Dopamina en la Insuficiencia Cardíaca Aguda Descompensada II (DAD-HF II)

Criterios de inclusión:

• pacientes con insuficiencia cardíaca de clase funcional IV de la New York Heart Association (NYHA) según la clasificación de la American Heart Association (AHA), a saber, disnea de esfuerzo mínimo o disnea de reposo, ortopnea y disnea paroxística nocturna,
• signos de congestión (tercer ruido cardíaco o estertores pulmonares en el examen físico),
• congestión pulmonar en la radiografía de tórax,
• niveles séricos de péptido natriurético tipo B > 400 pg/ml o NT-proBNP > 1500 pg/ml,
• documentación ecocardiográfica de disfunción sistólica o diastólica,
• edad >18 años,
• en terapia médica con un inhibidor de la ECA y/o un bloqueador β,
• experimentar una descompensación aguda de IC crónica conocida,
• saturación de oxígeno basal <90% al ingreso gasometría arterial

Criterio de exclusión:

• IC aguda de novo;
• insuficiencia renal grave (creatinina sérica >200 μmol/L o TFG <30 ml/min/1,73 m2)
• presión arterial sistólica de admisión <90 mm Hg;
• enfermedad valvular severa;
• reacciones adversas conocidas a furosemida o dopamina;
• IC secundaria a cardiopatía congénita;
• un procedimiento programado con necesidad de medio de contraste intravenoso;
• una cirugía cardíaca programada dentro de los 6 meses