- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05204329
Sikkerhet for topisk mesenkymalt stromalcelle-sekretom for øyeoverflatesykdom (MSCSecretome)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien "Safety of Topical Mesenchymal Stromal Cell Secretome for Ocular Surface Disease" er utviklet for å evaluere sikkerheten og maksimal tolerert dose (MTD) av topiske MSC Secretome øyedråper hos pasienter med kronisk okulær overflatesykdom gjennom en doseeskaleringsstudie under en 28. dagsaktuell applikasjonsprotokoll, og få også en foreløpig observasjon på følgende:
- Forekomst av behandlingsutviklede bivirkninger (TEAE) vurdert 28 dager etter behandlingsstart
- Andel pasienter med forbedret corneal epitelbarriere etter 28 dager sammenlignet med baseline
- Endelig synsskarphet, hornhinneepiteltykkelse, hornhinnestromal uklarhet, hornhinnefølelse og behandlingstolerabilitet
Målet er å bestemme dosen av MSC Secretome gjennom en første-i-menneske-studie gjennom en dose-eskaleringsstrategi rettet mot en toksisitetsrate på 33 % eller mindre.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ali R Djalilian, MD
- Telefonnummer: 312-996-8937
- E-post: adjalili@uic.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rekruttering
- University of Illinois at Chicago
-
Ta kontakt med:
- Ali Djalilian
- Telefonnummer: 312-996-8937
- E-post: adjalili@uic.edu
-
Ta kontakt med:
- Iskra Araujo
- E-post: iaraujo@uic.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter 18 år eller eldre
- Kronisk hornhinneepitelsykdom med fluoresceinfargingsscore ≥ 6 etter NEI-graderingsskala
- Redusert hornhinnefølelse (≤ 4 cm målt ved Cochet Bonnet-estesiometri) i minst én hornhinnekvadrant
- En stabil okulær overflate uten objektive kliniske bevis på signifikant (> 50 %) forbedring/forverring av epitelsykdommen de siste 30 dagene
- Epitelsykdom som er motstandsdyktig mot konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlinger (f.eks. kunstige tårer uten konserveringsmiddel, geler eller salver, seponering av konserverte aktuelle dråper, antiinflammatorisk behandling)
Ekskluderingskriterier:
- Enhver aktiv eller mistenkt øyeinfeksjon (bakteriell, viral, sopp- eller protozoal).
- Bevis for hornhinnesår med stromaltap > 10 %
- Tilstedeværelse av en epiteldefekt ≥1,0 mm i den største diameteren i det berørte øyet
- Tilstedeværelse av epiteldefekter av enhver størrelse som har vært vedvarende i mer enn 30 dager
- Pasienter som ikke er i stand til å seponere eller periodisk fjerne terapeutisk kontaktlinse i studieøyet (for å påføre dråper) i løpet av den 4-ukers studieperioden
- Anamnese med øyekirurgi (inkludert laser- eller refraktive kirurgiske prosedyrer) i det berørte øyet innen 3 måneder før studieregistrering
- Anamnese med kjemisk skade i løpet av de siste 6 månedene før studieregistrering Kjent overfølsomhet overfor en av komponentene i studien eller prosedyremedisiner (f.eks. fluorescein)
- Historie med narkotika-, medisin- eller alkoholmisbruk eller avhengighet
- Bruk av undersøkelsesmiddel innen 4 uker etter screeningbesøk
- Historie om tidligere registrering i MSC-sekretomstudien ved en lavere dose
- Deltakelse i en annen klinisk studie samtidig med denne studien
- Deltakere som er gravide ved studieopptakstidspunktet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Lav dose allogene MSC-dråper
Eskalerende doser av allogene MSC øyedråper vil bli tildelt ved laveste dosenivå.
|
MSC Secretome øyedråper vil bli dispensert.
|
Aktiv komparator: Middels dose allogene MSC-dråper
Eskalerende doser av allogene MSC øyedråper vil bli tildelt ved middels dosenivå.
|
MSC Secretome øyedråper vil bli dispensert.
|
Aktiv komparator: Høy dose allogene MSC-dråper
Økende doser av allogene MSC øyedråper vil bli tildelt ved det høye dosenivået.
|
MSC Secretome øyedråper vil bli dispensert.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Epitelstatusvurdering
Tidsramme: Dag 28
|
Det primære utfallsmålet er forbedret hornhinneepitelbarrierefunksjon på DAG #28 vurdert ved å se på hornhinnen under spaltelampeundersøkelse etter instillasjon av natriumfluorescein, og vurdere endringen fra baseline i hornhinnefluoresceinfargingsscore.
Tilstedeværelsen/fraværet av en epiteldefekt på DAG #28 vil også bli registrert.
|
Dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Synsskarphet
Tidsramme: Grunnlinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Best korrigert avstandssynsstyrke vil bli målt ved bruk av standard ETDRS-protokoller.
|
Grunnlinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Korneal epiteltykkelse
Tidsramme: Grunnlinje, dag 14, 28, 56, 90
|
Hornhinneepiteltykkelse målt ved fremre segment OCT-avbildning (Cirrus 6000, Pachymetry, a-skanninger og b-skanninger) vil vurdere behandlingseffekten på tykkelse på DAG #28 og sammenlignet i forhold til baseline.
|
Grunnlinje, dag 14, 28, 56, 90
|
Hornhinne arrdannelse / dis
Tidsramme: Grunnlinje, dag 14, 28, 56, 90
|
Arrdannelse/uklarhet i hornhinnen vil bli vurdert via OCT-avbildning i fremre segment (Cirrus 6000; HD hornhinne, a-skanninger) for å vurdere behandlingseffekten på DAG #28 i forhold til baseline (Bildeanalyse utført av Image-J/Metamorph)
|
Grunnlinje, dag 14, 28, 56, 90
|
Tolerabilitet av MSC-sekretomdråper
Tidsramme: Grunnlinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Dropsubehag vil bli målt ved DAGEN #7, #14 og #28 ved å bruke en visuell analog skala (VAS; område 0 -100), der 0 representerer ingen ubehag og 100 det verste ubehaget.
|
Grunnlinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Holdbarhet for forbedring av corneal epitelstatus
Tidsramme: Grunnlinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Holdbarheten til den forbedrede hornhinneepitelbarrierefunksjonen/integriteten vil bli vurdert som et utfallsmål på DAG #56 og DAG #90.
Deltakere med forbedret hornhinneepitelbarrierefunksjon/integritet til DAG #28 vil bli vurdert ved hvert påfølgende oppfølgingsbesøk (f.eks. DAGER #56, #90) for å vurdere vedvarende helbredelsesrespons.
|
Grunnlinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Tid til forbedring av korneal epitelbarriere
Tidsramme: Grunnlinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Tiden som kreves for en forbedret epitelbarrierefunksjon vil bli vurdert ved hvert besøk gjennom hele forsøket.
|
Grunnlinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ali R Djalilian, MD, University of Illinois at Chicago
- Hovedetterforsker: Charlotte E Joslin, OD, PhD, University of Illinois at Chicago
- Hovedetterforsker: Elmer Y Tu, MD, University of Illinois at Chicago
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Prockop DJ, Oh JY. Mesenchymal stem/stromal cells (MSCs): role as guardians of inflammation. Mol Ther. 2012 Jan;20(1):14-20. doi: 10.1038/mt.2011.211. Epub 2011 Oct 18.
- Ivy SP, Siu LL, Garrett-Mayer E, Rubinstein L. Approaches to phase 1 clinical trial design focused on safety, efficiency, and selected patient populations: a report from the clinical trial design task force of the national cancer institute investigational drug steering committee. Clin Cancer Res. 2010 Mar 15;16(6):1726-36. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-1961. Epub 2010 Mar 9.
- Vizoso FJ, Eiro N, Cid S, Schneider J, Perez-Fernandez R. Mesenchymal Stem Cell Secretome: Toward Cell-Free Therapeutic Strategies in Regenerative Medicine. Int J Mol Sci. 2017 Aug 25;18(9):1852. doi: 10.3390/ijms18091852.
- Mittal SK, Omoto M, Amouzegar A, Sahu A, Rezazadeh A, Katikireddy KR, Shah DI, Sahu SK, Chauhan SK. Restoration of Corneal Transparency by Mesenchymal Stem Cells. Stem Cell Reports. 2016 Oct 11;7(4):583-590. doi: 10.1016/j.stemcr.2016.09.001. Epub 2016 Sep 29.
- Wang LT, Ting CH, Yen ML, Liu KJ, Sytwu HK, Wu KK, Yen BL. Human mesenchymal stem cells (MSCs) for treatment towards immune- and inflammation-mediated diseases: review of current clinical trials. J Biomed Sci. 2016 Nov 4;23(1):76. doi: 10.1186/s12929-016-0289-5.
- Yun YI, Park SY, Lee HJ, Ko JH, Kim MK, Wee WR, Reger RL, Gregory CA, Choi H, Fulcher SF, Prockop DJ, Oh JY. Comparison of the anti-inflammatory effects of induced pluripotent stem cell-derived and bone marrow-derived mesenchymal stromal cells in a murine model of corneal injury. Cytotherapy. 2017 Jan;19(1):28-35. doi: 10.1016/j.jcyt.2016.10.007. Epub 2016 Nov 10.
- Yao L, Li ZR, Su WR, Li YP, Lin ML, Zhang WX, Liu Y, Wan Q, Liang D. Role of mesenchymal stem cells on cornea wound healing induced by acute alkali burn. PLoS One. 2012;7(2):e30842. doi: 10.1371/journal.pone.0030842. Epub 2012 Feb 17.
- Roddy GW, Oh JY, Lee RH, Bartosh TJ, Ylostalo J, Coble K, Rosa RH Jr, Prockop DJ. Action at a distance: systemically administered adult stem/progenitor cells (MSCs) reduce inflammatory damage to the cornea without engraftment and primarily by secretion of TNF-alpha stimulated gene/protein 6. Stem Cells. 2011 Oct;29(10):1572-9. doi: 10.1002/stem.708.
- Oh JY, Kim MK, Shin MS, Lee HJ, Ko JH, Wee WR, Lee JH. The anti-inflammatory and anti-angiogenic role of mesenchymal stem cells in corneal wound healing following chemical injury. Stem Cells. 2008 Apr;26(4):1047-55. doi: 10.1634/stemcells.2007-0737. Epub 2008 Jan 10.
- Ma Y, Xu Y, Xiao Z, Yang W, Zhang C, Song E, Du Y, Li L. Reconstruction of chemically burned rat corneal surface by bone marrow-derived human mesenchymal stem cells. Stem Cells. 2006 Feb;24(2):315-21. doi: 10.1634/stemcells.2005-0046. Epub 2005 Aug 18.
- Li F, Zhao SZ. Control of Cross Talk between Angiogenesis and Inflammation by Mesenchymal Stem Cells for the Treatment of Ocular Surface Diseases. Stem Cells Int. 2016;2016:7961816. doi: 10.1155/2016/7961816. Epub 2016 Mar 24.
- Cejkova J, Trosan P, Cejka C, Lencova A, Zajicova A, Javorkova E, Kubinova S, Sykova E, Holan V. Suppression of alkali-induced oxidative injury in the cornea by mesenchymal stem cells growing on nanofiber scaffolds and transferred onto the damaged corneal surface. Exp Eye Res. 2013 Nov;116:312-23. doi: 10.1016/j.exer.2013.10.002. Epub 2013 Oct 18.
- Bara JJ, Richards RG, Alini M, Stoddart MJ. Concise review: Bone marrow-derived mesenchymal stem cells change phenotype following in vitro culture: implications for basic research and the clinic. Stem Cells. 2014 Jul;32(7):1713-23. doi: 10.1002/stem.1649.
- Cook N, Hansen AR, Siu LL, Abdul Razak AR. Early phase clinical trials to identify optimal dosing and safety. Mol Oncol. 2015 May;9(5):997-1007. doi: 10.1016/j.molonc.2014.07.025. Epub 2014 Aug 14.
- Eslani M, Putra I, Shen X, Hamouie J, Afsharkhamseh N, Besharat S, Rosenblatt MI, Dana R, Hematti P, Djalilian AR. Corneal Mesenchymal Stromal Cells Are Directly Antiangiogenic via PEDF and sFLT-1. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 Oct 1;58(12):5507-5517. doi: 10.1167/iovs.17-22680.
- Uccelli A, de Rosbo NK. The immunomodulatory function of mesenchymal stem cells: mode of action and pathways. Ann N Y Acad Sci. 2015 Sep;1351:114-26. doi: 10.1111/nyas.12815. Epub 2015 Jul 6.
- Coulson-Thomas VJ, Coulson-Thomas YM, Gesteira TF, Kao WW. Extrinsic and Intrinsic Mechanisms by Which Mesenchymal Stem Cells Suppress the Immune System. Ocul Surf. 2016 Apr;14(2):121-34. doi: 10.1016/j.jtos.2015.11.004. Epub 2016 Jan 12.
- Maguire G. Stem cell therapy without the cells. Commun Integr Biol. 2013 Nov 1;6(6):e26631. doi: 10.4161/cib.26631. Epub 2013 Sep 27.
- Madrigal M, Rao KS, Riordan NH. A review of therapeutic effects of mesenchymal stem cell secretions and induction of secretory modification by different culture methods. J Transl Med. 2014 Oct 11;12:260. doi: 10.1186/s12967-014-0260-8.
- Fernandes-Cunha GM, Na KS, Putra I, Lee HJ, Hull S, Cheng YC, Blanco IJ, Eslani M, Djalilian AR, Myung D. Corneal Wound Healing Effects of Mesenchymal Stem Cell Secretome Delivered Within a Viscoelastic Gel Carrier. Stem Cells Transl Med. 2019 May;8(5):478-489. doi: 10.1002/sctm.18-0178. Epub 2019 Jan 15.
- Eslani M, Putra I, Shen X, Hamouie J, Tadepalli A, Anwar KN, Kink JA, Ghassemi S, Agnihotri G, Reshetylo S, Mashaghi A, Dana R, Hematti P, Djalilian AR. Cornea-Derived Mesenchymal Stromal Cells Therapeutically Modulate Macrophage Immunophenotype and Angiogenic Function. Stem Cells. 2018 May;36(5):775-784. doi: 10.1002/stem.2781. Epub 2018 Jan 27.
- Samaeekia R, Rabiee B, Putra I, Shen X, Park YJ, Hematti P, Eslani M, Djalilian AR. Effect of Human Corneal Mesenchymal Stromal Cell-derived Exosomes on Corneal Epithelial Wound Healing. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018 Oct 1;59(12):5194-5200. doi: 10.1167/iovs.18-24803.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2021-0754
- 1UG3EY031809-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Korneal defekt
-
Southern California College of Optometry at Marshall...FullførtKontaktlinse-indusert corneal fluorescein-fargingForente stater
-
Oslo University HospitalUkjentKeratokonus | Corneal Ectasia
-
Sohag UniversityFullførtCorneal EctasiaEgypt
-
Sohag UniversityFullførtCorneal EctasiaEgypt
-
Southern California College of Optometry at Marshall...Ohio State University; University of Houston; Alcon Research; University of... og andre samarbeidspartnereFullførtKontaktlinsekomplikasjon | Kontaktlinse Akutt rødt øye | Kontaktlinserelatert hornhinneinfiltrat (lidelse) | Kontaktlinse-indusert corneal fluorescein-fargingForente stater, Canada
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteFullført
-
Glaukos CorporationRekruttering
-
Colorado Eye Consultants/Cornea Consultants of...RekrutteringKeratokonus | Corneal Ectasia | Pellucid marginal hornhinnedegenerasjonForente stater
-
University Clinic FrankfurtGlaukos CorporationFullførtNærsynthet | Corneal Ectasia | Nærsynt astigmatisme | Tverrbinding | Nærsynt regresjonTyskland
Kliniske studier på MSC Secretome øyedråper
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryBausch & Lomb IncorporatedFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Bakre blefarittForente stater