- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07258472
Impacto de la ansiedad preoperatoria en la calidad de vida postoperatoria tras la cirugía de injerto gingival libre (FGG-QoL)
Evaluación Multidimensional de la Ansiedad Preoperatoria y la Calidad de Vida sobre los Resultados Informados por el Paciente tras la Cirugía de Injerto Gingival Libre
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los procedimientos de injerto gingival libre (FGG) se utilizan ampliamente para aumentar la encía queratinizada y manejar problemas mucogingivales. A pesar de los resultados clínicos predecibles, estas cirugías se asocian con molestias postoperatorias, morbilidad del sitio donante y limitaciones estéticas que pueden afectar negativamente la calidad de vida (QoL) del paciente. La ansiedad preoperatoria también se considera un factor importante que influye en la percepción del dolor postoperatorio y la recuperación.
Este estudio clínico prospectivo se llevó a cabo entre agosto de 2016 y mayo de 2017 para evaluar el efecto de la cirugía de FGG en la calidad de vida relacionada con la salud oral (OHQoL) e investigar la relación entre la ansiedad preoperatoria y los resultados postoperatorios. Treinta y seis participantes que cumplieron los criterios de elegibilidad se sometieron a cirugía de FGG tras la terapia periodontal de fase I.
Las evaluaciones preoperatorias incluyeron datos demográficos, índice de placa, índice gingival, ancho del tejido queratinizado y niveles de ansiedad medidos mediante el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI-S y STAI-T). El cuestionario OHIP-14 se completó una semana antes de la cirugía, el día de la cirugía, diariamente durante los primeros siete días postoperatorios y al mes.
Las variables intraoperatorias registradas incluyeron altura vertical del injerto, ancho horizontal, grosor y dimensiones del sitio receptor. Las evaluaciones postoperatorias incluyeron puntuaciones OHIP-14, puntuaciones de la Escala Visual Analógica (EVA) para el dolor recogidas diariamente durante siete días, el número de analgésicos utilizados y mediciones clínicas de los índices gingivales y el ancho del tejido queratinizado al mes.
El resultado principal es el cambio en las puntuaciones OHIP-14 a lo largo del tiempo y su asociación con la ansiedad preoperatoria. Los resultados secundarios incluyen dolor postoperatorio, consumo de analgésicos y la influencia de los parámetros quirúrgicos y demográficos en la QoL.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Istanbul, Turquía (Türkiye), 34315
- İstanbul Gelişim University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Edad entre 18 y 65 años
Sistémicamente sano
No fumadores o fumadores de menos de 10 cigarrillos al día
Tejidos periodontales y periimplantarios sanos
Presencia de ≤2 dientes o implantes en el área receptora con un ancho de tejido queratinizado (ATQ) < 1 mm
No embarazada ni en período de lactancia
Sin trastornos hemorrágicos
No tomar medicamentos que puedan interferir con la cicatrización de heridas
Proporcionó respuestas completas a todos los cuestionarios de seguimiento
- Criterios de exclusión:
Antecedentes de tratamiento quirúrgico periodontal
Dificultad para leer o comprender los cuestionarios
Incapacidad para seguir la cronología del estudio (por ejemplo, respuestas perdidas o tardías)
Presencia de infección periapical o periimplantaria activa en el sitio quirúrgico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Cirugía de Injerto Gingival Libre (IGL)
Todos los participantes se sometieron a cirugía de injerto gingival libre (FGG) utilizando un protocolo estandarizado realizado por el mismo equipo quirúrgico.
Se administró anestesia local, se preparó un colgajo de media espesura y los injertos extraídos del sitio donante palatino se fijaron con suturas.
El cuidado postoperatorio incluyó analgésicos y enjuague bucal con clorhexidina.
Las suturas y el apósito periodontal se retiraron el día 14.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la Puntuación Total del Perfil de Impacto en Salud Oral-14 (OHIP-14)
Periodo de tiempo: Línea base, días 1-7 y 1 mes después de la cirugía
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La calidad de vida relacionada con la salud bucal se evaluará utilizando el Perfil de Impacto en Salud Oral-14 (OHIP-14), según fue derivado y validado por Slade (1997, Community Dent Oral Epidemiol, 25: 284-90). Cada uno de los 14 ítems se puntúa en una escala de 0-5 (0 = nunca, 5 = muy a menudo), produciendo una puntuación total que oscila entre 0 y 70. Las puntuaciones más altas indican una peor calidad de vida relacionada con la salud bucal. Los cambios en las puntuaciones totales del OHIP-14 se registrarán desde el inicio hasta el día postoperatorio 1-7 y al mes. Unidad de medida: Puntuación (0-70) |
Línea base, días 1-7 y 1 mes después de la cirugía
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Correlación entre los Niveles de Ansiedad Preoperatoria (STAI-S y STAI-T) y los Cambios en la Puntuación OHIP-14 Postoperatoria
Periodo de tiempo: Línea basal y 1 mes después de la cirugía
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Se evaluará la correlación entre los cambios en las puntuaciones del Perfil de Impacto en Salud Oral-14 (OHIP-14) y los niveles de ansiedad preoperatoria utilizando el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI-S para ansiedad estado y STAI-T para ansiedad rasgo). Cada subescala STAI oscila entre 20 y 80, donde puntuaciones más altas indican mayor ansiedad. Se realizará un análisis de correlación (r de Pearson o ρ de Spearman) para determinar si los niveles de ansiedad basal están asociados con cambios postoperatorios en las puntuaciones totales del OHIP-14. Unidad de medida: Coeficiente de correlación (r) |
Línea basal y 1 mes después de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Correlación entre las Puntuaciones OHIP-14 y los Factores Demográficos y Quirúrgicos
Periodo de tiempo: Línea basal, días 1-7 y 1 mes después de la cirugía
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Se realizarán análisis de correlación para evaluar la relación entre las puntuaciones totales del OHIP-14 postoperatorio y los factores demográficos (edad, sexo, educación, estado civil, tabaquismo) y quirúrgicos (dimensiones del injerto, dimensiones del sitio receptor, duración de la operación). Unidad de medida: Coeficiente de correlación (r) |
Línea basal, días 1-7 y 1 mes después de la cirugía
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|
Intensidad del Dolor Postoperatorio (EVA)
Periodo de tiempo: Día 1-7 después de la cirugía
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La intensidad del dolor postoperatorio se evaluará diariamente durante la primera semana postoperatoria utilizando una Escala Visual Analógica (EVA) de 100 mm, donde 0 representa ausencia de dolor y 100 representa el peor dolor imaginable. Las puntuaciones más altas indican una mayor intensidad del dolor. Unidad de medida: Puntuación (0-100 mm) |
Día 1-7 después de la cirugía
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Consumo de Analgésicos Durante la Primera Semana Postoperatoria
Periodo de tiempo: Día 1-7 después de la cirugía
|
Los participantes registraron la cantidad de tabletas analgésicas tomadas cada día durante la primera semana postoperatoria. El consumo total de analgésicos se calculará como la suma de las dosis tomadas durante 7 días. Unidad de medida: Número de tabletas por semana |
Día 1-7 después de la cirugía
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|
Puntuación del Índice de Placa (Silness-Löe)
Periodo de tiempo: Línea basal y 1 mes después de la operación
|
Los puntajes del Índice de Placa (Silness-Löe) se registrarán al inicio y 1 mes después de la cirugía para evaluar la acumulación de placa alrededor de los sitios tratados. Cada superficie se puntúa de 0 a 3, donde 0 indica ausencia de placa y 3 indica depósitos blandos abundantes. Puntuaciones más altas indican mayor acumulación de placa. Unidad de medida: Puntuación (0-3) |
Línea basal y 1 mes después de la operación
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Puntuación del Índice Gingival (Löe-Silness)
Periodo de tiempo: Baseline y 1 mes postoperatorio
|
Los puntajes del Índice Gingival (Löe-Silness) se registrarán al inicio del estudio y 1 mes después de la cirugía para evaluar la inflamación gingival alrededor de los sitios tratados. Cada superficie se puntúa de 0 a 3, donde 0 indica encía normal y 3 indica inflamación grave con ulceración o sangrado espontáneo. Puntuaciones más altas indican una inflamación gingival más grave. Unidad de medida: Puntuación (0-3) |
Baseline y 1 mes postoperatorio
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Ancho del Tejido Queratinizado (mm)
Periodo de tiempo: Línea basal y 1 mes postoperatoriamente.
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Descripción: El ancho del tejido queratinizado se medirá en milímetros utilizando una sonda periodontal desde el margen gingival hasta la unión mucogingival al inicio y 1 mes después de la cirugía de injerto gingival libre. Unidad de medida: Milímetros (mm) |
Línea basal y 1 mes postoperatoriamente.
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Dimensiones del Injerto (Altura Vertical y Anchura Horizontal)
Periodo de tiempo: En cirugía (línea de base)
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La altura vertical (GVH) y el ancho horizontal (GHW) del injerto gingival libre se medirán en milímetros durante la cirugía utilizando un calibrador manual. La altura vertical del injerto se registrará como la dimensión ápico-coronal, y el ancho horizontal como la dimensión mesio-distal del injerto extraído. Unidad de medida: Milímetros (mm) |
En cirugía (línea de base)
|
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Espesor del Injerto (GT)
Periodo de tiempo: En la cirugía (línea de base)
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Descripción: El grosor del injerto se medirá en milímetros utilizando un calibrador manual en el punto medio del injerto extraído durante la cirugía. Unidad de medida: Milímetros (mm) |
En la cirugía (línea de base)
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Dimensiones del Lugar del Receptor (Ancho Horizontal y Profundidad Vertical)
Periodo de tiempo: En el momento de la cirugía (línea de base)
|
El ancho horizontal del sitio receptor (RHW) se medirá como la distancia mesio-distal más amplia, y la profundidad vertical del sitio receptor (RVD) como la distancia apico-coronal más profunda, utilizando un calibrador manual durante la cirugía. Unidad de medida: Milímetros (mm) |
En el momento de la cirugía (línea de base)
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Duración de la Cirugía
Periodo de tiempo: En cirugía
|
La duración de la cirugía se registrará en minutos, medida desde la primera incisión hasta la colocación de la sutura final utilizando un cronómetro. Unidad de medida: Minutos (min) |
En cirugía
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: serap karakış akcan, DDS,PhD, stanbul Gelişim University, Faculty of Dentistry, Department of Periodontology
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Zucchelli G, Tavelli L, McGuire MK, Rasperini G, Feinberg SE, Wang HL, Giannobile WV. Autogenous soft tissue grafting for periodontal and peri-implant plastic surgical reconstruction. J Periodontol. 2020 Jan;91(1):9-16. doi: 10.1002/JPER.19-0350. Epub 2019 Oct 6.
- Bitencourt FV, Cardoso De David S, Schutz JDS, Otto Kirst Neto A, Visioli F, Fiorini T. Minimizing patient morbidity after free gingival graft harvesting:A triple-blind randomized-controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2022 Jun;33(6):622-633. doi: 10.1111/clr.13923. Epub 2022 Apr 6.
- Mounssif I, Bentivogli V, Rendon A, Gissi DB, Maiani F, Mazzotti C, Mele M, Sangiorgi M, Zucchelli G, Stefanini M. Patient-reported outcome measures after periodontal surgery. Clin Oral Investig. 2023 Dec;27(12):7715-7724. doi: 10.1007/s00784-023-05362-y. Epub 2023 Nov 9.
- Zucchelli G, Mounssif I, Mazzotti C, Montebugnoli L, Sangiorgi M, Mele M, Stefanini M. Does the dimension of the graft influence patient morbidity and root coverage outcomes? A randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2014 Jul;41(7):708-16. doi: 10.1111/jcpe.12256. Epub 2014 May 8.
- Ozcelik O, Haytac MC, Seydaoglu G. Immediate post-operative effects of different periodontal treatment modalities on oral health-related quality of life: a randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2007 Sep;34(9):788-96. doi: 10.1111/j.1600-051X.2007.01120.x.
- Fardal O, McCulloch CA. Impact of anxiety on pain perception associated with periodontal and implant surgery in a private practice. J Periodontol. 2012 Sep;83(9):1079-85. doi: 10.1902/jop.2011.110562. Epub 2011 Dec 19.
- Croog SH, Baume RM, Nalbandian J. Pre-surgery psychological characteristics, pain response, and activities impairment in female patients with repeated periodontal surgery. J Psychosom Res. 1995 Jan;39(1):39-51. doi: 10.1016/0022-3999(94)00089-n.
- McGrath C, Bedi R. The association between dental anxiety and oral health-related quality of life in Britain. Community Dent Oral Epidemiol. 2004 Feb;32(1):67-72. doi: 10.1111/j.1600-0528.2004.00119.x.
- Sen DO, Sengul BI, Yarkac FU, Oncu E. Impact of platelet-rich fibrin derivatives on patient morbidity and quality of life in palatal donor sites following free gingival graft surgery: a randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2024 Nov 7;28(12):631. doi: 10.1007/s00784-024-06023-4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
- B.30.2.AYD.0.00.00-480.2/130
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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