- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06098586
Ranteen denervaatio vs. harjoitus ranteen nivelrikkossa: monikeskustutkimus
Ranteen osittainen denervaatio vs. itseohjattu harjoitushoito potilailla, joilla on nivelrikko: satunnaistettu kontrolloitu monikeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Laadukasta näyttöä ei-operatiivisten ja operatiivisten hoitojen tehokkuudesta ranteen nivelrikossa ei ole.
Tavoite:
Analysoidaksesi:
- Parantaako osittainen ranteen denervaatio ja itseohjattu harjoitushoito potilaiden raportoimia tuloksia, kipua, pitovoimaa ja liikerataa (ROM) ranteen OA:ssa?
- Onko jompikumpi kahdesta hoitokonseptista osittaisen ranteen denervaatio ja itseohjattu harjoitusterapia tehokkaampi kuin toinen potilaiden raportoimien tulosten, kivunlievityksen, pitovoiman ja liikeradan suhteen?
Menetelmä:
Monikeskustutkimus, rinnakkaisryhmä, kaksihaarainen, satunnaistettu, kontrolloitu, arvioijasokkoutettu, 140 potilaan tutkimus. Tutkimus tehdään Södersjukhuset Tukholman ja Malmön yliopistollisen sairaalan käsikirurgian osastoilla.
Ryhmä 1:
Itseohjattu liikuntaterapiaohjelma, joka sisältää:
- Potilaskoulutus:
- Harjoitusterapiaohjelma:
Liikuntaterapiaohjelman on suunnitellut Sara Larsson (fysioterapeutti käsikirurgian osastolla Malmössä, Ruotsissa) aiempien ranteen vakautta ja proprioseptiota koskevien tutkimusten vaikutuksesta. Painopiste on toiminnallisessa uudelleenoppimisessa ja tuki- ja liikuntaelinten vahvistamisessa tavoitteena luoda vakaa ranne, jota voidaan käyttää kivuttomasti arjen toiminnassa. Ohjelma koostuu neuromuskulaarisista harjoituksista, jotka keskittyvät koordinaatioon, ranteen vakauteen ja voimakkuuteen.
Ryhmä 2:
Leikkaus tehdään paikallispuudutuksessa (+ veretön kenttä- tai laaja-alainen paikallispuudutus no torniquet (WALANT) kirurgin mieltymyksen mukaan) yhdellä selkäviillolla. AIN- ja PIN-neurektomia suoritetaan Bergerin kuvaamalla tavalla (Berger, 1998).
Ensisijainen tulos:
Potilaan rannearvioinnin (PRWE) pistemäärä (0-100) (MacDermid et ai., 1998) 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Elin Swärd
- Puhelinnumero: +4612360000
- Sähköposti: elin.sward@regionstockholm.se
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ikä ≥ 18 vuotta. Krooninen rannekipu (≥6 kuukautta), joka johtuu Scapholunate-edenneestä kollapsista (SLAC) / Scaphoid-liittymättömästä pitkälle edenneestä kollapsista (SNAC) asteen 1-3 nivelrikko.
Nivelrikkon radiologiset merkit posteroanteriorisessa ja lateraalisessa röntgenkuvassa.
Poissulkemiskriteerit:
Edellinen PIN- tai AIN-neurektomia. Nivelreuma tai muu krooninen tulehduksellinen niveltulehdus. Oireinen nivelrikko distaalisissa radio-ulnaarissa (DRU), scapho-trapezio-trapetsoidissa (STT) tai peukalon rannerangan (CMC) nivelissä.
Jatkuva infektio. Kyvyttömyys tehdä yhteistyötä seurantaprotokollan kanssa. Systeemiset tai nivelensisäiset glukokortikoidit tai nivelensisäiset PRP- tai hyaluronihappo-injektiot sairaaseen niveleen 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Itseohjautuva liikuntaterapiaohjelma
Liikuntaohjelma keskittyy toiminnalliseen uudelleenoppimiseen ja tuki- ja liikuntaelimistön vahvistamiseen tavoitteena luoda vakaa ranne, jota voidaan käyttää kivuttomasti arjen toiminnassa.
|
Liikuntaohjelma keskittyy toiminnalliseen uudelleenoppimiseen ja tuki- ja liikuntaelimistön vahvistamiseen tavoitteena luoda vakaa ranne, jota voidaan käyttää kivuttomasti arjen toiminnassa.
|
Active Comparator: Ranteen osittainen denervaatio
AIN- ja PIN-neurektomia dorsaalisella lähestymistavalla, kuten Berger on kuvannut (Berger, 1998).
|
AIN- ja PIN-neurektomia dorsaalisella lähestymistavalla, kuten Berger on kuvannut (Berger, 1998).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PRWE
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Potilaan arvioitu rannearvio (PRWE) -pisteet (0-100 (korkea pistemäärä huonompi tulos)) (MacDermid et al., 1998)
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ROM
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Ranteen liikealue (ROM).
|
3 kuukautta
|
ROM
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ranteen liikealue (ROM).
|
6 kuukautta
|
ROM
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ranteen liikealue (ROM).
|
12 kuukautta
|
ROM
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Ranteen liikealue (ROM).
|
5 vuotta
|
Pito
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Tartuntavoima (Jamar).
|
3 kuukautta
|
Pito
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tartuntavoima (Jamar).
|
6 kuukautta
|
Pito
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tartuntavoima (Jamar).
|
12 kuukautta
|
Pito
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Tartuntavoima (Jamar).
|
5 vuotta
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Hoitoon liittyvät komplikaatiot
|
3 kuukautta
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hoitoon liittyvät komplikaatiot
|
6 kuukautta
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Hoitoon liittyvät komplikaatiot
|
12 kuukautta
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Hoitoon liittyvät komplikaatiot
|
5 vuotta
|
Radiologia
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Nivelrikkon radiologinen aste 5 vuoden kuluttua sisällyttämisestä lähtötasoon verrattuna.
|
5 vuotta
|
Kustannus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Hoitoon liittyvien välittömien kustannusten ja välillisten kustannusten erot.
|
12 kuukautta
|
PRWE
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Potilaan arvioitu rannearvio (PRWE) -pisteet (0-100 (korkea pistemäärä huonompi tulos)) (MacDermid et al., 1998)
|
3 kuukautta
|
PRWE
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilaan rannearvioinnin (PRWE) pistemäärä (0-100 (korkea pistemäärä huonompi tulos)) (MacDermid et al., 1998)
|
6 kuukautta
|
PRWE
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Potilaan arvioitu rannearvio (PRWE) -pisteet (0-100 (korkea pistemäärä huonompi tulos)) (MacDermid et al., 1998)
|
5 vuotta
|
Kipu NRS
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kipu levossa ja kuormituksella mitattuna numeerisella arviointiasteikolla (NRS, 0-100 (korkeampi pistemäärä huonompi tulos)) (Salaffi et al 2004)
|
3 kuukautta
|
Kipu NRS
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kipu levossa ja kuormituksella mitattuna numeerisella arviointiasteikolla (NRS, 0-100 (korkeampi pistemäärä huonompi tulos)) (Salaffi et al 2004)
|
6 kuukautta
|
Kipu NRS
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kipu levossa ja kuormituksella mitattuna numeerisella arviointiasteikolla (NRS, 0-100 (korkeampi pistemäärä huonompi tulos)) (Salaffi et al 2004)
|
12 kuukautta
|
Kipu NRS
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kipu levossa ja kuormituksella mitattuna numeerisella arviointiasteikolla (NRS, 0-100 (korkeampi pistemäärä huonompi tulos)) (Salaffi et al 2004)
|
5 vuotta
|
EQ5D
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
EQ-5D-5L (0-1 (korkeampi tulos parempi tulos)) (Brooks, 1996)
|
3 kuukautta
|
EQ5D
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
EQ-5D-5L (0-1 (korkeampi tulos parempi tulos)) (Brooks, 1996)
|
6 kuukautta
|
EQ5D
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
EQ-5D-5L (0-1 (korkeampi tulos parempi tulos)) (Brooks, 1996)
|
12 kuukautta
|
EQ5D
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
EQ-5D-5L (0-1 (korkeampi tulos parempi tulos)) (Brooks, 1996)
|
5 vuotta
|
GROC
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Globaali muutoksen luokitus (GROC, -5-+5, korkeampi pistemäärä parempi tulos)
|
3 kuukautta
|
GROC
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Globaali muutoksen luokitus (GROC, -5-+5, korkeampi pistemäärä parempi tulos)
|
6 kuukautta
|
GROC
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Globaali muutoksen luokitus (GROC, -5-+5, korkeampi pistemäärä parempi tulos)
|
12 kuukautta
|
GROC
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Globaali muutoksen luokitus (GROC, -5-+5, korkeampi pistemäärä parempi tulos)
|
5 vuotta
|
Kipu katastrofaalinen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
PCS (kivun katastrofaalinen asteikko, 0-52, korkeampi pistemäärä huonompi tulos) (Sullivan et al, 1995)
|
3 kuukautta
|
Kipu katastrofaalinen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
PCS (kivun katastrofaalinen asteikko, 0-52, korkeampi pistemäärä huonompi tulos) (Sullivan et al, 1995)
|
6 kuukautta
|
Kipu katastrofaalinen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
PCS (kivun katastrofaalinen asteikko, 0-52, korkeampi pistemäärä huonompi tulos) (Sullivan et al, 1995)
|
12 kuukautta
|
Kipu katastrofaalinen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
PCS (kivun katastrofaalinen asteikko, 0-52, korkeampi pistemäärä huonompi tulos) (Sullivan et al, 1995)
|
5 vuotta
|
sairasloma
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
sairausloman pituus
|
12 kuukautta
|
tehdä työtä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
kyky palata edelliseen työhön
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Elin Swärd, Karolinska Institutet
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023-04885-01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Itseohjautuva liikuntaterapiaohjelma
-
Syracuse VA Medical CenterNational Development and Research Institutes, Inc.ValmisPäihteiden käytön häiriöt | Stressihäiriöt, posttraumaattisetYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillCenters for Disease Control and PreventionValmisKrooninen sairausYhdysvallat
-
Washington University School of MedicineValmisAivohalvaus | Krooninen sairausYhdysvallat
-
University of CalgaryUniversity of Manitoba; The Hospital for Sick Children; University of British... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Stanford UniversityValmisKrooninen sairausYhdysvallat, Australia
-
Massachusetts General HospitalNational Institute on Aging (NIA); University of California, San FranciscoRekrytointiElämänlaatu | Omaishoitajan stressi | Alzheimerin tauti ja siihen liittyvät dementiatYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Emory UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Centers...Aktiivinen, ei rekrytointiLupus erythematosus, systeeminenYhdysvallat
-
University of WashingtonNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
University of Maryland, BaltimoreRekrytointiDiabetes | Rasvamaksa | Kehon painon muutokset | Ennen diabetestaYhdysvallat