- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00219362
Immunogénicité et innocuité de 2 programmes d'ALVAC-HIV vCP1452 chez les patients chroniquement infectés par le VIH (MANON 02)
Une étude de phase II, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'immunogénicité et l'innocuité de 2 schémas d'un rappel primaire homologue avec l'ALVAC-HIV vCP1452 chez des patients chroniquement infectés par le VIH
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Manon 02 est une étude de phase II, multicentrique, randomisée, contrôlée versus placebo en 3 bras comprenant 2 étapes :
Etape I : Phase d'immunisation de S0 à S24, sous HAART
L'immunisation sera administrée par injection intramusculaire :
Bras A : une injection de vCP1452 à S0, S4, S8 et S20 + HAART, pour un total de 4 injections Bras B : une injection de vCP1452 à S4, S8 et S20 + HAART, pour un total de 3 injections Bras C : une injection de placebo à S0, S4, S8 et S20 + HAART, pour un total de 4 injections ou à S4, S8 et S20 + HAART, pour un total de 3 injections
Étape II : Phase post-immunisation de S24 à S48, hors HAART
Arrêt du traitement antirétroviral (ARV) de S24 à S48 :
L'interruption du traitement ARV sera proposée à S24, 4 semaines après la dernière vaccination, aux patients ayant terminé leur phase de vaccination et ayant un taux de CD4 > 350 cellules/mm3 et un ARN plasmatique VIH < 400 cp/ml.
Afin de pouvoir évaluer la capacité de la réponse immunitaire à réduire la réplication virale, une période d'interruption de 16 semaines est recommandée de S24 à S40.
Reprise du traitement antirétroviral :
De S24 à S40 : Durant cette période de 16 semaines, en cas de baisse du nombre de CD4 en dessous de 250 cellules/mm3 ou de perte de CD4 supérieure à 50% de la valeur initiale, le TARV sera redémarré.
De S40 à S48 : TARV doit être réintroduit si taux d'ARN VIH-1 > 50 000 cp/ml sur 2 mesures consécutives à deux semaines d'intervalle même si le nombre de CD4 est supérieur à 250 cellules/mm3.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Frankfurt Am Main, Allemagne, 60590
- Klinikum der Johann Nolfgang Goethe Universitat Zentrum des Innerin Medizin
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Badalona, Espagne, 08916
- Fundacio Irsi Caixa Retrovirology Laboratory, Hospital Universitari Germans
-
Barcelona, Espagne, 08036
- Servicios de Infecciosos, Hospital y clinic Provincial
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Paris, France, 75013
- Service des maladies infectieuses et tropicales, Hopital Pitié-Salpétrière, Pavillon Laveran
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern University Medical School
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Infection à VIH documentée
- sous traitement antirétroviral puissant depuis plus de 6 mois
- avec un nombre de CD4+ d'entrée > 350 cellules/mm3 pendant au moins 1 an
- ARN VIH plasmatique < 400 cp/ml depuis au moins 6 mois
- Contraception nécessaire pour les femmes
Critère d'exclusion:
- Traitement antirétroviral commencé avec un nombre de cellules CD4 > 400/mm3
- Patients traités au moment de la primo-infection par le VIH
- Patient avec un événement passé définissant le SIDA
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: ALVAC-VIH 4 injections
Bras A : injection d'ALVAC-HIV(vCP1452) pour un total de 4 injections (S0, S4, S8, S20)
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Expérimental: ALVAC-VIH 3 injections
Bras B : injection d'ALVAC-HIV(vCP1452) pour un total d'injections (S4, S8, S20)
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Comparateur placebo: Placebo - 4 injections
Bras C1 : injection de placebo pour un total de 4 injections (S0, S4, S8, S20)
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Comparateur placebo: Placebo - 3 injections
Bras C2 : injection de placebo pour un total de 3 injections (S4, S8, S20)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Changement par rapport au départ de la fréquence des PBMC spécifiques au VIH (CD4/CD8) à S24 (4 semaines après la dernière immunisation)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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- Pourcentage de répondeurs tel que défini par une augmentation d'au moins 0,7 log10 par rapport au départ des fréquences des PBMC spécifiques du VIH et/ou des lymphocytes T CD4 et/ou CD8 quatre semaines après la dernière immunisation (W24) tel que mesuré par ELISpot IFNγ
|
- Changement par rapport au départ de la fréquence des PBMC spécifiques du VIH et/ou des lymphocytes T CD4 et/ou CD8 aux semaines 4, 6, 8, 12, 20 et 24 dans les bras de l'étude, telle que mesurée par ELISpot IFNγ
|
- Évaluation de l'ampleur de la réponse des lymphocytes T CD4 et CD8 à S4, S6, S8, S12, S20, S24 dans les bras de l'étude
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- Evaluation des réponses immunitaires, PBMC spécifiques du VIH et/ou lymphocytes T CD4 et/ou CD8 à S48
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- Pourcentage de patients qui génèrent une réponse immunitaire primaire contre les séquences pol/nef artificielles présentes dans le vaccin mais pas dans la souche VIH
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- Évaluation des réponses immunitaires dirigées contre vCP1452 dans les bras de l'étude à tous les points de l'étude pendant la phase d'immunisation
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- Pourcentage de patients n'atteignant pas les critères de reprise du traitement de S24 à S48
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- Pourcentage de patients restant hors traitement à S48
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- Évaluation de la sécurité et de la tolérabilité du vCP1452
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Christine Katlama, MD, Services des maladies infectieuses et tropicales, Hopital de la Pitié-Salpétrière, Université Pierre et Marie Curie, INSERM U720
Publications et liens utiles
Publications générales
- Autran B, Debre P, Walker B, Katlama C. Therapeutic vaccines against HIV need international partnerships. Nat Rev Immunol. 2003 Jun;3(6):503-8. doi: 10.1038/nri1107.
- Autran B, Costagliola D, Murphy R, Katlama C. Evaluating therapeutic vaccines in patients infected with HIV. Expert Rev Vaccines. 2004 Aug;3(4 Suppl):S169-77. doi: 10.1586/14760584.3.4.s169.
- Autran B, Murphy RL, Costagliola D, Tubiana R, Clotet B, Gatell J, Staszewski S, Wincker N, Assoumou L, El-Habib R, Calvez V, Walker B, Katlama C; ORVACS Study Group. Greater viral rebound and reduced time to resume antiretroviral therapy after therapeutic immunization with the ALVAC-HIV vaccine (vCP1452). AIDS. 2008 Jul 11;22(11):1313-22. doi: 10.1097/QAD.0b013e3282fdce94.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
Autres numéros d'identification d'étude
- ORVACS 002
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