Spania
-
Seoul National University HospitalMind Works Clinical Psychologist GroupHar ikke rekruttert ennå
-
Chinese University of Hong KongCity University of Hong KongFullførtStress (psykologi) | Burn Out (psykologi)Hong Kong
-
University of North Carolina, Chapel HillFullført
-
Maasstad HospitalRed Cross Hospital Beverwijk; Association of Dutch Burn Centres; Martini...RekrutteringBrannsår | Blodtap | Blodtap, kirurgisk | Tranexamsyre | Burn excisional kirurgiNederland
-
Arrowhead Regional Medical CenterFullførtBrannsår | Mangel på askorbinsyre | Væske og elektrolytt ubalanse | Forbrenningsgrad andre | Forbrenningsgrad tredje | Burn ShockForente stater
Kliniske studier på Behandling
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfFullførtSchizofreniTyskland
-
Ulthera, IncFullførtSlapphet i hudenForente stater
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForente stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullført
-
Stanford UniversityRekrutteringAutismespektrumforstyrrelseForente stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityFullførtAutismespektrumforstyrrelseForente stater
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaFullførtRyggsmerte | Atletiske skader | Ryggbelastning Nedre ryggSpania
-
Uşak UniversityFullførtLivskvalitet | Overholdelse av behandlingTyrkia
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder InternationalFullførtFamilieplanleggingstjenesterForente stater
-
Stanford UniversityFullførtSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationAutismespektrumforstyrrelseForente stater