Progestérone sous-cutanée versus gel de progestérone vaginal pour le soutien de la phase lutéale chez les patients subissant une fécondation in vitro (FIV)

Critère d'intégration:

• 18 à 42 ans (au début du COH);
• IMC <30 kg/m2 ;
• <3 cycles de TAR antérieurs (FIV, ICSI et procédures associées) ;
• Base (jour 2-3 du cycle) FSH <15 UI/L et E2 <80 pg/mL ;
• Cavité utérine normale selon une hystérosalpingographie, une sonohystérographie ou un examen hystéroscopique récent (c.-à-d. pas de polype ou de fibrome sous-muqueux saillant) ;
• Au moins 3 ovocytes récupérés ;
• Le patient a donné son consentement éclairé par écrit.

Critère d'exclusion:

• Fibromes utérins intramuraux qui déforment la cavité utérine ou polypes > 1 cm ;
• Endométriose de stade III ou IV (endométriomes) ;
• Hydrosalpinx ;
• Antécédents de mauvaise réponse passée au COH entraînant l'annulation du TAR ;
• Utilisation d'ovocytes décongelés/donnés ;
• Utilisation d'embryons décongelés/donnés ;
• Les patientes atteintes de pathologies associées à toute contre-indication à la grossesse ;
• Hypersensibilité aux médicaments à l'étude ;
• Dysfonctionnement surrénalien ou thyroïdien incontrôlé ;
• Saignements vaginaux non diagnostiqués ;
• Antécédents de maladie artérielle ;
• Patients atteints d'insuffisance hépatique;
• Néoplasies (actuelles) ou antécédents de néoplasie pouvant répondre à la progestérone ;
• Dysplasie cervicale de haut grade ;
• Thrombophlébite active ou troubles thromboemboliques, ou antécédents de thrombophlébite ou de troubles thromboemboliques d'origine hormonale ;
• Antécédents de perte de grossesse récurrente définie comme 3 fausses couches spontanées ou plus dans lesquelles la grossesse s'est développée au minimum d'un sac gestationnel sur TVUS ;
• Participation à un essai clinique simultané ou à un autre essai au cours des 2 derniers mois ;
• Utilisation de médicaments concomitants qui pourraient interférer avec l'évaluation de l'étude ;
• Diagnostic/dépistage génétique préimplantatoire.