- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00803985
Étude comparant le patch extrapéritonéal total "TEP" versus Lichtenstein selon la douleur chronique (TEP-LICH)
Un essai contrôlé randomisé comparant la réparation extra-péritonéale totale (TEP) à la réparation de la hernie inguinale de Lichtenstein concernant les séquelles physiques et la qualité de vie à un et trois ans - l'essai TEPLICH
Le but de cette étude est de voir s'il existe une différence en ce qui concerne la douleur chronique et la dysfonction sexuelle une et trois années après le treillis prépéritonéal laparoscopique non fixé par rapport à l'étalon-or ouvert fixé sur treillis laïc dans la chirurgie des hernies inguinales.
Suivi transversal à long terme comparant différents instruments de mesure de la douleur chronique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Etude prospective randomisée comparant le TEP patch extrapéritonéal total versus treillis onlay ouvert selon Lichtenstein dans les hernies inguinales unilatérales primitives chez l'homme de 30 à 75 ans. Un treillis en polypropylène non fixé est utilisé dans l'opération TEP et un treillis en polypropylène léger fixé est utilisé dans la procédure de Lichtenstein. L'objectif est d'étudier la douleur chronique et la dysfonction sexuelle. L'examen clinique selon la fonction nerveuse, l'état de la hernie et les résultats génitaux sont effectués avec un questionnaire comprenant SF36, Inguinal Pain Questionnaire (IPQ), la fonction sexuelle est enregistrée en préopératoire, une et trois années après l'opération.
Suivi transversal en médiane de 7,5 ans à l'aide d'enquêtes de comparaison de différents instruments de la douleur pour évaluer l'effet de la douleur chronique sur l'activité physique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Lund, Suède, 221 00
- Regionala etikprövningsnämden i Lund, avd 2
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- hommes entre 30 et 75 ans
- ASA classe I-II
- hernie inguinale unilatérale primaire
Critère d'exclusion:
- incision de la ligne médiane inférieure sous la ligne arquée
- grande hernie scrotale
- maltraitance antérieure ou actuelle, maladie mentale
- obésité IMC > 35
- une autre opération simultanée
- hernie non réductible
- douleur intense à l'aine sans rapport avec une hernie
- contre-indications à l'anesthésie générale
- besoin d'un traducteur de langue
- cirrhose du foie ou ascite
- propager la maladie cancéreuse
- préalablement irradié dans la zone
- absence d'indication d'opérations
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Liechtenstein
Opération ouverte avec maille en polypropylène légère superposée
|
Opération des hernies inguinales primaires chez les hommes
Autres noms:
|
Comparateur actif: Réparation extrapéritonéale totale (TEP)
Opération laparoscopique avec filet prépéritonéal non fixé
|
Opération des hernies inguinales primaires chez les hommes
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Douleur chronique au cours de la dernière semaine (IPQ2) 1 an après l'opération mesurée à l'aide de la question 2 du questionnaire sur la douleur inguinale (IPQ).
Délai: Un ans
|
La pire douleur la semaine dernière un an après l'opération.
Mesuré à l'aide de la question 2 du questionnaire IPQ avec le seuil de douleur fixé entre le grade 2 (douleur présente mais pouvant facilement être ignorée) et le grade 3 (douleur présente mais n'interférant pas avec les activités quotidiennes)
|
Un ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Qualité de vie mesurée à l'aide du questionnaire SF-36
Délai: un et trois ans
|
Le SF-36 est composé de huit sous-échelles et des scores composites pour la santé physique et mentale.
Les scores basés sur les normes ont été calculés à l'aide des moyennes et des écarts-types suédois spécifiques à l'âge et au sexe.
Les données de la norme ont une moyenne de 50 et un écart type (SD) de 10.
Une différence de 5 points correspond à une taille d'effet (d de Cohen) de 0,5 SD, qui a été considérée comme une différence clinique de taille moyenne.
|
un et trois ans
|
Douleur chronique en ce moment et au cours de la dernière semaine (IPQ1 et IPQ2) mesurée à l'aide des questions 1 et 2 du questionnaire sur la douleur inguinale.
Délai: IPQ1 grade 2-7, IPQ1 grade 3-7 et IPQ2 grade 2-7 mesurés à un et trois ans. IPQ2 grad 3-7 mesuré à trois ans.
|
La douleur chronique a été mesurée à l'aide de l'IPQ avec les seuils suivants.
« Toute douleur la semaine dernière » (IPQ2 grade 2-7) et « toute douleur en ce moment » (IPQ2 grade 2-7) à 1 et 3 ans.
"Douleur en ce moment" (IPQ1 grade 3-7) à 1 et 3 ans et "douleur la semaine dernière" (IPQ2 grade 3-7) à 3 ans
|
IPQ1 grade 2-7, IPQ1 grade 3-7 et IPQ2 grade 2-7 mesurés à un et trois ans. IPQ2 grad 3-7 mesuré à trois ans.
|
Examen clinique évaluant les plaintes à l'aine
Délai: Des examens ont été réalisés en préopératoire, à un et trois ans
|
Un examen clinique a été effectué pour évaluer les plaintes à l'aine signalées dans six dimensions (aucune plainte, sensibilité, diminution de la sensation au toucher, diminution de la sensation de piqûre, augmentation de la sensation de toucher ou de piqûre, irradiation de la douleur) à cinq endroits définis dans la région de l'aine/scrotum.
|
Des examens ont été réalisés en préopératoire, à un et trois ans
|
Un questionnaire SexIHS nouvellement développé conçu pour traiter spécifiquement la dysfonction sexuelle associée à une hernie inguinale diagnostiquée ou après une chirurgie de la hernie inguinale.
Délai: Moyenne 33 mois après la chirurgie
|
Les 2 premières questions portent sur la question de savoir si le patient est sexuellement actif et s'il a des douleurs pendant les rapports sexuels. Les questions suivantes portent sur la dysfonction sexuelle liée à la douleur en décrivant la fréquence de la douleur, l'intensité de la douleur, la dysfonction érectile ou éjaculatoire et les symptômes de la dépression. Deux questions supplémentaires visaient à décrire la localisation et le type de douleur. Les scores au questionnaire varient entre 0 et 12. |
Moyenne 33 mois après la chirurgie
|
Score de fonction physique mesurant la capacité à effectuer des activités quotidiennes courantes
Délai: Le score fonctionnel a été mesuré en préopératoire, à un et trois ans
|
La fonction physique a été mesurée à l'aide d'un score fonctionnel qui a été créé en évaluant trois activités quotidiennes.
Monter des escaliers, s'accroupir et se lever du lit Chaque activité a été notée de 0 à 2 points (0 = pas d'inconfort, 1 = inconfort léger/modéré et 2 = inconfort sévère nécessitant un soutien) avec une somme de tous les scores entre 0 et 6 .
|
Le score fonctionnel a été mesuré en préopératoire, à un et trois ans
|
Nombre de patients avec récidive après chirurgie TEP et Lichtenstein
Délai: Après un et trois ans
|
Récidive après réparation TEP et Lichtenstein.
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Après un et trois ans
|
Nombre de patients avec un événement nocif pendant la chirurgie après TEP et Lichtenstein
Délai: Après un et trois ans
|
Un événement nocif a été défini comme une affection chronique non planifiée et incommode au-delà du traitement après une intervention chirurgicale (par ex.
atrophie ou douleur testiculaire qui n'existait pas avant l'opération).
|
Après un et trois ans
|
Nombre de patients avec un événement indésirable après une chirurgie TEP et Lichtenstein
Délai: Après un et trois ans
|
Un événement indésirable a été défini comme une réintervention due à une complication postopératoire dans les 3 ans ou une douleur intense définie comme IPQ2 grade 5-7
|
Après un et trois ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Agneta Montgomery, MD, PhD, University of Lund
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 596/2007
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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