Mesures non invasives de la pression intracardiaque en temps réel à l'aide d'ultrasons subharmoniques
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- Thomas Jefferson University and Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Être programmé pour la procédure de cathétérisme cardiaque.
- Avoir au moins 18 ans.
- Être médicalement stable.
- Si une femme en âge de procréer, doit avoir un test de grossesse négatif.
- Être conscient et capable de se conformer aux procédures d'étude.
- Avoir signé un consentement éclairé pour participer à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Patients cliniquement instables, par exemple, ceux qui sont cliniquement en insuffisance cardiaque décompensée ou qui ont des douleurs thoraciques actives ou qui se présentent pour une admission avec un syndrome angineux instable
- Patients chez qui l'introduction d'un cathéter dans le ventricule gauche est contre-indiquée ou serait potentiellement dangereuse, par exemple, les patients présentant des arythmies ventriculaires actives ou une sténose valvulaire aortique importante où le franchissement de la valve aortique peut être difficile et non cliniquement nécessaire
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Patients non programmés pour une procédure de cathétérisme cardiaque.
- Patients qui ont reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant ou qui en recevront un dans les 72 heures suivant l'administration du médicament à l'étude.
- Patients actuellement sous chimiothérapie ou atteints d'autres cancers primitifs nécessitant un traitement.
- Patients médicalement instables, patients gravement malades ou en phase terminale et patients dont l'évolution clinique est imprévisible.
- Patients ayant des antécédents d'allergie anaphylactique aux œufs ou aux ovoproduits, se manifestant par un ou plusieurs des symptômes suivants : urticaire généralisée, difficulté à respirer, gonflement de la bouche et de la gorge, hypotension ou état de choc. (Les sujets allergiques non anaphylactiques aux œufs ou aux ovoproduits peuvent être inclus dans l'étude, mais doivent être surveillés attentivement pendant 1 h après l'administration de SONAZOID).
- Patients atteints de malformations cardiaques congénitales.
- Patients souffrant d'emphysème sévère, de vascularite pulmonaire ou d'antécédents d'embolie pulmonaire.
- Patients présentant un syndrome de détresse respiratoire ou une contre-indication aux agents de stress vasodilatateurs pharmacologiques.
- Patients présentant une thrombose dans les veines hépatique, porte ou mésentérique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Sonazoid pour les mesures de pression
48 µl de microbulles Sonazoid (GE Healthcare, Oslo, Norvège) seront co-infusés à un débit de 0,024 µl/kg de poids corporel/minute avec une solution de chlorure de sodium à 0,9 % infusée à un débit d'au moins 2 ml/min.
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Chaque fois qu'un patient subit un cathétérisme cardiaque, qui comprend systématiquement une surveillance de la pression intracardiaque à l'aide d'un cathéter de pression, dans le cadre de ses soins cliniques standard et accepte de participer à l'étude, nous acquerrons des données de recherche.
Avec l'infusion Sonazoid, l'algorithme SHAPE sera lancé pour déterminer la pression acoustique optimale.
Ensuite, à la pression acoustique optimale, les données spécifiques de SHAPE seront acquises à partir des cavités cardiaques et de l'aorte de manière synchrone avec les pressions enregistrées par le cathéter (dans le cadre de la norme de soins du patient).
Après l'acquisition des données d'imagerie échographique, le reste du cathétérisme cardiaque sera complété par le cardiologue traitant selon la norme de soins du patient.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Accord entre SHAPE et les mesures par cathéter à pression
Délai: jusqu'à 1 jour
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Le coefficient de corrélation de Pearson a été calculé entre le signal sous-harmonique acquis simultanément et les données du cathéter de pression (c'est-à-dire les formes d'onde) pour chaque participant.
Le coefficient de corrélation de Pearson a été utilisé pour comparer les formes d'onde étant donné que les données sous-jacentes et les valeurs de pression utilisées pour les comparaisons suivaient une distribution normale.
Les valeurs rapportées seront les valeurs moyennes du coefficient de corrélation de Pearson entre les formes d'onde sous-harmoniques et les formes d'onde du cathéter de pression obtenues.
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jusqu'à 1 jour
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Erreur entre les mesures de SHAPE et celles du cathéter à pression
Délai: jusqu'à 1 jour
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Sur la base de la distribution des différences entre les valeurs de pression cardiaque obtenues à l'aide de la technique SHAPE et du cathéter de pression clinique, un test t apparié bilatéral (distribution normale) ou un test de rang signé de Wilcoxon (distribution non normale) a été utilisé pour comparer la technique SHAPE. à la norme de référence.
Les corrections de Bonferroni ont été utilisées pour des comparaisons multiples
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jusqu'à 1 jour
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jaydev K Dave, Thomas Jefferson University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Eisenbrey JR, Dave JK, Halldorsdottir VG, Merton DA, Miller C, Gonzalez JM, Machado P, Park S, Dianis S, Chalek CL, Kim CE, Baliff JP, Thomenius KE, Brown DB, Navarro V, Forsberg F. Chronic liver disease: noninvasive subharmonic aided pressure estimation of hepatic venous pressure gradient. Radiology. 2013 Aug;268(2):581-8. doi: 10.1148/radiol.13121769. Epub 2013 Mar 22.
- Dave JK, Halldorsdottir VG, Eisenbrey JR, Liu JB, McDonald ME, Dickie K, Leung C, Forsberg F. Noninvasive estimation of dynamic pressures in vitro and in vivo using the subharmonic response from microbubbles. IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2011 Oct;58(10):2056-66. doi: 10.1109/TUFFC.2011.2056.
- Dave JK, Halldorsdottir VG, Eisenbrey JR, Forsberg F. Processing of subharmonic signals from ultrasound contrast agents to determine ambient pressures. Ultrason Imaging. 2012 Apr;34(2):81-92. doi: 10.1177/016173461203400202.
- Dave JK, Halldorsdottir VG, Eisenbrey JR, Merton DA, Liu JB, Machado P, Zhao H, Park S, Dianis S, Chalek CL, Thomenius KE, Brown DB, Forsberg F. On the implementation of an automated acoustic output optimization algorithm for subharmonic aided pressure estimation. Ultrasonics. 2013 Apr;53(4):880-8. doi: 10.1016/j.ultras.2012.12.010. Epub 2013 Jan 2.
- Dave JK, Halldorsdottir VG, Eisenbrey JR, Raichlen JS, Liu JB, McDonald ME, Dickie K, Wang S, Leung C, Forsberg F. Subharmonic microbubble emissions for noninvasively tracking right ventricular pressures. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 Jul;303(1):H126-32. doi: 10.1152/ajpheart.00560.2011. Epub 2012 May 4.
- Dave JK, Halldorsdottir VG, Eisenbrey JR, Raichlen JS, Liu JB, McDonald ME, Dickie K, Wang S, Leung C, Forsberg F. Noninvasive LV pressure estimation using subharmonic emissions from microbubbles. JACC Cardiovasc Imaging. 2012 Jan;5(1):87-92. doi: 10.1016/j.jcmg.2011.08.017.
- Forsberg F, Liu JB, Shi WT, Furuse J, Shimizu M, Goldberg BB. In vivo pressure estimation using subharmonic contrast microbubble signals: proof of concept. IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2005 Apr;52(4):581-3. doi: 10.1109/tuffc.2005.1428040.
- Halldorsdottir VG, Dave JK, Leodore LM, Eisenbrey JR, Park S, Hall AL, Thomenius K, Forsberg F. Subharmonic contrast microbubble signals for noninvasive pressure estimation under static and dynamic flow conditions. Ultrason Imaging. 2011 Jul;33(3):153-64. doi: 10.1177/016173461103300301.
- Shi WT, Forsberg F, Raichlen JS, Needleman L, Goldberg BB. Pressure dependence of subharmonic signals from contrast microbubbles. Ultrasound Med Biol. 1999 Feb;25(2):275-83. doi: 10.1016/s0301-5629(98)00163-x.
- Halldorsdottir VG, Dave JK, Eisenbrey JR, Machado P, Zhao H, Liu JB, Merton DA, Forsberg F. Subharmonic aided pressure estimation for monitoring interstitial fluid pressure in tumours--in vitro and in vivo proof of concept. Ultrasonics. 2014 Sep;54(7):1938-44. doi: 10.1016/j.ultras.2014.04.022. Epub 2014 May 6.
- Esposito C, Machado P, Cohen IS, Mehrotra P, Savage M, Fischman D, Davis M, Ruggiero N, Walinsky P, McDonald ME, Dickie K, Forsberg F, Dave JK. Comparing Central Aortic Pressures Obtained Using a SphygmoCor Device to Pressures Obtained Using a Pressure Catheter. Am J Hypertens. 2022 May 10;35(5):397-406. doi: 10.1093/ajh/hpac010.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- R21HL130899 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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