Dopamine dans l'insuffisance cardiaque aiguë décompensée II (DAD-HF II)

Critère d'intégration:

• les patients atteints d'insuffisance cardiaque de classe fonctionnelle IV de la New York Heart Association (NYHA) selon la classification de l'American Heart Association (AHA), à savoir la dyspnée d'effort minimal ou la dyspnée de repos, l'orthopnée et la dyspnée paroxystique nocturne,
• des signes de congestion (troisième bruit cardiaque ou râles pulmonaires à l'examen physique),
• congestion pulmonaire à la radiographie pulmonaire,
• taux sériques de peptide natriurétique de type B > 400 pg/ml ou NT-proBNP > 1500 pg/ml,
• documentation échocardiographique d'un dysfonctionnement systolique ou diastolique,
• âge > 18 ans,
• sous traitement médical par un IEC et/ou un β-bloquant,
• souffrant d'une décompensation aiguë d'IC ​​chronique connue,
• saturation en oxygène de base < 90 % à l'admission gaz du sang artériel

Critère d'exclusion:

• aigu de novo HF ;
• insuffisance rénale sévère (créatinine sérique > 200 μmol/L ou DFG < 30 ml/min/1,73 m2)
• pression artérielle systolique à l'admission < 90 mm Hg ;
• maladie valvulaire grave;
• réactions indésirables connues au furosémide ou à la dopamine ;
• IC secondaire à une cardiopathie congénitale ;
• une procédure programmée avec un besoin de colorant de contraste IV ;
• une chirurgie cardiaque programmée dans les 6 mois