- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06133959
Terve minä: Terveystasapainon edistäminen lymfakipussa ja lymfaödeemassa mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla naisilla, joilla on rintasyöpä (HealthyME)
Tämän kaksivaiheisen projektin tavoitteena on mukauttaa The-Optimal-Lymph-Flow (TOLF) -käyttäytymisinterventio kulttuurisesti sopivaksi ja sen jälkeen testata interventiota mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla potilailla. Tiimimme on kehittänyt ja testannut käyttäytymisinterventio-ohjelman TOLF, joka kehittää potilaiden itsehallintotaitoja edistääkseen imusolmukkeiden virtausta ja johtaa täydelliseen kivun vähenemiseen, alentuneeseen imusolmukkeen nestetasoon, lievän lymfaödeeman kääntemiseen ja elämänlaadun (QOL) paranemiseen. Huolestuttavaa on, että tätä lupaavaa toimenpidettä ei ole mukautettu vähentämään potilaiden esteitä (esim. osuvuus, kustannukset, aika, matka, kilpailevat vaatimukset) ja järjestelmän esteitä (esim. interventioiden saatavuus, henkilöstö, terapeutti) ajoissa tapahtuville toimenpiteille, joita mustat ja latinalaisamerikkalaiset naiset kohtaavat. . Erityisiä tavoitteita ovat:
Tavoite 1: Sitouta mustat ja latinalaisamerikkalaiset naiset (N=24) mukauttamaan TOLF:ia kulttuurisesti erittäin sopivaksi. Järjestämme fokusryhmiä TOLFin hiomiseksi keskittyen mustien ja latinalaisamerikkalaisten naisten kohtaamiin esteisiin ja mieltymyksiin.
Tavoite 2: Suorita satunnaistettu kontrolloitu pilottikoe (N=60), jossa naiset jaetaan tasapuolisesti joko 1) TOLF- tai 2) lymfaödeemakoulutukseen (e-Lymph) tutkiaksesi toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja ensisijaisia tuloksia (lymfaattinen kipu, kipu) vakavuus ja häiriöt sekä imusolmukkeen nestetaso) ja toissijaiset seuraukset (päivittäiset elintoiminnot, psyykkinen stressi, elämänlaatu, itsetehokkuus kivunhallinnassa) kulttuurisesti sopivista käyttäytymisinterventioista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TARKOITUS/ERITYISET TAVOITTEET Tämän projektin tarkoituksena on mukauttaa The-Optimal-Lymph-Flow (TOLF) -käyttäytymisinterventio kulttuurisesti sopivaksi ja sen jälkeen testata interventiota mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla potilailla. Tiimimme on kehittänyt ja testannut käyttäytymisinterventio-ohjelman TOLF, joka kehittää potilaiden itsehallintotaitoja edistääkseen imusolmukkeiden virtausta ja johtaa täydelliseen kivun vähenemiseen, alentuneeseen imusolmukkeen nestetasoon, lievän lymfaödeeman kääntemiseen ja elämänlaadun (QOL) paranemiseen. Huolestuttavaa on, että tätä lupaavaa toimenpidettä ei ole mukautettu vähentämään potilaiden esteitä (esim. osuvuus, kustannukset, aika, matka, kilpailevat vaatimukset) ja järjestelmän esteitä (esim. interventioiden saatavuus, henkilöstö, terapeutti) ajoissa tapahtuville toimenpiteille, joita mustat ja latinalaisamerikkalaiset naiset kohtaavat. . Erityisiä tavoitteita ovat:
Tavoite 1: Sitouta mustat ja latinalaisamerikkalaiset naiset (N=24) mukauttamaan TOLF:ia kulttuurisesti erittäin sopivaksi. Järjestämme fokusryhmiä TOLFin hiomiseksi keskittyen mustien ja latinalaisamerikkalaisten naisten kohtaamiin esteisiin ja mieltymyksiin.
Tavoite 2: Suorita satunnaistettu kontrolloitu pilottikoe (N=60), jossa naiset jaetaan tasapuolisesti joko 1) TOLF- tai 2) lymfaödeemakoulutukseen (e-Lymph) tutkiaksesi toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja ensisijaisia tuloksia (lymfaattinen kipu, kipu) vakavuus ja häiriöt sekä imusolmukkeen nestetaso) ja toissijaiset seuraukset (päivittäiset elintoiminnot, psyykkinen stressi, elämänlaatu, itsetehokkuus kivunhallinnassa) kulttuurisesti sopivista käyttäytymisinterventioista.
TUTKIMUKSEN PERUSTELUT/MERKITYS. Lymfaattinen kipu tarkoittaa kipua, särkyä tai arkuus ipsilateraalisessa kehossa tai yläraajassa rintasyövän hoidon jälkeen. Yli puolet 3,8 miljoonasta rintasyöpää sairastavasta naisesta kärsii lymfaattisista kipuista, jotka johtavat päivittäisten elintoimintojen heikkenemiseen, psyykkiseen ahdistukseen ja heikentyneeseen elämänlaatuun. Mikä tärkeintä, lymfaattinen kipu liittyy merkittävästi lymfedeemaan, krooniseen ja parantumattomaan tilaan, joka johtuu imusolmukkeen epänormaalista kertymisestä. Mustat ja latinalaisamerikkalaiset naiset kärsivät lymfaödeemasta kolme kertaa todennäköisemmin kuin valkoiset naiset. Oikea-aikainen puuttuminen lymfaattiseen kipuun voi vähentää lymfaödeeman riskiä ja vakavuutta. Rintasyöpää sairastavien mustien ja latinalaisamerikkalaisten naisten oikea-aikaisille toimenpiteille on kuitenkin jatkuvia esteitä – ryhmä, jolla on suuri riski saada lymfaödeema, kipu ja muut negatiiviset rintasyöpään liittyvät seuraukset.
TEOREETTINEN VIITEKEHYS. Itsetehokkuusteoria ohjaa projektia. Käyttäytymiskipuinterventioissa keskitytään potilaiden kouluttamiseen itsehallinnan taitoihin, joita voidaan soveltaa heidän jokapäiväiseen elämäänsä.
TÄRKEIMMÄT TUTKIMUSMUUTTUJAT. Käyttäytymiskipuinterventio (IV), tulokset (DV:t): lymfakipu, kivun vakavuus ja häiriöt, imusolmukkeen nestetaso, päivittäiset toiminnot, psyykkinen ahdistus, elämänlaatu, itsetehokkuus kivunhallinnassa.
DESIGN. Laadullinen ja satunnaistettu kliininen tutkimus (RCT)
ASETUS. Kaikki osallistujat rekrytoidaan UMKC University Healthista ja ympäröivistä yhteisöistä.
NÄYTTEET. Mustat ja latinalaisamerikkalaiset naiset, joilla on lymfaattinen kipu
MENETELMÄT. Kohderyhmiä järjestetään mustien ja latinalaisamerikkalaisten naisten kanssa kerätäkseen tietoa, joka johtaa TOLFin kulttuurisesti sopivaan mukauttamiseen. Sitten pilotti-RCT:tä käytetään tutkimaan tämän kulttuurisesti mukautetun toimenpiteen toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja näyttöä tulevasta tehokkuudesta.
VAIKUTUKSET KÄYTÄNNÖLLE. Projektin onnistunut loppuun saattaminen edistää terveyteen liittyvää tasapuolisuutta kivuissa ja lymfaödeemassa tekemällä tästä kulttuurisesti sopivasta, erittäin helposti saavutetusta ja tehokkaasta käyttäytymisinterventiosta mustien ja latinalaisamerikkalaisten naisten saatavilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mei R Fu, PhD
- Puhelinnumero: 9739861758
- Sähköposti: mei.fu@umkc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Christopher Winders
- Puhelinnumero: 816-235-5370
- Sähköposti: windersc@umkc.edu
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64108
- University of Missouri-Kansas City
-
Ottaa yhteyttä:
- Mei R Fu, PhD
- Puhelinnumero: 973-986-1758
- Sähköposti: mei.fu@umkc.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Cynthia Russel Lippincott, PhD
- Puhelinnumero: 816-235-2661
- Sähköposti: russellc@umkc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujat ovat mustia ja latinalaisamerikkalaisia naisia (yli 18-vuotiaita), joilla on lymfaattinen kipu rintasyöpähoidon jälkeen. Nämä naiset rekrytoidaan vaiheen I kohderyhmiin (N=24) ja vaiheen II RCT:hen (N=60). Osallistujina ovat naiset, jotka 1) ovat saaneet kirurgista hoitoa rintasyövän vuoksi vähintään 3 kuukautta ennen tutkimukseen ilmoittautumista, 2) raportoivat jatkuvasta tai ajoittaisesta kivusta/kipusta/arkuudesta samanlaisessa kehossa tai yläraajassa; 3) tunnistaa itsensä mustaksi tai latinalaisamerikkalaiseksi; ja 4) ymmärtää englannin kielellä esitettävät tutkimusprotokollat.
Poissulkemiskriteerit:
- Poissulkemiskriteereitä ovat: 1) vakavan psykiatrinen sairaus (esim. skitsofrenia, itsemurhaaiko), josta ilmenee lääketieteellinen kortti, hoitava onkologi tai muu henkilökunta tai tutkimushenkilöstön vuorovaikutus, joka estäisi turvallisen tutkimukseen osallistumisen; 2) tunnettu metastaattinen sairaus (vaihe IV), syövän uusiutuminen tai syövän uusiutumisesta johtuva lymfaödeema tai muu rintakehän tai kohdunkaulan alueen yleissairaus; 3) joilla on diagnosoitu tai hoidettu lymfaödeema.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: e-lymph Control
e-Lymph (Control).
e-Lymph sisältää harjoituksia lymfaattisesta järjestelmästä, lymfedeemasta, lymfedeeman diagnoosista ja mittauksesta, lymfedeeman riskistä.
|
TOLF sisältää harjoituksia imusolmukkeesta, lymfaödeemasta, lymfedeeman diagnosoinnista ja mittauksesta, lymfaödeemariskistä, terveellisestä ruokavaliosta, unihygieniasta ja päivittäisistä lymfaattisista harjoituksista.
Siinä on 8 avatar-videota, joissa on vaiheittaiset ohjeet TOLF-imusolmukkeiden lymfaattisille harjoituksille lymfavirtauksen edistämiseksi.
Osallistujien odotetaan suorittavan ensimmäisen henkilökohtaisen tai etäterveyshuollon virtuaalisen 40 minuutin istunnon ja 3 virtuaalista etäterveysistuntoa kullakin istunnolla 20 minuutin ajan 8 viikon aikana.
|
Kokeellinen: TOLF (Optimal-Lymph Flow) -ohjelma
TOLF sisältää harjoituksia imusolmukkeesta, lymfaödeemasta, lymfedeeman diagnosoinnista ja mittauksesta, lymfaödeemariskistä, terveellisestä ruokavaliosta, unihygieniasta ja päivittäisistä lymfaattisista harjoituksista.
Siinä on 8 avatar-videota, joissa on vaiheittaiset ohjeet TOLF-imusolmukkeiden lymfaattisille harjoituksille lymfavirtauksen edistämiseksi.
|
TOLF sisältää harjoituksia imusolmukkeesta, lymfaödeemasta, lymfedeeman diagnosoinnista ja mittauksesta, lymfaödeemariskistä, terveellisestä ruokavaliosta, unihygieniasta ja päivittäisistä lymfaattisista harjoituksista.
Siinä on 8 avatar-videota, joissa on vaiheittaiset ohjeet TOLF-imusolmukkeiden lymfaattisille harjoituksille lymfavirtauksen edistämiseksi.
Osallistujien odotetaan suorittavan ensimmäisen henkilökohtaisen tai etäterveyshuollon virtuaalisen 40 minuutin istunnon ja 3 virtuaalista etäterveysistuntoa kullakin istunnolla 20 minuutin ajan 8 viikon aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lymfaattinen kipu
Aikaikkuna: Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Breast Cancer and Lymphedema Symptom Experience Index (BCLE-SEI) osa I, luotettava ja pätevä itseraportointiväline, käytetään arvioimaan itse ilmoittamaa lymfaattista kipua, eli särkyä tai arkuutta tai arkuutta.
|
Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Kivun vakavuus ja häiriöt
Aikaikkuna: Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Kivun vaikeusasteen ja häiriöiden mittaamiseen käytetään lyhyttä kipukartoituslomaketta (BPI-SF).
Mittaus osoitti luotettavuuden ja pätevyyden.65
BPI-SF koostuu neljästä kohdasta, jotka arvioivat kivun vaikeutta (pahin, vähiten, keskimääräinen ja nykyinen kipu) ja seitsemästä kohdasta, jotka arvioivat kivun häiriöitä kuluneen viikon aikana.
|
Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Imukalvon nestetaso
Aikaikkuna: Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Imunesteen tason arvioimiseen käytetään biosähköistä impedanssianalyysilaitetta (BIA).
Laite mittaa solunulkoisen nesteen resistanssia (eli impedanssia) nestesuhteella ottaen huomioon hallitsevan ja ei-dominoivan käsivarren välisen suhteen.
|
Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Päivittäinen elintoiminto:
Aikaikkuna: Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Rintasyövän ja lymfaödeemaoireiden kokemusindeksin (BCLE-SEI) osan II avulla mitataan päivittäisen elämän aktiivisuutta (ADL).
BCLE-SEI Part II:n 13 kohdan ADL-alaasteikkoa käytetään arvioimaan itse ilmoittamia vaikeuksia kolmentoista ADL:n suorittamisessa.
|
Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Psykologinen ahdistus
Aikaikkuna: Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
BCLE-SEI:n osan II psykologisen/emotionaalisen ahdistuksen 12-osaista alaasteikkoa käytetään arvioimaan turhautuneisuuden, surullisen, syyllisyyden/itsesyyllisyyden, huolestuneen, ärtyisyyden, pelokkaan, vihaisen, yksinäisen, avuttoman, toivottoman, ahdistunut ja masentunut.
Psykologisen/emotionaalisen ahdistuksen ala-asteikon Cronbachin alfa oli 0,91.
|
Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Potilaiden elämänlaatu
Aikaikkuna: Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Global Health Scalea (PROMIS GHS) käytetään elämänlaadun (QOL) mittaamiseen. Se kuvaa elämänlaadun omaa käsitystä asteikolla 1 (huono), 2 (kohtuullinen), 3 (hyvä), 4 (erittäin hyvä) 5 ( erinomainen).
Tällä työkalulla on hyvä luotettavuus (a= 0,80-0,86).
|
Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Itsetehokkuus kivun hallinnassa
Aikaikkuna: Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
5-kohtaista kroonisen kivun itsetehokkuusasteikkoa81, jonka luotettavuus on hyvä69-70, käytetään arvioimaan potilaiden varmuutta kivun hallinnan tasosta, kipua päivittäisten toimien aikana, hillitsemään kipua unen aikana ja vähentämään kipua ilman ylimääräistä lääkitystä.
|
Esiinterventio (0 viikkoa) ja jälkiinterventio (13 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mei R Fu, University of Missouri, Kansas City
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2098673
- RE33 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Oncology Nursing Foundation)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)RekrytointiAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta