- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05204329
Säkerhet för topiskt mesenkymalt stromacellsekretom för okulär ytsjukdom (MSCSecretome)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien "Safety of Topical Mesenchymal Stromal Cell Secretome for Ocular Surface Disease" är utformad för att utvärdera säkerheten och maximal tolererad dos (MTD) av topiska MSC Secretome ögondroppar hos patienter med kronisk okulär ytsjukdom genom en dosökning under en 28 -dagars aktuella appliceringsprotokoll, och få även en preliminär observation om följande:
- Incidensen av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) bedömd 28 dagar efter behandlingsstart
- Andel patienter med förbättrad korneal epitelbarriär efter 28 dagar jämfört med baslinjen
- Slutlig synskärpa, hornhinneepiteltjocklek, hornhinnestromal dis, hornhinnekänsla och behandlingstolerabilitet
Målet är att bestämma dosen av MSC Secretome genom en första-in-human-studie genom en dosökningsstrategi som är inriktad på en toxicitetsgrad på 33 % eller mindre.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ali R Djalilian, MD
- Telefonnummer: 312-996-8937
- E-post: adjalili@uic.edu
Studieorter
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Rekrytering
- University of Illinois at Chicago
-
Kontakt:
- Ali Djalilian
- Telefonnummer: 312-996-8937
- E-post: adjalili@uic.edu
-
Kontakt:
- Iskra Araujo
- E-post: iaraujo@uic.edu
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter 18 år eller äldre
- Kronisk hornhinneepitelsjukdom med fluoresceinfärgningspoäng ≥ 6 enligt NEI-graderingsskala
- Minskad hornhinnekänsla (≤ 4 cm mätt med Cochet Bonnet-estesiometri) i minst en hornhinnekvadrant
- En stabil okulär yta utan objektiva kliniska bevis på signifikant (> 50 %) förbättring/försämring av epitelsjukdomen under de senaste 30 dagarna
- Epitelsjukdom som är motståndskraftig mot konventionella icke-kirurgiska behandlingar (t.ex. konstgjorda tårar utan konserveringsmedel, geler eller salvor; utsättande av konserverade topikala droppar; antiinflammatorisk behandling)
Exklusions kriterier:
- Alla aktiva eller misstänkta ögoninfektioner (bakteriell, viral, svamp eller protozo).
- Bevis på hornhinneulceration med stromal förlust > 10 %
- Förekomst av en epiteldefekt ≥1,0 mm i den största diametern i det drabbade ögat
- Förekomst av epiteldefekter av alla storlekar som har varit ihållande i mer än 30 dagar
- Patienter som inte kan avbryta eller intermittent ta bort terapeutisk kontaktlins i studieögat (för att applicera droppar) under den fyra veckor långa studieperioden
- Historik om ögonkirurgi (inklusive laser- eller refraktiva kirurgiska ingrepp) i det drabbade ögat inom 3 månader före studieregistreringen
- Historik med kemisk skada under de senaste 6 månaderna före studieinskrivning Känd överkänslighet mot en av komponenterna i studien eller procedurmediciner (t.ex. fluorescein)
- Historik om drog-, medicin- eller alkoholmissbruk eller -beroende
- Användning av något undersökningsmedel inom 4 veckor efter screeningbesöket
- Historik om tidigare inskrivning i MSC-sekretomstudien vid en lägre dos
- Deltagande i en annan klinisk studie samtidigt som denna studie
- Deltagare som är gravida vid tidpunkten för studieinskrivningen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Låg dos av allogena MSC-droppar
Eskalerande doser av allogena MSC ögondroppar kommer att tilldelas vid den lägsta dosnivån.
|
MSC Secretome ögondroppar kommer att dispenseras.
|
Aktiv komparator: Medeldos av allogena MSC-droppar
Eskalerande doser av allogena MSC ögondroppar kommer att tilldelas på medeldosnivån.
|
MSC Secretome ögondroppar kommer att dispenseras.
|
Aktiv komparator: Hög dos av allogena MSC-droppar
Eskalerande doser av allogena MSC ögondroppar kommer att tilldelas vid den höga dosnivån.
|
MSC Secretome ögondroppar kommer att dispenseras.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Epitelstatusbedömning
Tidsram: Dag 28
|
Det primära utfallsmåttet är förbättrad hornhinneepitelbarriärfunktion vid DAG #28 bedömd genom att titta på hornhinnan under spaltlampsundersökning efter instillation av natriumfluorescein, och bedöma förändringen från baslinjen i hornhinnefluoresceinfärgningspoäng.
Närvaron/frånvaron av en epiteldefekt på DAG #28 kommer också att registreras.
|
Dag 28
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Synskärpa
Tidsram: Baslinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Bäst korrigerad avståndssynskärpa kommer att mätas med standard ETDRS-protokoll.
|
Baslinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Korneal epiteltjocklek
Tidsram: Baslinje, dag 14, 28, 56, 90
|
Korneala epiteltjocklek mätt med främre segment OCT-avbildning (Cirrus 6000, Pachymetri, a-scans och b-scans) kommer att bedöma behandlingens effekt på tjockleken på DAG #28 och jämföras i förhållande till baslinjen.
|
Baslinje, dag 14, 28, 56, 90
|
Hornhinnan ärrbildning / dis
Tidsram: Baslinje, dag 14, 28, 56, 90
|
Corneal ärrbildning/dimring kommer att bedömas via främre segment OCT-avbildning (Cirrus 6000; HD cornea, a-scans) för att bedöma behandlingseffekten på DAG #28 i förhållande till baslinjen (Bildanalys gjord av Image-J/Metamorph)
|
Baslinje, dag 14, 28, 56, 90
|
Tolerabilitet av MSC-sekretomdroppar
Tidsram: Baslinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Dropobehag kommer att mätas vid DAGAR #7, #14 och #28 med en visuell analog skala (VAS; intervall 0 -100), där 0 representerar inget obehag och 100 det värsta obehaget.
|
Baslinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Hållbarhet för förbättring av hornhinneepitelstatus
Tidsram: Baslinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Hållbarheten för den förbättrade hornhinneepitelbarriärens funktion/integritet kommer att bedömas som ett resultatmått vid DAG #56 och DAG #90.
Deltagare med förbättrad hornhinneepitelbarriärfunktion/integritet till DAG #28 kommer att utvärderas vid varje efterföljande uppföljningsbesök (t.ex. DAGAR #56, #90) för att bedöma ihållande läkningssvar.
|
Baslinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Dags för förbättring av hornhinneepitelbarriären
Tidsram: Baslinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Den tid som krävs för en förbättrad epitelbarriärfunktion kommer att bedömas vid varje besök under hela försöket.
|
Baslinje, dag 7, 14, 28, 56, 90
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Ali R Djalilian, MD, University of Illinois at Chicago
- Huvudutredare: Charlotte E Joslin, OD, PhD, University of Illinois at Chicago
- Huvudutredare: Elmer Y Tu, MD, University of Illinois at Chicago
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Prockop DJ, Oh JY. Mesenchymal stem/stromal cells (MSCs): role as guardians of inflammation. Mol Ther. 2012 Jan;20(1):14-20. doi: 10.1038/mt.2011.211. Epub 2011 Oct 18.
- Ivy SP, Siu LL, Garrett-Mayer E, Rubinstein L. Approaches to phase 1 clinical trial design focused on safety, efficiency, and selected patient populations: a report from the clinical trial design task force of the national cancer institute investigational drug steering committee. Clin Cancer Res. 2010 Mar 15;16(6):1726-36. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-1961. Epub 2010 Mar 9.
- Vizoso FJ, Eiro N, Cid S, Schneider J, Perez-Fernandez R. Mesenchymal Stem Cell Secretome: Toward Cell-Free Therapeutic Strategies in Regenerative Medicine. Int J Mol Sci. 2017 Aug 25;18(9):1852. doi: 10.3390/ijms18091852.
- Mittal SK, Omoto M, Amouzegar A, Sahu A, Rezazadeh A, Katikireddy KR, Shah DI, Sahu SK, Chauhan SK. Restoration of Corneal Transparency by Mesenchymal Stem Cells. Stem Cell Reports. 2016 Oct 11;7(4):583-590. doi: 10.1016/j.stemcr.2016.09.001. Epub 2016 Sep 29.
- Wang LT, Ting CH, Yen ML, Liu KJ, Sytwu HK, Wu KK, Yen BL. Human mesenchymal stem cells (MSCs) for treatment towards immune- and inflammation-mediated diseases: review of current clinical trials. J Biomed Sci. 2016 Nov 4;23(1):76. doi: 10.1186/s12929-016-0289-5.
- Yun YI, Park SY, Lee HJ, Ko JH, Kim MK, Wee WR, Reger RL, Gregory CA, Choi H, Fulcher SF, Prockop DJ, Oh JY. Comparison of the anti-inflammatory effects of induced pluripotent stem cell-derived and bone marrow-derived mesenchymal stromal cells in a murine model of corneal injury. Cytotherapy. 2017 Jan;19(1):28-35. doi: 10.1016/j.jcyt.2016.10.007. Epub 2016 Nov 10.
- Yao L, Li ZR, Su WR, Li YP, Lin ML, Zhang WX, Liu Y, Wan Q, Liang D. Role of mesenchymal stem cells on cornea wound healing induced by acute alkali burn. PLoS One. 2012;7(2):e30842. doi: 10.1371/journal.pone.0030842. Epub 2012 Feb 17.
- Roddy GW, Oh JY, Lee RH, Bartosh TJ, Ylostalo J, Coble K, Rosa RH Jr, Prockop DJ. Action at a distance: systemically administered adult stem/progenitor cells (MSCs) reduce inflammatory damage to the cornea without engraftment and primarily by secretion of TNF-alpha stimulated gene/protein 6. Stem Cells. 2011 Oct;29(10):1572-9. doi: 10.1002/stem.708.
- Oh JY, Kim MK, Shin MS, Lee HJ, Ko JH, Wee WR, Lee JH. The anti-inflammatory and anti-angiogenic role of mesenchymal stem cells in corneal wound healing following chemical injury. Stem Cells. 2008 Apr;26(4):1047-55. doi: 10.1634/stemcells.2007-0737. Epub 2008 Jan 10.
- Ma Y, Xu Y, Xiao Z, Yang W, Zhang C, Song E, Du Y, Li L. Reconstruction of chemically burned rat corneal surface by bone marrow-derived human mesenchymal stem cells. Stem Cells. 2006 Feb;24(2):315-21. doi: 10.1634/stemcells.2005-0046. Epub 2005 Aug 18.
- Li F, Zhao SZ. Control of Cross Talk between Angiogenesis and Inflammation by Mesenchymal Stem Cells for the Treatment of Ocular Surface Diseases. Stem Cells Int. 2016;2016:7961816. doi: 10.1155/2016/7961816. Epub 2016 Mar 24.
- Cejkova J, Trosan P, Cejka C, Lencova A, Zajicova A, Javorkova E, Kubinova S, Sykova E, Holan V. Suppression of alkali-induced oxidative injury in the cornea by mesenchymal stem cells growing on nanofiber scaffolds and transferred onto the damaged corneal surface. Exp Eye Res. 2013 Nov;116:312-23. doi: 10.1016/j.exer.2013.10.002. Epub 2013 Oct 18.
- Bara JJ, Richards RG, Alini M, Stoddart MJ. Concise review: Bone marrow-derived mesenchymal stem cells change phenotype following in vitro culture: implications for basic research and the clinic. Stem Cells. 2014 Jul;32(7):1713-23. doi: 10.1002/stem.1649.
- Cook N, Hansen AR, Siu LL, Abdul Razak AR. Early phase clinical trials to identify optimal dosing and safety. Mol Oncol. 2015 May;9(5):997-1007. doi: 10.1016/j.molonc.2014.07.025. Epub 2014 Aug 14.
- Eslani M, Putra I, Shen X, Hamouie J, Afsharkhamseh N, Besharat S, Rosenblatt MI, Dana R, Hematti P, Djalilian AR. Corneal Mesenchymal Stromal Cells Are Directly Antiangiogenic via PEDF and sFLT-1. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 Oct 1;58(12):5507-5517. doi: 10.1167/iovs.17-22680.
- Uccelli A, de Rosbo NK. The immunomodulatory function of mesenchymal stem cells: mode of action and pathways. Ann N Y Acad Sci. 2015 Sep;1351:114-26. doi: 10.1111/nyas.12815. Epub 2015 Jul 6.
- Coulson-Thomas VJ, Coulson-Thomas YM, Gesteira TF, Kao WW. Extrinsic and Intrinsic Mechanisms by Which Mesenchymal Stem Cells Suppress the Immune System. Ocul Surf. 2016 Apr;14(2):121-34. doi: 10.1016/j.jtos.2015.11.004. Epub 2016 Jan 12.
- Maguire G. Stem cell therapy without the cells. Commun Integr Biol. 2013 Nov 1;6(6):e26631. doi: 10.4161/cib.26631. Epub 2013 Sep 27.
- Madrigal M, Rao KS, Riordan NH. A review of therapeutic effects of mesenchymal stem cell secretions and induction of secretory modification by different culture methods. J Transl Med. 2014 Oct 11;12:260. doi: 10.1186/s12967-014-0260-8.
- Fernandes-Cunha GM, Na KS, Putra I, Lee HJ, Hull S, Cheng YC, Blanco IJ, Eslani M, Djalilian AR, Myung D. Corneal Wound Healing Effects of Mesenchymal Stem Cell Secretome Delivered Within a Viscoelastic Gel Carrier. Stem Cells Transl Med. 2019 May;8(5):478-489. doi: 10.1002/sctm.18-0178. Epub 2019 Jan 15.
- Eslani M, Putra I, Shen X, Hamouie J, Tadepalli A, Anwar KN, Kink JA, Ghassemi S, Agnihotri G, Reshetylo S, Mashaghi A, Dana R, Hematti P, Djalilian AR. Cornea-Derived Mesenchymal Stromal Cells Therapeutically Modulate Macrophage Immunophenotype and Angiogenic Function. Stem Cells. 2018 May;36(5):775-784. doi: 10.1002/stem.2781. Epub 2018 Jan 27.
- Samaeekia R, Rabiee B, Putra I, Shen X, Park YJ, Hematti P, Eslani M, Djalilian AR. Effect of Human Corneal Mesenchymal Stromal Cell-derived Exosomes on Corneal Epithelial Wound Healing. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018 Oct 1;59(12):5194-5200. doi: 10.1167/iovs.18-24803.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2021-0754
- 1UG3EY031809-01 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Korneal defekt
-
Haag-Streit AGUniversity Hospital Inselspital, BerneAvslutadCorneal topografiSchweiz
-
Trefoil Therapeutics, Inc.Avslutad
-
Cairo UniversityAvslutad
-
Medipol UniversityAvslutad
-
Umeå UniversityGlaukos CorporationAvslutadÖgonsjukdomar | Keratokonus | Hornhinnas sjukdom | Korneal tvärbindning | Corneal biomekanik | Corneal densitometri | Scheimpflug fotografiSverige
-
Tianjin Eye HospitalAvslutadCorneal biomekanik | Ciliarmuskeltjocklek | Anterior Sclera Tjocklek | CASIA2Kina
-
Sohag UniversityHar inte rekryterat ännu
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterAlcon ResearchAvslutadMyopi | Hyperopi | Corneal infiltrativa händelserFörenta staterna
-
Cairo UniversityIndragenDiabetes mellitus | Corneal endotelcellsförlust | Dexametason biverkning | Corneal endotelial dekompensation
-
L.V. Prasad Eye InstituteHar inte rekryterat ännu
Kliniska prövningar på MSC Secretome ögondroppar
-
Wolfson Medical CenterOkänd
-
Boston Medical CenterAvslutad
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Avslutad
-
University of California, BerkeleyAlcon ResearchAvslutad
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryBausch & Lomb IncorporatedAvslutadMeibomisk körteldysfunktion | Bakre blefaritFörenta staterna
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesOkändCystoid makulaödem efter PhacoemulsificationIran, Islamiska republiken