- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07258472
Ennakkoahdistuksen vaikutus elämänlaatuun vapaan ienkirurgian jälkeen (FGG-QoL)
Preoperatiivisen ahdistuksen ja elämänlaadun moniulotteinen arviointi potilaskertomustuloksiin liittyvistä postoperatiivisista tuloksista vapaata ienkirurgista siirtoa seuraavana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vapaa gingivakudosten siirrös (FGG) toimenpiteitä käytetään laajasti lisäämään keratinisoitunutta ikenettä ja hoidettaessa mukogingivaalisia ongelmia. Ennustettavista kliinisistä tuloksista huolimatta näihin leikkauksiin liittyy leikkauksen jälkeistä epämukavuutta, luovuttajapaikan sairastuvuutta ja esteettisiä rajoituksia, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti potilaan elämänlaatuun (QoL). Leikkauspelkoa pidetään myös tärkeänä tekijänä, joka vaikuttaa leikkauksen jälkeiseen kivuntuntemukseen ja toipumiseen.
Tämä prospektiivinen kliininen tutkimus suoritettiin elokuun 2016 ja toukokuun 2017 välillä arvioimaan FGG-leikkauksen vaikutusta suun terveyteen liittyvään elämänlaatuun (OHQoL) ja tutkimaan leikkauspelon ja leikkauksen jälkeisten tulosten välistä suhdetta. Kolmenkymmenenkuuden osallistujan, jotka täyttivät kelpoisuuskriteerit, kävi läpi FGG-leikkauksen periodontaalihoidon I vaiheen jälkeen.
Leikkausarvioihin sisältyi demografisia tietoja, plakkaindeksi, gingivaindeksi, keratinisoituneen kudoksen leveys ja pelkotaso mitattuna State-Trait Anxiety Inventory -menetelmällä (STAI-S ja STAI-T). OHIP-14 -kysely täytettiin viikkoa ennen leikkausta, leikkauspäivänä, päivittäin ensimmäisten seitsemän leikkauksen jälkeisen päivän ajan ja kuukauden kuluttua.
Leikkauksen aikana tallennettiin muuttujat kuten siirteen pysty- ja vaakaleveys, paksuus ja vastaanottopaikan mitat. Leikkauksen jälkeisiin arviointeihin sisältyi OHIP-14 -pisteet, Visual Analog Scale (VAS) -pisteet kivulle kerättynä päivittäin seitsemän päivän ajan, käytettyjen kipulääkkeiden määrä sekä kliiniset mitat gingivaindekseistä ja keratinisoituneen kudoksen leveydestä kuukauden kuluttua.
Ensisijainen tulos on OHIP-14 -pisteiden muutos ajan kuluessa ja niiden yhteys leikkauspelkoon. Toissijaisia tuloksia ovat leikkauksen jälkeinen kipu, kipulääkkeiden käyttö sekä kirurgisten ja demografisten parametrien vaikutus elämänlaatuun.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki (Türkiye), 34315
- İstanbul Gelişim University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
Ikä 18–65 vuotta
Systemisesti terve
Ei tupakoitsija tai alle 10 savuketta päivässä
Terveet parodontaalikudokset ja implanttien ympäristö
Vastaanottokohteessa ≤2 hammasta tai implanttia, joilla keratinisoituneen kudoksen leveys (KTW) < 1 mm
Ei raskaana tai imettävä
Ei verenvuotohäiriöitä
Ei lääkitystä, joka häiritsee haavan paranemista
Vastasi täysin kaikkiin seurantakyselyihin
- Poissulkemiskriteerit:
Aikaisempi parodontaalikirurginen hoito
Vaikeudet kyselyiden lukemisessa tai ymmärtämisessä
Tutkimusaikataulun noudattamatta jättäminen (esim. myöhästyneet tai puuttuvat vastaukset)
Aktiivinen hammasjuuritulehduksen tai implantti-infektion läsnäolo leikkausalueella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vapaa gingivaalisiirre (FGG) leikkaus
Kaikki osallistujat kävivät läpi vapaasti siirretyn ienluovutuksen (FGG) toimenpiteen käyttäen standardoitua protokollaa, jonka suoritti sama kirurginen tiimi.
Paikallispuudutusta annettiin, puolikapaisella läpällä valmisteltiin, ja luovutukset, jotka kerättiin kitalahen luovuttajapaikalta, kiinnitettiin ompeluilla.
Leikkauksen jälkeiseen hoitoon kuului kipulääkkeitä ja klorheksidiinipohjainen suuvesi.
Ompelut ja parodontaalinen side poistettiin 14. päivänä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) kokonaispisteissä
Aikaikkuna: Alkutilanne, päivä 1-7 ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
Suun terveyteen liittyvää elämänlaatua arvioidaan käyttäen Sladen (1997, Community Dent Oral Epidemiol, 25: 284-90) kehittämää ja validoimaa Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) -mittaria. Jokainen 14:stä kohteesta pisteytetään asteikolla 0-5 (0 = ei koskaan, 5 = hyvin usein), mikä tuottaa kokonaispistemäärän väliltä 0-70. Korkeammat pisteet osoittavat heikompaa suun terveyteen liittyvää elämänlaatua. OHIP-14:n kokonaispistemäärän muutokset tallennetaan lähtöarvosta leikkauksen jälkeiseen päivään 1-7 ja 1 kuukauteen. Mittayksikkö: Pistemäärä (0-70) |
Alkutilanne, päivä 1-7 ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
|
Korrelaatio preoperatiivisten ahdistustasojen (STAI-S ja STAI-T) ja postoperatiivisten OHIP-14-pistemuutosten välillä
Aikaikkuna: Alkutilanne ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
Suhteen muutosten välillä Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) -pisteissä ja preoperatiivisten ahdistustasojen välillä arvioidaan käyttämällä State-Trait Anxiety Inventory -kyselyä (STAI-S tilan ahdistukselle ja STAI-T piirteen ahdistukselle). Jokaisen STAI-alaskalan arvoalue on 20–80, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistusta. Korrelaatioanalyysi (Pearsonin r tai Spearmanin ρ) suoritetaan selvittämään, liittyvätkö lähtökohtaiset ahdistustasot postoperatiivisiin muutoksiin OHIP-14 kokonaispisteissä. Mittayksikkö: Korrelaatiokerroin (r) |
Alkutilanne ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
OHIP-14-pisteiden ja demografisten sekä kirurgisten tekijöiden välinen yhteys
Aikaikkuna: Alkutilanne, päivä 1-7, ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
Korrelaatioanalyysit suoritetaan arvioimaan suhdetta leikkauksen jälkeisten OHIP-14 kokonaispisteiden ja demografisten (ikä, sukupuoli, koulutus, siviilisääty, tupakointitila) sekä kirurgisten tekijöiden (siirteen mitat, vastaanottokohdan mitat, leikkauksen kesto) välillä. Mittayksikkö: Korrelaatiokerroin (r) |
Alkutilanne, päivä 1-7, ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
|
Postoperatiivinen kipuintensiteetti (VAS)
Aikaikkuna: Päivä 1-7 leikkauksen jälkeen
|
Postoperaation kivun voimakkuutta arvioidaan päivittäin ensimmäisen postoperaatioviikon aikana käyttäen 100 mm:n visuaalista analogista asteikkoa (VAS), jossa 0 edustaa ei kipua ja 100 edustaa kuviteltavissa olevaa pahinta kipua. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun voimakkuutta. Mittayksikkö: Pisteet (0–100 mm) |
Päivä 1-7 leikkauksen jälkeen
|
|
Analgettinen lääkitys ensimmäisen leikkausjälkeisen viikon aikana
Aikaikkuna: Päivä 1-7 leikkauksen jälkeen
|
Osallistujat kirjasivat päivittäin käyttämiensä kipulääkkeiden lukumäärän ensimmäisen leikkausjälkeisen viikon aikana. Kokonaisanalgeettien kulutus lasketaan 7 päivän aikana otettujen annosten summana. Mittayksikkö: Tablettien lukumäärä viikossa |
Päivä 1-7 leikkauksen jälkeen
|
|
Plaque-indeksipistemäärä (Silness-Löe)
Aikaikkuna: Alkutilanne ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
Plaque-indeksi (Silness-Löe) -pisteet tallennetaan lähtötilanteessa ja 1 kuukautta leikkauksen jälkeen arvioidakseen plakkien kertymistä hoidetuilla alueilla. Jokainen pinta arvioidaan asteikolla 0–3, jossa 0 tarkoittaa ei plakkia ja 3 tarkoittaa runsaita pehmeitä kerrostumia. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa plakkien kertymistä. Mittayksikkö: Pisteet (0–3) |
Alkutilanne ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
|
Gingiva-indeksipisteet (Löe-Silness)
Aikaikkuna: Alkuarvot ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
Ientulehdusindeksi (Löe-Silness) -pisteet tallennetaan alkuarvona ja 1 kuukautta leikkauksen jälkeen arvioidessa hoidettujen alueiden ientulehdusta. Jokainen pinta arvioidaan asteikolla 0–3, jossa 0 tarkoittaa normaalia ikentää ja 3 tarkoittaa vakavaa tulehdusta, jossa on haavaumia tai spontaania vuotamista. Korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa ientulehdusta. Mittayksikkö: Pisteet (0–3) |
Alkuarvot ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
|
Keratinoidun Kudoksen Leveys (mm)
Aikaikkuna: Ennen leikkausta ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen.
|
Kuvaus: Keratinisoituneen kudoksen leveyttä mitataan millimetreinä periodontaalikärjellä ikenen marginaalista mukogingivaaliseen liitokseen leikkauksen alkaessa ja 1 kuukautta vapaasta gingivaalisesta siirtoleikkauksesta. Mittayksikkö: Millimetrit (mm) |
Ennen leikkausta ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Siirteen mitat (pysty- ja vaakasuunta)
Aikaikkuna: Leikkauksessa (alkutilanne)
|
Vapaasti otetun ienlihaksen pystysuora korkeus (GVH) ja vaakasuora leveys (GHW) mitataan millimetreinä leikkauksen aikana manuaalisella työntömittarilla. Siirretyn ienlihaksen pystysuora korkeus kirjataan apikokoronaaliseksi mitaksi ja vaakasuora leveys mesiodistaaliseksi mitaksi. Mittayksikkö: Millimetriä (mm) |
Leikkauksessa (alkutilanne)
|
|
Siirrännäispaksuus (GT)
Aikaikkuna: Leikkauksessa (alkutila)
|
Kuvaus: Siirteen paksuus mitataan millimetreinä manuaalisella paksuusmitalla siirteen keskipisteestä leikkauksen aikana. Mittayksikkö: Millimetriä (mm) |
Leikkauksessa (alkutila)
|
|
Vastaanottopaikan mitat (vaakasuora leveys ja pystysuora syvyys)
Aikaikkuna: Leikkauksessa (alkutilanne)
|
Vastaanottopaikan vaakasuora leveys (RHW) mitataan leveyimmänä mesio-distaalisena etäisyytenä, ja vastaanottopaikan pystysuuntainen syvyys (RVD) mitataan syvimpänä apiko-koronaalisena etäisyytenä käyttämällä leikkauksen aikana manuaalista työkalua. Mittayksikkö: Millimetrit (mm) |
Leikkauksessa (alkutilanne)
|
|
Leikkauksen kesto
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
|
Leikkauksen kesto tallennetaan minuutteina mitattuna ensimmäisestä viillosta viimeisen ompelun asettamiseen asti sekuntikellolla. Mittayksikkö: Minuutit (min) |
Leikkauksen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: serap karakış akcan, DDS,PhD, stanbul Gelişim University, Faculty of Dentistry, Department of Periodontology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zucchelli G, Tavelli L, McGuire MK, Rasperini G, Feinberg SE, Wang HL, Giannobile WV. Autogenous soft tissue grafting for periodontal and peri-implant plastic surgical reconstruction. J Periodontol. 2020 Jan;91(1):9-16. doi: 10.1002/JPER.19-0350. Epub 2019 Oct 6.
- Bitencourt FV, Cardoso De David S, Schutz JDS, Otto Kirst Neto A, Visioli F, Fiorini T. Minimizing patient morbidity after free gingival graft harvesting:A triple-blind randomized-controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2022 Jun;33(6):622-633. doi: 10.1111/clr.13923. Epub 2022 Apr 6.
- Mounssif I, Bentivogli V, Rendon A, Gissi DB, Maiani F, Mazzotti C, Mele M, Sangiorgi M, Zucchelli G, Stefanini M. Patient-reported outcome measures after periodontal surgery. Clin Oral Investig. 2023 Dec;27(12):7715-7724. doi: 10.1007/s00784-023-05362-y. Epub 2023 Nov 9.
- Zucchelli G, Mounssif I, Mazzotti C, Montebugnoli L, Sangiorgi M, Mele M, Stefanini M. Does the dimension of the graft influence patient morbidity and root coverage outcomes? A randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2014 Jul;41(7):708-16. doi: 10.1111/jcpe.12256. Epub 2014 May 8.
- Ozcelik O, Haytac MC, Seydaoglu G. Immediate post-operative effects of different periodontal treatment modalities on oral health-related quality of life: a randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2007 Sep;34(9):788-96. doi: 10.1111/j.1600-051X.2007.01120.x.
- Fardal O, McCulloch CA. Impact of anxiety on pain perception associated with periodontal and implant surgery in a private practice. J Periodontol. 2012 Sep;83(9):1079-85. doi: 10.1902/jop.2011.110562. Epub 2011 Dec 19.
- Croog SH, Baume RM, Nalbandian J. Pre-surgery psychological characteristics, pain response, and activities impairment in female patients with repeated periodontal surgery. J Psychosom Res. 1995 Jan;39(1):39-51. doi: 10.1016/0022-3999(94)00089-n.
- McGrath C, Bedi R. The association between dental anxiety and oral health-related quality of life in Britain. Community Dent Oral Epidemiol. 2004 Feb;32(1):67-72. doi: 10.1111/j.1600-0528.2004.00119.x.
- Sen DO, Sengul BI, Yarkac FU, Oncu E. Impact of platelet-rich fibrin derivatives on patient morbidity and quality of life in palatal donor sites following free gingival graft surgery: a randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2024 Nov 7;28(12):631. doi: 10.1007/s00784-024-06023-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- B.30.2.AYD.0.00.00-480.2/130
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elämänlaatu
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Indiana UniversityRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS)Yhdysvallat
-
Imperial College LondonValmisProof Of Concept -tutkimusYhdistynyt kuningaskunta
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
-
Kecioren Education and Training HospitalValmisPoint-of-Care-järjestelmätTurkki
-
Medical University of WarsawRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside UltrasonographyPuola
-
PepsiCo Global R&DValmisKollageenin synteesi | Rate of Force (RFD) kehitysYhdysvallat
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekrytointiPre Proof of Concept -kliininen tutkimusBangladesh
-
Hôpital Européen MarseilleValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmätRanska
Kliiniset tutkimukset Vapaa gingivaaligraffin (FGG) leikkaus
-
University of Sao PauloUniversidade Estadual de MaringáAktiivinen, ei rekrytointi
-
Göteborg UniversityRekrytointiIenen atrofiaYhdistyneet Arabiemiirikunnat
-
University of MinnesotaValmisTyypin 1 diabetes | Hypoglykemia TietämättömyysYhdysvallat
-
Stanford UniversityValmis
-
University of ChicagoValmisMetamfetamiiniriippuvuusYhdysvallat