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Femara (létrozole) versus placebo pour les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine primitif

19 avril 2016 mis à jour par: M.D. Anderson Cancer Center

Une évaluation de phase II, à double insu et randomisée de Femara (létrozole) par rapport à un placebo pour le traitement adjuvant après la fin de la chimiothérapie de première ligne pour les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine primitif optimisé et chimiosensible

Objectif principal:

1. Évaluer l'efficacité du létrozole pour augmenter la durée de survie sans progression (définie comme le temps jusqu'à la survenue la plus précoce d'une récidive locale ou à distance ou d'une élévation cliniquement significative du CA-125) lorsqu'il est utilisé comme traitement adjuvant après la fin de la chirurgie primaire et de première ligne chimiothérapie contenant du platine chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine primitif de stade IIA-IIIC réduit de manière optimale (< 1 cm de maladie résiduelle).

Objectif secondaire :

1. Observer l'incidence des récidives locales et à distance.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

LE MÉDICAMENT À L'ÉTUDE :

Le létrozole est conçu pour bloquer l'enzyme qui fabrique les œstrogènes chez les femmes ménopausées. En interférant avec la production d'œstrogène faite par l'enzyme, le létrozole diminue la quantité totale d'œstrogène dans le corps. En conséquence, moins d'œstrogènes peuvent atteindre les cellules cancéreuses, ce qui peut empêcher leur croissance.

TESTS DE DÉPISTAGE:

Avant de pouvoir commencer à prendre le médicament à l'étude dans le cadre de cette étude, vous subirez des "tests de dépistage" pour aider le médecin à décider si vous êtes éligible pour participer à cette étude. Les tests et procédures suivants seront effectués :

  • Vos antécédents médicaux complets seront enregistrés.
  • Vous subirez un examen physique, y compris un examen pelvien et la mesure de vos signes vitaux (tension artérielle, fréquence cardiaque, température et fréquence respiratoire).
  • Du sang (environ 2-3 cuillères à café) sera prélevé pour des tests de routine et pour tester des marqueurs tumoraux.
  • Vous passerez une radiographie pulmonaire et une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour vérifier l'état de la maladie.
  • Votre tissu tumoral précédemment collecté, s'il est disponible, sera testé pour savoir si le récepteur des œstrogènes est positif ou négatif.
  • On vous demandera dans quelle mesure vous êtes capable d'accomplir les activités normales de la vie quotidienne (évaluation de l'état de la performance).

GROUPES D'ÉTUDE :

S'il s'avère que vous êtes éligible pour participer à cette étude, vous serez assigné au hasard (comme dans un tirage au sort) à 1 des 2 groupes. Le groupe 1 prendra du létrozole. Le groupe 2 prendra un placebo. Un placebo est une substance qui ressemble au médicament à l'étude mais qui ne contient aucun ingrédient actif. Ni le médecin ni vous ne saurez dans quel groupe vous serez. Cependant, si cela est nécessaire pour votre sécurité, le personnel de l'étude et le médecin de l'étude pourront savoir dans quel groupe vous vous trouvez.

ADMINISTRATION DES MÉDICAMENTS À L'ÉTUDE :

Vous prendrez du létrozole ou le placebo par voie orale 1 fois par jour de chaque "cycle" d'étude de 12 semaines. Il doit être pris à peu près à la même heure chaque jour et peut être pris avec ou sans nourriture et/ou eau. Vous recevrez la quantité de médicament/placebo à l'étude nécessaire pour 1 cycle de traitement à la fois.

Vous tiendrez un "journal" des médicaments pendant l'étude. Dans ce journal, vous indiquerez quand et combien de médicament/placebo à l'étude vous avez pris. Ce journal sera revu après chaque cycle.

VISITES D'ETUDE :

Dans les 4 semaines précédant votre première dose de médicament à l'étude/placebo, vous subirez une scintigraphie osseuse pour tester vos os et surveiller tout signe d'ostéoporose (os affaiblis) pouvant être causé par une diminution des taux d'œstrogène. Vous serez séparément consenti pour cette scintigraphie osseuse, qui décrira la procédure et ses risques en détail.

Toutes les 12 semaines, les tests et procédures suivants seront effectués :

  • Du sang (environ 2-3 cuillères à café) sera prélevé pour des tests de routine et pour tester des marqueurs tumoraux.
  • Vous aurez une tomodensitométrie de la poitrine, de l'abdomen et du bassin pour vérifier l'état de la maladie.
  • Vous subirez un examen physique, y compris un examen pelvien et une mesure de vos signes vitaux et de votre poids.
  • Vous aurez une évaluation de l'état de la performance.
  • On vous demandera si vous avez ressenti des effets secondaires.

Tous les 6 mois, vous passerez une radiographie pulmonaire.

Chaque année, vous passerez une scintigraphie osseuse pour vérifier l'ostéoporose.

DURÉE DE L'ÉTUDE :

Vous pouvez continuer à participer à l'étude tant que vous ne ressentez pas d'effets secondaires intolérables et que la maladie ne s'est pas aggravée. Dans ce cas, vous serez retiré des études. La durée totale de l'étude est de cinq (5) ans. A la fin de l'étude, si vous êtes toujours sous traitement actif, vous et votre médecin pouvez ou non décider de poursuivre le traitement hors étude.

VISITE DE FIN D'ETUDE :

Le dernier jour où vous prenez le médicament/placebo à l'étude, vous aurez une visite de fin d'étude. Les tests et procédures suivants seront effectués :

  • Du sang (environ 2-3 cuillères à café) sera prélevé pour des tests de routine et pour tester des marqueurs tumoraux.
  • Vous subirez un examen physique, y compris un examen pelvien et une mesure de vos signes vitaux et de votre poids.
  • Vous passerez une IRM ou un scanner pour vérifier l'état de la maladie.
  • Vous aurez une évaluation de l'état de la performance.
  • On vous demandera si vous avez ressenti des effets secondaires.

Il s'agit d'une étude expérimentale. Le létrozole est disponible dans le commerce et approuvé par la FDA pour le traitement de certains types de cancer du sein. Son utilisation chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire est expérimentale. Pendant votre étude, le létrozole ou le placebo vous seront fournis gratuitement.

Jusqu'à 50 patients participeront à cette étude. Tous seront inscrits à M. D. Anderson.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • ADULTE
  • OLDER_ADULT
  • ENFANT

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients atteints d'un cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine primitif de stade IIA-IIIC réduit de façon optimale (< 1 cm de maladie résiduelle) qui ont obtenu une réponse clinique complète (RC) à la chirurgie et à la chimiothérapie de première ligne.
  2. Tous les patients doivent avoir subi une intervention chirurgicale appropriée avec des tissus appropriés disponibles pour une évaluation histologique afin de confirmer le diagnostic et le stade.
  3. Les patients doivent avoir terminé le traitement primaire au cours des 8 dernières semaines et avoir reçu au moins 5 cycles et pas plus de 8 cycles d'une association de chimiothérapie à base de platine (IV ou IP) et de paclitaxel ou de docétaxel. Les patients ne doivent présenter aucun symptôme évoquant un cancer persistant.
  4. Le patient doit subir une tomodensitométrie ou une IRM de l'abdomen/du bassin sans signe de maladie métastatique et un CA-125 normal (< 35 unités/mL) après le traitement primaire.
  5. Patients disposés à signer un consentement éclairé pour participer à l'étude pendant 5 ans ou jusqu'à la première récidive.

Critère d'exclusion:

  1. Patients présentant des signes de maladie métastatique après la fin de la chirurgie et de la chimiothérapie de première ligne
  2. Patientes présentant une histologie de cancer de l'ovaire de bas grade.
  3. Si la chimiothérapie a commencé plus de 8 semaines après la chirurgie primaire ou s'est terminée plus de 8 semaines avant le début du traitement.
  4. Patients ayant reçu une chimiothérapie néoadjuvante.
  5. Les patients prenant toute forme de produits HRT et/ou CAM (c.-à-d. phytoestrogènes, etc.)
  6. Patients ayant des antécédents de troubles de la coagulation prothrombique (c.-à-d. EP ou TVP).
  7. Patients ayant des antécédents de maladie maligne au cours des 10 dernières années, à l'exception d'un carcinome épidermoïde ou basocellulaire de la peau ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus, ayant fait l'objet d'une biopsie conique adéquate
  8. Patients atteints d'une maladie concomitante grave qui exposerait le patient à un risque inhabituel ou confondrait les résultats de l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Capsule de placebo par voie orale tous les jours pendant 12 semaines
EXPÉRIMENTAL: Fémara
2,5 mg par voie orale tous les jours pendant 12 semaines
Autres noms:
  • Létrozole

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie médiane sans progression (PFS) : temps jusqu'à la progression ou le décès à partir d'une réponse complète (CR)
Délai: Évalué après 12 semaines de traitement et suivi pendant 36 mois après le traitement
La SSP est définie comme le temps jusqu'à la première apparition d'une récidive locale ou à distance ou d'une élévation cliniquement significative du CA-125. La progression biochimique est définie comme deux valeurs sériques croissantes en série de CA-125 supérieures ou égales à deux fois les limites supérieures de la normale (LSN> 35 U / ML) effectuées à au moins une semaine d'intervalle, quels que soient les résultats de la tomodensitométrie.
Évalué après 12 semaines de traitement et suivi pendant 36 mois après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Judith Wolf, MD, UT MD Anderson Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2008

Achèvement primaire (RÉEL)

1 septembre 2008

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mars 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2008

Première publication (ESTIMATION)

13 mars 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

20 avril 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 avril 2016

Dernière vérification

1 septembre 2009

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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