- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05204329
Paikallisen mesenkymaalisen stroomasoluerityksen turvallisuus silmän pintasairauksissa (MSCSecretome)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus "Paikallisen mesenkymaalisten stroomasolujen erityksen turvallisuus silmän pintasairaudelle" on suunniteltu arvioimaan paikallisten MSC Secretome -silmätippojen turvallisuutta ja maksimaalista siedettyä annosta (MTD) potilailla, joilla on krooninen silmän pintasairaus 28:n alaisen annoksen korotustutkimuksen avulla. -päivän ajankohtainen sovellusprotokolla ja hanki myös alustava havainto seuraavista:
- Hoidosta aiheutuvien haittatapahtumien (TEAE) ilmaantuvuus arvioitiin 28 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta
- Niiden potilaiden osuus, joilla on parantunut sarveiskalvon epiteelisuoja 28 päivän kohdalla lähtötilanteeseen verrattuna
- Lopullinen näöntarkkuus, sarveiskalvon epiteelin paksuus, sarveiskalvon stroman sameus, sarveiskalvon tunne ja hoidon siedettävyys
Tavoitteena on määrittää MSC Secretomen annos ensimmäisellä ihmisellä tehdyllä tutkimuksella annoksen korotusstrategian avulla, jonka tavoitteena on 33 % tai pienempi toksisuusaste.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ali R Djalilian, MD
- Puhelinnumero: 312-996-8937
- Sähköposti: adjalili@uic.edu
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rekrytointi
- University of Illinois at Chicago
-
Ottaa yhteyttä:
- Ali Djalilian
- Puhelinnumero: 312-996-8937
- Sähköposti: adjalili@uic.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Iskra Araujo
- Sähköposti: iaraujo@uic.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttäneet potilaat
- Krooninen sarveiskalvon epiteelisairaus, jossa fluoreseiinivärjäytyspisteet ≥ 6 NEI-luokitusasteikolla
- Vähentynyt sarveiskalvon tunne (≤ 4 cm mitattuna Cochet Bonnet -estesiometrialla) vähintään yhdessä sarveiskalvon kvadrantissa
- Vakaa silmän pinta ilman objektiivista kliinistä näyttöä epiteelisairauden merkittävästä (> 50 %) paranemisesta/pahenemisesta viimeisen 30 päivän aikana
- Epiteelisairaus, joka ei kestä tavanomaisia ei-kirurgisia hoitoja (esim. säilöntäaineettomat tekokyyneleet, geelit tai voiteet; säilytettyjen paikallisten tippojen lopettaminen; tulehdusta ehkäisevä hoito)
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa aktiivinen tai epäilty silmätulehdus (bakteeri-, virus-, sieni- tai alkueläininfektio).
- Todisteet sarveiskalvon haavaumista, joissa strooma katoaa > 10 %
- Epiteelivika ≥1,0 mm suurimmassa halkaisijassa sairastuneessa silmässä
- Minkä tahansa kokoinen epiteelivika, joka on jatkunut yli 30 päivää
- Potilaat, jotka eivät pysty lopettamaan tai ajoittain poistamaan terapeuttista piilolinssiä tutkimussilmässä (tippojen levittämiseksi) 4 viikon tutkimusjakson aikana
- Aiemmat silmäleikkaukset (mukaan lukien laser- tai taittokirurgiset toimenpiteet) sairastuneessa silmässä 3 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Aiemmat kemialliset vauriot tutkimukseen ilmoittautumista edeltäneiden 6 kuukauden aikana Tunnettu yliherkkyys jollekin tutkimuksen aineosista tai toimenpidelääkkeistä (esim. fluoreseiini)
- Huumeiden, lääkkeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai riippuvuus historiasta
- Minkä tahansa tutkimusaineen käyttö 4 viikon sisällä seulontakäynnistä
- Aikaisempi ilmoittautuminen MSC Secretome -tutkimukseen pienemmällä annoksella
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen samaan aikaan tämän tutkimuksen kanssa
- Osallistujat, jotka ovat raskaana tutkimukseen ilmoittautumishetkellä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Pieni annos allogeenisiä MSC-tippoja
Kasvavat allogeenisten MSC-silmätippojen annokset määritetään pienimmällä annostasolla.
|
MSC Secretome -silmätippa annostellaan.
|
Active Comparator: Keskimääräinen annos allogeenisiä MSC-tippoja
Kasvavat allogeenisten MSC-silmätippojen annokset määritetään keskimääräisellä annostasolla.
|
MSC Secretome -silmätippa annostellaan.
|
Active Comparator: Suuri annos allogeenisia MSC-tippoja
Allogeenisten MSC-silmätippojen kohoavat annokset määritetään suurella annostasolla.
|
MSC Secretome -silmätippa annostellaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Epiteelin tilan arviointi
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Ensisijainen tulosmitta on parantunut sarveiskalvon epiteelin estetoiminto PÄIVÄNÄ 28, joka arvioidaan tarkastelemalla sarveiskalvoa rakolampun alla natriumfluoreseiinin tiputtamisen jälkeen, arvioimalla sarveiskalvon fluoreseiinivärjäytyspisteiden muutos lähtötasosta.
Epiteelivian olemassaolo/puuttuminen PÄIVÄNÄ #28 tallennetaan myös.
|
Päivä 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Näöntarkkuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivät 7, 14, 28, 56, 90
|
Parhaiten korjattu etäisyysnäöntarkkuus mitataan standardi ETDRS-protokollalla.
|
Lähtötilanne, päivät 7, 14, 28, 56, 90
|
Sarveiskalvon epiteelin paksuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivät 14, 28, 56, 90
|
Sarveiskalvon epiteelin paksuus mitattuna anteriorisen segmentin OCT-kuvauksella (Cirrus 6000, pachymetria, a-skannaukset ja b-skannaukset) arvioi hoidon vaikutuksen paksuuteen PÄIVÄNÄ 28 ja sitä verrataan perusviivaan.
|
Lähtötilanne, päivät 14, 28, 56, 90
|
Sarveiskalvon arpeutuminen / sameus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivät 14, 28, 56, 90
|
Sarveiskalvon arpeutuminen/sumu arvioidaan anteriorisen segmentin OCT-kuvauksella (Cirrus 6000; HD-sarveiskalvo, a-skannaukset) hoidon vaikutuksen arvioimiseksi PÄIVÄN 28 osalta suhteessa lähtötilanteeseen (Image-J/Metamorph-kuvaanalyysi).
|
Lähtötilanne, päivät 14, 28, 56, 90
|
MSC:n eritystippojen siedettävyys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivät 7, 14, 28, 56, 90
|
Pudotuksen epämukavuus mitataan PÄIVINÄ #7, #14 ja #28 käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS; alue 0 -100), jossa 0 tarkoittaa, ettei epämukavuutta ole ja 100 tarkoittaa pahinta epämukavuutta.
|
Lähtötilanne, päivät 7, 14, 28, 56, 90
|
Sarveiskalvon epiteelin tilan parantamisen kestävyys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivät 7, 14, 28, 56, 90
|
Parannetun sarveiskalvon epiteelin estetoiminnan/eheyden kestävyys arvioidaan tulosmittauksena PÄIVÄN 56 ja PÄIVÄN 90 kohdalla.
Osallistujat, joilla on parantunut sarveiskalvon epiteelin estetoiminto/eheys PÄIVÄÄN 28 mennessä, arvioidaan jokaisella seuraavalla seurantakäynnillä (esim. PÄIVÄT #56, #90) paranemisvasteen pysyvyyden arvioimiseksi.
|
Lähtötilanne, päivät 7, 14, 28, 56, 90
|
Aika parantaa sarveiskalvon epiteelin estettä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivät 7, 14, 28, 56, 90
|
Epiteelin estetoiminnan parantamiseen tarvittava aika arvioidaan jokaisella käynnillä koko kokeen ajan.
|
Lähtötilanne, päivät 7, 14, 28, 56, 90
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ali R Djalilian, MD, University of Illinois at Chicago
- Päätutkija: Charlotte E Joslin, OD, PhD, University of Illinois at Chicago
- Päätutkija: Elmer Y Tu, MD, University of Illinois at Chicago
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Prockop DJ, Oh JY. Mesenchymal stem/stromal cells (MSCs): role as guardians of inflammation. Mol Ther. 2012 Jan;20(1):14-20. doi: 10.1038/mt.2011.211. Epub 2011 Oct 18.
- Ivy SP, Siu LL, Garrett-Mayer E, Rubinstein L. Approaches to phase 1 clinical trial design focused on safety, efficiency, and selected patient populations: a report from the clinical trial design task force of the national cancer institute investigational drug steering committee. Clin Cancer Res. 2010 Mar 15;16(6):1726-36. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-1961. Epub 2010 Mar 9.
- Vizoso FJ, Eiro N, Cid S, Schneider J, Perez-Fernandez R. Mesenchymal Stem Cell Secretome: Toward Cell-Free Therapeutic Strategies in Regenerative Medicine. Int J Mol Sci. 2017 Aug 25;18(9):1852. doi: 10.3390/ijms18091852.
- Mittal SK, Omoto M, Amouzegar A, Sahu A, Rezazadeh A, Katikireddy KR, Shah DI, Sahu SK, Chauhan SK. Restoration of Corneal Transparency by Mesenchymal Stem Cells. Stem Cell Reports. 2016 Oct 11;7(4):583-590. doi: 10.1016/j.stemcr.2016.09.001. Epub 2016 Sep 29.
- Wang LT, Ting CH, Yen ML, Liu KJ, Sytwu HK, Wu KK, Yen BL. Human mesenchymal stem cells (MSCs) for treatment towards immune- and inflammation-mediated diseases: review of current clinical trials. J Biomed Sci. 2016 Nov 4;23(1):76. doi: 10.1186/s12929-016-0289-5.
- Yun YI, Park SY, Lee HJ, Ko JH, Kim MK, Wee WR, Reger RL, Gregory CA, Choi H, Fulcher SF, Prockop DJ, Oh JY. Comparison of the anti-inflammatory effects of induced pluripotent stem cell-derived and bone marrow-derived mesenchymal stromal cells in a murine model of corneal injury. Cytotherapy. 2017 Jan;19(1):28-35. doi: 10.1016/j.jcyt.2016.10.007. Epub 2016 Nov 10.
- Yao L, Li ZR, Su WR, Li YP, Lin ML, Zhang WX, Liu Y, Wan Q, Liang D. Role of mesenchymal stem cells on cornea wound healing induced by acute alkali burn. PLoS One. 2012;7(2):e30842. doi: 10.1371/journal.pone.0030842. Epub 2012 Feb 17.
- Roddy GW, Oh JY, Lee RH, Bartosh TJ, Ylostalo J, Coble K, Rosa RH Jr, Prockop DJ. Action at a distance: systemically administered adult stem/progenitor cells (MSCs) reduce inflammatory damage to the cornea without engraftment and primarily by secretion of TNF-alpha stimulated gene/protein 6. Stem Cells. 2011 Oct;29(10):1572-9. doi: 10.1002/stem.708.
- Oh JY, Kim MK, Shin MS, Lee HJ, Ko JH, Wee WR, Lee JH. The anti-inflammatory and anti-angiogenic role of mesenchymal stem cells in corneal wound healing following chemical injury. Stem Cells. 2008 Apr;26(4):1047-55. doi: 10.1634/stemcells.2007-0737. Epub 2008 Jan 10.
- Ma Y, Xu Y, Xiao Z, Yang W, Zhang C, Song E, Du Y, Li L. Reconstruction of chemically burned rat corneal surface by bone marrow-derived human mesenchymal stem cells. Stem Cells. 2006 Feb;24(2):315-21. doi: 10.1634/stemcells.2005-0046. Epub 2005 Aug 18.
- Li F, Zhao SZ. Control of Cross Talk between Angiogenesis and Inflammation by Mesenchymal Stem Cells for the Treatment of Ocular Surface Diseases. Stem Cells Int. 2016;2016:7961816. doi: 10.1155/2016/7961816. Epub 2016 Mar 24.
- Cejkova J, Trosan P, Cejka C, Lencova A, Zajicova A, Javorkova E, Kubinova S, Sykova E, Holan V. Suppression of alkali-induced oxidative injury in the cornea by mesenchymal stem cells growing on nanofiber scaffolds and transferred onto the damaged corneal surface. Exp Eye Res. 2013 Nov;116:312-23. doi: 10.1016/j.exer.2013.10.002. Epub 2013 Oct 18.
- Bara JJ, Richards RG, Alini M, Stoddart MJ. Concise review: Bone marrow-derived mesenchymal stem cells change phenotype following in vitro culture: implications for basic research and the clinic. Stem Cells. 2014 Jul;32(7):1713-23. doi: 10.1002/stem.1649.
- Cook N, Hansen AR, Siu LL, Abdul Razak AR. Early phase clinical trials to identify optimal dosing and safety. Mol Oncol. 2015 May;9(5):997-1007. doi: 10.1016/j.molonc.2014.07.025. Epub 2014 Aug 14.
- Eslani M, Putra I, Shen X, Hamouie J, Afsharkhamseh N, Besharat S, Rosenblatt MI, Dana R, Hematti P, Djalilian AR. Corneal Mesenchymal Stromal Cells Are Directly Antiangiogenic via PEDF and sFLT-1. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 Oct 1;58(12):5507-5517. doi: 10.1167/iovs.17-22680.
- Uccelli A, de Rosbo NK. The immunomodulatory function of mesenchymal stem cells: mode of action and pathways. Ann N Y Acad Sci. 2015 Sep;1351:114-26. doi: 10.1111/nyas.12815. Epub 2015 Jul 6.
- Coulson-Thomas VJ, Coulson-Thomas YM, Gesteira TF, Kao WW. Extrinsic and Intrinsic Mechanisms by Which Mesenchymal Stem Cells Suppress the Immune System. Ocul Surf. 2016 Apr;14(2):121-34. doi: 10.1016/j.jtos.2015.11.004. Epub 2016 Jan 12.
- Maguire G. Stem cell therapy without the cells. Commun Integr Biol. 2013 Nov 1;6(6):e26631. doi: 10.4161/cib.26631. Epub 2013 Sep 27.
- Madrigal M, Rao KS, Riordan NH. A review of therapeutic effects of mesenchymal stem cell secretions and induction of secretory modification by different culture methods. J Transl Med. 2014 Oct 11;12:260. doi: 10.1186/s12967-014-0260-8.
- Fernandes-Cunha GM, Na KS, Putra I, Lee HJ, Hull S, Cheng YC, Blanco IJ, Eslani M, Djalilian AR, Myung D. Corneal Wound Healing Effects of Mesenchymal Stem Cell Secretome Delivered Within a Viscoelastic Gel Carrier. Stem Cells Transl Med. 2019 May;8(5):478-489. doi: 10.1002/sctm.18-0178. Epub 2019 Jan 15.
- Eslani M, Putra I, Shen X, Hamouie J, Tadepalli A, Anwar KN, Kink JA, Ghassemi S, Agnihotri G, Reshetylo S, Mashaghi A, Dana R, Hematti P, Djalilian AR. Cornea-Derived Mesenchymal Stromal Cells Therapeutically Modulate Macrophage Immunophenotype and Angiogenic Function. Stem Cells. 2018 May;36(5):775-784. doi: 10.1002/stem.2781. Epub 2018 Jan 27.
- Samaeekia R, Rabiee B, Putra I, Shen X, Park YJ, Hematti P, Eslani M, Djalilian AR. Effect of Human Corneal Mesenchymal Stromal Cell-derived Exosomes on Corneal Epithelial Wound Healing. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018 Oct 1;59(12):5194-5200. doi: 10.1167/iovs.18-24803.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-0754
- 1UG3EY031809-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sarveiskalvon vika
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
-
Carag AGValmis
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandTuntematonOstium Secundum eteisen väliseinän vikaPuola
Kliiniset tutkimukset MSC Secretome silmätipat
-
Taejoon Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisKuivan silmän oireyhtymätKorean tasavalta
-
Chengdu University of Traditional Chinese MedicineValmisKuivat silmät | Sjogrenin syndrooma | Silmän pintasairausKiina
-
National Yang Ming Chiao Tung University HospitalEi vielä rekrytointiaLikinäköisyys | Esikoulu