Etälääketieteellinen yhtenäinen protokolla ahdistuksen ja masennuksen kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan (UP-CBT)
maanantai 6. marraskuuta 2023 päivittänyt: Albert Einstein College of Medicine
Etälääketieteellinen yhtenäinen protokolla kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan ahdistuksen ja masennuksen hoitoon nuorilla aikuisilla, joilla on tyypin 1 diabetes
Tässä hankkeessa arvioidaan telelääketieteessä toimitettua, Unified Protocol for Cognitive-Behavioral Therapy (UP-CBT) -protokollaa, jota on tehostettu jatkuvalla glukoosimonitorilla (CGM) -tarkastelulla. Tarkoituksena on kohdistaa ahdistuneisuus- ja masennusoireet ja verensokerin hallinta nuorilla aikuisilla, joilla on tyypin 1 diabetes.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
UP-CBT:n (Unified Protocol for Cognitive Behavioral Therapy) tehokkuus yhdistettynä kaupalliseen FDA:n hyväksymään jatkuvaan glukoosivalvontaan (CGM) testataan verrattuna CGM:ään vain satunnaistetussa kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa.
Keskeinen hypoteesi on, että UP-CBT-intervention lisääminen parantaa kliinisesti merkittäviä parannuksia ahdistuneisuus- ja masennusoireiden vakavuusasteessa ja glykeemisessä hallinnassa verrattuna pelkkään CGM:ään.
Rekrytoimme 150 nuorta aikuista (18-35-vuotias), joilla on alioptimaalisesti hallinnassa oleva tyypin 1 diabetes ja ahdistuneisuus tai masennushäiriö kansallisesta väestöstä viiden vuoden ajan täysin virtuaaliseen 12 kuukauden tutkimukseen, johon kohdistetaan rotu-/etnisiä vähemmistöjä.
Glykemian hallintaa varten suoritetun hemoglobiini A1c:n (HbA1c) standardimittauksen ja validoitujen potilaiden raportoimien tulostutkimusten (PRO) lisäksi tutkimuksessa integroidaan hetkelliset psykologiset ja käyttäytymistiedot älypuhelimeen perustuvan ekologisen hetkellisen arvioinnin (EMA) avulla CGM-tietojen kanssa arvioidakseen päivähoitoa. tämän päivän muutokset vaikutelmissa, itsehallinnassa ja glykemiassa kokeen aikana.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
150
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jeffrey Gonzalez, PhD
- Puhelinnumero: 646-592-4506
- Sähköposti: jeffrey.gonzalez@yu.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Molly Finnan, MPH
- Puhelinnumero: 843-422-3861
- Sähköposti: molly.finnan@einsteinmed.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Rekrytointi
- Boston University
-
Ottaa yhteyttä:
- Todd Farchione, PhD
- Sähköposti: tfarchio@bu.edu
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
- Rekrytointi
- Albert Einstein College of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Molly Finnan, MPH
- Puhelinnumero: 843-422-3861
- Sähköposti: molly.finnan@einsteinmed.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Shivani Agarwal, MD, MPH
- Puhelinnumero: (718) 430-2000
- Sähköposti: shivani.agarwal@einsteinmed.edu
-
Päätutkija:
- Jeffrey Gonzalez, PhD
-
Päätutkija:
- Shivani Agarwal, MD/MPH
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 35 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin 1 diabeteksen (T1D) kesto ≥ 6 kuukautta
- 18-35 vuotta vanha
- HbA1c = 7,5-14 %
- Englannin tai espanjankielinen
- Ahdistuneisuus tai masentava mielialahäiriö strukturoidun diagnostisen haastattelun mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Kehitys- tai aistivamma häiritsee osallistumista
- Nykyinen raskaus
- Kaksisuuntaiset mielialahäiriöt, psykoottiset häiriöt, vakavat syömishäiriöt, vakavat päihteiden väärinkäyttöhäiriöt tai akuutti itsemurhariski tai itsensä vahingoittaminen
- Sellaisten lääkkeiden tai äskettäisten lääketieteellisten toimenpiteiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa glukoositason hallintaan, tai jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) käyttö tutkimuksen aikana
- Sai kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) viime vuonna tai suunnittelee CBT:n aloittamista; (6) väliaikainen poissulkeminen äskettäin aloitettujen psykotrooppisten lääkitysten vuoksi – on oltava vakaalla annoksella 6 viikkoa ennen ilmoittautumista.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Unified Protocol for Cognitive Behavioral Therapy (UP-CBT) jatkuvalla glukoosivalvonnalla
Tähän ryhmään satunnaistetut osallistujat saavat Unified Protocol for Cognitive Behavioral Therapy (UP-CBT), jota parannetaan jatkuvan glukoosimonitoroinnin (CGM) tietojen tarkastelulla.
Osallistujat käyttävät tutkimuksen toimittamaa CGM:ää ensimmäisten kuuden kuukauden ajan kokeeseen osallistumisestaan.
|
UP-CBT koostuu noin 16 yksittäisestä CBT-istunnosta, jotka suoritetaan noin 20 viikon aikana.
UP-CBT koostuu viidestä ydinmoduulista, jotka kohdistuvat negatiiviseen emotionaalisuuteen ja vastenmielisiin reaktioihin tunnekokemuksiin.
Näitä moduuleja edeltää johdantoistunto, jossa tarkastellaan potilaan ilmeneviä oireita ja annetaan terapeuttiset perusteet sekä moduuli motivaation parantamisesta.
Viimeinen moduuli koostuu uusiutumisen ehkäisystä.
UP-CBT-istunnot sisältävät jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) tietojen tarkastelun, ja terapeutti antaa palautetta.
Kaupallisesti saatavan, FDA:n hyväksymän jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) käyttö 6 kuukauden ajan satunnaistamisen jälkeen.
Tavanomainen diabeteksen hoito jatkuu ja osallistujat voivat halutessaan aloittaa CGM-tarkistuksen terveydenhuollon tarjoajilta.
Lisäksi CGM-asiantuntemus omaava sairaanhoitaja kouluttaa jokaista osallistujaa videotallenteiden avulla laitteen oikeaan sijoitukseen ja teknisiin kysymyksiin sekä antaa kokeen alussa perusopetusta CGM-tietojen tulkinnasta ja insuliinin itsetitraamisesta. /itsensä johtaminen. Saatavilla on myös kirjallisia materiaaleja ja verkkoresursseja ahdistuneisuus- ja masennushäiriöiden tunnistamiseen ja hallintaan sekä itsehoitotietoja ja hoitovaihtoehtoja, joista keskustellaan palveluntarjoajien kanssa.
|
|
Active Comparator: Vain jatkuva glukoosin seuranta (CGM).
Osallistujat, jotka on satunnaistettu saamaan jatkuvaa glukoosimonitorointia (CGM), saavat edelleen tavanomaista hoitoa ja käyttävät myös CGM:ää ensimmäisten 6 kuukauden ajan tutkimukseen osallistumisestaan.
|
Kaupallisesti saatavan, FDA:n hyväksymän jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) käyttö 6 kuukauden ajan satunnaistamisen jälkeen.
Tavanomainen diabeteksen hoito jatkuu ja osallistujat voivat halutessaan aloittaa CGM-tarkistuksen terveydenhuollon tarjoajilta.
Lisäksi CGM-asiantuntemus omaava sairaanhoitaja kouluttaa jokaista osallistujaa videotallenteiden avulla laitteen oikeaan sijoitukseen ja teknisiin kysymyksiin sekä antaa kokeen alussa perusopetusta CGM-tietojen tulkinnasta ja insuliinin itsetitraamisesta. /itsensä johtaminen. Saatavilla on myös kirjallisia materiaaleja ja verkkoresursseja ahdistuneisuus- ja masennushäiriöiden tunnistamiseen ja hallintaan sekä itsehoitotietoja ja hoitovaihtoehtoja, joista keskustellaan palveluntarjoajien kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ahdistuneisuuden oireiden vakavuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kliinikot, jotka ovat sokeutuneet tilaan, suorittavat osallistujien arvioinnit videokonferenssin kautta käyttämällä Hamiltonin ahdistuneisuusluokitusasteikkojen (SIGH-A) strukturoitua haastatteluopasta.
SIGH-A mittaa potilaan somaattisen ja psyykkisen ahdistuksen vakavuutta 14 parametrin perusteella, mukaan lukien ahdistunut mieliala, jännitys, pelot, unettomuus, somaattiset vaivat ja käyttäytyminen haastattelussa.
Jokaiselle pisteelle annetaan 5 pisteen pistemäärä välillä 0 (ei läsnä) 4:ään (vakava), jolloin kokonaispistemäärä on 0-56.
Korkeammat SIGH-A-pisteet osoittavat lisääntynyttä ahdistuksen vakavuutta.
|
6 kuukautta
|
|
Masennusoireiden vakavuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kliinikot, jotka ovat sokeutuneet tilaan, suorittavat osallistujien arvioinnit videokonferenssin kautta käyttämällä Hamilton Depression Rating Scales (SIGH-D) -strukturoitua haastatteluopasta.
SIGH-D on 29 kohdan kliininen haastattelu, joka laajentaa 21-kohdan Hamilton Depression Rating Scale for Depression (HAM-D) kahdeksaan kohtaan, jotka arvioivat masennuksen "epätyypillisiä oireita".
Yksittäisten parametrien vaihteluvälit vaihtelevat, mutta pistemäärä 0 tarkoittaa vähemmän vakavuutta (esim. ei/ei ole) ja asteittain korkeammat pisteet edustavat vakavampia oireita.
SIGH-D-pisteet voivat vaihdella välillä 0–90.
Korkeampi yleinen SIGH-D-pistemäärä tarkoittaa masennuksen lisääntynyttä vaikeutta.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika alueella (TIR) laskettu jatkuvasta glukoosivalvonnasta (CGM)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Prosenttiosuus ajasta, jonka glukoosiarvot ovat välillä 70-180 mg/dl, lasketaan CGM:n kulumisesta kuuden kuukauden aikana satunnaistamisen jälkeen.
|
6 kuukautta
|
|
Hemoglobiini A1c (HbA1c)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hemoglobiini A1c (HbA1c) -arvot lasketaan postitetuista sarjoista kotikeräystä ja keskuslaboratorion analyysiä varten.
|
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemoglobiini A1c (HbA1c)
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Hemoglobiini A1c (HbA1c) -arvot lasketaan postitetuista sarjoista kotikeräystä ja keskuslaboratorion analyysiä varten.
|
9 kuukautta
|
|
Hemoglobiini A1c (HbA1c)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Hemoglobiini A1c (HbA1c) -arvot lasketaan postitetuista sarjoista kotikeräystä ja keskuslaboratorion analyysiä varten.
|
12 kuukautta
|
|
Masennusoireiden vakavuus
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Kliinikot, jotka ovat sokeutuneet tilaan, suorittavat osallistujien arvioinnit videokonferenssin kautta käyttämällä Hamilton Depression Rating Scales (SIGH-D) -strukturoitua haastatteluopasta.
SIGH-D on 29 kohdan kliininen haastattelu, joka laajentaa 21-kohdan Hamilton Depression Rating Scale for Depression (HAM-D) kahdeksaan kohtaan, jotka arvioivat masennuksen "epätyypillisiä oireita".
Yksittäisten parametrien vaihteluvälit vaihtelevat, mutta pistemäärä 0 tarkoittaa vähemmän vakavuutta (esim. ei/ei ole) ja asteittain korkeammat pisteet edustavat vakavampia oireita.
SIGH-D-pisteet voivat vaihdella välillä 0–90.
Korkeampi yleinen SIGH-D-pistemäärä tarkoittaa masennuksen lisääntynyttä vaikeutta.
|
9 kuukautta
|
|
Masennusoireiden vakavuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kliinikot, jotka ovat sokeutuneet tilaan, suorittavat osallistujien arvioinnit videokonferenssin kautta käyttämällä Hamilton Depression Rating Scales (SIGH-D) -strukturoitua haastatteluopasta.
SIGH-D on 29 kohdan kliininen haastattelu, joka laajentaa 21-kohdan Hamilton Depression Rating Scale for Depression (HAM-D) kahdeksaan kohtaan, jotka arvioivat masennuksen "epätyypillisiä oireita".
Yksittäisten parametrien vaihteluvälit vaihtelevat, mutta pistemäärä 0 tarkoittaa vähemmän vakavuutta (esim. ei/ei ole) ja asteittain korkeammat pisteet edustavat vakavampia oireita.
SIGH-D-pisteet voivat vaihdella välillä 0–90.
Korkeampi yleinen SIGH-D-pistemäärä tarkoittaa masennuksen lisääntynyttä vaikeutta.
|
12 kuukautta
|
|
Ahdistuneisuuden oireiden vakavuus
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Kliinikot, jotka ovat sokeutuneet tilaan, suorittavat osallistujien arvioinnit videokonferenssin kautta käyttämällä Hamiltonin ahdistuneisuusluokitusasteikkojen (SIGH-A) strukturoitua haastatteluopasta.
SIGH-A mittaa potilaan somaattisen ja psyykkisen ahdistuksen vakavuutta 14 parametrin perusteella, mukaan lukien ahdistunut mieliala, jännitys, pelot, unettomuus, somaattiset vaivat ja käyttäytyminen haastattelussa.
Jokaiselle pisteelle annetaan 5 pisteen pistemäärä välillä 0 (ei läsnä) 4:ään (vakava), jolloin kokonaispistemäärä on 0-56.
Korkeammat SIGH-A-pisteet osoittavat lisääntynyttä ahdistuksen vakavuutta.
|
9 kuukautta
|
|
Ahdistuneisuuden oireiden vakavuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kliinikot, jotka ovat sokeutuneet tilaan, suorittavat osallistujien arvioinnit videokonferenssin kautta käyttämällä Hamiltonin ahdistuneisuusluokitusasteikkojen (SIGH-A) strukturoitua haastatteluopasta.
SIGH-A mittaa potilaan somaattisen ja psyykkisen ahdistuksen vakavuutta 14 parametrin perusteella, mukaan lukien ahdistunut mieliala, jännitys, pelot, unettomuus, somaattiset vaivat ja käyttäytyminen haastattelussa.
Jokaiselle pisteelle annetaan 5 pisteen pistemäärä 0 (ei läsnä) 4 (vakava) välillä, jolloin kokonaispistemäärä on 0–56.
Korkeammat SIGH-A-pisteet osoittavat lisääntynyttä ahdistuksen vakavuutta.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey Gonzalez, PhD, Albert Einstein College of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Watson D, Clark LA, Tellegen A. Development and validation of brief measures of positive and negative affect: the PANAS scales. J Pers Soc Psychol. 1988 Jun;54(6):1063-70. doi: 10.1037//0022-3514.54.6.1063.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Miller KM, Foster NC, Beck RW, Bergenstal RM, DuBose SN, DiMeglio LA, Maahs DM, Tamborlane WV; T1D Exchange Clinic Network. Current state of type 1 diabetes treatment in the U.S.: updated data from the T1D Exchange clinic registry. Diabetes Care. 2015 Jun;38(6):971-8. doi: 10.2337/dc15-0078.
- Simoni JM, Wiebe JS, Sauceda JA, Huh D, Sanchez G, Longoria V, Andres Bedoya C, Safren SA. A preliminary RCT of CBT-AD for adherence and depression among HIV-positive Latinos on the U.S.-Mexico border: the Nuevo Dia study. AIDS Behav. 2013 Oct;17(8):2816-29. doi: 10.1007/s10461-013-0538-5.
- Polonsky WH, Anderson BJ, Lohrer PA, Welch G, Jacobson AM, Aponte JE, Schwartz CE. Assessment of diabetes-related distress. Diabetes Care. 1995 Jun;18(6):754-60. doi: 10.2337/diacare.18.6.754.
- Gonder-Frederick LA, Schmidt KM, Vajda KA, Greear ML, Singh H, Shepard JA, Cox DJ. Psychometric properties of the hypoglycemia fear survey-ii for adults with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2011 Apr;34(4):801-6. doi: 10.2337/dc10-1343. Epub 2011 Feb 23.
- Ehrenreich-May J, Rosenfield D, Queen AH, Kennedy SM, Remmes CS, Barlow DH. An initial waitlist-controlled trial of the unified protocol for the treatment of emotional disorders in adolescents. J Anxiety Disord. 2017 Mar;46:46-55. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.10.006. Epub 2016 Oct 17.
- Farchione TJ, Fairholme CP, Ellard KK, Boisseau CL, Thompson-Hollands J, Carl JR, Gallagher MW, Barlow DH. Unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders: a randomized controlled trial. Behav Ther. 2012 Sep;43(3):666-78. doi: 10.1016/j.beth.2012.01.001. Epub 2012 Jan 18.
- Johnson SU, Ulvenes PG, Oktedalen T, Hoffart A. Psychometric Properties of the General Anxiety Disorder 7-Item (GAD-7) Scale in a Heterogeneous Psychiatric Sample. Front Psychol. 2019 Aug 6;10:1713. doi: 10.3389/fpsyg.2019.01713. eCollection 2019.
- Barlow DH, Farchione TJ, Bullis JR, Gallagher MW, Murray-Latin H, Sauer-Zavala S, Bentley KH, Thompson-Hollands J, Conklin LR, Boswell JF, Ametaj A, Carl JR, Boettcher HT, Cassiello-Robbins C. The Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders Compared With Diagnosis-Specific Protocols for Anxiety Disorders: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Sep 1;74(9):875-884. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.2164.
- Pyatak EA, Carandang K, Vigen CLP, Blanchard J, Diaz J, Concha-Chavez A, Sequeira PA, Wood JR, Whittemore R, Spruijt-Metz D, Peters AL. Occupational Therapy Intervention Improves Glycemic Control and Quality of Life Among Young Adults With Diabetes: the Resilient, Empowered, Active Living with Diabetes (REAL Diabetes) Randomized Controlled Trial. Diabetes Care. 2018 Apr;41(4):696-704. doi: 10.2337/dc17-1634. Epub 2018 Jan 19.
- Shear MK, Vander Bilt J, Rucci P, Endicott J, Lydiard B, Otto MW, Pollack MH, Chandler L, Williams J, Ali A, Frank DM. Reliability and validity of a structured interview guide for the Hamilton Anxiety Rating Scale (SIGH-A). Depress Anxiety. 2001;13(4):166-78.
- Agarwal S, Schechter C, Gonzalez J, Long JA. Racial-Ethnic Disparities in Diabetes Technology use Among Young Adults with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2021 Apr;23(4):306-313. doi: 10.1089/dia.2020.0338. Epub 2020 Dec 1.
- Livingstone SJ, Levin D, Looker HC, Lindsay RS, Wild SH, Joss N, Leese G, Leslie P, McCrimmon RJ, Metcalfe W, McKnight JA, Morris AD, Pearson DW, Petrie JR, Philip S, Sattar NA, Traynor JP, Colhoun HM; Scottish Diabetes Research Network epidemiology group; Scottish Renal Registry. Estimated life expectancy in a Scottish cohort with type 1 diabetes, 2008-2010. JAMA. 2015 Jan 6;313(1):37-44. doi: 10.1001/jama.2014.16425.
- Young-Hyman D, de Groot M, Hill-Briggs F, Gonzalez JS, Hood K, Peyrot M. Psychosocial Care for People With Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016 Dec;39(12):2126-2140. doi: 10.2337/dc16-2053. No abstract available. Erratum In: Diabetes Care. 2017 Feb;40(2):287. Diabetes Care. 2017 May;40(5):726.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). 2013.
- Sakiris N, Berle D. A systematic review and meta-analysis of the Unified Protocol as a transdiagnostic emotion regulation based intervention. Clin Psychol Rev. 2019 Aug;72:101751. doi: 10.1016/j.cpr.2019.101751. Epub 2019 Jun 25.
- Steele SJ, Farchione TJ, Cassiello-Robbins C, Ametaj A, Sbi S, Sauer-Zavala S, Barlow DH. Efficacy of the Unified Protocol for transdiagnostic treatment of comorbid psychopathology accompanying emotional disorders compared to treatments targeting single disorders. J Psychiatr Res. 2018 Sep;104:211-216. doi: 10.1016/j.jpsychires.2018.08.005. Epub 2018 Aug 3.
- Cassiello-Robbins C, Southward MW, Tirpak JW, Sauer-Zavala S. A systematic review of Unified Protocol applications with adult populations: Facilitating widespread dissemination via adaptability. Clin Psychol Rev. 2020 Jun;78:101852. doi: 10.1016/j.cpr.2020.101852. Epub 2020 Apr 20.
- Carlucci L, Saggino A, Balsamo M. On the efficacy of the unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders: A systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2021 Jul;87:101999. doi: 10.1016/j.cpr.2021.101999. Epub 2021 Mar 9.
- Peters A, Laffel L; American Diabetes Association Transitions Working Group. Diabetes care for emerging adults: recommendations for transition from pediatric to adult diabetes care systems: a position statement of the American Diabetes Association, with representation by the American College of Osteopathic Family Physicians, the American Academy of Pediatrics, the American Association of Clinical Endocrinologists, the American Osteopathic Association, the Centers for Disease Control and Prevention, Children with Diabetes, The Endocrine Society, the International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes, Juvenile Diabetes Research Foundation International, the National Diabetes Education Program, and the Pediatric Endocrine Society (formerly Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society). Diabetes Care. 2011 Nov;34(11):2477-85. doi: 10.2337/dc11-1723. No abstract available. Erratum In: Diabetes Care. 2012 Jan;35(1):191.
- Srinivas P, Bodke K, Ofner S, Keith NR, Tu W, Clark DO. Context-Sensitive Ecological Momentary Assessment: Application of User-Centered Design for Improving User Satisfaction and Engagement During Self-Report. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Apr 3;7(4):e10894. doi: 10.2196/10894.
- Yang YS, Ryu GW, Choi M. Methodological Strategies for Ecological Momentary Assessment to Evaluate Mood and Stress in Adult Patients Using Mobile Phones: Systematic Review. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Apr 1;7(4):e11215. doi: 10.2196/11215.
- Rhodes ET, Prosser LA, Hoerger TJ, Lieu T, Ludwig DS, Laffel LM. Estimated morbidity and mortality in adolescents and young adults diagnosed with Type 2 diabetes mellitus. Diabet Med. 2012 Apr;29(4):453-63. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03542.x.
- Dabelea D, Stafford JM, Mayer-Davis EJ, D'Agostino R Jr, Dolan L, Imperatore G, Linder B, Lawrence JM, Marcovina SM, Mottl AK, Black MH, Pop-Busui R, Saydah S, Hamman RF, Pihoker C; SEARCH for Diabetes in Youth Research Group. Association of Type 1 Diabetes vs Type 2 Diabetes Diagnosed During Childhood and Adolescence With Complications During Teenage Years and Young Adulthood. JAMA. 2017 Feb 28;317(8):825-835. doi: 10.1001/jama.2017.0686.
- Bryden KS, Peveler RC, Stein A, Neil A, Mayou RA, Dunger DB. Clinical and psychological course of diabetes from adolescence to young adulthood: a longitudinal cohort study. Diabetes Care. 2001 Sep;24(9):1536-40. doi: 10.2337/diacare.24.9.1536.
- Rodwell L, Romaniuk H, Nilsen W, Carlin JB, Lee KJ, Patton GC. Adolescent mental health and behavioural predictors of being NEET: a prospective study of young adults not in employment, education, or training. Psychol Med. 2018 Apr;48(5):861-871. doi: 10.1017/S0033291717002434. Epub 2017 Sep 6.
- 2014 Diabetes Health Care Cost Institute Utilization Report. Health Care Cost Institute. Published 2014. Accessed October 3, 2021. https://healthcostinstitute.org/images/easyblog_articles/276/HCCI-2017-Health-Care-Cost-and-Utilization-Report-02.12.19.pdf
- Sequeira PA, Pyatak EA, Weigensberg MJ, Vigen CP, Wood JR, Ruelas V, Montoya L, Cohen M, Speer H, Clark S, Peters AL. Let's Empower and Prepare (LEAP): Evaluation of a Structured Transition Program for Young Adults With Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2015 Aug;38(8):1412-9. doi: 10.2337/dc14-2577. Epub 2015 Apr 23.
- Bakhach M, Reid MW, Pyatak EA, Berget C, Cain C, Thomas JF, Klingensmith GJ, Raymond JK. Home Telemedicine (CoYoT1 Clinic): A Novel Approach to Improve Psychosocial Outcomes in Young Adults With Diabetes. Diabetes Educ. 2019 Aug;45(4):420-430. doi: 10.1177/0145721719858080. Epub 2019 Jun 27.
- Kessler RC, Ruscio AM, Shear K, Wittchen HU. Epidemiology of anxiety disorders. Curr Top Behav Neurosci. 2010;2:21-35.
- Zimmerman M, Clark HL, Multach MD, Walsh E, Rosenstein LK, Gazarian D. Have Treatment Studies of Depression Become Even Less Generalizable? A Review of the Inclusion and Exclusion Criteria Used in Placebo-Controlled Antidepressant Efficacy Trials Published During the Past 20 Years. Mayo Clin Proc. 2015 Sep;90(9):1180-6. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.06.016. Epub 2015 Aug 12.
- Lorenzo-Luaces L, Zimmerman M, Cuijpers P. Are studies of psychotherapies for depression more or less generalizable than studies of antidepressants? J Affect Disord. 2018 Jul;234:8-13. doi: 10.1016/j.jad.2018.02.066. Epub 2018 Feb 27.
- Allen LB, White KS, Barlow DH, Shear MK, Gorman JM, Woods SW. Cognitive-Behavior Therapy (CBT) for Panic Disorder: Relationship of Anxiety and Depression Comorbidity with Treatment Outcome. J Psychopathol Behav Assess. 2010 Jun;32(2):185-192. doi: 10.1007/s10862-009-9151-3. Epub 2009 Jul 24.
- Tsao JC, Lewin MR, Craske MG. The effects of cognitive-behavior therapy for panic disorder on comorbid conditions. J Anxiety Disord. 1998 Jul-Aug;12(4):357-71. doi: 10.1016/s0887-6185(98)00020-6.
- Gonzalez JS, McCarl LA, Wexler D DD, Cagliero E, Delahanty L, Soper TD, Goldman V, Knauz R, Safren SA. Cognitive Behavioral Therapy for Adherence and Depression (CBT-AD) in Type 2 Diabetes. J Cogn Psychother. 2010 Nov 1;24(4):329-343. doi: 10.1891/0889-8391.24.4.329.
- Safren SA, Gonzalez JS, Wexler DJ, Psaros C, Delahanty LM, Blashill AJ, Margolina AI, Cagliero E. A randomized controlled trial of cognitive behavioral therapy for adherence and depression (CBT-AD) in patients with uncontrolled type 2 diabetes. Diabetes Care. 2014;37(3):625-33. doi: 10.2337/dc13-0816. Epub 2013 Oct 29. Erratum In: Diabetes Care. 2016 Jun;39(6):1065.
- Targum SD, Sauder C, Evans M, Saber JN, Harvey PD. Ecological momentary assessment as a measurement tool in depression trials. J Psychiatr Res. 2021 Apr;136:256-264. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.02.012. Epub 2021 Feb 14.
- Mulvaney SA, Vaala SE, Carroll RB, Williams LK, Lybarger CK, Schmidt DC, Dietrich MS, Laffel LM, Hood KK. A mobile app identifies momentary psychosocial and contextual factors related to mealtime self-management in adolescents with type 1 diabetes. J Am Med Inform Assoc. 2019 Dec 1;26(12):1627-1631. doi: 10.1093/jamia/ocz147.
- Hermanns N, Scheff C, Kulzer B, Weyers P, Pauli P, Kubiak T, Haak T. Association of glucose levels and glucose variability with mood in type 1 diabetic patients. Diabetologia. 2007 May;50(5):930-3. doi: 10.1007/s00125-007-0643-y. Epub 2007 Mar 17.
- Wagner J, Armeli S, Tennen H, Bermudez-Millan A, Wolpert H, Perez-Escamilla R. A daily study of stressors, continuously measured glucose, and diabetes symptoms in latinos with type 2 diabetes. J Behav Med. 2021 Feb;44(1):94-103. doi: 10.1007/s10865-020-00162-1. Epub 2020 Jun 3.
- Skaff MM, Mullan JT, Almeida DM, Hoffman L, Masharani U, Mohr D, Fisher L. Daily negative mood affects fasting glucose in type 2 diabetes. Health Psychol. 2009 May;28(3):265-72. doi: 10.1037/a0014429.
- Polonsky WH, Fortmann AL. The influence of time in range on daily mood in adults with type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2020 Dec;34(12):107746. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2020.107746. Epub 2020 Oct 7.
- Bullis JR, Fortune MR, Farchione TJ, Barlow DH. A preliminary investigation of the long-term outcome of the Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders. Compr Psychiatry. 2014 Nov;55(8):1920-7. doi: 10.1016/j.comppsych.2014.07.016. Epub 2014 Jul 22.
- Markowitz SM, Carper MM, Gonzalez JS, Delahanty LM, Safren SA. Cognitive-behavioral therapy for the treatment of depression and adherence in patients with type 1 diabetes: pilot data and feasibility. Prim Care Companion CNS Disord. 2012;14(2):PCC.11m01220. doi: 10.4088/PCC.11m01220. Epub 2012 Mar 15.
- Esbitt SA, Batchelder AW, Tanenbaum ML, Shreck E, Gonzalez JS. "Knowing That You're Not the Only One": Perspectives on Group-Based Cognitive-Behavioral Therapy for Adherence and Depression (CBT-AD) in Adults With Type 1 Diabetes. Cogn Behav Pract. 2015 Aug 1;22(3):393-406. doi: 10.1016/j.cbpra.2014.02.006.
- Agarwal S, Kanapka LG, Raymond JK, Walker A, Gerard-Gonzalez A, Kruger D, Redondo MJ, Rickels MR, Shah VN, Butler A, Gonzalez J, Verdejo AS, Gal RL, Willi S, Long JA. Racial-Ethnic Inequity in Young Adults With Type 1 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Aug 1;105(8):e2960-9. doi: 10.1210/clinem/dgaa236.
- Agarwal S, Raymond JK, Schutta MH, Cardillo S, Miller VA, Long JA. An Adult Health Care-Based Pediatric to Adult Transition Program for Emerging Adults With Type 1 Diabetes. Diabetes Educ. 2017 Feb;43(1):87-96. doi: 10.1177/0145721716677098. Epub 2016 Nov 15.
- Agarwal S, Hilliard M, Butler A. Disparities in Care Delivery and Outcomes in Young Adults With Diabetes. Curr Diab Rep. 2018 Jul 14;18(9):65. doi: 10.1007/s11892-018-1037-x.
- Agarwal S, Cappola AR. Continuous Glucose Monitoring in Adolescent, Young Adult, and Older Patients With Type 1 Diabetes. JAMA. 2020 Jun 16;323(23):2384-2385. doi: 10.1001/jama.2020.7058. No abstract available.
- Garvey KC, Foster NC, Agarwal S, DiMeglio LA, Anderson BJ, Corathers SD, Desimone ME, Libman IM, Lyons SK, Peters AL, Raymond JK, Laffel LM. Health Care Transition Preparation and Experiences in a U.S. National Sample of Young Adults With Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2017 Mar;40(3):317-324. doi: 10.2337/dc16-1729. Epub 2016 Dec 22.
- Kahkoska AR, Shay CM, Crandell J, Dabelea D, Imperatore G, Lawrence JM, Liese AD, Pihoker C, Reboussin BA, Agarwal S, Tooze JA, Wagenknecht LE, Zhong VW, Mayer-Davis EJ. Association of Race and Ethnicity With Glycemic Control and Hemoglobin A1c Levels in Youth With Type 1 Diabetes. JAMA Netw Open. 2018 Sep 7;1(5):e181851. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.1851.
- Agarwal S, Jawad AF, Miller VA. A multivariate model exploring the predictive value of demographic, adolescent, and family factors on glycemic control in adolescents with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes. 2016 Nov;17(7):500-508. doi: 10.1111/pedi.12331. Epub 2015 Oct 21.
- Sauer-Zavala S, Boswell JF, Gallagher MW, Bentley KH, Ametaj A, Barlow DH. The role of negative affectivity and negative reactivity to emotions in predicting outcomes in the unified protocol for the transdiagnostic treatment of emotional disorders. Behav Res Ther. 2012 Sep;50(9):551-7. doi: 10.1016/j.brat.2012.05.005. Epub 2012 Jun 9.
- Boswell JF, Farchione TJ, Sauer-Zavala S, Murray HW, Fortune MR, Barlow DH. Anxiety sensitivity and interoceptive exposure: a transdiagnostic construct and change strategy. Behav Ther. 2013 Sep;44(3):417-31. doi: 10.1016/j.beth.2013.03.006. Epub 2013 Apr 2.
- Mohr DC, Ho J, Duffecy J, Reifler D, Sokol L, Burns MN, Jin L, Siddique J. Effect of telephone-administered vs face-to-face cognitive behavioral therapy on adherence to therapy and depression outcomes among primary care patients: a randomized trial. JAMA. 2012 Jun 6;307(21):2278-85. doi: 10.1001/jama.2012.5588.
- Raymond JK, Berget CL, Driscoll KA, Ketchum K, Cain C, Fred Thomas JF. CoYoT1 Clinic: Innovative Telemedicine Care Model for Young Adults with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2016 Jun;18(6):385-90. doi: 10.1089/dia.2015.0425. Epub 2016 May 19.
- Williams J, Link M, Rosenthal N, Terman M. Structured Interview Guide for the Hamilton Depression Rating Scale-Seasonal Affective Disorder Version (SIGH-SAD). New York: New York State Psychiatric Institute.1988.
- Weinger K, Butler HA, Welch GW, La Greca AM. Measuring diabetes self-care: a psychometric analysis of the Self-Care Inventory-Revised with adults. Diabetes Care. 2005 Jun;28(6):1346-52. doi: 10.2337/diacare.28.6.1346.
- Perera MJ, Brintz CE, Birnbaum-Weitzman O, Penedo FJ, Gallo LC, Gonzalez P, Gouskova N, Isasi CR, Navas-Nacher EL, Perreira KM, Roesch SC, Schneiderman N, Llabre MM. Factor structure of the Perceived Stress Scale-10 (PSS) across English and Spanish language responders in the HCHS/SOL Sociocultural Ancillary Study. Psychol Assess. 2017 Mar;29(3):320-328. doi: 10.1037/pas0000336. Epub 2016 Jun 9.
- Geddes J, Wright RJ, Zammitt NN, Deary IJ, Frier BM. An evaluation of methods of assessing impaired awareness of hypoglycemia in type 1 diabetes. Diabetes Care. 2007 Jul;30(7):1868-70. doi: 10.2337/dc06-2556. Epub 2007 Apr 6. No abstract available.
- Manzar MD, BaHammam AS, Hameed UA, Spence DW, Pandi-Perumal SR, Moscovitch A, Streiner DL. Dimensionality of the Pittsburgh Sleep Quality Index: a systematic review. Health Qual Life Outcomes. 2018 May 9;16(1):89. doi: 10.1186/s12955-018-0915-x.
- Laffel LM, Kanapka LG, Beck RW, Bergamo K, Clements MA, Criego A, DeSalvo DJ, Goland R, Hood K, Liljenquist D, Messer LH, Monzavi R, Mouse TJ, Prahalad P, Sherr J, Simmons JH, Wadwa RP, Weinstock RS, Willi SM, Miller KM; CGM Intervention in Teens and Young Adults with T1D (CITY) Study Group; CDE10. Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adolescents and Young Adults With Type 1 Diabetes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Jun 16;323(23):2388-2396. doi: 10.1001/jama.2020.6940.
- Snijders T BR. Multilevel Modeling: An Introduction to Basic and Advanced Multilevel Modeling. Sage Publications; 1999.
- Bauer DJ, Preacher KJ, Gil KM. Conceptualizing and testing random indirect effects and moderated mediation in multilevel models: new procedures and recommendations. Psychol Methods. 2006 Jun;11(2):142-63. doi: 10.1037/1082-989X.11.2.142.
- Hilliard ME, Minard CG, Marrero DG, de Wit M, Thompson D, DuBose SN, Verdejo A, Monzavi R, Wadwa RP, Jaser SS, Anderson BJ. Assessing Health-Related Quality of Life in Children and Adolescents with Diabetes: Development and Psychometrics of the Type 1 Diabetes and Life (T1DAL) Measures. J Pediatr Psychol. 2020 Apr 1;45(3):328-339. doi: 10.1093/jpepsy/jsz083.
- Ellard KK, Fairholme CP, Boisseau CL, Farchione TJ, Barlow DH. Unified Protocol for the Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders: Protocol Development and Initial Outcome Data. Cogn Behav Pract. 2010 Feb;17(1):88-101. doi: 10.1016/j.cbpra.2009.06.002. Epub 2010 Jan 29.
- Gonzalez JS, Hood KK, Esbitt SA, Mukherji S, Kane NS, Jacobson A. Psychiatric and Psychosocial Issues Among Individuals Living With Diabetes. In: Cowie CC, Casagrande SS, Menke A, Cissell MA, Eberhardt MS, Meigs JB, Gregg EW, Knowler WC, Barrett-Connor E, Becker DJ, Brancati FL, Boyko EJ, Herman WH, Howard BV, Narayan KMV, Rewers M, Fradkin JE, editors. Diabetes in America. 3rd edition. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (US); 2018 Aug. CHAPTER 33. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567974/
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 31. lokakuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. joulukuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. joulukuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 2. helmikuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 16. helmikuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 17. helmikuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 8. marraskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 6. marraskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. marraskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-14517
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Northern Care Alliance NHS Foundation TrustBrighter ABValmisDiabetes tyyppi 1 | Diabetes tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
VeraLight, Inc.InLight SolutionsTuntematonRaskausajan diabetes | Insuliiniriippuvainen diabetes | Insuliinista riippumaton diabetesYhdysvallat
-
Haukeland University HospitalTuntematonInsuliiniriippuvainen diabetes mellitus | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3 | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 1 | Lapsuuden diabetes mellitusNorja
-
Steno Diabetes Center CopenhagenUniversity of CopenhagenValmisTyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3Tanska
-
Imperial College LondonTuntematonDiabetes | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetesYhdistynyt kuningaskunta
-
Bruce A. BuckinghamValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Nuorten diabetes | Diabetes, mellitus, tyyppi 1Yhdysvallat
-
Taichung Veterans General HospitalNational Health Research Institutes, TaiwanRekrytointiDiabeteksen komplikaatiot | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes (MODY)Taiwan
-
Zhejiang Provincial People's HospitalEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | tyypin 1 diabetesKiina
Kliiniset tutkimukset Kognitiivisen käyttäytymisterapian yhtenäinen protokolla (UP-CBT)
-
University of MiamiNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisMasennus | AhdistuneisuushäiriötYhdysvallat
-
University of MiamiNational Institute of Mental Health (NIMH); University of ConnecticutValmisMasennus | AhdistusYhdysvallat
-
Universidad Complutense de MadridUniversity of Alcala; Ministerio de Economía y Competitividad, Spain; Council...LopetettuEmotionaalisten häiriöiden transdiagnostinen hoito kodittomassa tilanteessa oleville naisille (UPHW)Masennus | AhdistusEspanja
-
University of ReginaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Saskatchewan Health Authority... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiYleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt | Trauma | Masennustila | Posttraumaattinen stressihäiriö | Paniikkihäiriö | Traumaattinen stressihäiriö | Sijainen traumaKanada
-
University of ReginaGovernment of Canada; Royal Canadian Mounted Police; Ministry of Public Safety... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiYleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Trauma | Masennustila | Posttraumaattinen stressihäiriö | Paniikkihäiriö | Traumaattinen stressihäiriö | Traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt | Sijainen traumaKanada
-
University of LisbonUniversity of Coimbra; Fundação para a Ciência e a TecnologiaRekrytointiEmotionaaliset häiriöt | Lapsuuden ahdistus | Lapsuuden masennusPortugali