- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00078442
Innocuité et tolérabilité de l'interféron pégylé (PEG-IFN) Alfa-2a chez les personnes infectées par le VIH
Un essai pilote ouvert de phase II sur l'activité antirétrovirale, l'innocuité et la tolérabilité de l'interféron pégylé Alfa-2A (40KD) [PegasysTM] chez des sujets infectés par le VIH-1
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'IFN est un activateur de la réponse immunitaire et est produit dans le corps en réponse à une infection virale. Le PEG-IFN peut avoir des effets secondaires moins nocifs que l'IFN non pégylé. Le PEG-IFN alfa-2a recombinant est une version synthétique de l'IFN et est utilisé dans le traitement du virus de l'hépatite C. Le PEG-IFN alfa-2a a démontré des propriétés antivirales potentiellement utiles dans le traitement du VIH ; cependant, en raison des doses élevées qui doivent être administrées pour maintenir la suppression virale, la toxicité (en particulier pour le sang) est préoccupante. Cette étude évaluera l'innocuité, la tolérabilité et l'activité antirétrovirale du PEG-IFN alfa-2a chez des patients infectés par le VIH qui ont reçu un TAR dans le passé mais qui ne sont actuellement pas sous TAR ou qui n'ont jamais reçu de TAR.
L'étude durera 18 semaines. Les participants recevront des injections hebdomadaires de 180 mcg de PEG-IFN alfa-2a à la clinique pendant 12 semaines. Après la semaine 12, les participants seront suivis hors traitement jusqu'à la semaine 18. Des examens physiques seront effectués chaque semaine. La collecte de sang pour surveiller la charge virale, les taux sériques de PEG-IFN alfa-2a et les numérations de CD4 et de CD8 sera effectuée à certaines semaines de l'étude. Le filgrastim sera administré aux patients présentant une toxicité neutropénique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Sacramento, California, États-Unis, 95814
- University of California, Davis Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611-3015
- Northwestern University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Infecté par le VIH
- Nombre de CD4 de 300 cellules/ml ou plus dans les 30 jours suivant l'entrée dans l'étude
- Charge virale VIH de 5000 copies/ml ou plus dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude
- A déjà reçu un TAR mais a actuellement interrompu le traitement dans les 12 semaines précédant l'entrée à l'étude OU naïf de TAR
- Disposé à retarder l'initiation ou la réinitiation des médicaments antirétroviraux pendant la durée de l'étude
- Accepter d'utiliser des formes de contraception acceptables
Critère d'exclusion:
- Utilisation antérieure d'interféron alfa
- Allergie ou sensibilité connue au PEG-IFN alfa-2a ou à sa formulation
- Abus actif de drogues ou d'alcool qui interférerait avec l'étude
- Traitement aigu pour une infection grave dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude
- Utilisation d'un traitement immunomodulateur non spécifié dans le protocole dans les 60 jours suivant l'entrée à l'étude
- Immunisation active dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude
- Antécédents de maladie psychiatrique grave telle qu'une dépression majeure, une tentative de suicide, une hospitalisation pour une maladie psychiatrique ou une période d'invalidité due à une maladie psychiatrique
- Antécédents de maladie thyroïdienne mal contrôlée, y compris antécédents de taux élevés de thyréostimuline (TSH) avec des anticorps élevés contre la peroxydase thyroïdienne et toute manifestation clinique de maladie thyroïdienne
- Antécédents de maladie cardiaque cliniquement significative pouvant être aggravée par une anémie aiguë
- Antécédents de troubles épileptiques sévères ou utilisation actuelle d'anticonvulsivants
- Anticorps de l'hépatite C positif dans les 60 jours précédant l'entrée à l'étude
- Antigène de surface de l'hépatite B positif dans les 60 jours précédant l'entrée à l'étude
- Sensibilité connue aux produits dérivés d'E. coli, tels que le filgrastim
- Toute preuve antérieure de maladie hépatique chronique
- Toute preuve passée ou actuelle d'une maladie à médiation immunologique
- Preuve de maladie pulmonaire chronique
- Problèmes oculaires graves dus au diabète, à l'hypertension, à une infection à cytomégalovirus ou à une dégénérescence maculaire
- Antécédents de transplantation d'organe majeur avec un greffon fonctionnel existant
- Antécédents ou autres preuves de maladie grave, de cancer ou d'autres conditions qui rendraient le patient inapte à l'étude
- Anomalies de l'hémoglobine ou toute autre cause ou tendance à la dégradation des globules rouges
- Toute condition médicale qui empêcherait la réussite de l'étude
- Utilisation de certains médicaments
- Enceinte ou allaitante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: 1
Les participants recevront des injections hebdomadaires de 180 mcg de PEG-IFN alfa-2a à la clinique pendant 12 semaines.
Après la semaine 12, les participants seront suivis hors traitement jusqu'à la semaine 18.
|
Le PEG-IFN alfa-2a recombinant est une version synthétique de l'IFN et est utilisé dans le traitement du virus de l'hépatite C
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Numération des CD4
Délai: Tout au long de l'étude
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Tout au long de l'étude
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Nombre de CD8
Délai: Tout au long de l'étude
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Tout au long de l'étude
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Effets indésirables biologiques et cliniques
Délai: Tout au long de l'étude
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Tout au long de l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: David Asmuth, MD, Division of Infectious and Immunologic Diseases, University of California, Davis Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bain VG. Effect of HCV viral dynamics on treatment design: lessons learned from HIV. Am J Gastroenterol. 2001 Oct;96(10):2818-28. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.04234.x.
- Dwyer JT, Paul SM. HIV and hepatitis C co-infection. N J Med. 2003 Sep;100(9 Suppl):50-4; quiz 77-8.
- Emilie D, Burgard M, Lascoux-Combe C, Laughlin M, Krzysiek R, Pignon C, Rudent A, Molina JM, Livrozet JM, Souala F, Chene G, Grangeot-Keros L, Galanaud P, Sereni D, Rouzioux C; Primoferon A Study Group. Early control of HIV replication in primary HIV-1 infection treated with antiretroviral drugs and pegylated IFN alpha: results from the Primoferon A (ANRS 086) Study. AIDS. 2001 Jul 27;15(11):1435-7. doi: 10.1097/00002030-200107270-00014.
- Kawakami K. Promising immunotherapies with Th1-related cytokines against infectious diseases. J Infect Chemother. 2003 Sep;9(3):201-9. doi: 10.1007/s10156-003-0263-5.
- Levy JA, Scott I, Mackewicz C. Protection from HIV/AIDS: the importance of innate immunity. Clin Immunol. 2003 Sep;108(3):167-74. doi: 10.1016/s1521-6616(03)00178-5. No abstract available.
- Asmuth DM, Murphy RL, Rosenkranz SL, Lertora JJ, Kottilil S, Cramer Y, Chan ES, Schooley RT, Rinaldo CR, Thielman N, Li XD, Wahl SM, Shore J, Janik J, Lempicki RA, Simpson Y, Pollard RB; AIDS Clinical Trials Group A5192 Team. Safety, tolerability, and mechanisms of antiretroviral activity of pegylated interferon Alfa-2a in HIV-1-monoinfected participants: a phase II clinical trial. J Infect Dis. 2010 Jun 1;201(11):1686-96. doi: 10.1086/652420.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Interférons
- Interféron-alpha
- Peginterféron alfa-2a
- Interféron alpha-2
Autres numéros d'identification d'étude
- ACTG A5192
- DAIDS-ES ID 10013
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