BEAD-T1D: Todisteiden rakentaminen tyypin 1 diabeteksen erojen korjaamiseksi (BEAD-T1D)

Kun diabetesteknologiat ovat kehittyneet innovatiivisemmiksi ja tehokkaammiksi lasten tyypin 1 diabeteksen (T1D) hoidossa, tutkimus ja käyttö on lisääntynyt ensisijaisesti vain niillä, joilla on korkeampi sosioekonominen asema (SES). Tutkimukset ovat jatkuvasti osoittaneet, että diabetesteknologian käyttöaste on 50 % pienempi nuorilla, joilla on matalampi SES. Vaikka diabetesteknologialla on potentiaalia vähentää eroja lasten T1D-tuloksissa, epätasa-arvoinen saatavuus on johtanut T1D-tulosten huononemiseen matalan SES-nuorten kohdalla. Tällä ehdotuksella pyritään rakentamaan näyttöpohja tietopohjaisille toimenpiteille, joilla pyritään vähentämään diabeteksen innovaatioiden välisiä eroja poistamalla esteitä ja tukemalla diabetesteknologian käytön edistäjiä.

Ananta Addala, D.O., M.P.H, on lääkäritieteilijä, joka on sitoutunut uraan riippumattomana tutkijana, joka käsittelee eroja T1D-hallinnassa ja -tuloksissa. Tohtori Addalan pitkäaikainen tutkimus ja kliiniset kiinnostuksen kohteet ovat edistää tasapuolista hoitoa nuorille, joilla on T1D. Lääkärinä, jolla on tausta lasten endokrinologiasta, epidemiologiasta ja käyttäytymisterveydestä, tohtori Addala on ainutlaatuisen pätevä käsittelemään eriarvoisuuden aiheuttajia erilaisissa T1D-tautia sairastavissa nuorissa. Tohtori Addala on värvänyt monialaisen mentorointiryhmän, joka koostuu lasten T1D:n, terveyserojen, tilastojen ja sekamenetelmien tutkimussuunnittelun asiantuntijoista toteuttaakseen onnistuneesti tämän ehdotuksen ja käynnistääkseen itsenäisen tutkijanuran lasten T1D-eroista.

Tämän ehdotuksen yleisenä tavoitteena on löytää tekijöitä, jotka aiheuttavat eroja diabeteksen teknologian käytössä nuorilla T1D- ja julkisten vakuutusten kanssa, ja kehittää lyhyt interventio keinoksi ymmärtää ja käsitellä lasten T1D-eroja. Tämä saavutetaan kahdella tavoitteella. Tavoitteessa 1, joka keskittyy perheeseen, tohtori Addala rakentaa todisteet esteistä ja edistäjistä diabetesteknologian käyttöön nuorilla julkisen vakuutuksen avulla muotoillakseen ja testatakseen lyhyen pilottitoimenpiteen, jonka tavoitteena on lisätä käyttöönottoa. Tavoitteessa 2, tällä kertaa palveluntarjoajiin keskittyen, tohtori Addala rakentaa todisteita esteistä ja edistäjistä, jotka voivat suositella diabetesteknologiaa julkisen vakuutuksen omaaville nuorille, jotta voidaan muotoilla ja testata lyhyt pilottiinterventio diabeteksen teknologian tarjoajien suosituksen lisäämiseksi.

Tavoitteiden 1 ja 2 havainnot yhdessä johtavat sellaisen toimenpiteen kehittämiseen, jolla pyritään lisäämään diabetesteknologian käyttöönottoa ja pääsyä alhaisiin sosioekonomisiin ja rodullisiin/etnisiin vähemmistöryhmiin kuuluvien nuorten keskuuteen, mikä parantaa T1D-tuloksia. Tohtori Addala käyttää K23-mentoroitua palkintoa toteuttaakseen perusteellisen koulutussuunnitelman, joka sisältää muodollisen kurssityön ja hänen mentoreidensa järjestämän mentoroinnin edistääkseen hänen ymmärrystään sekamenetelmien tutkimuksesta, interventioiden kehittämisestä ja eroavaisuuksien asiantuntemuksesta. Tämä ehdotus on perusta tulevalle riippumattomalle kliiniselle tutkimukselle, jossa arvioidaan kehitettyjen interventioiden tehokkuutta diabetesteknologian käytön edistäjiin ja esteisiin nuorilla T1D:n ja julkisen vakuutuksen kanssa.