- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05877300
CELLSPANTM-esophageal implantin (CEI) turvallisuus- ja toteutettavuustutkimus potilailla, jotka tarvitsevat lyhytsegmentin ruokatorven vaihtoa
Cellspan™ Esophageal Implant - Adult (CEI)
CEI on yhdistelmätuote, joka koostuu suunnitellusta synteettisestä tukirakenteesta (laitteen aineosa), johon on kylvetty ja viljelty potilaan rasvaperäisiä mesenkymaalisia kantasoluja (biologinen ainesosa), ja se on tarkoitettu stimuloimaan rakenteellisesti ehjän, elävän biologisen ruokatorven kanavan regeneraatiota potilailla, jotka tarvitsevat täyden tehon. ruokatorven kehän rekonstruktio jopa 6 cm:n segmentin pituiseksi.
Tämä on yksihaarainen, sokkoutettu, monikeskus, prospektiivinen FIH (first-in-human) toteutettavuustutkimus, joka suoritetaan enintään viidessä Yhdysvalloissa sijaitsevassa keskuksessa, joissa on yhteensä enintään 10 henkilöä. Kaikkia koehenkilöitä seurataan vähintään 2 vuotta implanttileikkauksen jälkeen.
Koska kyseessä on FIH:n kokemus, tutkimuksessa hyödynnetään riippumatonta tiedonseurantakomiteaa (DMC) arvioimaan turvallisuutta jatkuvasti koehenkilöille aiheutuvien turvallisuusriskien vähentämiseksi. Sentinellilähestymistapaa koehenkilöiden ilmoittautumisessa ohjaa DMC:n tapausten arviointi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Shunfu Hu, Phd.
- Puhelinnumero: 774.233.7341
- Sähköposti: shu@hregen.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: William L Fodor, Ph.D.
- Puhelinnumero: 203-605-8103
- Sähköposti: wfodor@hregen.com
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- Rekrytointi
- University of Michigan
-
Ottaa yhteyttä:
- Shari Barnett, RRT,CCRP,PMP
- Puhelinnumero: 734-936-4561
- Sähköposti: shbailey@med.umich.edu
-
Päätutkija:
- Andrew Chang, MD
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Rekrytointi
- Mayo Clinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Karlyn Pierson, MAN.RN.CCRP
- Puhelinnumero: 507-538-1960
- Sähköposti: pierson.karlyn@mayo.edu
-
Päätutkija:
- Dennis Wigle, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde ≥18-vuotias
Potilaalla on ruokatorven rekonstruktiota vaativia sairauksia, kuten, mutta ei rajoittuen:
- Refractory hyvänlaatuiset ruokatorven ahtaumat (RBES)
- Ruokatorven perforaatio (täysi paksuus)
- Krooninen/pysyvä ruokatorven fistula
- Ruokatorven perforaatioiden/fistelin yhdistelmä RBES:n kanssa
Potilaan on täytynyt olla epäonnistunut vähintään kolmessa aikaisemmassa hoitomuodossa ruokatorven lääketieteellisen tilan korjaamiseksi (a-d).
a. Jos RBES: i. Steroidihoito ii. Esophageal balloon dilation (EBD) iii. Stentin käyttö > 6 kuukautta iv. Endoskooppinen viillon korjaus
b. Jos ruokatorven perforaatio: i. Fibriiniliima ii. Endoskooppiset pidikkeet ja/tai ompeleet iii. Stentti > 6 kuukautta iv. Ensisijainen kirurginen korjaus
c. Jos krooninen/pysyvä fisteli(e): i. Fibriiniliima ii. Endoskooppiset pidikkeet ja/tai ompeleet iii. Stentti > 6 kuukautta iv. Ensisijainen kirurginen korjaus
d. Jos yhdistelmärei'itys/fisteli ja RBES i. Fibriiniliima ii. Endoskooppiset pidikkeet ja/tai ompeleet iii. Stentin käyttö > 6 kuukautta iv. Ensisijainen kirurginen korjaus
- Potilaan tulee olla kirurginen ehdokas lyhyen segmentin ruokatorven rekonstruktioon (<6 cm:n koko kehän suuntainen segmenttileikkaus)
- Ruokatorven segmentin sijainti kirurgista resektiota varten on rintaontelossa, joka määritellään vähintään 4 cm gastroesofageaalisen liitoskohdan (GEJ) yläpuolella ja vähintään 4 cm kurkunpään alapuolella.
- Potilaan on oltava korkean riskin ehdokas minimaalisesti invasiiviseen ruokatorven rekonstruktioon tutkijan päätökseen perustuen (Esimerkiksi laparoskooppinen mahalaukun vetäminen (GPU) ei ole vaihtoehto lääketieteellisen vasta-aiheen vuoksi)
- Kaikki potilaat on saatava tietoisiksi ja heidän on voitava suorittaa viivästetty pelastuskirurginen toimenpide siinä tapauksessa, että CEI ei pysty palauttamaan patentoitua kestävää biologista ruokatorven kanavaa
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin olemassa olevat implantit/rakenteet implantin kohdekirurgisen paikan vieressä, jotka voivat aiheuttaa telineen/regeneroituneen kudoksen kulumista (esim. sydämentahdistimen johto, verisuoniklipsit, verisuonigraftit).
- Tunnettu kliininen vasta-aihe, joka hämärtäisi peitetyn metallistentin käyttöä toimenpiteen lisänä
- Barrettin ruokatorven ablaation jälkeinen ahtauma, joka hoidettiin alle 1 vuosi ennen suunniteltua toimenpidettä
Potilaalla on samanaikainen sairaus tai vasta-aihe, joka estäisi kaikki tutkimuksen edellyttämät toimenpiteet, mukaan lukien rasvakudosbiopsia ja ruokatorven resektioleikkaus. Liitännäissairaudet määritellään Charlson Comorbidities Indexin (CCI, Yamashita 2018) pisteytysjärjestelmän osajoukosta, ja ne sisältävät:
- diabetes mellitus (CCI = 1)
- sidekudossairaudet (CCI=1)
- immuunivaste heikentynyt
- kemoterapia (60 päivän sisällä)
- kyvyttömyys sietää suurta torakotomiaa
- aktiivinen infektio koepala- tai torakotomia-viillokohdassa
- perifeerinen verisuonisairaus (CCI=1)
- kaikki potilaat, joilla CCI > 2
- Elinajanodote alle 1 vuosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Lyhyen segmentin ruokatorven vaihto
|
CEI on yhdistelmätuote, joka koostuu suunnitellusta synteettisestä tukirakenteesta (laitteen aineosa), johon on kylvetty ja viljelty potilaan rasvaperäisiä mesenkymaalisia stroomasoluja (biologinen ainesosa), ja se on tarkoitettu stimuloimaan rakenteellisesti ehjän, elävän biologisen ruokatorven kanavan regeneraatiota potilailla, jotka tarvitsevat täyteen ruokatorven kehän rekonstruktio jopa 6 cm:n segmentin pituiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden määrä, joille kehittyy jatkuva biologinen neotiehyt ruokatorveen CT/MRI-kuvauksen ja visuaalisen endoskooppisen arvioinnin perusteella.
Aikaikkuna: Kuukausi 3
|
Niiden potilaiden määrä, joille kehittyy jatkuva biologinen neoputki ruokatorveen CT/MRI-kuvauksen ja visuaalisen endoskooppisen arvioinnin perusteella ennen 3. kuukauden käyntiä (päivä 77 ±10) implantaation jälkeen.
|
Kuukausi 3
|
Niiden potilaiden määrä, joille ei kehitty anastomoosivuotoa tai fistulia, joka vaatii ei-endoskooppista hoitoa.
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Niiden potilaiden määrä, joille ei kehitty anastomoosivuotoa tai fistulia, joka vaatii ei-endoskooppista hoitoa.
|
42 päivää
|
Niiden potilaiden määrä ensimmäisten 42 päivän aikana, jotka eivät vaadi esofagectomiaa hätätilanteessa
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Niiden potilaiden määrä ensimmäisten 42 päivän aikana, jotka eivät vaadi esofagectomiaa hätätilanteessa (vatsan vetäminen, paksusuolen väliin asettaminen tai muu kirurginen rekonstruktio).
|
42 päivää
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kuolivat 30 päivän sisällä indeksimenettelystä
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kuolivat 30 päivän sisällä indeksimenettelystä
|
30 päivän sisällä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BSTG-CEI-101
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruokatorven sairaudet
-
Cairo UniversityTheodor Bilharz Research InstituteValmisSähköinen kardiometria VS Esophageal DopplerEgypti
-
Shanghai Henlius BiotechRekrytointiESCC tai esophageal adenosquamous carcinomaKiina
-
Johns Hopkins UniversityPeruutettuRuokatorven stentin siirtyminen endoskooppisella ompeleen kiinnityksellä verrattuna vakioasennukseenRuokatorven perforaatio | Ruokatorven fistula | Esophageal Structures | Ruokatorven vuoto | Endostitch | Ruokatorven stenttiYhdysvallat
-
Roswell Park Cancer InstituteUnited States Department of DefenseRekrytointiKliininen vaihe III Gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Kliinisen vaiheen IV gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Metastaattinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Ei-leikkauksellinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Paikallisesti... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Yongtao HanRekrytointiesophageal Cancer RecordsKiina
-
Catalysis SLValmisPapilloomavirusinfektiot | Papilloomavirusinfektio | Ruokatorven virussyyli | Esophageal Verrucous CarcinomaKuuba
-
National Cancer Institute (NCI)Ei vielä rekrytointiaKliininen vaihe III mahasyöpä AJCC v8 | Kliininen vaihe III Gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Kliininen vaihe IV mahasyöpä AJCC v8 | Kliinisen vaiheen IV gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma | Metastaattinen gastroesofageaalisen... ja muut ehdot
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKliininen vaihe III mahasyöpä AJCC v8 | Kliininen vaihe III Gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Kliininen vaihe IV mahasyöpä AJCC v8 | Kliinisen vaiheen IV gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma | Metastaattinen gastroesofageaalisen... ja muut ehdotYhdysvallat, Puerto Rico
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)LopetettuGastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Vaiheen IB ruokatorven adenokarsinooma AJCC v7 | Vaiheen II ruokatorven adenokarsinooma AJCC v7 | IIA-vaiheen ruokatorven adenokarsinooma AJCC v7 | Vaihe IIB ruokatorven adenokarsinooma AJCC v7 | Vaihe IIIA Esophageal adenocarcinoma AJCC v7 | Vaihe IIIB...Yhdysvallat
-
University of WashingtonNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); National...Ei vielä rekrytointiaVaiheen II haimasyöpä AJCC v8 | Vaiheen III haimasyöpä AJCC v8 | IV vaiheen haimasyöpä AJCC v8 | Kliininen vaihe III mahasyöpä AJCC v8 | Kliininen vaihe IV mahasyöpä AJCC v8 | Kliininen vaiheen II ruokatorven adenokarsinooma AJCC v8 | Kliininen vaiheen II ruokatorven okasolusyöpä AJCC v8 | Kliininen vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat