Telerehabilitaatio digitaalitekniikan kanssa aivohalvauspotilaiden hoidon jatkumiseksi (StrokeHomeFit4)
Telerehabilitaatio digitaalitekniikan kanssa aivohalvauksen potilaiden hoidon jatkuvuuden suhteen: monikeskus satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tehokkuuteen, hyväksyttävyyteen, käytettävyyteen ja taloudelliseen kestävyyteen
Pragmaattisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida kotipohjaisen telerehabilitaatioprotokollan tehokkuutta aivohalvauksen jälkeisillä vammaisilla potilailla verrattuna kotipohjaiseen koulutusohjelmaan.
Tärkein kysymys, johon se pyrkii vastaamaan, on:
Onko kotipohjainen neuromotorinen ja kognitiivinen kuntoutus digitaalisten työkalujen avulla tehokkaampaa kuin perinteinen koulutusohjelma staattisen ja dynaamisen tasapainon parantamiseksi potilailla, joilla on subakuutti ja krooninen aivohalvaus? Tutkijat vertaavat lähtötilanteessa mitattua tulosta (Berg Balance Scale) lopputuloksen kanssa hoidon jälkeen sen tehokkuuden testaamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida kuntoutustekniikkaan perustuvan kotipohjaisen hoidon tehokkuutta vertaamalla sitä perinteiseen koulutusohjelmaan kotona.
Ensisijainen tavoite: Kotipohjaisen kuntoutusohjelman paremmuuden osoittaminen digitaalisilla työkaluilla (kotipohjainen teknologinen telerehabilitaatio) kotipohjaisen koulutusohjelman (kotipohjainen tavanomainen hoito) potilailla, joilla on aivohalvauksen tuloksia staattisen ja dynaamisen tasapainon parantamiseksi.
Toissijaiset tavoitteet:
- Intervention taajuuden vaikutuksen arviointi palautumiseen;
- Intervention hyväksyttävyyden arviointi potilaalle, hoitajalle ja terveydenhuollon tarjoajalle digitaalisilla työkaluilla;
- Arviointi intervention käytettävyydestä potilaalle ja hoitajalle digitaalisilla työkaluilla;
- Integroidun kuntoutustoimenpiteen taloudellisen kestävyyden arviointi potilaalle, maksajalle ja yhteiskunnalle digitaalisten työkalujen kanssa luomalla kustannustehokkuus, kustannushyödyllisyys ja terveysjärjestelmälle budjettivaikutusanalyysimallin arviointi ja ennustaminen sekä siihen liittyvät herkkyysanalyysit.
Tutkimus on suunniteltu monikeskus, multimodaalinen, satunnaistettu, kontrolloitu, rinnakkaisryhmä (1: 1), sokea interventiotutkimus. Se suoritetaan useissa kliinisissä keskuksissa, jotka osallistuvat kansalliseen tutkimusaloitteeseen. Satunnaistaminen keskitetään ja kerrostuu kliiniseen keskukseen, aika aivohalvauksen ja iän jälkeen.
Otoksen koko määritettiin käyttämällä 2-hänestä 2-näytteen t-testiä, olettaen 80%: n, tyypin I virheen t 0,05, keskimääräinen ero 2,7 yksikköä primaarisessa lopputuloksessa (erityisesti Berg-tasapaino-asteikon muutos, joka vastaa pienimmän havaittavissa olevaa muutosta kroonisten aivohalvauksen potilaissa) ja yhteinen 5,37-pisteen standardisandaatio. Näillä oletuksilla arvioitiin 128 tapauksen otoskoko. Lisäksi ottaen huomioon 20%: n keskeyttämisaste, vaadittu lopullinen arvioitu näytteen koko on 160 tapausta. Laskelma suoritettiin käyttämällä G*-virtaohjelmistoa.
Kaikki osallistuvat keskukset noudattavat standardisoitua toimintamenettelyä hoidon ja tulosten arviointia varten johdonmukaisuuden varmistamiseksi kaikilla sivustoilla. Tiedot kerätään systemaattisesti RedCap (Research Electronic Data Capture) -alustalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marco Germanotta, PhD
- Puhelinnumero: +390633086553
- Sähköposti: mgermanotta@dongnocchi.it
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Irene G Aprile, MD, PhD
- Puhelinnumero: +390633086553
- Sähköposti: iaprile@dongnocchi.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Acerenza, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Fondazione Don Carlo Gnocchi, Centro Gala
-
Ottaa yhteyttä:
- Rocco Santarsiero
-
Bari, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- IRCCS Istituti Clinici Scientifici Maugeri
-
Ottaa yhteyttä:
- Pietro Fiore
-
Genova, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- IRCCS Ospedale Policlinico San Martino
-
Ottaa yhteyttä:
- Carlo Trompetto
-
Messina, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- COT, Cure Ortopediche Traumatologiche, Istituto Clinico Polispecialistico
-
Ottaa yhteyttä:
- Ennio Ferlazzo
-
Milan, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Fondazione Don Carlo Gnocchi, IRCCS Santa Maria Nascente
-
Ottaa yhteyttä:
- Jorge Navarro
-
Milan, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- IRCCS Istituti Clinici Scientifici Maugeri
-
Ottaa yhteyttä:
- Christian Lunetta
-
Montescano, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- IRCCS Istituti Clinici Scientifici Maugeri
-
Ottaa yhteyttä:
- Cira Fundarò
-
Pavia, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- IRCCS Fondazione Mondino
-
Ottaa yhteyttä:
- Roberto De Icco
-
Rome, Italia
- Rekrytointi
- Fondazione Don Carlo Gnocchi, Centro Santa Maria della Provvidenza
-
Ottaa yhteyttä:
- Irene G Aprile, MD, PhD
- Puhelinnumero: +390633086500
- Sähköposti: iaprile@dongnocchi.it
-
Salerno, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Fondazione Don Carlo Gnocchi, Centro Santa Maria al Mare
-
Ottaa yhteyttä:
- Irene G Aprile
-
Sant'Angelo Dei Lombardi, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Fondazione Don Carlo Gnocchi, Polo Specialistico Riabilitativo
-
Ottaa yhteyttä:
- Tommaso Cibellis
-
Telese Terme, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- IRCCS Istituti Clinici Scientifici Maugeri
-
Ottaa yhteyttä:
- Laura Marcuccio
-
Tricarico, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Fondazione Don Carlo Gnocchi, Polo Specialistico Riabilitativo
-
Ottaa yhteyttä:
- Massimo Tolve
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensimmäisen iskeemisen tai verenvuotohalvauksen diagnoosi, joka on varmennettu laskettuun aksiaalisen tomografian tai MRI: n avulla.
- Ikä yli 18 vuotta.
- Latenssi tapahtuman jälkeen: a) yli 3 kuukautta ja pienempi tai yhtä suuri kuin 6 kuukautta; b) yli 6 kuukautta ja alle 24 kuukautta.
- Kyky suorittaa ajoitettu ja mennä testi.
Poissulkemiskriteerit:
- Epävakaat kliiniset olosuhteet.
- Käyttäytymis-/kognitiiviset häiriöt, jotka estävät tutkimuksen riittävän noudattamisen (vaikea kognitiivinen heikkeneminen, Montrealin kognitiivinen arviointi <17,5).
- Vakava näkövamma, jota linssit eivät voi korjata, estäen potilasta suorittamasta hoitoa digitaalisilla instrumenteilla.
- Kieltäytyminen allekirjoittamasta tietoista suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito digitaalisilla työkaluilla
Kokeelliseen hoitoon sisältyy kotipohjaisia telerehabilitation protokollia, jotka hyödyntävät digitaalisia työkaluja. Potilaat suorittavat tehtäväkeskeisen toiminnan, jonka tavoitteena on parantaa tasapainoa seisovien ja/tai istuvien harjoitusten avulla sekä staattisissa että dynaamisissa olosuhteissa. Liikunnan monimutkaisuus on asteittain mukautettu ja räätälöity potilaan suorituskyvyn, parannusradan ja digitaalisen järjestelmän instrumentaalisen palautteen perusteella. Kaikilla laitteilla on oltava CE -merkki lääkinnällisille laitteille, ja niitä käytetään valmistajan eritelmien mukaisesti. |
Potilaille käydään 6 viikon etäkeskusteluohjelmaa. Suositeltu hoidon tiheys on vähintään 3 istuntoa viikossa, mutta potilaat voivat säätää aikataulua sopusoinnussa osoitetun terapeutin kanssa. Jos potilas ei pysty suorittamaan vähintään 18 istuntoa kliinisistä syistä, heitä pidetään keskeyttäjänä. Lisäksi yksi istunto viikossa suoritetaan synkronisesti, kun terapeutti valvoo etäältä potilaan toimintaa reaaliajassa, kun taas jäljellä olevat istunnot ovat asynkronisia, jolloin potilas voi suorittaa harjoitukset itsenäisesti. |
|
Active Comparator: Koulutusohjelma
Kontrolliryhmän potilaat seuraavat itseohjattua koulutusohjelmaa, jota tukevat painetut materiaalit, joissa hahmotellaan kotona suoritettavia päivittäisiä elämäntapoja.
|
Potilaita seurataan kuuden viikon ajan viikoittaisten puhelujen kautta arvioidakseen heidän etenemistään ja yleistä ehtoa.
Lisäksi osallistujien on ylläpidettävä toimintapäiväkirjaa dokumentoidakseen sitoutumisensa määrättyihin toimintoihin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta Berg -tasapainon asteikolla (BBS)
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Berg -tasapaineasteikkoa (BBS) käytetään määrittämään objektiivisesti potilaan kyvyn (tai kyvyttömyys) tasapainottaa turvallisesti ennalta määritettyjen tehtävien sarjan aikana.
Se on 14 tuoteluettelo, jossa jokainen kohde koostuu viiden pisteen ordinaalisesta asteikosta, joka vaihtelee välillä 0-4, 0 osoittaen alhaisimman funktiotason ja 4 korkeimman funktiotason ja suorittaminen kestää noin 20 minuuttia.
Se ei sisällä kävelyn arviointia.
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yläraajojen Fugl -Meyer -arviointi - Moottorin toiminta
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Fugl-Meyer-arviointi (FMA) on aivohalvauskohtainen, suorituskykypohjainen heikentymisindeksi.
Se on suunniteltu arvioimaan motorisen toiminnan, tasapainon, sensaation ja nivelten toiminnan potilailla, joilla on aivohalvauksen jälkeinen hemiplegia.
Yläraajojen moottorin toiminta -alue sisältää esineitä, jotka arvioivat olkapään, kyynärpää, käsivarteen, ranteen ja käden liikkumista, koordinaatiota ja refleksitoimintaa.
Se vaihtelee välillä 0 (hemiplegia) - 66 (normaali moottorin suorituskyky).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Yläraajojen Fugl -Meyer -arviointi - aistitoiminto
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Fugl-Meyer-arviointi (FMA) on aivohalvauskohtainen, suorituskykypohjainen heikentymisindeksi.
Se on suunniteltu arvioimaan motorisen toiminnan, tasapainon, sensaation ja nivelten toiminnan potilailla, joilla on aivohalvauksen jälkeinen hemiplegia.
Yläraajojen aistifunktioalue arvioi valon kosketusta käsivarren kahteen pintaan ja yläraajojen nivelten sijainti.
Se vaihtelee välillä 0 - 12 (normaali aistitoiminto).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Alaraajojen Fugl -Meyer -arviointi - Moottorin toiminta
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Fugl-Meyer-arviointi (FMA) on aivohalvauskohtainen, suorituskykypohjainen heikentymisindeksi.
Se on suunniteltu arvioimaan motorisen toiminnan, tasapainon, sensaation ja nivelten toiminnan potilailla, joilla on aivohalvauksen jälkeinen hemiplegia.
Alaraajojen moottoritoimintoalue sisältää kohteita, jotka arvioivat lonkan, polven ja nilkan liikkumista, koordinaatiota ja refleksitoimintaa.
Se vaihtelee välillä 0 (hemiplegia) - 34 (normaali moottorin suorituskyky).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Alaraajojen Fugl -Meyer -arviointi - aistitoiminto
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Fugl-Meyer-arviointi (FMA) on aivohalvauskohtainen, suorituskykypohjainen heikentymisindeksi.
Se on suunniteltu arvioimaan motorisen toiminnan, tasapainon, sensaation ja nivelten toiminnan potilailla, joilla on aivohalvauksen jälkeinen hemiplegia.
Alaraajojen aistifunktio -alue arvioi kevyt kosketusta jalan kahteen pintaan ja alaraajojen nivelten sijainti -aisti.
Se vaihtelee välillä 0 - 12 (normaali aistitoiminto).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Muokattu Rivermead Moticity -indeksi
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Modifioitu Rivermead Moticity -indeksi (MRMI) on kliininen työkalu, jota käytetään motorisen toiminnan ja liikkuvuuden arviointiin potilailla, joilla on neurologisia heikentymisiä.
Se koostuu 8 tuotteesta, jotka arvioivat moottorin ohjausta, tasapainoa ja liikkuvuutta, ja mahdollinen pistemäärä on 40 pistettä.
Jokainen kohde pisteytetään 5-pisteisessä ordinaalisessa asteikolla (0-5), korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintoa.
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Symbolinumeroiset testi
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Symbolinumeroiden testi arvioi tietojenkäsittelynopeutta.
Se koostuu yksinkertaisesta tehtävästä korvata symbolit numeroilla.
Referenssiavainta käyttämällä potilaalla on 90 sekuntia vastaamaan symbolisekvenssiä vastaavan numeroilla mahdollisimman nopeasti.
Sekä kirjallista että suun kautta otettavaa hallintoa voidaan käyttää.
Jokaiselle oikealle vastaukselle osoitetaan kohta.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä nopeampi tietojenkäsittelynopeus.
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Muokattu Barthel -indeksi
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Päivittäisen elämän toiminnan muokattu Barthel -indeksi on validoitu ordinaali, joka mittaa henkilön kykyä suorittaa päivittäisen elämän toiminnan (ADL).
Pisteet vaihtelevat 0: sta (kokonaisriippuvuus) - 100 (kokonais riippumattomuus).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Muokattu Ashworth -asteikko
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Muokattu Ashworth -asteikko (MAS) on alkuperäisen Ashworth -asteikon tarkistettu versio, joka mittaa spastisuutta potilailla, joilla on vaurioita keskushermostoon.
MAS on arvio, jota käytetään lihasäänen lisääntymisen mittaamiseen.
MAS antaa spastisuuden asteen 0 - 4 ordinaalista asteikkoa.
Aste osoitetaan siirtämällä nivel/lihakset suuren nopeuden nopean venytyksen läpi.
Mitä alhaisempi pistemäärä, sitä alhaisempi, sitä alhaisempi.
Ylä- ja alaosat spastisuus arvioidaan.
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Yläraajojen motiriteettiindeksi
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Motricity -indeksi (MI) on ordinaalinen menetelmä raajojen lujuuden mittaamiseksi.
Yläraajojen testiä varten otetaan huomioon olkapäiden sieppaaminen, kyynärpään taipuminen, nipistyskahva.
Se vaihtelee välillä 0 (pahempaa) - 100 (normaali lujuus).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Alaraajojen motigisuusindeksi
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Motricity -indeksi (MI) on ordinaalinen menetelmä raajojen lujuuden mittaamiseksi.
Alaraajojen testiä varten otetaan huomioon lonkan taivutus, polven jatke ja nilkan dorsifleksion.
Se vaihtelee välillä 0 (pahempaa) - 100 (normaali lujuus).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Tavaratilan ohjaustesti
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Runkojen ohjaustesti (TCT) mittaa rungon liikkeen neljä yksinkertaista näkökohtaa.
Kokonaispistemäärä välillä 0 (vähimmäismäärä) - 100 (enimmäismäärä, mikä osoittaa paremman suorituskyvyn).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Kivun numeerinen luokitusasteikko
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Kipu (NRSP) numeerinen luokitusasteikko on subjektiivinen mitta, jossa yksilöt arvioivat kivunsa yksitoista pisteen numeerisella asteikolla 0: sta (ei kipua) 10: een (pahin kuviteltavissa oleva kipu).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Neuropaattinen kipu 4 kysymystä
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Neuropaattinen kipu 4 kysymystä (DN4) on validoitu kliinikon hallinnoitu seulontatyökalu neuropaattisen kivun suhteen.
Se vaihtelee välillä 0 - 10; Korkeammat arvot tarkoittaa suurempaa neuropaattisen kivun todennäköisyyttä.
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Funktionaalinen ambulaation luokitteluasteikko
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Funktionaalinen ambulaation luokittelu (FAC) on yksinkertainen ja laajalti käytetty työkalu ihmisen kykyä kävellä (ammattia) itsenäisesti neurologisen vamman jälkeen.
Se arvioi, kuinka paljon fyysistä tukea henkilö tarvitsee kävellessä ja auttaa lääkäreitä luokittelemaan toiminnallisen liikkuvuutensa.
FAC koostuu kuudesta tasosta (0-5), joka vaihtelee toimimattomasta ambulaatiosta riippumattomaan kävelyyn.
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Frontaalinen arviointi
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Frontaalinen arviointiakku (FAB) on kliininen työkalu, joka on suunniteltu arvioimaan etuosan lohkotoimintoja, erityisesti toimeenpanotoimintoja, jotka ovat kognitiivisia prosesseja, kuten ongelmanratkaisu, päätöksenteko ja impulssien hallinta.
FAB koostuu kuudesta alatestistä, joista kukin pisteytetään 0: sta 3: een, enimmäispiste 18 pistettä.
Korkeammat pisteet osoittavat paremman frontaalisen lohkon toiminnan.
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Maailman terveysjärjestön vammaisuuden arviointiaikataulu 2.0 - WHODAS 2.0
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
WHODAS 2.0 arvioi toiminta- ja vammaisuustasoa kuudessa alueelta (kognitio, liikkuvuus, itsehoito, toimenpiteet, elämätoiminta ja osallistuminen yhteisötoimintaan) toiminnan, vammaisuuden ja terveyden (ICF) kansainvälisen luokituksen mukaisesti.
Yhteenvetopisteet WHODAS 2.0: lle saadaan 3 vaiheella: 1) esinepisteiden yhteenveto kussakin verkkotunnuksessa; 2) yhteensä kaikki kuusi verkkotunnusta; 3) Yhteenvetopisteen muuntaminen mittariksi välillä 0 - 100 (missä 0 = ei vammaisuutta ja 100 = täysi vammaisuus).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
5-tason EQ-5D-versio (EQ-5D-5L)
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
5-tason EQ-5D-versio (EQ-5D-5L) on validoitu työkalu terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioimiseksi.
Kuvaileva järjestelmä käsittää viisi ulottuvuutta: liikkuvuus, itsehoito, tavanomainen aktiviteetti, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus.
Hakemistotulokset vaihtelevat -0,59 -1; 1 on paras mahdollinen terveystila.
Negatiiviset arvot edustavat terveystiloja, joita pidetään huonompana kuin kuollut, mikä on yhtä suuri kuin 0.
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etumuutos Rankin -asteikko
Aikaikkuna: Lähtökohta
|
Pre-aivohalvausmuokattu Rankin-pistemäärä (MRS) on arvioitu pistemäärä, jota käytetään arvioimaan potilaan edeltävää funktiotasoa.
Sen arvosana on välillä 0 (ei oireita) - 6 (kuollut).
|
Lähtökohta
|
|
Montrealin kognitiivinen arviointiasteikko
Aikaikkuna: Lähtökohta
|
Montrealin kognitiivinen arviointi (MOCA) on laajalti käytetty seulonnan arviointi kognitiivisen heikentymisen havaitsemiseksi.
Se vaihtelee välillä 0 (pahin) - 30 (paras).
|
Lähtökohta
|
|
Ajoitettu ja mene
Aikaikkuna: Lähtökohta
|
Ajoitettu ja Go (hinaus) -testi on yksinkertainen ja laajalti käytetty arviointi liikkuvuuden, tasapainon, kävelykyvyn ja putoamisriskin arvioimiseksi. Testi mittaa aikaa (sekunneissa), joka tarvitaan: (i) seisoo vakiotuolista (istuimen korkeus ~ 46 cm); (ii) kävele 3 metriä (10 jalkaa) eteenpäin mukavassa tahdissa; (iii) käänny 3 metrin merkinnällä; (iv) kävele takaisin tuolille; (v) Istu taas.
Kokonaisaika on kirjattu, ja erityiset raja-arvot osoittavat liikkuvuuden heikentymisen ja laskuriskin eri tasot.
|
Lähtökohta
|
|
Tekniikan hyväksymismalli
Aikaikkuna: 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Se on kyselylomake, jonka ensisijaisena tavoitteena on tunnistaa determinantit, jotka osallistuvat robotti- ja liittoutuneiden tekniikoiden hyväksymiseen.
Kyselylomake koostuu 4 osasta (havaittu hyödyllisyys, helppokäyttöisyys, yhteensopivuus, käyttötarkoitus); Jokainen kysymys sisältää 7-pisteisen Likert-asteikon 1 (pahimmasta) 7: stä (paras).
Pisteytys lasketaan jokaiselle osalle ja se annetaan kyseisen osan vastausten keskiarvolla, joka vaihtelee 1 (pahimmasta) - 7 (paras).
|
7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Kysely tyytyväisyydestä
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Tämä on ad-hoc-kyselylomake, joka on suunniteltu mittaamaan tyytyväisyyttä terveydenhuoltopalveluihin.
Jokainen kysymys käyttää 5-pisteistä Likert-asteikkoa, joka vaihtelee yhdestä (tyytymätön) 5: een (erittäin tyytyväinen).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Järjestelmän käytettävyysasteikko - SUS
Aikaikkuna: 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
SUS on 10 kohdan kyselylomake, jossa arvioidaan teknologisen järjestelmän tai laitteen havaittua käytettävyyttä.
Jokainen esine pisteytetään Likert -asteikolla 0 - 5 ja kokonaispistemäärä on välillä 0 - 100.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeamman havaitun käytettävyyden.
|
7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Kysely ongelmien ja ratkaisujen monimutkaisuuden havaitsemiseksi
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Se on ad-hoc-kyselylomake ongelmien ja ratkaisujen monimutkaisuuden havaitsemiseksi.
Jokaisessa kysymyksessä käytetään 5-pisteistä Likert-asteikkoa, joka vaihtelee yhdestä (matala monimutkaisuus) 5: een (erittäin monimutkainen).
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Inkrementaalinen kustannus- ja hyötysuhde
Aikaikkuna: Tutkimuksen aikana keskimäärin 14 kuukautta
|
Inkrementaalinen kustannus- ja hyötysuhde (ICUR) toimii kustannus- ja hyötyanalyysin avainmittarina, ja se lasketaan suhteessa kustannuserojen ja hyödyllisyyden erojen välillä analyysiryhmissä.
Kustannushäiriöanalyysi arvioi ja vertailee vaihtoehtoisten kuntoutustoimenpiteiden tehokkuutta mittaamalla terveysvaikutuksia hyödyllisyyden suhteen, yleisen hyvinvoinnin tai elämänlaadun mittaan (subjektiiviset toimenpiteet) suhteessa näiden tulosten saavuttamiseen aiheutuviin kustannuksiin.
Apuohjelmat arvioidaan käyttämällä standardisoituja toimenpiteitä, jotka perustuvat elämänlaatuun.
Jokainen terveyteen liittyvän elämänlaatukyselyjen (EQ-5D-DL) avulla tunnistettu terveystila liittyy Italialle ominaisiin käytettävissä oleviin hyötypisteisiin.
|
Tutkimuksen aikana keskimäärin 14 kuukautta
|
|
Inkrementaalinen kustannustehokkuussuhde
Aikaikkuna: Tutkimuksen aikana keskimäärin 14 kuukautta
|
Inkrementaalinen kustannustehokkuussuhde (ICER) lasketaan jakamalla kustannusten ero kliinisessä tutkimuksessa testattujen vaihtoehtoisten kuntoutusmallien välillä kliinisten tulosten erolla (fysikaaliset yksiköt - objektiiviset mittaukset).
Sitä käytetään kustannustehokkuusanalyysin avainmittarina, joka vertaa tutkittavien vaihtoehtoisten kuntoutusmallien kustannuksia ja kliinisiä tuloksia.
ICER edustaa lisäkustannuksia, jotka aiheutuvat tehokkuusyksikön saavuttamisesta, joka arvioidaan ensisijaisten ja toissijaisten tulosten perusteella.
|
Tutkimuksen aikana keskimäärin 14 kuukautta
|
|
Taloudelliset vaikutukset (erot suorissa terveyskustannuksissa)
Aikaikkuna: Tutkimuksen aikana keskimäärin 14 kuukautta
|
Maksajan näkökulmasta budjettivaikutusanalyysin odotettu tulos on arviointi taloudellisista vaikutuksista (välittömien terveyskustannusten erot) 3-5 vuoden aikana robottipohjaisten kuntoutusten sekoituksen leviämiselle tavanomaiseen kuntoutukseen tai robottiratkaisuun.
Taloudelliset vaikutukset arvioidaan ottamalla huomioon erilaiset kuntoutusjärjestelmiin liittyvät suorat terveyskustannukset, robottimarkkinoiden ottojen vaihtelevat ennusteet ja verrattujen kuntoutusjärjestelmien väliset korvausasteet.
|
Tutkimuksen aikana keskimäärin 14 kuukautta
|
|
Tietokonetaidon kyselylomake
Aikaikkuna: Lähtökohta
|
Se on ad-hoc-kyselylomake tietokonetaitojen arvioimiseksi.
Se kerää tietoa henkilökohtaisista pätevyyksistä tekniikan käytössä, ja esineet arvioidaan 5-pisteisessä asteikolla (1-5) arvioidakseen sekä tiedon tasoa että tekniikan käytön taajuutta.
Kyselylomake sisältää myös yleisiä tietokysymyksiä tietokonetaitoista, jotka arvioidaan käyttämällä kaksitahoista (kyllä/ei) asteikkoa.
|
Lähtökohta
|
|
Kysely kustannuksista
Aikaikkuna: Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
Ad-hoc-kyselylomake arvioidakseen potilaalle aiheutuvia kustannuksia (välittömät terveydenhuollon kustannukset, välittömät kuin terveydenhuollon kustannukset, epäsuorat kustannukset) euroina.
|
Lähtötaso; 7 päivän kuluessa 6 viikon tarkkailun/kuntoutuksen päättymisestä
|
|
Työhön liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Tutkimuksen aikana keskimäärin 14 kuukautta
|
Työhön liittyvä elämänlaatu (WRQOL) -asteikko on 23-osainen psykometrinen instrumentti, joka on suunniteltu mittaamaan työntekijöiden havaittua työelämän laatua kuudessa psykososiaalisessa alakerroksessa.
Tässä yhteydessä WRQOL-asteikko annetaan terveydenhuollon ammattilaisille arvioidakseen ja ymmärtääkseen paremmin heidän työhön liittyvää elämänlaatua.
Jokainen vaste luokitellaan 5-pisteisellä asteikolla (1-5).
|
Tutkimuksen aikana keskimäärin 14 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Christian Lunetta, IRCCS Istituti Clinici Scientifici Maugeri
- Päätutkija: Roberto De Icco, IRCCS Fondazione Mondino
- Päätutkija: Carlo Trompetto, IRCCS Ospedale Policlinico San Martino
- Päätutkija: Silvana Quaglini, Università di Pavia
- Opintojohtaja: Irene G Aprile, MD, PhD, IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi
- Päätutkija: Ennio Ferlazzo, COT Istituto Clinico Polispecialistico
- Päätutkija: Giuseppe Turchetti, Università Sant'Anna di Pisa
- Päätutkija: Leandro Pecchia, Campus Bio-Medico University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Fit4MedRobStroke@Home
- PNC0000007 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Ministry of University and Research of Italy)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
Kliiniset tutkimukset Integroitu hoito digitaalisilla työkaluilla
-
Menoufia UniversityMansoura UniversityValmisHampaaton leukaEgypti
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisKaksisuuntainen mielialahäiriö | Päihteiden käytön häiriötYhdysvallat
-
Texas Tech UniversityValmis
-
VA Office of Research and DevelopmentProvidence VA Medical CenterValmisKaksisuuntainen mielialahäiriö | Päihteiden käytön häiriötYhdysvallat
-
QHSLab, Inc.Ilmoittautuminen kutsustaSinuiitti | Allerginen nuhaYhdysvallat
-
LI FENGCancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical SciencesEi vielä rekrytointiaRintasyöpä | Akuutti säteilydermatiitti | Perinteinen kiinalainen lääketiede (TCM)Kiina
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityValmisPostoperatiivinen kipu | Apikaalinen parodontiitti | Periapikaalinen paraneminenTurkki (Türkiye)
-
Menoufia UniversityMansoura UniversityRekrytointi