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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00002840
Radiothérapie avec et sans chimiothérapie combinée chez les patients atteints d'oligodendrogliome anaplasique réséqué
ÉTUDE DE PHASE III SUR LA CHIMIOTHÉRAPIE ADJUVANTE PROCARBAZINE, CCNU ET VINCRISTINE CHEZ LES PATIENTS AYANT UN OLIGODENDROGLIOME HAUTEMENT ANAPLASIQUE
JUSTIFICATION : La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie pour endommager les cellules tumorales et peut constituer un traitement efficace de l'oligodendrogliome anaplasique. L'association d'une chimiothérapie combinée à une radiothérapie peut tuer davantage de cellules tumorales.
OBJECTIF: Essai de phase III randomisé pour comparer la radiothérapie avec et sans chimiothérapie combinée chez des patients atteints d'oligodendrogliome anaplasique réséqué.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
OBJECTIFS: I. Comparer la survie et le temps jusqu'à la première progression chez les patients atteints d'oligodendrogliome anaplasique traités par radiothérapie avec ou sans adjuvant procarbazine, lomustine et vincristine (PCV) après résection chirurgicale. II. Étudier l'effet du PCV sur la qualité de vie et la fonction neurologique chez ces patients. III. Déterminer la toxicité du PCV chez ces patients. IV. Corréler les lésions chromosomiques (perte et mutation de 1p et/ou 19q, 9p, p53, amplification du chromosome 7 ou perte du chromosome 10) avec la survie sans progression et la survie globale chez les patients traités avec ces régimes.
APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique randomisée. Les patients sont stratifiés en fonction de l'âge, de l'étendue de la résection, de l'état de performance, de la chirurgie antérieure et du centre participant. Les patients sont randomisés dans l'un des deux bras de traitement. Bras I : Dans les 4 à 6 semaines suivant la chirurgie, les patients subissent une radiothérapie pendant 7 semaines jusqu'au volume tumoral résiduel. Bras II : les patients subissent une radiothérapie comme dans le bras I, puis commencent la chimiothérapie dans les 4 semaines suivant la fin de la radiothérapie. Les patients reçoivent de la lomustine orale le jour 1, de la procarbazine orale les jours 8 à 21 et de la vincristine IV les jours 8 et 29. Le traitement est répété toutes les 6 semaines chez les patients stables et répondeurs pour un total de 6 cycles. Les patients présentant une récidive de la maladie peuvent recevoir 6 cycles supplémentaires de chimiothérapie comme ci-dessus ou une autre modalité à la discrétion de l'investigateur. Les patients sont suivis tous les 3 mois pendant 1 an puis tous les 6 mois pour la survie.
RECUL PROJETÉ : Un total de 350 patients seront comptabilisés pour cette étude dans les 4 ans.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Hannover, Allemagne, D-30559
- Neurologische Klinik der Henriettenstiftung
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Jena, Allemagne, D-07740
- Klinikum der Friedrich-Schiller Universitaet Jena
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Brussels, Belgique, 1070
- Hopital Universitaire Erasme
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Brussels (Bruxelles), Belgique, 1090
- Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit Brussel
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Haine Saint Paul, Belgique, 7100
- Hopital de Jolimont
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Leuven, Belgique, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
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Turku, Finlande, FIN-2-0521
- Turku University Central Hospital
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Lille, France, 59037
- Centre Hospitalier Regional de Lille
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Marseille, France, 13385
- CHU de la Timone
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Nancy, France, 54035
- CHU de Nancy - Hopital Neurologique
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Nantes-Saint Herblain, France, 44805
- CRLCC Nantes - Atlantique
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Nice, France, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
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Nice, France, 06002
- Hôpital Pasteur
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Nimes, France, 30000
- C.H.R. de Nimes - Hopital Caremeau
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Paris, France, 75651
- CHU Pitié-Salpêtrière
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Rennes, France, 35064
- Centre Eugène Marquis
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Villejuif, France, F-94805
- Institut Gustave Roussy
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Budapest, Hongrie, 1145
- National Institute of Neurosurgery
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Padova, Italie, 35128
- Universita di Padova
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Padova (Padua), Italie, 35128
- Azienda Ospedaliera Di Padova
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Vienna (Wien), L'Autriche, A-1100
- Kaiser Franz Josef Hospital
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Lisbon, Le Portugal, 1093
- Instituto Portugues de Oncologia de Francisco Gentil
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's-Gravenhage (Den Haag, The Hague), Pays-Bas, 2501 CK
- Medisch Centrum Haaglanden
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Amsterdam, Pays-Bas, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum
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Amsterdam, Pays-Bas, 1001HV
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
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Groningen, Pays-Bas, 9713 EZ
- Academisch Ziekenhuis Groningen
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Nijmegen, Pays-Bas, NL-6500 HB
- University Medical Center Nijmegen
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Rotterdam, Pays-Bas, 3075 EA
- Rotterdam Cancer Institute
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Tilburg, Pays-Bas, 5022 GC
- St. Elisabeth Ziekenhuis
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Tilburg, Pays-Bas, 5042 SB
- Dr. Bernard Verbeeten Instituut
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Utrecht, Pays-Bas, 3584 CX
- Academisch Ziekenhuis Utrecht
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England
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Nottingham, England, Royaume-Uni, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
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Nottingham, England, Royaume-Uni, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital NHS Trust
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Nottingham, England, Royaume-Uni, NG1 6HA
- Nottingham General Hospital
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Southampton, England, Royaume-Uni, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
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Southampton, England, Royaume-Uni, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
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Sutton, England, Royaume-Uni, SM2 5PT
- Royal Marsden Hospital
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Lausanne, Suisse, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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Linkoping, Suède, S-581 85
- University Hospital of Linkoping
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Umea, Suède, S-901 85
- Umeå Universitet
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE : Un oligodendrogliome ou un oligoastrocytome nouvellement diagnostiqué (avec au moins 25 % d'éléments oligodendraux) Un oligodendroastrocytome de bas grade ou un oligodendrogliome récurrent après une intervention chirurgicale sans radiothérapie est autorisé option) requis Au moins 3 des caractéristiques histologiques anaplasiques suivantes : Haute cellularité Anomalies endothéliales Anomalies nucléaires Nécrose Mitoses
CARACTÉRISTIQUES DU PATIENT : Âge : 16 à 69 ans Statut de performance : ECOG 0-2 Espérance de vie : Au moins 3 mois Hématopoïétique : WBC au moins 3 000/mm3 Numération plaquettaire au moins 100 000/mm3 Hépatique : Bilirubine pas supérieure à 1,4 mg/dL Rénal : Créatinine pas plus de 1,3 mg/dL Clairance de la créatinine au moins 60 mL/min Autre : Pas de grossesse ou d'allaitement Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace Aucune infection active ou non contrôlée Aucune autre maladie, y compris une malignité, qui empêcherait l'étude Aucun trouble neurologique ou psychiatrique qui empêcher l'étude
TRAITEMENT SIMULTANÉ ANTÉRIEUR : Traitement biologique : Non précisé Chimiothérapie : Aucune chimiothérapie antérieure Thérapie endocrinienne : Non précisé Radiothérapie : Voir Caractéristiques de la maladie Aucune radiothérapie antérieure du crâne Chirurgie : Voir Caractéristiques de la maladie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Idbaih A, Dalmasso C, Kouwenhoven M, Jeuken J, Carpentier C, Gorlia T, Kros JM, French P, Teepen J, Broet P, Delattre O, Mokhtari K, Sanson M, Delattre JY, van den Bent M, Hoang-Xuan K. Genomic aberrations associated with outcome in anaplastic oligodendroglial tumors treated within the EORTC phase III trial 26951. J Neurooncol. 2011 Jun;103(2):221-30. doi: 10.1007/s11060-010-0380-9. Epub 2010 Sep 6.
- Mokhtari K, Ducray F, Kros JM, Gorlia T, Idbaih A, Taphoorn M, Wesseling P, Hoang-Xuan K, Van den Bent M, Sanson M. Alpha-internexin expression predicts outcome in anaplastic oligodendroglial tumors and may positively impact the efficacy of chemotherapy: European organization for research and treatment of cancer trial 26951. Cancer. 2011 Jul 1;117(13):3014-26. doi: 10.1002/cncr.25827. Epub 2011 Jan 18.
- van den Bent MJ, Gravendeel LA, Gorlia T, Kros JM, Lapre L, Wesseling P, Teepen JL, Idbaih A, Sanson M, Smitt PA, French PJ. A hypermethylated phenotype is a better predictor of survival than MGMT methylation in anaplastic oligodendroglial brain tumors: a report from EORTC study 26951. Clin Cancer Res. 2011 Nov 15;17(22):7148-55. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-1274. Epub 2011 Sep 13.
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- Kouwenhoven MC, Gorlia T, Kros JM, Ibdaih A, Brandes AA, Bromberg JE, Mokhtari K, van Duinen SG, Teepen JL, Wesseling P, Vandenbos F, Grisold W, Sipos L, Mirimanoff R, Vecht CJ, Allgeier A, Lacombe D, van den Bent MJ. Molecular analysis of anaplastic oligodendroglial tumors in a prospective randomized study: A report from EORTC study 26951. Neuro Oncol. 2009 Dec;11(6):737-46. doi: 10.1215/15228517-2009-011.
- van den Bent MJ, Dubbink HJ, Sanson M, van der Lee-Haarloo CR, Hegi M, Jeuken JW, Ibdaih A, Brandes AA, Taphoorn MJ, Frenay M, Lacombe D, Gorlia T, Dinjens WN, Kros JM. MGMT promoter methylation is prognostic but not predictive for outcome to adjuvant PCV chemotherapy in anaplastic oligodendroglial tumors: a report from EORTC Brain Tumor Group Study 26951. J Clin Oncol. 2009 Dec 10;27(35):5881-6. doi: 10.1200/JCO.2009.24.1034. Epub 2009 Nov 9.
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- van den Bent MJ, Carpentier AF, Brandes AA, Sanson M, Taphoorn MJ, Bernsen HJ, Frenay M, Tijssen CC, Grisold W, Sipos L, Haaxma-Reiche H, Kros JM, van Kouwenhoven MC, Vecht CJ, Allgeier A, Lacombe D, Gorlia T. Adjuvant procarbazine, lomustine, and vincristine improves progression-free survival but not overall survival in newly diagnosed anaplastic oligodendrogliomas and oligoastrocytomas: a randomized European Organisation for Research and Treatment of Cancer phase III trial. J Clin Oncol. 2006 Jun 20;24(18):2715-22. doi: 10.1200/JCO.2005.04.6078.
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- Lassman AB, Hoang-Xuan K, Polley MC, Brandes AA, Cairncross JG, Kros JM, Ashby LS, Taphoorn MJB, Souhami L, Dinjens WNM, Laack NN, Kouwenhoven MCM, Fink KL, French PJ, Macdonald DR, Lacombe D, Won M, Gorlia T, Mehta MP, van den Bent MJ. Joint Final Report of EORTC 26951 and RTOG 9402: Phase III Trials With Procarbazine, Lomustine, and Vincristine Chemotherapy for Anaplastic Oligodendroglial Tumors. J Clin Oncol. 2022 Aug 10;40(23):2539-2545. doi: 10.1200/JCO.21.02543. Epub 2022 Jun 22.
- Erdem-Eraslan L, Gravendeel LA, de Rooi J, Eilers PH, Idbaih A, Spliet WG, den Dunnen WF, Teepen JL, Wesseling P, Sillevis Smitt PA, Kros JM, Gorlia T, van den Bent MJ, French PJ. Intrinsic molecular subtypes of glioma are prognostic and predict benefit from adjuvant procarbazine, lomustine, and vincristine chemotherapy in combination with other prognostic factors in anaplastic oligodendroglial brain tumors: a report from EORTC study 26951. J Clin Oncol. 2013 Jan 20;31(3):328-36. doi: 10.1200/JCO.2012.44.1444. Epub 2012 Dec 26.
- van den Bent MJ, Brandes AA, Taphoorn MJ, Kros JM, Kouwenhoven MC, Delattre JY, Bernsen HJ, Frenay M, Tijssen CC, Grisold W, Sipos L, Enting RH, French PJ, Dinjens WN, Vecht CJ, Allgeier A, Lacombe D, Gorlia T, Hoang-Xuan K. Adjuvant procarbazine, lomustine, and vincristine chemotherapy in newly diagnosed anaplastic oligodendroglioma: long-term follow-up of EORTC brain tumor group study 26951. J Clin Oncol. 2013 Jan 20;31(3):344-50. doi: 10.1200/JCO.2012.43.2229. Epub 2012 Oct 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
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- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
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- Oligodendrogliome
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
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- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques, alkylants
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- Lomustine
- Procarbazine
Autres numéros d'identification d'étude
- EORTC-26951
- MRC-BR11
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