- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01650519
Une étude pilote pour déterminer l'efficacité de l'ibuprofène intraveineux pour le contrôle de la douleur après une chirurgie arthroscopique du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont un complément efficace à l'analgésie opioïde pour la douleur modérée à sévère, avec une amélioration de la qualité du soulagement de la douleur et des preuves cohérentes d'épargne de la dose d'opioïde. Les AINS seuls pourraient fournir une analgésie efficace après la chirurgie lorsqu'une douleur légère à modérée est attendue. Il existe également des preuves que l'utilisation d'AINS, en évitant ou en diminuant le besoin d'opioïdes, peut entraîner une réduction de l'incidence des événements indésirables qui sont couramment attribués aux opioïdes ou exacerbés par eux.
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité analgésique de l'ibuprofène IV lorsqu'il est administré à l'induction de l'anesthésie. Les résultats de cette étude pilote seront utilisés pour concevoir et déterminer la puissance statistique appropriée pour une étude randomisée multicentrique plus vaste.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- The Ohio State University, Wexner Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients devant subir une arthroscopie du genou
Critère d'exclusion:
- Accès intraveineux (IV) inadéquat.
- Antécédents d'allergie ou d'hypersensibilité à l'un des composants de l'ibuprofène ou d'autres AINS, de l'aspirine (ou des produits apparentés à l'aspirine), des opioïdes ou des inhibiteurs de la cyclooxygénase-2 (COX-2).
- Moins de 18 ans.
- Utilisation d'analgésiques moins de 8 heures avant la chirurgie.
- Patients présentant une anémie active et cliniquement significative.
- Antécédents ou signes d'asthme ou d'insuffisance cardiaque.
- Enceinte.
- Antécédents récents d'utilisation chronique d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou d'opioïdes.
- Incapacité à comprendre les exigences de l'étude, être disposé à fournir un consentement éclairé écrit (comme en témoigne la signature sur un document de consentement éclairé approuvé par un comité d'examen institutionnel [IRB]), et accepter de respecter les restrictions de l'étude et de revenir pour le évaluations requises.
- Refus de fournir une autorisation écrite pour l'utilisation et la divulgation d'informations de santé protégées.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Ibuprofène IV
L'ibuprofène intraveineux (800 mg) administré par voie intraveineuse pendant 10 minutes à l'heure 0 de l'étude et à nouveau à l'heure 4 de l'étude (bras ibuprofène) et un volume correspondant de solution saline normale (bras kétorolac) seront administrés par voie intraveineuse pendant au moins 15 secondes à la fin de la procédure arthroscopique
|
800 mg d'ibuprofène intraveineux administrés par voie intraveineuse en 10 minutes.
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Kétorolac IV
Un volume correspondant de solution saline normale (bras ibuprofène) administré par voie intraveineuse pendant 10 minutes à l'heure 0 de l'étude et à nouveau à l'heure 4 de l'étude et 30 mg de kétorolac pour les patients < 65 ans (15 mg de kétorolac pour les patients > 65 ans) (kétorolac bras) sera administré par voie intraveineuse pendant au moins 15 secondes à la fin de la procédure arthroscopique
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30 mg de kétorolac pour les patients < 65 ans (15 mg de kétorolac pour les patients > 65 ans) administrés par voie intraveineuse en au moins 15 secondes
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité de l'ibuprofène IV pour la douleur post-opératoire.
Délai: première évaluation possible après la chirurgie
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Mesure de l'efficacité de l'ibuprofène IV pour le traitement de la douleur postopératoire telle que mesurée par l'intensité de la douleur du patient (échelle visuelle analogique, EVA) lors de la première évaluation possible après la chirurgie.
L'EVA est une échelle continue composée d'une ligne horizontale de cent millimètres de long ancrée par 2 descripteurs verbaux (No Pain, Worst Possible Pain).
L'EVA est auto-remplie par le répondant.
Le répondant est invité à placer une ligne perpendiculaire à la ligne VAS au point qui représente l'intensité de sa douleur.
À l'aide d'une règle, le score est déterminé en mesurant la distance, en mm, sur la ligne de 100 mm entre l'ancre "No Pain" et la marque du sujet.
Le score serait compris entre 0 et 100.
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première évaluation possible après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesure de l'efficacité de l'ibuprofène IV pour le traitement de la douleur postopératoire mesurée par la quantité de médicament de secours pendant la période postopératoire jusqu'à la sortie
Délai: 24 heures
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Mesure de la quantité de médicaments de secours dans la période postopératoire.
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24 heures
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Temps de décharge.
Délai: 24 heures
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Mesure du temps de décharge dans la période postopératoire.
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24 heures
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Satisfaction des patients.
Délai: 24 heures
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Mesure de la satisfaction des patients après la procédure. Au cours de la période post-traitement, les sujets ont été invités à remplir un questionnaire de satisfaction (Quality of Recovery - 40 ou QoR-40) définissant leur qualité de récupération à 24 heures après la chirurgie. Le QoR - 40 est un questionnaire de 40 items qui fournit un score global et des sous-scores sur cinq dimensions de la qualité de la récupération : émotions (score minimum = 6, score maximum = 30), confort physique (score minimum = 8, score maximum = 40 ), le soutien du patient (score minimum = 7, score maximum = 35), l'indépendance physique (score minimum = 5, score maximum = 25) et la douleur (score minimum = 7, score maximum = 35). Des sous-scores plus élevés représentent un meilleur résultat. Des sous-scores sont ajoutés pour créer un score global QoR-40. Les scores globaux vont de 40 (qualité de récupération extrêmement médiocre) à 200 (excellente qualité de récupération). |
24 heures
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Incidence des événements indésirables graves (EIG).
Délai: 24 heures
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Mesure de l'incidence des événements indésirables graves.
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24 heures
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Mesure de l'efficacité de l'ibuprofène IV pour le traitement de la douleur postopératoire telle que mesurée par l'intensité de la douleur telle qu'évaluée par l'intensité de la douleur du patient (EVA) pendant la période post-chirurgicale, sur 24 heures
Délai: 24 heures
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Mesure de l'efficacité de l'ibuprofène IV pour le traitement de la douleur postopératoire telle que mesurée par l'intensité de la douleur du patient (échelle visuelle analogique, EVA) dans la période post-chirurgicale jusqu'à 24 heures après l'intervention.
L'EVA est une échelle continue composée d'une ligne horizontale de 100 mm de long ancrée par 2 descripteurs verbaux (Pas de douleur, Pire douleur possible).
L'EVA est auto-remplie par le répondant.
Le sujet est invité à placer une ligne perpendiculaire à la ligne VAS au point qui représente l'intensité de sa douleur.
À l'aide d'une règle, le score est déterminé en mesurant la distance, en mm, sur la ligne de 100 mm entre l'ancre "No Pain" et la marque du sujet.
Le score serait compris entre 0 et 100.
Les sujets ont été contactés 24 heures après la sortie lors d'un contact téléphonique de suivi et invités à remplir la VAS au repos et la VAS avec mouvement et à renvoyer les deux évaluations VAS complétées via l'enveloppe fournie.
L'analyse a été réalisée sur les bilans EVA rendus au site d'étude.
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24 heures
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Mesure de l'efficacité de l'ibuprofène IV pour le traitement de la douleur postopératoire mesurée par le temps nécessaire pour secourir le médicament pendant la période postopératoire jusqu'à la sortie
Délai: 24 heures
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Mesure du temps nécessaire pour secourir les médicaments dans la période postopératoire.
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24 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fernando L Arbona, MD, The Ohio State University Wexner Medical Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Kétorolac
- Ibuprofène
Autres numéros d'identification d'étude
- CPI-CL-017
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